Carence en androgènes

La carence en androgènes est un syndrome associé à l'incapacité de fournir le niveau nécessaire de testostérone. Dans ce cas, le nombre de spermatozoïdes est normal. Le manque d'androgènes réduit la qualité de l'activité sexuelle. Il peut y avoir des problèmes avec divers organes et systèmes..

Causes de carence en androgènes

Le plus souvent, les problèmes de santé commencent chez les hommes âgés de 40 à 45 ans. La testostérone est synthétisée pire. Les raisons du manque d'hormone peuvent être différentes:

  • inflammation génitale;
  • hypertension artérielle;
  • mauvais développement des glandes génitales;
  • prolapsus incomplet des testicules;
  • problèmes de thyroïde;
  • insuffisance cardiaque;
  • Infection par le VIH;
  • Diabète.

La carence androgénique liée à l'âge se développe non seulement en raison de diverses maladies. La situation est aggravée par un travail inactif. En raison de la position assise constante, une pression est exercée sur les organes génitaux, ce qui affecte négativement la production de testostérone. Mais une forte activité physique n'est pas non plus le meilleur moyen d'affecter la quantité d'hormones.

Une autre raison du manque d'androgènes est une mauvaise nutrition. L'utilisation d'aliments gras, de restauration rapide, d'une quantité insuffisante de légumes et de fruits dans l'alimentation n'affecte pas la production de testostérone de la meilleure façon.

Les problèmes de santé découlent souvent de relations intimes erratiques. L'abstinence sexuelle prolongée n'a pas non plus le meilleur effet sur la production de testostérone.

La carence en androgènes se produit également en raison de changements liés à l'âge qui se produisent dans l'hypothalamus et l'hypophyse. Peut jouer un rôle et hérédité.

Jusqu'à présent, il n'a pas été possible d'établir exactement les raisons pour lesquelles une carence en androgènes se produit, car la synthèse de la testostérone dépend de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Et leur fonctionnement n'est pas encore complètement établi..

Signes de carence en androgènes

Une diminution du niveau d'hormones sexuelles affecte l'activité de nombreux systèmes et organes. Les symptômes d'une carence en androgènes:

  • faible libido;
  • difficultés d'érection - problèmes d'augmentation de la longueur et du volume;
  • éjaculation involontaire régulière;
  • difficultés dans le processus de réalisation de l'orgasme;
  • diminution de la quantité d'éjaculat;
  • faible sensibilité du pénis;
  • réduction de la taille des testicules.

Les problèmes sexuels ne sont pas les seuls signes d'un manque d'androgènes. Autres symptômes:

  • fatigue constante;
  • prostration;
  • irritation;
  • mauvaise humeur;
  • trouble du sommeil;
  • déficience de mémoire;
  • diminution de la masse musculaire;
  • embonpoint (jusqu'à l'obésité);
  • métabolisme incorrect;
  • réduction des poils sur le visage et l'aine;
  • fractures fréquentes;
  • transpiration excessive;
  • chute de cheveux;
  • inconfort pendant la miction;
  • détérioration de la peau - apparition de sillons et de plis, desquamation, sécheresse.

Avec une testostérone insuffisante, le système nerveux commence à se détériorer. Il peut y avoir des problèmes avec le système musculo-squelettique. Souvent, un manque d'hormones sexuelles entraîne des perturbations du système cardiovasculaire. Le pire pour les hommes est probablement l'impuissance.

Si vous avez les signes ci-dessus, vous devriez consulter un médecin. Après le diagnostic, le médecin détermine comment la carence en androgènes sera traitée. Un traitement hormonal est généralement prescrit. La prise de médicaments atténuera les manifestations de la carence en androgènes.

Comment est le diagnostic

Pour commencer, vous devriez consulter un urologue. Il mènera une enquête pour savoir exactement quel est le problème, analysera les informations sur les maladies chroniques et passées. Après cela, une inspection est effectuée. Les caractéristiques suivantes sont prises en compte:

  • correspondance du poids corporel à la norme;
  • la distribution correcte du tissu adipeux;
  • la taille des organes génitaux;
  • expression musculaire.

Un examen rectal est effectué. L'état de la glande prostatique et des vésicules séminales est diagnostiqué..

Les tests sanguins suivants sont effectués:

  • commun. Vous permet de savoir s'il existe des processus inflammatoires;
  • sur les hormones. Il est nécessaire de diagnostiquer les secrets qui sont sécrétés par la glande thyroïde et l'hypophyse. Cela permet de déterminer la cause exacte du manque d'androgènes;
  • biochimique. Cette analyse est nécessaire afin de déterminer le niveau de glucose et les composants qui provoquent le dépôt de plaques grasses;
  • sur la quantité d'hormones sexuelles. Un examen est nécessaire pour déterminer le niveau de testostérone et d'aromatase..

Une échographie des organes pelviens est réalisée. Cela vous permet d'obtenir des données sur la présence de néoplasmes dans la glande prostatique..

L'urine est abandonnée pour la recherche. Il détermine le nombre de leucocytes, la présence de globules rouges. Cette analyse est nécessaire pour détecter une inflammation du système urinaire..

Un autre examen est la densitométrie. Il est nécessaire pour déterminer la densité du tissu osseux..

La dernière analyse importante est PSA. Il s'agit d'une détermination de la substance sécrétée par la prostate afin d'abaisser la viscosité des spermatozoïdes..

Dans certains cas, une consultation avec d'autres médecins, par exemple un endocrinologue, est prescrite.

Caractéristiques du traitement

Le plus souvent, les médecins prescrivent une thérapie de remplacement par des hormones mâles. Pour le traitement peut être appliqué:

  • gels et onguents. Ils sont appliqués sur la peau;
  • comprimés;
  • patchs. Attaché à la peau.

Les hormones peuvent être injectées.

Les médicaments doivent être pris en continu. L'efficacité du traitement devient évidente après avoir accumulé la bonne quantité de testostérone.

Les médicaments sont sélectionnés individuellement. L'état de santé de chaque patient est pris en compte. Il est important que les médicaments soient choisis de manière à être administrés à des doses minimales.

Habituellement, la thérapie de remplacement n'a pas de conséquences négatives. Mais vous devez être préparé au fait que de tels effets secondaires peuvent se produire:

  • excitabilité excessive;
  • dépression émotionnelle;
  • problèmes avec le système respiratoire ou cardiovasculaire.

Si la prise de médicaments hormonaux a un effet négatif, le médecin ajustera le programme de traitement.

Chaque année, il est nécessaire de subir un diagnostic. Cela est nécessaire pour contrôler:

  • Niveau PSA. Il est nécessaire de vérifier la malignité;
  • état de la prostate. Les tailles et la densité de la prostate, la présence de néoplasmes sont contrôlées;
  • le niveau de globules rouges et de globules blancs. Ils affectent l'état du système immunitaire.

Chaque fois que des analyses sanguines biochimiques et générales sont effectuées, un examen des organes pelviens est effectué.

