Alopécie androgénique chez les femmes et les hommes: traitement, causes


La calvitie est un défaut esthétique désagréable qui est difficile à cacher aux autres. Il y a plusieurs raisons à l'augmentation de la perte de cheveux, cependant, la plus courante est l'alopécie androgénétique, qui est moins courante chez les femmes que chez les hommes. Il s'agit d'une maladie hormonale dans laquelle la teneur en hormones «mâles» (androgènes) augmente ou la sensibilité des cellules de la peau à celles-ci augmente..

Quels sont les androgènes

Comme déjà mentionné, ce sont des hormones qui sont nécessaires au fonctionnement normal de l'organisme et à son développement selon le type "masculin". C'est grâce aux androgènes chez l'homme:

  • les muscles sont plus développés que chez les femmes;
  • une voix rauque;
  • les glandes mammaires ne sont pas développées;
  • une certaine répartition des cheveux - la présence d'une barbe, de moustaches, de poils de poitrine, etc..

En petites quantités, ces hormones sont contenues dans le corps féminin. Ils participent au maintien d'une glycémie normale, régulent le travail des œstrogènes (hormones «féminines») et remplissent un certain nombre d'autres fonctions métaboliques.

Les androgènes sont conditionnellement divisés en forts et faibles. Le premier groupe comprend la testostérone. Son analogue affaibli est la déhydroépiandrostérone. Dans le développement de l'alopécie, ces deux hormones sont importantes..

Pourquoi surgit

Le cycle de vie des cheveux est un processus assez compliqué, régulé par un grand nombre d'hormones. Il peut être divisé en deux étapes:

  1. Phase de croissance. Cela peut durer de 3 à 10 ans. À ce moment, la croissance des cheveux est stimulée par diverses substances, qui sont désignées par un seul terme - facteurs de croissance;
  2. La phase d'involution ou de perte. Elle devrait durer au moins 100 jours pour qu'il n'y ait pas de défaut esthétique. Il est important de noter que, normalement, le follicule pileux ne doit pas être endommagé pendant cette étape. Seule la racine des cheveux subit une décomposition.

Il existe une enzyme spéciale dans la peau du cuir chevelu (5-alpha réductase), qui convertit les androgènes en une forme active (dihydrotestostérone). Pour cette raison, ils peuvent affecter les deux étapes du cycle de vie des cheveux..

Si la quantité d'hormones augmente au-dessus de la normale ou si les cellules y deviennent plus sensibles, une alopécie androgénétique se produit. Dans la première phase, les androgènes bloquent les facteurs de croissance, ce qui réduit considérablement le cycle de vie des cheveux (jusqu'à plusieurs mois, voire plusieurs semaines). Dans la phase d'involution, des niveaux d'hormones élevés peuvent endommager le follicule pileux, ce qui se manifeste par une perte de cheveux accrue.

Facteurs de risque de perte de cheveux

Actuellement, les facteurs de risque suivants sont distingués:

  • Sexe masculin - on sait de façon fiable que cette maladie hormonale survient 4 fois plus souvent chez l'homme que chez le sexe plus juste;
  • Âge - après 50 ans, un homme sur deux et une femme sur quatre souffrent d'alopécie androgénétique;
  • Hérédité - si la famille a cette maladie ou une perte de cheveux inexpliquée par l'un de leurs proches parents, la probabilité de développer cette pathologie dans les générations suivantes est d'environ 70 à 80%;
  • Stress hormonal - des changements hormonaux peuvent provoquer certains patients. Ces conditions comprennent: la grossesse; prendre des médicaments contenant des hormones sexuelles mâles; l'utilisation de stimulants pour la production de testostérone (comme dopage), etc. Il s'agit de la cause la plus fréquente d'alopécie androgénétique chez les hommes;
  • Dommages / tumeurs des glandes qui produisent des hormones sexuelles:
    • Hypo- ou hyperfonction de l'hypophyse;
    • Renforcer la fonction ou la tumeur de la glande surrénale;
    • Hypo / hyperfonction des glandes sexuelles (testicules ou ovaires). Ce groupe de causes comprend la crémation ovarienne polykystique et ovarienne, l'orchite, l'ovaire, etc..

Si vous notez la présence de l'un des facteurs de risque et des signes caractéristiques de l'alopécie androgénétique, vous devriez consulter un dermatologue qui prescrira l'examen nécessaire et confirmera / réfutera le diagnostic.

Les symptômes de l'alopécie

Les manifestations de cette maladie sont quelque peu différentes, selon le sexe, la gravité des symptômes et la présence de signes supplémentaires. Mais avec lui, seules les zones frontales et pariétales de la tête sont affectées. Ces zones cutanées sont les plus sensibles aux hormones mâles..

Chez les femmes, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • Amincissement des cheveux dans les zones pariétales et frontales. Une perte de cheveux complète n'est généralement pas observée;
  • Irrégularités menstruelles - les androgènes neutralisent les hormones sexuelles féminines, ce qui perturbe la régulation de la fonction menstruelle chez les femmes;
  • Acné de n'importe quel endroit (généralement sur le visage et le dos);
  • Hirsutisme - croissance des cheveux dans des endroits atypiques pour le corps féminin (dans la région du menton, des joues, de la poitrine, du dos, etc.).

Chez l'homme, les manifestations de cette maladie se limitent généralement à la chute des cheveux dans les zones frontales et pariétales.

Diagnostique

Le diagnostic peut être posé sans diagnostic de laboratoire, car chez certains patients, la teneur en hormones dans le sang reste dans les limites normales. Si le médecin a des doutes sur la véritable cause de la perte de cheveux, les indicateurs suivants peuvent être étudiés:

IndiceNormeChangement de l'alopécie androgénétique
HommesFemmes
Testostérone5,76-30,45 nmol / L0,3-3,79 nmol / LAugmente ou est à la limite supérieure de la normale
Testostérone gratuite19-143 pmol / LMoins de 14 pmol / l
Dihydrotestostérone0,85 à 3,36 nmol / L0,1-1,6 nmol / L
Sulfate de dihydroépiandrostérone2,16 à 15,2 μmol / L0,9-11,5 μmol / L
Hormone adrénocorticotrope (examinée pour suspicion de maladie surrénalienne ou d'hypophyse)Moins de 46 pg / ml

Pour trouver la cause de l'alopécie androgénétique, vous pouvez également utiliser des méthodes instrumentales: échographie des glandes surrénales ou des ovaires (chez la femme), TDM du cerveau et autres. Malheureusement, dans la plupart des cas, ils ne sont pas informatifs..

Traitement

Il convient de noter qu'il s'agit d'un processus extrêmement long, coûteux et long. L'alopécie androgénétique est difficile à traiter, il est donc nécessaire de suivre strictement la nomination d'un dermatologue et d'utiliser régulièrement les médicaments nécessaires. Des interruptions déraisonnables ou une mauvaise utilisation des médicaments rendront la thérapie inutile.

Thérapie conservatrice

Le traitement chez les hommes et les femmes présente des différences significatives. Étant donné que le besoin d'androgènes chez les hommes est beaucoup plus élevé, vous ne pouvez pas utiliser de médicaments qui bloquent complètement les effets de la testostérone. Sinon, cela conduira à la féminisation (l'apparition de caractéristiques sexuelles féminines) d'un homme, à l'impuissance et à la disparition de la libido.

