Amygdales élargies: supprimer ou non, indications, méthodes, récupération après enlèvement

Les amygdales (amygdales) sont des amas de tissu lymphoïde de forme ovale situés dans la membrane muqueuse de la cavité buccale, qui font partie de l'anneau pharyngé lymphoïde. Les amygdales appariées (trompette et palatine) et non appariées (pharyngées et linguales) sont distinguées. Les glandes ont une structure poreuse. Le palatin est lacé avec des lacunes, qui sont une sorte de piège pour les agents infectieux, et ont également des follicules qui produisent des cellules protectrices.

  • barrière: rétention de micro-organismes emprisonnés dans la cavité buccale avec de l'air;
  • immunogène: les lymphocytes B et T mûrissent dans les interstices des amygdales;

Causes de l'amygdalite chronique (amygdales constamment élargies) chez les enfants et les adultes

  • Des processus inflammatoires aigus fréquents dans les formations lymphoïdes (amygdalite, infections virales respiratoires aiguës) conduisent à:
    • tissu amygdalien - transformation du tissu lymphoïde en tissu conjonctif; - perte de capacité d'auto-nettoyage;
    • rétrécissement et déformation des lacunes;
    • la formation de stagnation du contenu des interstices et la formation de bouchons purulents;
    • cicatrices, qui couvrent complètement certaines lacunes, et le contenu infectieux est à l'intérieur.
  • Prédisposition héréditaire avec un taux de transmission très élevé.
  • Facteurs associés déprimant le système immunitaire: stress, mauvaise nutrition, situation environnementale défavorable, etc..

Le système immunitaire subit des changements importants, de sorte que l'amygdalite chronique est classée comme une maladie auto-immune. Les amygdales modifiées cessent de remplir leur fonction et deviennent une source chronique d'infection. La plus petite attaque infectieuse de l'extérieur provoque un SRAS cliniquement sévère, une amygdalite et la présence constante de microflore pathologique conduit au développement d'une résistance aux antibiotiques et aux antiviraux, compliquant à chaque fois le traitement des maladies ORL.

Caractéristiques des amygdales chez les enfants

Les formations pharyngées lymphoïdes atteignent une taille maximale de 5 à 7 ans. Dans l'enfance, les glandes ont leurs propres caractéristiques - en plus d'être des formations toujours en croissance, les lacunes ont une forme étroite, ce qui contribue à la stagnation du contenu à l'intérieur.

Mais la croissance normale des amygdales est également perturbée par des poussées de croissance pathologiques dues à des infections bactériennes et virales naturelles (maladie) et artificielles (vaccination).

Ainsi, l'imperfection du système immunitaire, dont font partie les amygdales, une attaque infectieuse, une prédisposition héréditaire et une croissance pathologique des amygdales conduisent au développement d'une amygdalite chronique.

Quel est le danger d'une amygdalite chronique??

Le foyer chronique d'infection, qui se trouve constamment dans les amygdales, est une source de toxines qui empoisonnent le corps et inhibent davantage le système immunitaire. Les produits toxiques sont transportés par le flux sanguin à travers les organes internes et les affectent (dommages bactériens aux valves cardiaques, aux tissus rénaux, aux articulations), mais surtout «se rapprochent» des structures sous-jacentes, et l'otite, la rhinite et la conjonctivite sont constamment recherchées par la personne / l'enfant.

Le tissu lymphoïde altéré hypertrophié perturbe la respiration, le sommeil normal et même la parole. Par conséquent, le problème de l'amygdalectomie survient souvent dans l'enfance, ayant parfois des indications vitales..

Indications pour l'amygdalectomie

Il existe des indications dites inconditionnelles de la chirurgie chez l'adulte et l'enfant, dans lesquelles l'amygdalectomie est vitale:

  • Thrombose ou septicémie de la veine jugulaire, compliquant un mal de gorge;
  • Complications dans les reins, le cœur, les articulations et le système nerveux dues à une infection par le streptocoque bêta-hémolytique A chez un patient ou sa famille immédiate (risque très élevé);
  • Évolution constante de l'amygdalite (fièvre élevée, douleur intense, suppuration massive);
  • Mal de gorge sévère + allergie aux principaux groupes d'antibiotiques utilisés pour le traitement;
  • La formation d'un abcès péri-amygdalien contre un mal de gorge;
  • Cardiopathie rhumatismale aiguë;
  • Hyperplasie du tissu lymphoïde, qui empêche de respirer ou d'avaler;
  • L'absence de rémission d'une maladie chronique sur fond d'un traitement antibactérien, physiothérapeutique, spa pendant 1 an.