Le traitement de la carence androgénique chez l'homme peut être contre-indiqué. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments en présence de tumeurs de la prostate. En outre, la thérapie de remplacement est contre-indiquée dans l'obstruction des voies urinaires.

Mais prendre des médicaments hormonaux ne suffit pas pour se débarrasser d'une carence en androgènes. Il est important de reconsidérer son mode de vie. Cela vaut la peine de commencer par un régime. La nutrition doit être correcte et complète. Il est recommandé de refuser la restauration rapide et l'eau gazeuse. Il est bon d'inclure des aliments riches en magnésium et en calcium dans votre alimentation. Il est recommandé d'utiliser des calmars, du poisson, des anchois et du persil. Ces produits sont riches en zinc et sélénium. Ils ont un effet positif sur la production de testostérone..

Il y a d'autres recommandations à suivre. Pour augmenter la quantité de testostérone dont vous avez besoin:

  • contrôler le poids corporel;
  • faire du sport;
  • dormir suffisamment;
  • se débarrasser des mauvaises habitudes.

Il est important d'avoir une vie sexuelle complète. Les situations stressantes doivent être évitées. Besoin de contrôler la pression artérielle.

Ces recommandations sont assez simples, elles sont faciles à suivre. Ils aideront à restaurer les niveaux hormonaux..

Androgènes - qu'est-ce que c'est? Hormones androgènes: leur manque et leur excès

Souvent, après être allé chez le médecin, nous entendons de nombreux termes différents qui sont rarement trouvés dans la vie quotidienne, mais qui sont largement utilisés en médecine moderne. Dans cet article, nous allons essayer de comprendre: les androgènes - ce que c'est, quel rôle ils jouent dans le corps. Et aussi déterminer les causes et les conséquences de leur excès et de leur carence.

Quel rôle jouent les androgènes dans le corps

Commençons par le concept général. Les androgènes sont un groupe d'hormones qui jouent un rôle important dans le développement du corps humain, ainsi que dans l'activité reproductrice. Ils sont capables de produire des corps masculins et féminins, uniquement en quantités différentes. Le déficit et la surabondance agissent différemment sur le corps. En fait, les androgènes chez les femmes ont environ 200 fonctions importantes. Mais leur tâche principale est de se transformer en hormones sexuelles appelées œstrogènes.

Androgènes - qu'est-ce que c'est du point de vue des scientifiques

Les scientifiques distinguent différentes définitions:

  1. Androgènes - quelles sont ces hormones? Un groupe de chercheurs les classe comme des substances dont l'influence est principalement déterminée par la croissance et le développement du système reproducteur masculin. La testostérone produite par les testicules mâles est considérée comme la plus active de cette espèce. D'autres hormones qui soutiennent la fonction de la testostérone sont produites principalement par les glandes surrénales en quantités relativement faibles..
  2. Androgènes - quelles sont ces hormones? D'autres scientifiques les attribuent aux stéroïdes. Ce sont des composés naturels ou synthétiques qui stimulent ou contrôlent le développement et la préservation des caractéristiques masculines, y compris les fonctions du pénis et les caractéristiques sexuelles secondaires, telles que le ton de la voix, la croissance des cheveux, des os, le développement musculaire, etc..

Androgènes dans le corps du sexe fort

Il s'agit de l'hormone sexuelle masculine la plus importante. Il joue un rôle clé dans le développement des organes génitaux, tels que l'appendice, les canaux déférents, les vésicules séminales, la prostate et le pénis. De plus, les androgènes sont nécessaires à la puberté, à la fertilité et à la fonction sexuelle normale. Cette hormone est importante pour les changements physiques qui se produisent pendant la puberté chez les hommes. Il agit sur les cellules des testicules pour produire du sperme. Un niveau d'androgène normal est essentiel pour une bonne santé générale. Il favorise la croissance des os et des muscles, affecte l'humeur, la libido (libido) et certains aspects de la capacité mentale.

De faibles niveaux d'androgènes chez les hommes

Sa carence survient à un moment où le corps n'est pas en mesure de produire suffisamment d'hormones mâles pour un fonctionnement normal. De faibles niveaux, bien que n'étant pas un problème mortel, peuvent affecter de manière significative la qualité de la santé.

Le manque d'androgènes affecte une personne sur 200 de moins de 60 ans. Cela est généralement causé par un trouble génétique, des lésions testiculaires ou, dans de rares cas, l'absence d'hormones produites par le cerveau. Il est probable que leur carence n'est pas bien comprise et de nombreux hommes ont besoin d'un traitement de qualité.

Le premier facteur qui affecte la diminution de la quantité de ces hormones dans le corps est le vieillissement. Le niveau de testostérone chez les hommes est le plus élevé à 20-30 ans. Avec l'âge, une diminution progressive des androgènes se produit: ils peuvent tomber au tiers de 30 à 80 ans. Cela peut être déclenché par des facteurs tels que l'obésité, le surpoids, la nicotine ou la toxicomanie, l'alcoolisme ou d'autres problèmes médicaux chroniques (à long terme). Dans la période de trente à quatre-vingts ans, le niveau de ces hormones peut diminuer de trois fois.

Les symptômes de la carence en androgènes chez les hommes

Le manque d'énergie, les sautes d'humeur, l'irritabilité, une mauvaise concentration, une diminution de la force musculaire et une faible libido peuvent être des symptômes d'une carence en androgènes. Ils se croisent souvent avec d'autres maladies. Les symptômes de cette carence varient avec l'âge, lorsque les niveaux de testostérone sont inférieurs à la normale..

Un excès d'androgènes chez les hommes

Les problèmes associés à des niveaux élevés de testostérone sont très rares, en particulier chez les hommes d'âge moyen et les personnes âgées. Une exception peut être ceux qui reçoivent cette hormone à des fins médicales ou utilisent d'autres méthodes de traitement aux stéroïdes. Le plus souvent, cela se produit lorsque le niveau d'androgènes est perturbé et que leur quantité est inférieure à celle nécessaire.

Androgènes chez les femmes

Les glandes surrénales et les ovaires sont les principaux organes qui produisent cette hormone. Cependant, des parties du corps comme le tissu adipeux et la peau sont également impliquées dans la conversion des androgènes faibles en androgènes plus forts. De nombreuses femmes ont altéré la production des hormones en question. L'excès ou la carence en androgènes est l'un des troubles hormonaux les plus courants..

Dans le corps féminin, ces substances jouent un rôle clé dans l'environnement hormonal. Dès le début de la puberté, la production d'androgènes stimule la pousse des cheveux dans les régions pubienne et axillaire. En outre, selon les scientifiques, ces hormones régulent les fonctions de nombreux organes, notamment l'appareil reproducteur, les os, les reins, le cœur et les muscles. Les androgènes sexuels les plus faibles sont nécessaires à la production de l'hormone féminine - les œstrogènes. Comme dans le corps masculin, il joue un rôle important dans la prévention de la perte osseuse, ainsi que dans la création de sentiments de désir et de satisfaction sexuels..