Les moyens pour les femmes sont conçus pour bloquer complètement l'action des androgènes. En règle générale, la thérapie est complétée par des préparations d'hormones féminines (œstrogènes), ce qui permet d'augmenter son efficacité.

Actuellement, les schémas thérapeutiques suivants pour cette maladie hormonale sont utilisés:

Traitement chez les femmesTraitement chez les hommes
  • Acétate de cyprotérone (Cyprotérone-Teva);
  • Éthinylestradiol (microfolline)

Médicaments combinés qui incluent ces deux ingrédients actifs - Klimen, Chloé, Erica-35, Diane-35, Bellune-35, MODELL PUR. Ces médicaments doivent être privilégiés..

  • Finastéride (synonymes - Penester, Prosterid, Finast, Alfinal, Zerlon, Proscar, Finpros)

La durée du traitement est de 1 à 2 ans. Le finastéride provoque rarement des effets secondaires tels que l'impuissance ou une baisse de la libido..

En même temps, il est très efficace - 80% des hommes parviennent à arrêter la perte de cheveux.

Minoxidil (Cosilon, Alerana, Alopexy, Revasil, Generolon, Regein) - ce médicament peut être utilisé chez les patients des deux sexes, avec l'inefficacité des médicaments ci-dessus. Il a une caractéristique importante - le minoxidil n'est pas efficace si la maladie dure plus de 5 ans. Le premier effet du traitement n'apparaît pas plus tôt que 10 mois après le début du traitement.

Seul le médecin traitant peut prescrire le schéma de traitement exact, après avoir examiné le patient et examiné ses antécédents hormonaux. Avec l'inefficacité d'un traitement conservateur, il existe d'autres moyens de corriger l'alopécie androgénétique.

Chirurgie

La seule façon de retrouver rapidement les cheveux est la greffe de follicule pileux. Le traitement chirurgical ne permet pas de se débarrasser de la maladie, il n'a qu'un effet cosmétique, d'ailleurs, temporaire. Pour préserver les cheveux transplantés, il est nécessaire de combiner la transplantation avec une thérapie conservatrice, qui sera prescrite par un dermatologue après consultation et examen en laboratoire.

Traitement physiothérapeutique

La seule méthode éprouvée de traitement physiothérapeutique est le peigne laser spécial LaserComb HairMax. L'American FDA Association a mené des essais cliniques sur ce dispositif et a confirmé son efficacité. En combinaison avec une thérapie conservatrice, il est possible d'obtenir de meilleurs résultats de traitement et dans un temps plus court.

Méthodes de traitement modernes

Comment traiter l'alopécie si les méthodes classiques sont inefficaces? En 2011, de nouvelles thérapies ont été développées pour aider à stopper la chute des cheveux et stimuler la croissance des cheveux..

La première méthode est l'administration locale de toxine botulique (botex) dans le domaine de la calvitie. La durée du traitement est de seulement 2 injections, avec un intervalle de six mois. Ce médicament améliore la circulation sanguine dans la peau et réduit localement l'effet des androgènes sur les cellules. Les effets secondaires de cette technique n'ont pas été trouvés, mais elle n'a pas encore été largement diffusée. La raison en est les difficultés à introduire de nouvelles technologies en Russie;

La deuxième méthode est l'administration intradermique de plasma riche en plaquettes. Ces cellules, améliorent la nutrition de la peau et des follicules pileux, activent les facteurs de croissance des cheveux. La méthode montre également de bons résultats en l'absence d'effets négatifs sur le corps. Malheureusement, ce n'est pas non plus courant dans la Fédération de Russie.

Malheureusement, à ce jour, il n'existe pas de méthode optimale de traitement de cette maladie hormonale. Afin de pouvoir le contrôler, il est nécessaire de respecter avec précision les prescriptions du médecin et d'ajuster la thérapie en temps opportun. Si le patient doit obtenir rapidement des résultats, il recommande un traitement chirurgical. Cependant, pour préserver les cheveux et prévenir la perte de cheveux ultérieure, un traitement conservateur doit être poursuivi..

FAQ

Oui, car la grossesse et l'accouchement sont un stress pour le corps, qui s'accompagne de changements hormonaux. En présence d'une prédisposition génétique, une alopécie androgénétique peut apparaître chez une femme immédiatement après l'accouchement ou après un certain temps (de plusieurs mois à plusieurs années).

Il est impossible de se débarrasser de cette maladie pour toujours, car les mécanismes exacts de son développement ne sont pas connus. Cependant, dans la plupart des cas, vous pouvez temporairement arrêter la perte de cheveux et prendre le contrôle de la maladie..

Après 5 ans d'évolution de la maladie, l'alopécie est très difficile à traiter. La méthode de traitement optimale, dans ce cas, la greffe de follicule pileux avec la nomination d'un traitement supplémentaire.

Une telle probabilité existe, mais il est impossible de répondre précisément à cette question..

Actuellement, il n'existe aucun moyen efficace de prévenir cette maladie hormonale..

Chez les hommes, la perte de cheveux complète ne se produira que dans les zones frontale et pariétale. Chez les femmes de ces régions, seuls les cheveux clairsemés seront notés. En règle générale, le reste de la tête n'affecte pas l'alopécie androgénétique.

Pas tout le monde. Le seul médicament hormonal est inclus dans le schéma thérapeutique pour les femmes (il s'agit de l'éthinylestradiol). D'autres médicaments sont des substances synthétiques qui ont un effet antiandrogène..

Alopécie androgénique masculine et féminine, pourquoi elle se produit et comment traiter?

La perte de cheveux est toujours un stress pour une personne, quel que soit son sexe ou son âge. Par conséquent, dès les premiers symptômes, il est nécessaire de commencer la lutte contre la chute pathologique des cheveux. Est-il possible de guérir l'alopécie androgénétique, comment notre article le dira.

L'alopécie (calvitie) est un phénomène courant qui affecte au moins la moitié des hommes de la planète. Dans 85% des cas, la chute des cheveux survient lors d'une alopécie androgénétique.

Cependant, non seulement le sexe fort est sensible à cette maladie, les dysfonctionnements du corps féminin peuvent également entraîner une alopécie androgénique.

1 Causes de l'alopécie androgénétique

L'alopécie androgène est l'un des types de calvitie, dans lesquels l'amincissement et l'affaiblissement des follicules pileux se produisent, suivis de leur perte. La raison en est le mauvais fond hormonal. L'augmentation du contenu de l'hormone dihydrotestostérone dans le corps entraîne une perte de cheveux.

2 Le mécanisme de développement de l'alopécie androgénétique

Le cycle de vie des cheveux est divisé en deux étapes:

  • La taille. Il dure plusieurs années, moment auquel les cheveux poussent et s'enrichissent en nutriments.
  • Décrochage. Cela dure une centaine de jours. Dans ce cas, seule la racine des cheveux est détruite et le follicule reste normal.

Cependant, sous l'influence de certains facteurs, l'enzyme alpha réductase commence à convertir activement les androgènes en dihydrotestostérone, qui à son tour s'accumule sur les follicules pileux et perturbe le cycle de développement des cheveux.

L'alopécie chez les femmes de type androgène survient moins fréquemment que chez les hommes, mais elle se développe de la même manière.

3 facteurs menant à l'alopécie

  • Prédisposition héréditaire;
  • Maladies de nature chronique et infectieuse;
  • Déviations dans le travail du tube digestif ou du système génito-urinaire;
  • Surtension nerveuse et stress constant;
  • Alimentation malsaine et mauvaises habitudes;
  • Acceptation de préparations contenant - des hormones mâles;
  • Maladies des glandes qui produisent des hormones sexuelles.