Une amygdalectomie est également considérée comme justifiée dans les cas suivants:

  • plus de 7 cas d'amygdalite au cours de l'année;
  • plus de 5 cas d'amygdalite par an pendant 2 années consécutives;
  • plus de 3 cas d'amygdalite par an pendant 3 années consécutives.

De plus, le soutien de chaque cas d'angine de poitrine avec les symptômes suivants:

  • T plus de 38,8 C;
  • plaque purulente sur les amygdales;
  • une augmentation significative du l / an cervical;
  • ensemencement de streptocoques hémolytiques groupe A.
  • Syndrome PFAPA - maux de gorge fréquents après 3-6 semaines;
  • troubles neuropsychiatriques auto-immunes chez les enfants atteints d'une infection streptococcique.

Dans d'autres cas, il est recommandé d'adopter une attitude attentiste avec une surveillance médicale constante.

Méthodes d'élimination des amygdales

Toutes les méthodes d'élimination des amygdales sont effectuées dans un hôpital et concernent des interventions chirurgicales, nécessitent une préparation et un examen. La méthode d'anesthésie dans chaque cas est sélectionnée individuellement - il est possible d'utiliser une anesthésie locale et générale.

Distinguer entre amygdalectomie «froide» et «chaude», mais cette classification n'est pas entièrement correcte, car un certain nombre de méthodes modernes sont basées sur l'exposition au froid.

Du froid

"Chaud" (quelques méthodes modernes)

Les méthodes
EssenceEnlèvement avec un instrument chirurgical (scalpel, boucle métallique, ciseaux chirurgicaux)Enlèvement à l'aide d'outils spéciaux qui génèrent de la chaleur, détruisant et cautérisant les tissus;
avantages
  • faible risque de saignement postopératoire
  • technologie éprouvée.
  • l'opération est rapide;
  • pratiquement pas accompagné de saignement.
Moins
  • accompagné de saignements;
  • fonctionnement plus long;
  • une longue période de récupération (jusqu'à un mois), il peut y avoir une rechute de la croissance des amygdales.
  • le processus de guérison est plus lent;
  • dommages aux tissus conjonctifs voisins;
  • croissance plus élevée des saignements postopératoires.
Prix ​​d'enlèvement des amygdales15 mille.20-50 mille.

Préparation de l'amygdalectomie

L'examen minimal du patient comprend:

  • test sanguin général et biochimique
  • test de coagulation sanguine
  • ECG
  • d'autres analyses et études sont attribuées individuellement
  • le jour de l'opération, vous ne pouvez ni manger ni boire.

Examinons plus en détail les méthodes modernes d'amygdalectomie.

Enlèvement au laser

Appliquer à la fois une élimination radicale des amygdales avec un laser et une ablation au laser, conduisant à la destruction des couches supérieures des tissus (élimination partielle). Les effets de frittage et de destruction du faisceau laser sont utilisés pour éliminer le tissu lymphoïde, prévenir les saignements et éviter la formation d'une plaie ouverte.

Équipement:Un anesthésique local est pulvérisé sur la muqueuse. L'amygdale est capturée par une pince et s'exfolie progressivement des tissus avec un faisceau laser.
Contre-indications:
  • Processus infectieux aigus, y compris respiratoires;
  • Exacerbation de maladies chroniques;
  • Oncopathologie;
  • Diabète 1 t et décompensation du diabète 2 t;
  • Maladies respiratoires et cardiovasculaires au stade de la décompensation;
  • Maladies sanguines accompagnées de troubles de la coagulation;
  • Âge des enfants jusqu'à 10 ans;
  • Grossesse.
Avantages:
  • Conduite en ambulatoire;
  • Absence de saignement et des risques qui y sont associés;
  • Il n'y a pas besoin d'électrocoagulation des vaisseaux sanguins;
  • Une anesthésie locale peut être utilisée;
  • La durée de l'intervention est de 15-30 minutes;
  • Période de récupération courte sans invalidité;
  • Il n'y a pas de plaie ouverte et les risques d'infection associés;
  • L'efficacité est estimée à 80%.
Moins:
  • Peut-être la formation d'une brûlure des tissus voisins;
  • Douleur après l'arrêt de l'anesthésie;
  • Perte d'un organe lymphoïde barrière important et risque de maladies plus graves - pharyngite, bronchite, etc.;
  • Des rechutes sont possibles lors de l'ablation au laser;
  • Prix ​​élevé.