Carence en androgènes chez les femmes

De faibles niveaux d'androgènes peuvent entraîner un certain nombre de problèmes dans le corps. Le résultat d'une telle violation est: une baisse du niveau de la libido féminine (perte d'intérêt et désir pour les rapports sexuels), une fatigue rapide avec une longue récupération de force, une diminution des sensations de bien-être, une irritabilité accrue, un changement brutal d'humeur, des maux de tête, une perte de masse osseuse, des fractures fréquentes.

De faibles niveaux d'androgènes peuvent affecter les femmes à tout âge, mais le plus souvent cela se produit pendant la transition vers la ménopause, ou, comme cette période est aussi appelée «périménopause». Ce terme est utilisé pour décrire la période précédant la ménopause (généralement de deux à huit ans). Le niveau d'androgènes chez les femmes commence à baisser à partir de l'âge de vingt ans, et au moment où la ménopause est atteinte, la quantité de cette hormone est réduite de cinquante pour cent, parfois ce chiffre peut être plus élevé.

Une nouvelle diminution dans les dix ans après la ménopause indique une diminution continue de la fonction ovarienne. Pour de nombreuses femmes, la réduction de la quantité d'androgènes a pour effet une détérioration du bien-être, une fatigue constante, des bouffées de chaleur et une perte osseuse accélérée. Ces symptômes apparaissent à l'âge d'une cinquantaine d'années..

La carence et l'excès d'androgènes chez les femmes et son traitement sont des questions controversées. L'analyse des androgènes est l'une des méthodes efficaces pour déterminer si le niveau de ces hormones est normal. Mais parfois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir un diagnostic plus précis..

Un excès d'androgènes chez les femmes

L'excès d'androgènes est la maladie endocrinienne la plus courante chez les femmes en âge de procréer. Un excès de cette hormone dans le corps peut causer des problèmes qui entraînent des maladies telles que l'acné (maladie inflammatoire de la peau), l'hirsutisme (croissance excessive des cheveux dans des endroits inappropriés: menton, lèvre supérieure, dos, poitrine) et un amincissement des cheveux sur la tête (calvitie) ).

Il est prouvé qu'environ dix pour cent de la population féminine a un niveau élevé de cette hormone. Dans le corps, il se présente sous la forme de testostérone dite "libre" (celle qui n'est pas liée aux protéines, à son tour, les androgènes libres sont une forme biologiquement active de testostérone). Ces personnes souffrent du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), qui se caractérise par des menstruations irrégulières ou son absence totale, l'infertilité, une glycémie altérée (prédiabète et diabète de type 2). La plupart des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques sont sujettes à l'embonpoint ou à l'obésité, bien qu'un petit pourcentage ait un poids corporel normal. Si elle n'est pas traitée, un niveau élevé d'androgènes, qu'une femme souffre de SOPK ou non, est associé à de graves conséquences pour la santé, comme un taux élevé de cholestérol, une pression artérielle élevée, des maladies cardiaques et plusieurs autres.

Autres causes de niveaux élevés d'androgènes chez les femmes

En plus du SOPK, il existe d'autres raisons pour augmenter le niveau de cette hormone, à savoir l'hyperandrogénie: c'est l'hyperplasie congénitale du cortex surrénal (un trouble génétique affecte les glandes surrénales, provoquant ainsi une production excessive d'androgènes mâles), d'autres anomalies des glandes surrénales et des ovaires, ou des tumeurs des glandes surrénales. Une autre raison de l'apparition de symptômes hyperandrogènes est les médicaments, tels que les stéroïdes anabolisants. Ce type de médicament est populaire parmi les culturistes et autres athlètes et est souvent utilisé par eux pour augmenter les performances corporelles et développer les muscles..

Comment abaisser le niveau d'androgènes dans le corps?

Cela peut être fait indépendamment à la maison. Si l'androgène est élevé, plusieurs méthodes aideront à le réduire naturellement, sans recourir à un traitement médical:

1. L'exercice est un must.

L'exercice régulier a un effet très puissant sur le niveau hormonal et l'état général du corps. Les données montrent que la perte de graisse combinée à une intensité d'exercice modérée entraîne une forte diminution des androgènes, de la testostérone et de la testostérone libre. Une alimentation saine, en plus d'une activité physique modérée de 45 minutes par jour, deviendra la base d'une quantité normale d'hormones.

2. Les bons produits.

Pour réduire le niveau d'androgènes chez les femmes, naturellement, il devrait y avoir une réduction du sucre et des glucides nocifs. La raison, en un mot, est l'insuline. La consommation de grandes quantités de sucre et de glucides raffinés entraîne une augmentation de l'insuline, ce qui stimule les ovaires et les glandes surrénales à produire des hormones mâles.

3. Introduction aux suppléments à base de plantes et aux thés.

Le thé à la menthe, en plus de son goût, est considéré comme un outil idéal pour corriger les niveaux de testostérone. Des études ont montré que les femmes qui buvaient 2 verres de thé à la menthe poivrée chaque jour pendant un mois diminuaient considérablement le niveau d'excès d'androgènes.

L'inositol est un complément alimentaire qui non seulement abaisse les niveaux de testostérone, mais améliore également la qualité des œufs chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques.

En général, les régimes, l'exercice et les suppléments nutritionnels peuvent aider à réguler les hormones androgènes chez les femmes. Comme toujours, avant de commencer un traitement hormonal, vous devez consulter un médecin et effectuer des tests appropriés pour déterminer les niveaux hormonaux actuels, identifier les déséquilibres et exclure toute maladie grave..

L'effet d'un groupe d'hormones androgènes sur le corps d'une femme

Les androgènes sont des hormones stéroïdes produites par le cortex surrénal et les gonades: les testicules et les ovaires. La tâche clé est l'androgénisation du corps: démarrer le processus de formation des caractéristiques sexuelles biologiques secondaires.

Fonction androgène

L'influence de ce groupe hormonal sur le corps humain est multiforme. Les androgènes chez l'homme sont l'une des principales hormones responsables du système reproducteur..

Il est nécessaire pour atteindre la puberté, la sécrétion de sperme. La carence androgénique chez l'homme entraîne une diminution du désir sexuel, une chute précoce des cheveux, une croissance des glandes mammaires et l'apparition de dépôts graisseux sur l'abdomen et les hanches.

Les hormones androgènes affectent également le corps féminin. Ils sont aussi nécessaires pour lui que pour les hommes. Les androgènes se forment dans les ovaires, le cortex surrénalien, la graisse sous-cutanée.

Les rôles et fonctions sont les suivants:

  • contribuer à la formation d'oestrogène;
  • former un désir sexuel;
  • responsable de la croissance des os tubulaires;
  • fournir des cheveux de type féminin.

Chez les filles et les femmes, les androgènes se forment en quantités minimales. La concentration normale d'androgènes est négligeable.

Elle augmente du fait des violations, les facteurs qui l'augmentent sont assez nombreux. Le résultat de l'excès d'androgènes est la virilisation.

L'apparence d'une femme en souffre à bien des égards. Le mécanisme d'action des récepteurs aux androgènes sur la peau est assez compliqué. Le résultat est le développement de séborrhée grasse, d'hirsutisme, d'alopécie.