Dans le cas où un ou plusieurs facteurs sont notés et que les premiers symptômes de perte de cheveux apparaissent, il est préférable de consulter immédiatement un trichologue. Depuis le traitement de l'alopécie androgénétique, vous devez commencer le plus tôt possible. L'alopécie avancée chez l'homme ne peut pas être traitée et les bulbes détruits de façon permanente ne peuvent pas être restaurés.

4 Symptômes

L'alopécie chez la femme présente des symptômes tels que dans le sexe fort:

  • Les cheveux deviennent affaiblis et ternes;
  • Les brins sont secs et cassants;
  • Les pellicules apparaissent;
  • Une perte excessive de cheveux et l'apparition de plaques chauves sont observées..

Cependant, malgré la similitude des symptômes, l'alopécie androgénique féminine et masculine est différente:

  • Chez les femmes, le prolapsus est diffus; les plaques chauves sont plus visibles près de la séparation. Progressivement, la calvitie passe à l'arrière de la tête, des tempes et se propage à toute la surface de la tête. Les mèches de cheveux sont très minces et épuisées, la perte de cheveux complète est extrêmement rare.
  • L'alopécie androgénique chez l'homme commence avec le lobe frontal. La chute des cheveux ressemble à deux triangles dont les coins supérieurs sont dirigés vers la couronne de l'œil. La calvitie s'étend ensuite à l'arrière de la tête et du cou, tout en laissant l'homme sans cheveux.

Ainsi que l'alopécie androgène chez la femme a des signes secondaires spécifiques:

  • Irrégularités menstruelles;
  • Éruptions d'acné;
  • Augmentation de la croissance des cheveux dans les endroits atypiques (menton, poitrine, etc.)

5 Prévention

Afin d'éviter l'apparition d'une alopécie androgénétique, un certain nombre de règles doivent être observées:

  1. Pour prendre soin des cheveux et du cuir chevelu. Lavez vos cheveux uniquement avec de bons shampooings, évitez l'exposition à des températures élevées, utilisez des masques raffermissants, ne peignez pas les cheveux mouillés.
  2. Mange correctement. Introduisez une grande quantité de légumes et de fruits, de protéines et de glucides complexes dans l'alimentation. Minimisez la consommation de boissons grasses, salées, alcoolisées et gazeuses.
  3. Essayez d'être aussi nerveux que possible et évitez les situations stressantes.
  4. Lorsque des signes d'alopécie androgénétique apparaissent, consultez un spécialiste dès que possible.

6 Traitement

Seul le médecin traitant peut répondre avec précision à la question de savoir comment traiter l'alopécie androgénétique. Étant donné que les raisons de la provoquer peuvent varier considérablement. Cependant, comme cela arrive souvent, l'impact devrait être complexe.

Il convient de noter que le traitement de l'alopécie androgénétique est un processus long et coûteux. Plus le traitement est commencé tôt, plus il est probable qu'il arrête la chute des cheveux.

7 Thérapie médicamenteuse

Le traitement de l'alopécie androgène implique la prise d'un certain nombre de médicaments. Qui sont prescrits par un médecin. En aucun cas, vous ne devez vous écarter du schéma thérapeutique, car alors la thérapie sera absolument inutile.

Les médicaments pour les femmes et les hommes sont différents. Étant donné que les hommes ont besoin d'androgènes, vous ne devez en aucun cas utiliser des médicaments qui bloquent complètement leur action. Les effets secondaires de la prise de tels médicaments seront:

  • l'apparition de caractéristiques sexuelles féminines secondaires;
  • diminution de la libido et de l'impuissance.

Dans le traitement de l'alopécie féminine, des médicaments bloquant les androgènes sont utilisés, ainsi que pour compléter la thérapie avec des médicaments contenant des hormones sexuelles féminines. Il est nécessaire d'obtenir des résultats rapides..

Les médicaments les plus connus et les plus efficaces sont:

1 Pour la thérapie chez l'homme - finastéride (analogues: finastéride, zerlon, pénester)

Remède très efficace. Le traitement dure jusqu'à deux ans. Aide dans 8 cas sur 10.

1 Traitement chez les femmes - clemen, chloé, MODELL PUR, etc..

Moyens contenant dans sa composition deux substances actives (éthinylestradiol et cipratérone). Très efficace pour contrôler la calvitie de type hormonal féminin.

Le médicament pour le traitement des deux sexes est le minoxidil. Un médicament assez efficace, cependant, il est nécessaire d'y recourir uniquement s'il n'y a aucun résultat lors de l'utilisation des fonds ci-dessus. L'effet du minoxidil ne deviendra perceptible qu'après dix mois. Le médicament n'est pas efficace au stade avancé, lorsque les follicules pileux sont détruits.

Prescrire des médicaments et des schémas thérapeutiques pour leur administration, ne doit être qu'un spécialiste. Ne vous auto-méditez pas, car cela peut entraîner une perte de cheveux accélérée. Un médicament incorrect ou une interruption du traitement entraînera l'inefficacité de toute la thérapie.

8 Chirurgie

Pour la catégorie de personnes dont l'alopécie androgénétique est négligée et le traitement médicamenteux n'apporte pas de résultats, la seule façon de rendre les cheveux est l'implantation des cheveux.

Les cheveux transplantés dans d'autres parties du corps ne pourront s'enraciner que si les médicaments décrits précédemment sont pris. Sinon, tous les efforts tomberont en poussière, et la nouvelle coiffure attend la même chose pour prendre en compte la précédente. Après tout, la cause principale de la pathologie n'a pas changé.

9 Traitement physiothérapeutique

La physiothérapie n'aidera pas à surmonter complètement la maladie, cependant, en combinaison avec des médicaments, vous pouvez obtenir des résultats plus rapidement..

Le plus souvent, les médecins prescrivent:

  • Massage crânien. Améliore la circulation sanguine, rendant les cheveux plus forts.
  • Darsonval. Les effets de l'électropulse sur le follicule pileux le renforcent et le renforcent. Et améliore également le flux sanguin vers les follicules.
  • Acupuncture. Comme toute physiothérapie, elle améliore la circulation sanguine, de sorte que les cheveux reçoivent plus de nutrition et deviennent plus sains.
  • Mésothérapie Au cours de la procédure, des shakes minéraux et vitaminés sont introduits dans le cuir chevelu, ce qui aide à renforcer et à enrichir les follicules pileux.

10 Médecine traditionnelle

Les remèdes populaires ne seront pas en mesure d'éliminer la cause principale de l'alopécie androgénétique, cependant, lorsqu'ils sont combinés avec un traitement médicamenteux, la pathologie peut être arrêtée et inversée. Mais avant de recourir à toute prescription, il est nécessaire de consulter un trichologue afin d'éviter des conséquences indésirables.

L'utilisation externe de masques et d'infusions aidera à surmonter la calvitie plus rapidement. L'utilisation de masques à base d'avocat, de cassis et d'onagre supprimera naturellement l'effet de l'alpha réductase, car ces plantes contiennent de l'acide gamma-linolénique.

L'huile de jojoba inhibe également l'enzyme (alpha réductase) et protège les follicules des effets nocifs de la dihydrotestostérone.