Cautérisation de l'azote liquide (cryodestruction)

La congélation profonde des tissus pathologiques avec de l'azote liquide est effectuée à T - 196 C.

Équipement:Après l'anesthésie locale, le gaz est fourni aux amygdales à l'aide d'une buse spéciale. Chaque amygdale est affectée pendant environ 2 minutes. Après la procédure, le tissu mort est progressivement (dans les 2 semaines) rejeté.
Contre-indications:comme la moxibustion au laser, sauf pendant l'enfance.
Avantages:
  • Conduite en ambulatoire;
  • Il n'y a pas de restrictions d'âge;
  • Préservation de sections profondes et intactes des amygdales, c'est-à-dire maintenir leur fonction de barrière;
  • Aucune douleur pendant la chirurgie;
  • Méthode sans effusion de sang - à faible T, les vaisseaux sanguins sont gelés;
  • Petite procédure longue 15-20 minutes;
  • La profondeur des lacunes des tissus restants est réduite, ce qui simplifie leur rééducation.
Moins:
  • Des sites tissulaires pathologiquement altérés peuvent subsister;
  • Le rejet des tissus anesthésiés s'accompagne d'une mauvaise haleine et d'un certain inconfort;
  • Après la procédure, la douleur dans les oreilles et la gorge persiste pendant un certain temps..

Enlèvement des amygdales avec coblateur

Le Coblator est un appareil spécial qui convertit l'énergie électrique en un flux de plasma. L'énergie du plasma brise les liaisons des composés organiques, entraînant la destruction à froid des tissus qui se décomposent en eau, en composés azotés et en dioxyde de carbone.

Équipement:Après une anesthésie locale de la muqueuse, l'amygdale est saisie avec une pince et agit sur elle avec le coblateur, à la suite de quoi l'amygdale est séparée des tissus environnants.
Contre-indications:comme la moxibustion au laser, sauf pendant l'enfance.
Avantages:
  • Absence de douleur intense, nécessitant une anesthésie générale;
  • Absence de saignement et de brûlure tissulaire;
  • Faible risque de saignement postopératoire;
  • Une surface ouverte de la plaie n'est pas formée;
  • Exposition dosée qui n'endommage pas les tissus environnants;
  • Un appareil flexible qui vous permet de travailler dans des endroits difficiles d'accès;
  • Récupération rapide sans invalidité;
  • Il n'y a pas de nécrose tissulaire postopératoire;
  • Aucune limite d'âge.
Moins:
  • Prix ​​élevé;
  • Un médecin hautement qualifié est requis;
  • Il y a des contre-indications.

Amygdalectomie par ondes radio

Dénaturation des tissus des amygdales par chirurgie par ondes radio.

Équipement:après l'anesthésie, le conducteur actif est immergé dans le tissu lymphoïde altéré. Les ondes radio chauffent les tissus, la dénaturation des tissus se produit sans destruction et avec un risque minimal de dommages aux tissus voisins. La température de chauffe détruit également la flore pathogène. Lorsqu'une certaine résistance tissulaire est atteinte, l'appareil s'éteint automatiquement.
Contre-indications:identique à la moxibustion laser.
Avantages:
  • Intervention mini-invasive qui ne nécessite pas d'hospitalisation;
  • Procédure rapide (20-30 minutes);
  • Technique exsangue;
  • Faible risque de complications intra et postopératoires;
  • Manque de douleur;
  • Absence de nécrose tissulaire et brûlure;
  • Récupération rapide sans invalidité.
Moins:
  • Technique coûteuse;
  • Un médecin hautement qualifié est requis;
  • Rechutes possibles.