Important! Un excès d'androgènes surrénaliens conduit souvent au développement d'un syndrome surrénogénital.

Séparément, des problèmes tels que la carence en androgènes ressortent. Une carence faible ou importante a certains effets physiologiques:

  • baisse de la libido;
  • augmentation de la fatigue;
  • longue période de récupération après l'effort;
  • irritabilité;
  • changement d'humeur;
  • maux de tête et vertiges;
  • perturbation de l'absorption du calcium.

Rôle dans le corps féminin

Les androgènes chez les femmes sont produits dans les glandes surrénales et les ovaires. Ces organes produisent leur partie principale. Il est important de se rappeler que la synthèse hormonale ne se produit pas dans le tissu adipeux..

Chez les femmes dans le corps, les androgènes jouent un rôle central dans le maintien de l'équilibre hormonal. Après le début de la puberté, ils déclenchent la croissance des poils pubiens et sous les aisselles.

Des substances sexuelles faibles sont nécessaires à la production de l'hormone principale - les œstrogènes - et à la possibilité d'avoir des relations sexuelles complètes: l'apparition d'un désir sexuel et un sentiment de satisfaction.

Ils régulent le travail des organes internes et des systèmes humains. En particulier, les systèmes reproducteur, rénal et musculaire, le cœur et les os, la perte osseuse lente.

Symptômes d'amélioration

L'effet négatif des androgènes - s'ils sont significativement augmentés par rapport à la norme admissible - s'exprime comme suit:

  • de nombreuses éruptions cutanées dues à des écarts dans le fonctionnement des glandes sébacées;
  • perturbations dans le travail du système nerveux - une femme devient agressive, des formes de dépression;
  • des anomalies pathologiques du cycle menstruel sont observées (des saignements utérins se développent), l'ovulation est absente, des formes d'infertilité.

L'androgénisation (virilisation) se manifeste par l'hirsutisme, l'élargissement musculaire ou la prise de poids.

Les signes évidents indiquant un niveau élevé d'androgènes comprennent:

  • la croissance du clitoris / des lèvres avec un rapprochement ultérieur en conséquence, ils ressemblent visuellement au pénis et au scrotum;
  • atrophie des glandes mammaires;
  • fausses couches habituelles (signe potentiel).

Hyperandrogénie

L'hyperandrogénie chez les femmes est un complexe de symptômes qui se développe en raison de la quantité accrue d'hormones androgènes associées aux maladies endocriniennes.

L'augmentation des hormones mâles provoque le syndrome d'Apera-Gamay et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

Le tableau clinique de l'hyperandrogénie est variable et associé à une pathologie le provoquant. Parfois, une femme ne souffre que de manifestations cutanées, dans d'autres cas, la maladie s'accompagne de l'apparition d'un syndrome viril.

Les symptômes de l'hormone élevée peuvent être exprimés, par exemple, dans le développement de l'hirsutisme, les causes de la pathologie se situent le plus souvent dans l'insuffisance hormonale, le traitement est généralement médicamenteux, à de rares exceptions près.

Le schéma thérapeutique dépend des résultats du diagnostic. Elle peut être conservatrice et chirurgicale si une tumeur hormonale a été identifiée..

Une femme a besoin d'un suivi. Le contrôle hormonal aide à évaluer la thérapie sélectionnée.

Les causes

Les facteurs qui provoquent l'hyperandrogénie sont:

  • SOPK;
  • syndrome de galactorrhée-aménorrhée;
  • tumeurs du cortex surrénalien ou de l'ovaire;
  • hypothyroïdie;
  • hypercorticisme et autres pathologies.

La maladie survient lors de la prise d'anabolisants, de médicaments à base de cyclosporine et d'hormones sexuelles mâles artificielles.

Androgénisation

Un excès d'androgènes chez les femmes provoque une androgénisation - une augmentation pathologique du niveau d'hormones mâles. L'augmentation de leur concentration a un effet négatif sur le corps dans son ensemble.

Un indicateur accru de l'hormone androgène chez les femmes est la raison de la construction active du volume musculaire, du grossissement des traits.

Les tissus sont rendus plus sensibles à ses effets en augmentant le nombre de récepteurs aux androgènes. Une femme devient semblable à un représentant du sexe opposé tant en apparence qu'en silhouette.

Attention! Avec le développement du syndrome viril, les organes féminins ressemblent visuellement au pénis (clitoris mutant élargi) et au scrotum (relâchement des lèvres).

Virilisation

La virilisation est un complexe de symptômes causés par des troubles hormonaux. Elle résulte de l'hyperandrogénisation, c'est-à-dire d'un excès significatif du niveau d'androgènes par rapport à la.

Les signes de la maladie peuvent survenir chez les filles nouveau-nées ou se former plus tard.

La pathologie diagnostiquée à l'âge adulte n'a pas un effet aussi significatif. Les organes génitaux externes du patient ne changent pas visuellement, mais une légère augmentation du clitoris n'est pas exclue.

Le corps subit des transformations minimales..

Les récepteurs aux androgènes, lorsqu'ils sont activés, provoquent une redistribution de la graisse sous-cutanée: une diminution de son volume dans la région des muscles et des hanches fessiers et une augmentation de la zone de la taille et des épaules.

Les symptômes de la virilisation comprennent:

  • acné intraitable;
  • augmentation de l'activité des glandes sébacées;
  • alopécie;
  • augmentation de la croissance des poils du visage;
  • manque d'ovulation;
  • fausses couches habituelles;
  • perturbations du cycle;
  • atrophie des glandes mammaires.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse, des niveaux accrus d'hormones mâles - en particulier aux premiers stades - provoquent une fausse couche.

La cause de l'interruption de la gestation est un changement pathologique du niveau hormonal. Un ovule fécondé ne peut pas prendre pied dans l'endomètre utérin et est rejeté.

À la 12-14e semaine de gestation, le corps jaune, responsable du développement de la grossesse et de la production de testostérone, est en train de mourir. Il est remplacé par le placenta. À partir de ce moment, le risque de fausse couche dû à des niveaux élevés d'androgènes est considérablement réduit..

Un danger répété survient au bout de 18 à 20 semaines et à la fin de la gestation, lorsqu'un excès d'hormones mâles peut entraîner une décharge précoce de liquide amniotique et le début du travail.

Diagnostique

Le diagnostic des androgènes comprend la collecte des plaintes des patients, les antécédents médicaux et divers tests. Cela vous permet de détecter le fait d'un saut hormonal et d'identifier la source de la pathologie.

L'analyse implique la détermination de:

  • testostérone totale;
  • hormone lutéinisante et stimulatrice des follicules;
  • 17-hydroxyprogestérone;
  • SHBG (globuline se liant aux hormones sexuelles);
  • DHEA-S (sulfate de déhydroépiandrostérone).

Pour diagnostiquer la maladie, une échographie pelvienne supplémentaire, une tomographie et d'autres études sont prescrites.

Traitement

Les tactiques thérapeutiques sont déterminées en fonction de la maladie provoquant l'hyperandrogénie.