Les décoctions à base de trèfle rouge, de houblon, de sauge et de millepertuis - contiennent des œstrogènes végétaux qui aideront à faire face à l'alopécie androgène.

En conclusion, je voudrais dire que le traitement de l'alopécie androgénétique doit être commencé le plus tôt possible, seulement dans ce cas, vous pouvez sauver vos cheveux. Avec une atrophie complète des bulbes, le processus deviendra irréversible et le seul moyen de lutter contre la calvitie restera - la greffe de cheveux.

Causes et traitement de l'alopécie androgénétique chez l'homme

Dans la jeunesse, de nombreux hommes regardent attentivement dans le miroir, examinant les premiers poils de moustaches et de barbes qui apparaissent sur leur visage. Après quelques décennies, lorsque le rasage devient une partie intégrante des toilettes du matin, les hommes s'examinent à nouveau dans le miroir, mais s'intéressent déjà aux cheveux sur leur tête. Selon les statistiques, 50% des hommes perdent leurs cheveux à l'âge de 50 ans. La raison en est l'alopécie androgénétique.

La structure des cheveux humains

Les cheveux sont un dérivé de la couche superficielle de la peau humaine, composé de protéines de kératine. Chaque cheveu pousse à partir d'un follicule pileux. Chez l'homme, il y en a environ 50 millions, dont 100 à 150 000 se trouvent sur le cuir chevelu. Les follicules apparaissent chez une personne avant sa naissance, se forment dans le fœtus à 9-12 semaines de sa vie. Mais après la naissance de nouveaux n'apparaît presque pas.

Que signifie le terme alopécie androgénique

L'alopécie androgénique (androgénétique dans la littérature moderne) est une maladie dans laquelle une personne subit des changements dans les follicules pileux sous l'influence des hormones, en raison desquelles les cheveux se décolorent, deviennent petits, puis tombent partiellement et se transforment partiellement en peluches. La personne forme une calvitie.

Chez les hommes, les cheveux commencent à tomber des zones frontale et pariétale. Dans ce cas, un triangle de cheveux se forme sur la tête, face au front. Chez les femmes, les cheveux tombent à partir de la séparation et avec la transition vers les surfaces latérales de la tête. Dans le cou, les cheveux restent inchangés. Pourquoi exactement, et non autrement, nous analyserons plus en détail.

L'alopécie androgénétique est à l'origine de 90% de la calvitie masculine, ainsi que de 8% de toutes les visites chez un dermatologue.

La maladie elle-même peut être représentée comme plusieurs processus successifs:

  1. Les follicules pileux sont endommagés par les androgènes;
  2. Les cheveux deviennent cassants, petits, incolores;
  3. Les cheveux tombent;
  4. Les follicules envahissent.

Causes de l'alopécie androgène

Les causes de l'alopécie androgénétique sont visibles à partir de son nom. La raison principale est une augmentation de la sensibilité des follicules pileux aux androgènes en raison des caractéristiques génétiques.

Prédisposition génétique éprouvée au développement de la maladie. Chez 81% des fils atteints d'alopécie de type androgène, leurs pères en ont également souffert. Des gènes spécifiques responsables de l'alopécie androgénétique n'ont pas encore été trouvés, mais il y a très probablement plusieurs.

Les androgènes sont des hormones stéroïdes qui se forment dans les glandes surrénales et sont nécessaires pour qu'un homme soit un homme. Ils sont responsables de la formation des cheveux sur le corps et le visage, d'un changement du timbre de la voix et du développement musculaire. Les athlètes utilisent spécifiquement des substances similaires aux androgènes pour que leurs muscles se développent plus rapidement. Les androgènes empêchent également les cheveux du cuir chevelu de pousser trop vite. Les femmes ont des cheveux magnifiques en raison du faible niveau d'androgènes, mais du niveau élevé de leurs analogues féminins d'oestrogène.

Si une personne dans les follicules pileux sur sa tête a une enzyme spéciale appelée 5-alpha réductase, alors ces follicules deviennent très sensibles aux androgènes. À tel point que même une quantité normale de l'hormone provoque des changements de cheveux et une perte de cheveux. Il convient de souligner que chez les hommes atteints d'alopécie androgénétique, la quantité normale d'androgènes dans le sang.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de calvitie sont les suivants:

  • La génétique. Une maladie se développe si une personne y est prédisposée. Par conséquent, si vos proches dans la lignée masculine perdent des cheveux avec l'âge, alors vos chances de tomber malade sont plus élevées.
  • Mode de vie. Régime nocif ou irrégulier, une petite quantité d'activités sportives dans la vie quotidienne et de mauvaises habitudes peuvent également entraîner une perte de cheveux à l'âge adulte.
  • Stress excessif. Il existe des études qui montrent des risques élevés d'alopécie androgénétique chez ceux qui souffrent souvent de stress..
  • Maladies thyroïdiennes et tumeurs surrénales. Si une personne a une tumeur dans la glande surrénale, ce qui augmente sa synthèse d'androgènes, les cheveux tombent davantage. La situation inverse avec la glande thyroïde, moins il y a d'hormones secrètes, plus les cheveux poussent et plus ils tombent.
  • Âge. Plus l'âge est élevé, plus les chances de tomber malade sont grandes. Donc, si à l'âge de 50 ans, un homme sur deux souffre d'alopécie androgénétique, à l'âge de 80 ans, 80% des hommes sont déjà atteints.

Symptômes indiquant un type de calvitie androgène

En 1949, lorsque James Hamilton a étudié l'alopécie androgénétique chez l'homme, il a attiré l'attention sur sa relation avec les androgènes et a identifié plusieurs étapes du développement de la maladie. Plus tard, ses conclusions ont été complétées par Otar Norwood, ce qui a conduit à la création de l'échelle Hamilton-Norwood..

L'échelle présente 7 degrés de développement de l'alopécie androgénétique, qui caractérisent la gravité et la prévalence de la calvitie.

  • 1 degré: la ligne des cheveux est légèrement décalée.
  • 2 degrés: les cheveux tombent dans le lobe frontal, des plaques chauves d'environ 2 cm.
  • 3 degrés: les plaques chauves sur le lobe frontal augmentent et affectent une partie du lobe temporal.
  • 4ème degré: des plaques chauves apparaissent sur le lobe pariétal.
  • 5 degrés: en raison de la perte de cheveux active sur la couronne, un front dégarni apparaît sous la forme d'un demi-cercle.
  • 6 degrés: les taches chauves sur les lobes frontaux et pariétaux fusionnent. Sur le front, il y a une île de cheveux de forme triangulaire.
  • 7 degrés: les cheveux ne poussent que dans de petites zones, des oreilles à l'arrière de la tête.

Mais existe-t-il des signes par lesquels vous pouvez identifier une maladie en vous-même avant la formation de plaques chauves? Il y en a, bien qu'ils ne soient pas si évidents. Avant que les zones glabres commencent à apparaître, les cheveux deviennent ternes, cassants, raccourcis. Si, après le peignage, vous avez commencé à remarquer plus de cheveux sur le peigne qu'auparavant, c'est un signe clair - vous devez contacter un dermatologue. Il ne faut pas oublier que toute maladie est plus facile à traiter lorsqu'elle ne fait que commencer. Il vaut bien mieux sauver les cheveux amincis que de repousser dans les endroits de plaques chauves..

Diagnostique

Le diagnostic peut le plus souvent être établi en fonction des symptômes ainsi que de l'âge du patient. Mais pour être sûr qu'une personne souffre d'alopécie androgénétique, le médecin prescrit un certain nombre de procédures. Vous devez d'abord faire des recherches et des analyses générales, puis examiner les cheveux et les follicules.

  1. Des analyses de sang. Non seulement des analyses générales et biochimiques sont effectuées, mais également des tests hormonaux pour éliminer les problèmes avec les glandes surrénales et la glande thyroïde.
  2. Examen microscopique des cheveux. Donc, déterminez la destruction à la fin des cheveux qui apparaît avec l'alopécie.
  3. Examen de la peau pour la présence de champignons. Certains champignons qui se multiplient sur la peau peuvent également provoquer la chute des cheveux..
  4. Examen du grattage de la peau au microscope. Des lésions folliculaires ainsi qu'un amincissement de la couche superficielle de la peau sont à l'étude..
  5. L'échantillon avec une pince à cheveux vous permet de déterminer son amincissement.
  6. Trichoscan. Une méthode assez jeune pour étudier les cheveux, elle vous permet d'étudier immédiatement les cheveux directement sur la tête et de traiter les informations reçues sur un ordinateur.

Est-il possible de guérir l'alopécie androgénétique et comment le faire

Le traitement de l'alopécie androgénétique est une tâche difficile malgré les méthodes modernes. Ses objectifs sont d'arrêter les changements dans le follicule, d'arrêter la transition des cheveux longs vers les canons et l'absence de prolifération des follicules avec du tissu conjonctif.

Avec un accès rapide à un médecin, un traitement adéquat avec des médicaments en combinaison avec un traitement général et des changements de style de vie, le traitement de l'alopécie androgénétique peut être arrêté.

Méthodes de traitement

Pour le traitement, vous devez d'abord consulter un spécialiste. Il s'agit soit d'un trichologue, soit d'un dermatologue. Lui seul peut déterminer avec compétence les meilleures tactiques de traitement dans un cas particulier. L'automédication peut non seulement être inutile, mais aussi nocive, voire dangereuse pour la santé.

Les méthodes de traitement peuvent être divisées en 2 groupes: traitement à domicile avec des pilules ou des remèdes populaires et traitement chez le médecin avec l'utilisation d'un équipement et d'opérations spéciales.

Médicaments

Lors de l'utilisation de drogues, il existe plusieurs façons:

  1. Inhibition du récepteur des androgènes. L'acétate de cyprotérone en association avec l'éthinylestradiol peut être utilisé pour bloquer le récepteur. Cette combinaison est utilisée au Canada et aux États-Unis, mais son utilisation n'est pas possible chez les hommes, car elle conduit à l'apparition de signes féminins chez eux. Une autre option pour bloquer le récepteur des androgènes est l'utilisation de la spironolactone diurétique. Mais cela vous permet seulement de ralentir le processus, mais pas de l'arrêter.
  2. Inhibition de la 5-alpha réductase. Il existe 2 types de ce récepteur, l'un d'entre eux se trouve principalement dans la peau, le second dans la prostate et très peu dans la peau. Pour bloquer le récepteur, le finastéride est utilisé. La création est une tâche difficile au sens technologique, ce qui explique le coût élevé des tablettes. Et à condition qu'ils aient besoin d'être bu pendant 1 à 2 ans, cela devient une difficulté importante. De nombreux effets secondaires font peur sous forme d'impuissance ou de baisse de la libido. Mais encore, de nombreux médecins du monde entier choisissent le médicament pour le traitement de l'alopécie areata.
  3. Stimulation de la croissance des cheveux. Une bonne méthode utilisée en combinaison avec un traitement antiandrogène. Le benoxaprofène était précédemment utilisé à cette fin. Mais en 1980, environ 100 décès ont été révélés et 4.000 blessés à cause de son utilisation au Royaume-Uni seulement. Cela a conduit au retrait de la drogue de la vente dans le monde civilisé. Mais dans les pays en développement comme l'Inde, en 1990, il était vendu librement..

Maintenant, afin d'améliorer la croissance des cheveux, le minoxidil est utilisé. Il est appliqué en appliquant sur la peau et avec la prescription d'alopécie androgénique plus. Au bout de 3 à 5 ans, il provoque la transformation des cheveux vellus en cheveux longs chez 30% des patients. Le mécanisme d'action du médicament est associé à une vasodilatation dans la peau près du follicule pileux. L'abolition de l'utilisation du produit conduit à une nouvelle formation de poils de canon, il doit donc être utilisé pendant plusieurs années. Des effets secondaires sont également possibles: démangeaisons dans la zone d'application et croissance des cheveux ailleurs qu'à la tête.

Médecine douce

Bien que les méthodes de la médecine alternative ne soient pas reconnues par la communauté médicale mondiale, il vaut la peine d'envisager certaines d'entre elles comme un complément au traitement médicamenteux. L'hydrothérapie, le traitement d'acupuncture et certaines autres techniques peuvent mériter une attention complémentaire au traitement principal.

Mais vous ne devriez pas croire les gens qui disent comment traiter la calvitie avec des aimants ou des remèdes homéopathiques. L'efficacité de cela n'est pas démontrable et ne conduit qu'à un gaspillage inutile d'argent et de temps..

Thérapie au laser

Il n'y a pas si longtemps, la Food and Drug Administration des États-Unis aux États-Unis a officiellement approuvé la thérapie au laser pour l'alopécie. La méthodologie est basée sur l'application d'un rayonnement laser pulsé de bas niveau au cuir chevelu. Après un tel effet, la circulation sanguine s'améliore dans la peau et la croissance de nouvelles cellules dans les follicules pileux est stimulée..

À l'aide d'appareils modernes, les arcs laser sont répartis uniformément sur le cuir chevelu, ce qui aide à lutter contre la chute des cheveux et améliore l'état de la peau. La procédure n'a pas d'effets secondaires.

Il existe 2 options pour utiliser un laser. A la première personne, l'appareil est irradié immédiatement sur toute la surface de la tête, un tel appareil est assez grand et pas toujours pratique. Dans le deuxième cas, le médecin doit tirer un peigne spécialement dans les cheveux du patient, dans lequel les LED avec un laser sont intégrées. C'est plus pratique, mais le succès de la procédure dépend en grande partie de la conscience du médecin. La séance dure de 15 à 30 minutes. Pour obtenir l'effet, vous avez besoin d'environ six mois de procédures.

Il est également possible d'acheter un système laser à domicile. Avec le coût élevé de cette solution, elle est pratique et simple pour de longs traitements..

Remèdes populaires

En plus des médicaments développés dans les laboratoires pharmaceutiques, la médecine traditionnelle peut également être utilisée. Il existe de nombreux avantages d'un tel traitement, ils sont abordables, faciles à utiliser à la maison et ne sont pas si pleins d'effets secondaires..

Il existe de nombreuses méthodes traditionnelles, mais il est important de se rappeler qu'il ne s'agit que d'une méthode de traitement supplémentaire et de ne pas oublier la sécurité. Les mêmes herbes et légumes peuvent provoquer des brûlures et des allergies..