Le plus souvent, la nomination de contraceptifs oraux combinés est prescrite. Avec le développement du syndrome surrénogénital, un traitement par glucocorticostéroïdes est nécessaire.

Si la cause de la pathologie est l'hypothyroïdie ou une augmentation des niveaux de prolactine, le patient a besoin d'une correction médicale des sources primaires. La stabilisation du fond hormonal se produira indépendamment.

Les médecins se tournent souvent vers les androgènes végétaux pour les femmes. Ce sont des substances d'origine naturelle, et donc la réception s'accompagne d'un minimum d'effets secondaires.

Parmi les plantes et les herbes, un bon effet anti-androgène est possédé par le sélénium rampant, la stévia, l'angélique, la racine de réglisse.

Site de santé

Comme vous le savez, les hormones androgènes ont un effet biologique énorme sur tous les organes du corps masculin. Ils sont responsables du développement d'un adolescent et de la fertilité d'un homme adulte, stimulent la formation de spermatozoïdes, contrôlent les processus métaboliques et la production d'autres substances biologiquement actives. Parmi les nombreuses hormones du système endocrinien, le rôle principal est donné à la testostérone. Ses indicateurs normatifs dépendent directement de l'âge biologique du sexe fort, et avec sa production insuffisante, une carence androgénique liée à l'âge se produit.

La carence en androgènes est un syndrome (complexe de symptômes) de carence en testostérone ou d'hypogonadisme lié à l'âge. Habituellement, une carence hormonale survient après 45 à 50 ans, lorsque la concentration d'androgènes dans le sang d'un homme diminue. Cette condition n'est pas contre nature, absolument tous les représentants d'une forte moitié de l'humanité rencontrent tôt ou tard des symptômes de changements liés à l'âge dans le corps. Classiquement, la carence en androgènes est divisée en forme relative et absolue, ils ont leurs propres symptômes. Avec une carence hormonale relative, des écarts importants par rapport à la norme ne sont pas enregistrés, des changements ne sont visibles que si vous comparez les niveaux de testostérone des années précédentes. La forme absolue est diagnostiquée lorsque la concentration de l'hormone stéroïde est inférieure à 12 nmol / l.

Manifestations visuelles - ce qui est caractéristique

L'étude de la carence hormonale est la science de l'andrologie. Il a été établi qu'avec l'âge, la concentration de testostérone chez l'homme commence à diminuer d'environ 1% par an, mais ces écarts mineurs ne sont pas considérés par le corps comme une pathologie. Le fait est que les troubles athérosclérotiques liés à l'âge affectent la circulation sanguine des organes génitaux masculins, en particulier les testicules, qui sont impliqués dans la production d'androgènes. La cause de la carence hormonale peut également être des changements dystrophiques et sclérotiques dans l'hypophyse et l'hypothalamus.

Chez les hommes à faible constitution sexuelle, les symptômes de carence en androgènes apparaissent plus rapidement et ils sont plus susceptibles de présenter une carence absolue liée à l'âge. Tout d'abord, le système reproducteur masculin répond à une pénurie d'hormones stéroïdes, mais en fonction de la gravité de l'hypogonadisme, des signaux provenant d'autres organes peuvent être observés.

Symptômes de carence hormonale:

  • Dysfonction érectile. Cela peut inclure une faible érection, une violation du processus d'éjaculation, un manque de désir sexuel pour le sexe opposé. En conséquence, dans le contexte des symptômes de carence en androgènes, l'infertilité physiologique liée à l'âge se produit souvent, ce qui est extrêmement difficile à traiter.
  • Défaillances du système endocrinien. La lente synthèse des hormones sexuelles mâles menace le surpoids et l'hypothyroïdie.
  • Troubles végétovasculaires. Augmentation de la pression artérielle ou intracrânienne, rougeur de la peau du cou et du visage, palpitations cardiaques, vertiges. Ces symptômes entraînent souvent des problèmes de nature psycho-émotionnelle.
  • Violations du système nerveux central. Avec de brusques changements dans les indicateurs régulateurs du niveau d'androgènes, le corps n'a pas le temps de s'adapter rapidement aux nouvelles valeurs hormonales. À cet égard, l'irritabilité se produit, une nervosité excessive, un comportement parfois agressif est observé, la mémoire et la capacité de concentration sont réduites. Des sautes d'humeur soudaines et même une dépression prolongée.
  • Changements physiologiques. La testostérone et ses dérivés sont les principales hormones anabolisantes, sans un niveau suffisant dont un homme ne peut pas gagner de la masse musculaire. Dans ce cas, le tissu adipeux, au contraire, se dépose partout, et pas seulement dans la couche sous-cutanée. La carence en androgènes améliore la production d'hormones féminines dans le corps d'un homme, ce qui entraîne une légère augmentation des glandes mammaires, un ralentissement de la croissance des poils sur le visage et le corps et l'apparition de rides. L'ostéoporose survient parfois, caractérisée par la fragilité du tissu osseux..

Avec une carence hormonale, un homme peut souffrir de dysfonction érectile.

La carence en androgènes peut provoquer des maladies graves telles que le diabète sucré, l'athérosclérose, l'ischémie musculaire cardiaque et le cancer. Ces maladies entraînent une diminution du taux d'hormones androgènes de 10 à 15% en moyenne par rapport aux hommes en bonne santé et nécessitent un traitement. Souvent, les hommes s'inquiètent du rôle d'une prédisposition héréditaire à une carence précoce en androgènes. Les études cliniques confirment que l'activité des tissus producteurs d'hormones est génétiquement déterminée. Cependant, la pratique montre que les hommes sans mauvaises habitudes et menant une vie active, les symptômes du déséquilibre hormonal dépassent beaucoup plus tard que ne le prédisent les généticiens.

Mesures thérapeutiques

Le diagnostic de la carence androgénique liée à l'âge chez l'homme est de la responsabilité de l'andrologue, de l'urologue ou du reproductologue. Après avoir interrogé et examiné le patient, le spécialiste orientera le patient vers un examen de laboratoire, qui déterminera la quantité d'hormones biologiquement actives dans le sang. Les hommes présentant une forte probabilité de carence en androgènes se voient généralement prescrire des tests supplémentaires. Leur liste, ainsi que les recommandations cliniques pour le traitement, peuvent être obtenues auprès du médecin.

Corrigez le manque d'hormones mâles en utilisant une thérapie de substitution. L'objectif principal de cette tactique en cas de carence en androgènes est de stimuler artificiellement la synthèse de testostérone.