  • Eleutherococcus et Ginseng. Aide à l'augmentation de la perte de cheveux. Mélanger et frotter les teintures d'alcool dans le cuir chevelu 2 fois le matin et le soir pendant 2 semaines. Parfois ajouter à la teinture et à l'aralia.
  • Des aiguilles. Apaise le cuir chevelu et donne de la force aux cheveux. Préparez une décoction de conifères, vous pouvez utiliser du pin, de l'épinette, du sapin et autres. Le bouillon est mélangé avec de l'alcool dans un rapport de 1: 1,5. Frotté sur le cuir chevelu 1 fois par jour avant le coucher pendant 3 semaines.
  • Aloès et raisins. Aide à restaurer les cheveux. Un masque est préparé à partir de jus et frotté sur le cuir chevelu avant le coucher, lavé le matin.
  • Armoise. Les tiges doivent être brûlées, après quoi 100 grammes de cendres broyées versent 50 millilitres d'huile d'amande. Râper les cheveux et laisser reposer 2 heures.
  • Arc. Sur la peau cuite à la vapeur, appliquez du jus d'oignon, préalablement pressé des oignons frais. Faire tremper sur la tête pendant 30 minutes, puis rincer. Mieux vaut utiliser avant le coucher..

Greffe de cheveux

Dans les cas graves d'alopécie androgénétique, ou si le traitement est démarré aux stades ultérieurs, une greffe de cheveux est possible. Cette méthode est chirurgicale et réalisée par des trichologues professionnels..

Les follicules pileux ont une caractéristique. Ils n'ont pas leurs propres instructions sur les cheveux à pousser. Leur contrôle passe par des fibres nerveuses spéciales de la peau. Cela vous permet de prélever des follicules d'une zone de la peau humaine et de les transplanter dans une autre zone. Ensuite, de nouveaux cheveux poussent à partir de follicules transplantés.

L'opération a un certain nombre de contre-indications, notamment:

  1. Exacerbation des maladies de la peau.
  2. Diabète.
  3. Exacerbation des maladies chroniques.
  4. Les troubles mentaux.
  5. Troubles de la coagulation.

La source des follicules peut être à la fois les zones occipitale et latérale de la tête du patient, ainsi que la poitrine, les hanches et la barbe. À l'aide d'un outil spécial, le médecin enlève les follicules pileux et les implante individuellement dans la peau à de nouveaux endroits..

Il existe 2 méthodes de travail. Le premier, manuel, lorsque le médecin prend le follicule et l'implante lui-même, à l'aide d'une pince spéciale. La deuxième méthode utilise un dispositif automatique qui supprime indépendamment le follicule et transplanté sur un nouveau site. Le médecin contrôle uniquement la position de l'instrument et le dirige. La deuxième méthode est moins traumatisante et plus difficile à utiliser..

Après la transplantation, les follicules pileux prennent racine dans un nouvel endroit pendant un certain temps. Après eux, les cheveux à part entière poussent, qui ne se distinguent pas de ceux qui sont apparus depuis la naissance.

Trichopigmentation

Cette méthode n'aidera pas à faire pousser de nouveaux cheveux, mais cachera longtemps leur absence. Les résultats semblent naturels, comme des poils qui ont poussé en 2-3 jours. Vous pouvez en savoir plus sur la méthode, ainsi qu'évaluer les commentaires vidéo des clients du maître Andrei Afanasyev avant et après le cours des procédures de trichopigmentation ici

Calvitie androgénique (héréditaire)

La calvitie la plus courante est la soi-disant calvitie héréditaire (alopécie androgénique). Cette forme est observée chez la plupart des hommes et chez une partie importante des femmes. Ci-dessous, nous examinerons les causes de cette forme de calvitie et les médicaments et méthodes utilisés pour la traiter..

Mécanisme pour le développement de la calvitie

L'alopécie androgène est la perte de cheveux causée par l'une des raisons suivantes:

  1. teneur en excès de l'hormone sexuelle mâle dihydrotestostérone (DHT);
  2. hypersensibilité des follicules pileux à la DHT;
  3. augmentation de l'activité de l'enzyme 5-alpha réductase, qui convertit la testostérone en DHT.

Selon certaines estimations, l'alopécie androgénétique représente jusqu'à 95% de tous les cas de calvitie chez l'homme et la femme. Chez l'homme, l'alopécie androgénétique commence généralement devant la racine des cheveux et se déplace vers la couronne (bien que d'autres options soient possibles) (Fig.1).

Chez les femmes, il y a un amincissement progressif et un amincissement des cheveux sur toute la tête, en particulier dans la zone de la couronne (Fig.2).

Hippocrate a également noté que les eunuques ne deviennent pas chauves. Plus tard, Aristote a noté la même circonstance. Dans les années 40 du XXe siècle, le Dr James Hamilton a écrit que la cause de la calvitie pouvait être un excès d'hormones sexuelles mâles en combinaison avec une prédisposition génétique.

En fait, on ne peut pas dire que les hormones sexuelles suppriment ou améliorent la croissance des cheveux en général. Le résultat de l'action des androgènes ou des œstrogènes sur les cheveux sera déterminé par la présence d'un récepteur spécial à la surface des cellules du follicule pileux. Le récepteur ressemble à un bouton et l'hormone ressemble au doigt qui appuie sur ce bouton. Le résultat de la pression sur le bouton est prédéterminé par les mécanismes présents dans le follicule. Vous pouvez appuyer sur les mêmes boutons avec le même doigt, et dans un cas, il y aura une explosion à Chicago, et dans un autre - lancement d'un vaisseau spatial.

Toute la question est de savoir quels fils sont connectés à ces boutons. Ainsi, les œstrogènes stimulent la croissance des cheveux sur la tête et inhibent la croissance des cheveux sur le visage et le corps. Les androgènes stimulent la croissance de la barbe et de la moustache, la croissance des cheveux dans certaines parties du corps et peuvent inhiber la croissance des cheveux sur la tête. Bien sûr, le point ici n'est pas tant dans les androgènes que dans quels follicules sont situés dans quelles zones. S'il y a des follicules sur la tête qui ont des «boutons» d'arrêt de croissance dépendants de la DHT, la perte de cheveux se produira en réponse à un excès d'androgènes. Si nous transplantons des follicules de la zone d'une moustache ou d'une barbe sur la tête, un excès d'androgènes, au contraire, provoquera la croissance des cheveux sur la tête. Soit dit en passant, l'une des méthodes de lutte contre la calvitie dans l'alopécie androgénétique est la transplantation de follicules activés par la DHT vers des sites de calvitie.

Les femmes atteintes d'alopécie androgénétique ont généralement d'autres signes de syndrome hyperandrogène - une croissance excessive des poils du visage, ainsi que l'acné et la séborrhée grasse. Cependant, la virilisation, c'est-à-dire l'apparition de caractéristiques masculines de la structure corporelle, est rarement observée. Presque toujours, les hommes et les femmes souffrant d'alopécie androgénétique ont un taux normal ou légèrement élevé d'androgènes dans le sang. On pense que la principale cause de perte de cheveux dans l'alopécie androgénétique est soit une augmentation de l'activité de la 5-alpha réductase ou une augmentation de la sensibilité des récepteurs à la DHT.