Il existe plusieurs approches dans le traitement de la carence en androgènes:

  • La thérapie de remplacement d'hormone. Le traitement hormonal est utilisé pour diverses formes de carence en androgènes. Les comprimés oraux sont souvent utilisés, mais les pansements, les gels et les gouttes contenant de la testostérone sont de plus en plus populaires. Cette approche est choisie pour normaliser le fond hormonal d'un homme, influencer la synthèse de ses propres hormones sexuelles, améliorer la qualité de la spermatogenèse et atténuer les symptômes d'une carence androgénique. Médicaments les plus souvent prescrits tels que Nebido, Sustanol, Andriol, Omnadren 250 et autres stéroïdes anabolisants.
  • Thérapie stimulante avec gonadotrophine chorionique. Le traitement de la carence en androgènes par la choriogonadotrophine a commencé relativement récemment. Les médicaments CG stimulent la production naturelle de stéroïdes, ils sont également utilisés après une cure d'AAS, généralement au stade final du traitement. Le médicament est utilisé uniquement sous forme injectable. Après une prise de gonadotrophine de trois jours à une dose de 1500 unités, le patient présente une augmentation des hormones androgènes d'au moins 50%. Il est impossible d'injecter la gonadotrophine chorionique plus souvent 2-3 fois par semaine, alors vous devriez faire une pause d'un mois ou deux.

Pour restaurer le niveau d'hormones dans le corps, une thérapie de substitution est utilisée..

La thérapie de remplacement est non seulement efficace, mais également sûre. Les médicaments contenant de la testostérone avec le bon dosage provoquent rarement des réactions indésirables aux ingrédients actifs, ce qui permet à un homme de mener une vie familière.

Il convient de rappeler que l'hormonothérapie ne peut pas être effectuée en cas de cancer suspecté de la prostate ou d'autres organes urogénitaux d'un homme. Par conséquent, il est conseillé de subir un dépistage de la présence de cellules cancéreuses dans le corps avant de commencer le traitement. Si, en raison de changements liés à l'âge, les testicules ne sont plus en mesure de synthétiser une quantité suffisante d'androgènes, alors les hormones doivent être prises régulièrement.

Lors d'une carence en testostérone, l'alimentation et l'activité physique jouent un rôle important. Avec la forme relative de la carence en stéroïdes, il n'est pas nécessaire de prendre des compléments alimentaires ou de traiter la carence en androgènes avec des médicaments hormonaux synthétiques. Tous les oligo-éléments nécessaires pour stimuler la synthèse des androgènes se trouvent dans les aliments..

Chaque jour, vous devez manger du poisson gras qui contient du zinc, beaucoup d'acides insaturés et de vitamines des groupes B et D.Le régime riche en protéines fournit au corps masculin le principal matériau de construction des cellules - les protéines. Dans la viande, ainsi que dans le poulet et les œufs de caille sont le zinc, le fer, le magnésium et le phosphore, ils peuvent normaliser la carence hormonale chez les hommes.

Une activité physique modérée contribue à la production accrue de stéroïdes dans la carence en androgènes, et les exercices de force suivants sont les plus efficaces: soulevé de terre, développé couché et couché, squats. Le processus de vieillissement du corps ne peut pas être arrêté, mais les développements modernes dans le domaine de la médecine donnent à l'homme la possibilité de prolonger les jours de sa jeunesse. Gardez une trace de votre statut hormonal et les troubles androgènes liés à l'âge ne vous dérangeront pas longtemps. être en bonne santé!

Souvent, un coup d'œil rapide sur un homme suffit pour juger de la quantité de testostérone dans son corps. La structure de son squelette, le rapport entre la masse musculaire et la masse grasse et la quantité de cheveux sur le corps peuvent en parler. À l'adolescence, l'échec de la principale hormone masculine (carence en androgènes) entraîne un retard de la puberté, à l'âge adulte - une diminution de la libido, de la calvitie, une augmentation des glandes mammaires et une accumulation de tissu adipeux dans le "type féminin" (dans l'abdomen et les cuisses).

La carence en androgènes liée à l'âge est quelque chose que les hommes doivent affronter après 50 ans. Elle est causée par des changements liés à l'âge et est une variante de la norme. Mais si les premiers symptômes du vieillissement se font sentir à 40-45 ans, alors dans ce cas on peut parler de carence androgénique précoce.

Où va la testostérone avec l'âge

Jusqu'à présent, les andrologues (médecins spécialisés dans les organes génitaux masculins) ne peuvent pas répondre exactement à cette question. S'exprimant sur les causes de la carence androgénique liée à l'âge chez l'homme, ils ne proposent que deux versions plus ou moins plausibles.

Premier. Le cerveau, ou plutôt ses deux départements, l'hypophyse et l'hypothalamus, est responsable de la production de l'hormone. À leur signal, les cellules de Leyding, qui se trouvent dans les testicules, libèrent l'hormone dans le sang. Les changements sclérotiques et dystrophiques liés à l'âge dans l'hypophyse et l'hypothalamus les empêchent de fonctionner aussi bien qu'auparavant. Autrement dit, les cellules nécessaires dans les testicules d'un homme sont et peuvent toujours fonctionner, mais elles ne reçoivent tout simplement pas la commande appropriée.

Le deuxième. La carence en androgènes n'est pas associée au cerveau, mais directement aux testicules. Avec l'âge, les plaques de cholestérol commencent à se former dans les vaisseaux sanguins, ce qui entrave la circulation sanguine normale dans tous les organes et dans les testicules, y compris. Cela ne peut qu'être affiché sur l'état des cellules Lading - elles deviennent moins actives, ne produisent pas suffisamment d'hormones et meurent avec le temps..

Les andrologues estiment également que la carence précoce en androgènes peut avoir une prédisposition génétique. En d'autres termes, si le père vieillit tôt, alors avec un haut degré de probabilité, on peut affirmer que le même sort frappera le fils. Pour prouver leur théorie, les médecins citent le fait que l'activité des tissus responsables de la production d'hormones dépend en grande partie de facteurs héréditaires.

Chez les personnes âgées, chez les hommes, les niveaux de testostérone commencent à diminuer..

Gros ventre - une conséquence de la paresse ou d'un déséquilibre hormonal

Si une augmentation du tissu adipeux est la seule plainte d'un homme, alors il est trop tôt pour parler d'une carence en testostérone. Mais si en cours de route il y a un certain nombre de symptômes indiquant des problèmes avec les fonctions génito-urinaires et sexuelles, alors il vaut la peine d'envisager non seulement un changement de style de vie, mais aussi de faire une analyse des niveaux hormonaux.

Tout d'abord, la carence en androgènes se manifeste par une diminution du désir sexuel et de la dysfonction érectile. Le pénis devient moins sensible, des difficultés pour atteindre un orgasme surviennent. Beaucoup d'hommes commencent à souffrir d'un autre symptôme, dont ils ont souvent peur de parler à haute voix, - des mictions fréquentes.

Au fil du temps, la carence en androgènes se manifeste au travail de tout l'organisme et se manifeste par des symptômes secondaires qui, à première vue, ne sont pas liés au fonctionnement des testicules.

  • Diminution de la force et de l'endurance.
  • Des douleurs osseuses se produisent.
  • L'ostéoporose se développe.
  • Les cheveux tombent activement.
  • La peau d'un homme devient sèche et flasque.
  • Des rides profondes apparaissent.

Une forte augmentation de la fréquence cardiaque et des douleurs dans le côté gauche de la poitrine réagit à la carence hormonale liée à l'âge du système cardiovasculaire. À sa suite, le système nerveux de l'homme est défaillant, ce qui commence à souffrir de symptômes caractéristiques:

  • Insomnie.
  • Oubli.
  • Diminution de la durée d'attention.
  • Sautes d'humeur soudaines.
  • Une dépression.

En tant qu'otage d'une carence en androgènes, un homme peut ressentir des bouffées de chaleur. Ces symptômes sont bien connus des femmes pendant la ménopause - fièvre, rougeur du visage, transpiration accrue, manque d'air. Mais le principal danger réside dans le fait que le manque d'hormones mâles augmente considérablement la probabilité de cancer, de diabète, d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. C'est pourquoi les médecins recommandent fortement que chaque homme de plus de 40 ans subisse un examen médical complet et, si une carence en hormones androgènes est détectée, commence immédiatement le traitement.

Avec une carence en androgènes chez les hommes, la perte de cheveux commence.

Comment compenser un manque de testostérone dans le corps

En ce qui concerne la clinique, un homme doit être prêt non seulement à parler ouvertement de sa vie sexuelle, de ses symptômes inquiétants, mais aussi à passer une série de tests biochimiques de clarification, à subir une échographie et une radiographie. Ce n'est qu'après cela que le médecin sera en mesure de donner des recommandations cliniques pour le traitement de la carence en androgènes, qui sont divisées en deux types:

  • Traitement stimulant pour la production de sa propre testostérone - utilisé si la fonction testiculaire est préservée.
  • Traitement de substitution - introduction de la dose nécessaire d'hormone androgène de l'extérieur, si l'échec est causé par une forte diminution du nombre de cellules de Leiding saines.

Dans le premier cas, les testicules sont stimulés avec des préparations contenant de la gonadotrophine chorionique (Pregnil, Ovitrel). Ils n'ont que la forme d'injections, qui doivent être effectuées 2-3 fois par semaine pendant un mois. Ceci est suivi d'un mois de repos, à la fin duquel le traitement recommence.

Le traitement de substitution n'est pas appliqué dans les cours. Pour compenser la carence, l'hormone mâle devra être prise à vie. Mais, en raison de la présence de nombreuses formes de ces médicaments, le traitement ne cause aucun inconfort aux hommes. La carence en androgènes peut être reconstituée à l'aide de gels hormonaux et de pommades frottées sur la peau (Androgel), de comprimés (Andriol) et d'injections (Nebido, Sustanon 250). Parfois, il y a une chance de traiter la carence avec la méthode la plus confortable - un patch qui colle simplement à la peau dans un endroit peu visible (par exemple, Androderm).

Contre-indications

La carence en androgènes augmente considérablement la probabilité de développer un carcinome de la prostate, il est donc très important de diagnostiquer le problème à temps et de commencer le traitement. Mais, d'autre part, pour les hommes chez qui un cancer de la prostate a déjà été détecté, le traitement par le principe de la thérapie de remplacement est contre-indiqué. La testostérone, obtenue de l'extérieur, peut aggraver considérablement la condition et contribuer à la reproduction active des cellules cancéreuses. Bien sûr, la prolifération du tissu prostatique n'est pas toujours maligne, mais même avec une hyperplasie bénigne, ce qui conduit à une obstruction des voies urinaires, le traitement par injections de testostérone est interdit.

Une autre nuance importante du traitement de substitution est l'inhibition de la spermatogenèse. Par conséquent, pour les hommes prévoyant une paternité, ce type de traitement pour la carence en androgènes ne correspond pas catégoriquement.

Comment maintenir le niveau de testostérone

Malgré une certaine influence de facteurs héréditaires, à bien des égards, le fond hormonal dépend du mode de vie de l'homme et de son attitude envers sa propre santé. Il est facile d'éviter les effets d'une carence en androgènes liée à l'âge et ainsi prolonger considérablement votre jeunesse si:

  • Mangez bien (mangez suffisamment de viande, de produits laitiers, de céréales, de fruits et légumes frais).
  • Gardez les aliments gras et frits au minimum (plaques de cholestérol - un chemin direct vers la dysfonction testiculaire).
  • Faites du sport et ne négligez pas l'activité physique active.
  • Contrôler la pression artérielle (il est à noter que ce sont les patients hypertendus qui sont les plus sujets au flétrissement précoce).
  • Avoir une vie sexuelle régulière.
  • Diagnostiquer en temps opportun et commencer le traitement des maladies chroniques de la glande thyroïde et du cœur.

Avec le cancer de la prostate, le traitement avec le principe de la thérapie de remplacement est contre-indiqué.

Sans exagération, on peut dire que les possibilités de l'hormonothérapie moderne peuvent tromper le temps et éviter de nombreux maux de vieillesse. L'essentiel est de demander une aide médicale à temps. La bonne stratégie de traitement peut augmenter considérablement la qualité de vie d'un homme, en préservant la libido et la force musculaire pendant de nombreuses années..

La carence en androgènes est le syndrome de la carence en androgènes, une carence en testostérone (hormone sexuelle masculine) dans le corps d'un homme. À l'adolescence, il se manifeste par un retard de la puberté et l'absence de caractéristiques sexuelles secondaires: croissance et physique des cheveux masculins, croissance et développement des organes génitaux. À l'âge adulte, il provoque une diminution du désir sexuel, une érection, une diminution de la croissance des cheveux dans les zones androgéno-dépendantes (sur le visage, dans la région axillaire, sur le pubis), une augmentation des glandes mammaires. Elle conduit à un trouble de la vie sexuelle, à l'infertilité, à un traumatisme psychologique personnel.

informations générales

La carence en androgènes est le syndrome de la carence en androgènes, une carence en testostérone (hormone sexuelle masculine) dans le corps d'un homme. À l'adolescence, il se manifeste par un retard de la puberté et l'absence de caractéristiques sexuelles secondaires: croissance et physique des cheveux masculins, croissance et développement des organes génitaux. À l'âge adulte, il provoque une diminution du désir sexuel, une érection, une diminution de la croissance des cheveux dans les zones androgéno-dépendantes (sur le visage, dans la région axillaire, sur le pubis), une augmentation des glandes mammaires. Elle conduit à un trouble de la vie sexuelle, à l'infertilité, à un traumatisme psychologique personnel.

La carence en androgènes liée à l'âge est causée par une quantité insuffisante d'androgènes dans le corps d'un homme. Cette condition est un changement naturel lié à l'âge, et ses premiers symptômes commencent à apparaître après 50 ans, une carence précoce en androgènes et des symptômes de vieillissement prématuré apparaissent à 40-45 ans. La carence en androgènes se produit en raison d'une diminution de la production de testostérone, qui affecte tous les organes et systèmes.

Causes de carence en androgènes

La testostérone est la principale hormone masculine. Il est responsable de la formation d'un comportement masculin et de caractéristiques sexuelles secondaires (croissance des poils du visage, grossissement de la voix). La croissance et le développement des organes génitaux, l'augmentation de la masse musculaire, une érection sont impossibles sans testostérone. Le tissu adipeux chez l'homme est distribué de façon complètement différente que chez la femme; la spermatogenèse masculine et le développement du squelette dépendent également complètement du niveau de testostérone dans le corps.