L'enzyme 5-alpha réductase est présente dans le corps sous deux formes: le type 1 se trouve dans la prostate chez l'homme, le type 2 - dans les glandes sébacées et les follicules pileux. La tâche de l'enzyme est de convertir la testostérone circulant dans le sang en la forme active - la dihydrotestostérone (DHT). Il semblerait, pourquoi les follicules pileux transforment-ils la testostérone en DHT si les cheveux tombent? Cependant, cela a une signification biologique profonde. Les cheveux sont un attribut sexuel important, et ils ont besoin de savoir s'ils doivent pousser dans une zone donnée du corps. Et cela dépend à qui appartient le corps - homme ou femme. Par exemple, les follicules situés dans la région du menton répondront positivement à la DHT, car la barbe est un symptôme masculin. Mais un excès d'oestrogène entraînera la suspension de la production de cheveux par ces mêmes follicules. Puisque les cheveux longs sont une parure de femmes, pas d'hommes, les follicules pileux situés sur la tête sont stimulés par les œstrogènes et sont supprimés (supprimés) par les androgènes. Si un follicule devient trop sensible aux androgènes, cet effet suppressif peut devenir excessif pour lui..

Figure. 3. Phases de croissance des cheveux. Sur la figure, vous voyez qu'à partir de la phase finale de croissance (Anagene), les cheveux passent à l'étape suivante de Catagene. Dans ce cas, le segment interne est séparé de la papille. Ensuite, le follicule pileux est remonté jusqu'au niveau de l'érecteur musculaire (télogène). Ensuite, la pousse des cheveux s'arrête, la formation d'un nouveau cheveu commence et, dans la phase nouvellement anagène, la pousse des cheveux «pousse» le bulbe des vieux cheveux.

La DHT provoque une diminution de la phase de croissance dans certains follicules. Ces follicules n'atteignent pas leur taille maximale et commencent donc à produire des cheveux fins et faibles. L'examen microscopique révèle des follicules atrophiques miniaturisés, qui sont un signe caractéristique de l'alopécie androgénétique (Fig.4). Étant donné que le rapport entre les follicules au stade anagène et au stade télogène est déplacé vers les follicules au repos, de nombreux follicules apparaissent sur la tête, ce qui élimine simultanément la fibre capillaire. En conséquence, l'amincissement et l'affaiblissement des cheveux se terminent par leur perte progressive. Le follicule pileux contient une autre enzyme, l'aromatase, qui transforme la DHT en testostérone et œstrogènes. Il réduit le niveau de DHT dans les follicules pileux et est un antagoniste de la 5-alpha réductase. Chez la femme, dans les follicules de la zone frontale du cuir chevelu, la teneur en aromatase est plusieurs fois plus élevée que chez l'homme. Cela, apparemment, explique la nature diffuse et moins prononcée de l'alopécie androgénique chez les femmes. De plus, dans le cou des femmes, il existe des follicules résistants à la DHT qui ne raccourcissent pas la phase de croissance lorsqu'ils sont exposés à la DHT. Par conséquent, l'amincissement des cheveux chez les femmes n'affecte généralement pas la partie inférieure du cou. Chez l'homme, la partie inférieure de l'arrière de la tête est également la plus résistante à la calvitie. C'est à partir de cette zone que sont prélevés les follicules pour la greffe.

Le diagnostic de l'alopécie androgénétique

Le diagnostic d'alopécie androgénétique chez la femme peut être posé si:

  1. la présence de symptômes visibles d'alopécie androgénétique est observée - amincissement progressif et perte de cheveux diffuse, signes d'hirsutisme et d'acné;
  2. les résultats microscopiques montrent la présence de follicules miniaturisés;
  3. lors du calcul de la quantité de cheveux dans les différentes phases de croissance, un déséquilibre entre les follicules pileux au stade de la croissance et au repos est révélé;
  4. sur la base d'un examen microscopique, il a été constaté que la miniaturisation folliculaire et l'amincissement des cheveux n'affectent pas la région occipitale inférieure.

S'il y a toutes les raisons de parler d'alopécie androgénétique et que le diagnostic peut être considéré comme établi, alors le deuxième problème se pose - le problème du traitement.

Traitement de la calvitie

Le traitement de l'alopécie androgénétique comprend:

  1. traitements spécifiques pour l'alopécie androgénétique;
  2. méthodes non spécifiques communes à tous les types de calvitie.

Des méthodes spécifiques de traitement de l'alopécie androgénétique comprennent la thérapie antiandrogène, qui est effectuée à la fois en médecine et par des moyens alternatifs (alternatifs). La thérapie antiandrogène aide à arrêter la perte de cheveux, mais ne conduit généralement pas à la restauration de la densité antérieure des cheveux. La stimulation de la croissance des cheveux est réalisée par des méthodes communes à tous les types de calvitie.

Le minoxidil, vendu sous les noms commerciaux Regaine, Rogaine, Headway, s'est avéré être le médicament le plus efficace utilisé pour stimuler la croissance des cheveux dans l'alopécie androgénétique. Nous vous en dirons plus sur le minoxidil dans une section distincte du site, mais maintenant nous allons simplement dire que c'est le seul médicament qui agit directement sur les follicules pileux, prolongeant la phase de croissance des cheveux. D'autres traitements pour les follicules pileux comprennent la stimulation électrique, le massage, l'hypnothérapie et l'électrophorèse de substances biologiquement actives.

En ce qui concerne la thérapie antiandrogène spécifique, la méthode la plus prometteuse consiste à influencer l'activité de l'enzyme 5-alpha réductase, qui convertit la testostérone en DHT. Cette méthode est intéressante en ce sens que les effets responsables de la testostérone (spermatogenèse, comportement sexuel, distribution musculaire) restent inchangés. Cela est particulièrement vrai pour les hommes qui sont horrifiés par les mots «thérapie antiandrogène». Puisqu'il existe deux types de 5-alpha réductase dans le corps humain, dont l'un est localisé dans la peau et les follicules pileux, et l'autre dans la prostate, une possibilité théorique se présente pour agir sur un type d'enzyme sans affecter la seconde. Cependant, en pratique, il s'avère que même des inhibiteurs sélectifs à un degré ou à un autre affectent les deux enzymes.

En plus des inhibiteurs de la 5-alpha réductase, des bloqueurs des récepteurs aux androgènes sont utilisés pour traiter l'alopécie androgénétique chez les hommes et les femmes. Si le bloqueur est suffisamment fort, il peut affecter la libido, la taille des glandes mammaires (la gynécomastie est observée chez les hommes), la spermatogenèse et la puissance. Ce dernier dérange surtout les patients.Par conséquent, avec les antiandrogènes, il est recommandé d'utiliser des médicaments tels que le yohimbe, l'arginine, un acide aminé et d'autres stimulants de puissance..

Parmi les antiandrogènes, il existe de nombreux médicaments qui ne peuvent pas être pris sans consulter un médecin. De plus, le finastéride, l'un des inhibiteurs de la 5-alpha réductase les plus puissants (Propecia, Proscar>), ne convient pas au traitement de l'alopécie androgène féminine, car il a un fort effet embryotoxique. Pour les femmes, Diane-35, qui est utilisée comme médicament oral, est plus acceptable. Nous parlerons de Diane-35 et d'autres médicaments antiandrogènes dans la section générale sur le traitement de l'alopécie, et maintenant nous nous concentrerons sur les médicaments qui ont un effet antiandrogène plus doux appelé alopécie androgénétique "naturelle".

Récemment, la capacité d'inhiber la 5-alpha réductase a été découverte dans de nombreuses substances. Une découverte inattendue a été l'effet anti-androgène de certains acides gras polyinsaturés, en particulier l'acide gamma-linolénique. Le premier lien entre les acides gras polyinsaturés et le métabolisme des androgènes a été montré en 1992. Plus tard, en 1994, l'acide gamma-linolénique et plusieurs autres acides gras se sont révélés être des inhibiteurs efficaces de la 5-alpha réductase. L'activité inhibitrice la plus élevée a été observée pour l'acide gamma-linolénique, suivi des acides docosahexaénoïque, arachidonique, alpha-linolénique, linolénique et palmitooléique par ordre décroissant. D'autres acides gras insaturés, ainsi que les esters méthyliques et les alcools de ces acides gras, caroténoïdes, rétinoïdes et acides gras saturés n'ont pas montré d'effet inhibiteur sur la 5-alpha réductase même à des concentrations importantes.