L'hypophyse et l'hypothalamus produisent des hormones qui produisent la testostérone produite dans les testicules par les cellules de Leiding. Ces deux processus sont interdépendants et sont réglementés en fonction des besoins et du pourcentage de concentration de chaque hormone. Toute la testostérone est dans le sang en fractions actives et inactives; hormone dans les fractions actives est responsable des principales actions de la testostérone.

La cause exacte du vieillissement androgénique n'est pas connue, mais de toutes les théories que l'andrologie a à ce jour, plusieurs sont les plus probables. Les changements athérosclérotiques liés à l'âge dans le corps entraînent une diminution de l'apport sanguin dans la zone des testicules, ce qui affecte la taille et l'état des cellules de Lading - elles deviennent moins actives. Selon la même théorie, l'apoptose des cellules de Lading se produit à un certain moment, c'est-à-dire leur mort programmée.

Dans l'hypothalamus et l'hypophyse, des changements dystrophiques et sclérotiques se produisent également avec l'âge, ce qui conduit à une dérégulation du processus de production de testostérone. La théorie selon laquelle la prédisposition héréditaire peut jouer un rôle majeur dans le développement d'une carence androgénique précoce est confirmée par le fait que l'activité des tissus producteurs d'hormones est génétiquement déterminée.

Manifestations de carence en androgènes

Le vieillissement physiologique dû à une diminution de la testostérone dans le sang se manifeste principalement par le système reproducteur: le désir sexuel (libido) diminue, une faible érection et un manque d'éjaculation après les rapports sexuels sont possibles, chez certains hommes l'orgasme devient moins brillant. Tout cela conduit à une infertilité physiologique liée à l'âge si la carence en androgènes n'est pas prématurée..

De la part d'autres organes et systèmes, la gravité des symptômes dépend du degré d'hypogonadisme. La plupart des hommes développent des troubles végétatifs-vasculaires: fluctuations de la pression artérielle, bouffées de chaleur, sensation de manque d'air, vertiges et rougeur sans cause de la peau du cou et du haut de la poitrine qui ne sont pas liés à la glande surrénale.

Les troubles psycho-émotionnels augmentent également, ce qui se manifeste par une fatigue rapide, des troubles du sommeil, de l'irritabilité et de la dépression. Chez l'homme, le volume de la masse musculaire diminue, parfois il est remplacé par de la graisse, tandis que le tissu adipeux se dépose partout, et pas seulement dans la couche sous-cutanée. Chez certains hommes, les glandes mammaires augmentent légèrement de taille et la croissance des cheveux dans la zone du visage diminue. Une manifestation plus grave de l'hypogonadisme est une diminution de la densité osseuse (ostéoporose), qui peut provoquer des fractures fréquentes..

Une diminution de la testostérone sanguine augmente la probabilité de cancer de la prostate, la probabilité de diabète et conduit également à la progression de l'athérosclérose vasculaire avec un risque élevé d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde.

Diagnostic de la carence androgénique

Les plaintes du patient, notamment en termes d'apparence et de détermination de la concentration de testostérone sont les principaux critères diagnostiques. Les questionnaires, avec lesquels il est beaucoup plus facile d'évaluer les plaintes du patient, sont également plus précis, car le patient peut ne pas parler à voix haute de ses problèmes. Le questionnaire AMS détermine la gravité des symptômes en points, mais un examen de laboratoire supplémentaire est nécessaire pour déterminer le niveau de carence en androgènes.

En laboratoire, le sérum sanguin est examiné pour la teneur en testostérone totale et en testostérone biologiquement active. Un test sanguin général et biochimique sera effectué, ainsi que la quantité de globuline de liaison aux stéroïdes sexuels (GPSS) sera déterminée.

Tous les hommes qui ont un risque de carence en androgènes doivent également subir un examen osseux pour la densité (densitométrie) et d'autres études, dont la liste exacte sera déterminée par l'andrologue traitant.

Le prélèvement sanguin pour déterminer le sérum de l'androgène principal est effectué le matin et à jeun, car le matin sa concentration est maximale. En général, la testostérone dans le corps d'un homme peut être dans trois états, la plus grande partie de la testostérone associée à l'albumine sérique et aux globulines (98-99%) et les 1 à 2% restants étant de la testostérone libre. La communication avec l'albumine est instable, par conséquent, l'hormone est partiellement active, la globuline est complètement associée à la testostérone, par conséquent, l'activité biologique de l'hormone est complètement supprimée. C'est la testostérone active libre qui régule les fonctions ci-dessus et c'est par sa concentration que le degré de carence en androgènes est déterminé.

L'indicateur normal de testostérone totale dans le sérum sanguin est d'au moins 12 nmol / l, et immédiatement après avoir reçu les résultats, nous pouvons parler de la correspondance du diagnostic préliminaire et de la réalité. Mais dans certains cas, le niveau de testostérone totale est dans les limites normales et le contenu en hormone libre est réduit en raison de sa liaison excessive aux protéines sanguines. Ensuite, recourez à l'étude de la quantité de testostérone libre dans le sérum.

Traitement de la carence en androgènes

La principale méthode pour corriger la carence en androgènes est la thérapie de remplacement utilisant diverses préparations de testostérone. Parfois, ils ont recours à la stimulation de la production de leur propre testostérone à l'aide de la gonadotrophine chorionique.

La thérapie de substitution n'est effectuée qu'après exclusion du cancer de la prostate. Par conséquent, il est important de subir un diagnostic de laboratoire précoce pour atteindre 40 à 45 ans. Étant donné qu'un manque de testostérone augmente la probabilité de carcinome de la prostate et que le traitement de remplacement entamé ne fait qu'aggraver l'état du patient, bien qu'avec un niveau normal de testostérone dans le sérum sanguin, la probabilité de développer un carcinome de la prostate est plusieurs fois plus faible. Pour exclure le cancer de la prostate, le niveau d'antigène spécifique de la prostate est déterminé en laboratoire et, si nécessaire, un examen plus détaillé est effectué pour la présence de cellules cancéreuses..

Les médicaments de substitution doivent être pris à vie, car les ovaires ne produisent plus de testostérone, les patientes doivent surveiller périodiquement l'état de la prostate et déterminer le niveau d'antigène prostatique spécifique.

L'efficacité du traitement devient perceptible après l'accumulation de la concentration souhaitée de testostérone dans le corps et l'élimination des manifestations de ses carences. Dans le même temps, la thérapie de substitution est totalement sûre, a un minimum d'effets secondaires et permet aux hommes, en particulier avec une carence prématurée en androgènes, de mener un mode de vie familier et de maintenir l'activité.

Il existe plusieurs façons d'introduire de la testostérone dans le corps humain. Il existe des patchs, des crèmes ou des gels - dans ce cas, la testostérone est administrée par voie transdermique, les implants sous-cutanés sont des médicaments à action prolongée, ce qui est très pratique, car il n'est pas nécessaire de surveiller l'utilisation quotidienne de la testostérone. Les formes classiques sont des comprimés pour administration orale et des solutions d'huile pour injection intramusculaire.