L'acide gamma-linolénique se trouve en grande quantité dans l'huile de cassis (16% gamma-linolénique, 17% alpha-linolénique, 48% linoléique), la bourrache (20-25% gamma-linolénique, 40% linoléique), l'onagre (14% gamma-linolénique, 65-80% linoléique). L'huile d'avocat a une bonne composition (30% linoléique, 5% alpha-linolénique, 13% palmitooléique). Malgré l'absence d'acide gamma-linolénique, l'huile d'avocat est l'un des meilleurs traitements capillaires, car en raison de la forte teneur en acide oléique (jusqu'à 80%), elle a un bon pouvoir pénétrant et un coefficient de distribution élevé. L'huile d'avocat peut être ajoutée à des compositions d'huile complexes pour améliorer leur absorption et leur fluidité. L'acide docosahexaénoïque, qui a également la capacité d'inhiber la 5-alpha réductase, se trouve dans l'huile de jojoba (jusqu'à 20%). L'huile de jojoba est la source la plus riche d'acide docosahexaénoïque parmi les huiles naturelles. Les formulations d'huile ayant un effet antiandrogène ont l'avantage de bien pénétrer à travers la barrière lipidique de la peau et de la cuticule capillaire. Ils peuvent être utilisés comme un outil supplémentaire pour tous les types de traitement capillaire. Une fois appliqué, la structure normale des cheveux abîmés est restaurée et les glandes sébacées se normalisent. À base d'huiles à action antiandrogène, des systèmes d'émulsion et de microémulsion peuvent être préparés à l'aide desquels d'autres substances biologiquement actives seront introduites dans la peau du cuir chevelu.

L'extrait de palmier nain (Serenoa repens), utilisé pour traiter l'hyperplasie prostatique, a un puissant effet anti-androgène. L'extrait de palmier nain agit dans deux directions à la fois. Premièrement, il inhibe l'enzyme 5-alpha réductase, et deuxièmement, il bloque des récepteurs spécifiques pour la DHT. Personne n'a mené d'études spéciales pour étudier l'effet de l'extrait de palmier nain sur les cheveux, mais néanmoins il est déjà intensivement utilisé pour traiter l'alopécie androgénétique. Contrairement au finastéride, l'extrait de palmier nain est sûr et peut être utilisé pour traiter l'alopécie androgénétique féminine. Saw Palmetto est pris par voie orale comme complément alimentaire. Il manque des informations sur l'utilisation externe de Saw Palmetto dans la littérature.

La vitamine B est deux autres substances dont les effets inhibiteurs récents sur la 5-alpha réductase ont été découverts.6 et zinc. Vitamine B6 modifie la réponse des tissus aux hormones stéroïdes, notamment en bloquant l'action des androgènes. Le zinc avec application locale réduit l'activité des glandes sébacées, réduit les manifestations de l'acné, ce qui indique son effet anti-androgène incontestable. Des études animales ont montré la capacité du zinc à stimuler la croissance des cheveux. Vitamine B6 la levure de bière est riche, donc les effets bénéfiques de l'alopécie androgénétique sont des composés nutritifs et des shampooings avec la levure de bière. Le zinc fait partie des suppléments nutritionnels oraux et des onguents appliqués à la surface de la peau.

Si les androgènes provoquent la calvitie, alors les œstrogènes, au contraire, stimulent la croissance des cheveux sur la tête. Cependant, les œstrogènes synthétiques ne doivent pas être recommandés aux patientes, car ils ont des effets secondaires (phlébite et induction de tumeurs, y compris le cancer du sein). Néanmoins, il existe des substances qui présentent un effet de type œstrogène, mais ne présentent pas d'effets secondaires. Ce sont des phytoestrogènes qui, dans leur structure chimique, sont similaires aux œstrogènes humains, ce qui leur permet de se lier aux mêmes récepteurs et de les activer. Certes, leur effet œstrogénique est beaucoup plus faible que l'action de l'œstrogène lui-même, mais ils ont une activité anticancéreuse et ont un effet bénéfique sur la peau. Un extrait de houblon, de graines et d'écorces de raisin (Pycnogenol), de verveine, d'igname sauvage, de feuilles de damiana, de millepertuis, de trèfle rouge, de salsepareille, de soja, de luzerne et de sauge a un effet œstrogénique. L'extrait de sauge, entre autres, contient beaucoup de zinc, qui a un effet antiandrogène. Les phytostérols à activité œstrogénique se trouvent dans l'huile de germe de blé, d'olive, de sésame, de palme et d'huile de coco. Les extraits phytoestrogéniques peuvent être utilisés en interne, ou préparer des formulations pour le rinçage des cheveux, utilisées pour l'électrophorèse et dans d'autres procédures de traitement des cheveux.

Nous devons être préparés au fait que le traitement de l'alopécie androgénétique est long. Les premiers résultats de l'utilisation du Minoxidil et des antiandrogènes apparaissent quelques mois plus tard. Dans ce cas, il y a d'abord un ralentissement du taux de chute des cheveux, puis vous pouvez attendre une restauration progressive de la densité des cheveux. Il est important ici que le patient pense que les procédures auront un effet.Par conséquent, beaucoup dépend même pas des procédures elles-mêmes, mais de la capacité du cosmétologue à expliquer leur signification et à gagner en compréhension et en confiance de la part du patient. Les patients doivent être informés que la thérapie antiandrogène aidera non seulement à arrêter la perte de cheveux, mais aussi à nettoyer rapidement la peau de l'acné, à réduire son caractère gras et à atténuer les manifestations de l'hirsutisme. Si l'amélioration de l'état de la peau survient peu de temps après le début de l'utilisation des antiandrogènes, le traitement des cheveux est un long processus et devra être répété de temps en temps..

Toutes les méthodes auxiliaires qui aideront le patient à avoir confiance dans le traitement sont d'une grande importance: massage (manuel et à l'aide d'un appareil à vide), hypnothérapie, psychothérapie, utilisation de composés qui améliorent la structure et l'apparence des cheveux, tout ce qui aidera le patient à mieux paraître et à se sentir plus en confiance. Un cosmétologue doit tout faire pour que le patient souhaite continuer le traitement et ne pas perdre courage, n'ayant pas de résultat visible après quelques séances.

Cependant, il arrive également que, malgré un traitement têtu, la croissance des cheveux ne récupère pas et la calvitie progresse. Le plus souvent, cela est observé avec une alopécie androgénétique chez les hommes. Dans ces cas, vous devez recourir à la restauration chirurgicale des cheveux. Le traitement chirurgical est effectué dans des cliniques spéciales, mais avant de décider, le patient doit être consulté sur le type de technique et s'il est judicieux d'y recourir..

Il existe plusieurs techniques non chirurgicales pour ceux qui cherchent désespérément à restaurer la densité des cheveux. Les cheveux du donneur sont soit attachés aux cheveux restants, créant l'illusion de splendeur, soit collés sur de petites taches sur le cuir chevelu.