Amygdalectomie échographique

L'utilisation d'oscillations haute fréquence à l'aide d'un scalpel ultrasonique. L'énergie des vibrations ultrasoniques traverse les tissus et les coagule immédiatement, éliminant les saignements. La température maximale des tissus environnants atteint 80 C.

Par action, avantages et inconvénients, une procédure similaire à l'amygdalectomie par ondes radio.

Complications possibles de l'amygdalectomie

Malgré le fait que l'opération n'appartient pas à la catégorie des complexes et se déroule presque toujours sans complications, leur probabilité n'est pas exclue.

Pendant la chirurgie:

  • œdème laryngé, qui comporte un risque d'étouffement;
  • une réaction allergique à un médicament d'anesthésie;
  • saignement abondant;
  • aspiration du suc gastrique avec développement d'une pneumonie;
  • thrombose de la veine jugulaire;
  • dommages aux dents;
  • fracture de la mâchoire inférieure;
  • brûlures aux lèvres, aux joues, aux yeux;
  • lésions des tissus mous de la cavité buccale;
  • insuffisance cardiaque.
  • saignement à distance;
  • septicémie (possible avec une faible immunité, chez les personnes infectées par le VIH);
  • violation du goût;
  • la douleur du cou.

Période postopératoire après amygdalectomie

Sentiments au petit matin

  • Après l'arrêt de l'anesthésie, une masse ou un corps étranger dans la gorge peut être ressenti en raison du gonflement des tissus mous.
  • Douleur qui augmente à mesure que vous vous éloignez de l'anesthésie (arrêtée par des injections d'analgésiques).
  • Voix husky et nasale, également associées à un œdème.
  • Irritation des récepteurs nausées.
  • Montée possible de T à 38 C (option standard).

Comportement

  • Repos au lit - le patient est allongé sur le côté et crache le sang libéré et le sacrum.
  • Quelques heures après la chirurgie, vous pouvez vous lever.

Type de gorge

  • Surface de la plaie rouge vif qui s'enflamme rapidement (version normale).

Nutrition

Après l'opération, vous ne pouvez pas non plus boire et manger pendant un certain temps (de 4 heures à 1 jour). Lorsque le médecin autorise la nourriture, vous pouvez le faire après que l'analgésique a travaillé pour réduire l'inconfort. Produits - froids ou légèrement chauds, doux, pas aigres.

Les 2-3 prochains jours

Progressivement, les symptômes disparaissent, la mauvaise haleine et des douleurs cervicales mineures persistent. Les endroits où les amygdales étaient devenues gris sale. Le mal de gorge persiste, surtout lors de la déglutition, alors continuez à utiliser des analgésiques..

La nourriture doit être liquide et non chaude..

Période de récupération

La cicatrisation complète des plaies a lieu dans les 2-3 semaines: un revêtement gris sale est remplacé par du blanc-jaune, puis une nouvelle muqueuse se forme. La douleur passe progressivement. Dans la période de récupération précoce, les voyages, le stress sont exclus, car le développement ou la manifestation de complications est possible. Une visite répétée chez le médecin après la cicatrisation est nécessaire..

Questions courantes liées à l'amygdalectomie

Est-il possible d'avoir une amygdalite après une amygdalectomie?

L'angine de poitrine est de différents types et affecte non seulement les amygdales, donc la probabilité de rechute demeure. Mais au cours de l'observation des enfants opérés, les rechutes de maux de gorge sont devenues beaucoup moins fréquentes, voire complètement arrêtées. Chez les patients adultes, des améliorations sont également notées, pas si évidentes, mais.

Est-ce que la fréquence des maux de gorge diminue?

Oui, ces symptômes désagréables, qui se manifestaient auparavant avec la moindre hypothermie, dérangeront beaucoup moins.

Quand puis-je adopter une attitude attentiste et reporter l'opération chez un enfant?

L'attente est justifiée dans les cas suivants (avec observation de l'enfant pendant 12 mois):

  • moins de 7 cas d'angine de poitrine au cours de la dernière année;
  • moins de 5 cas d'amygdalite par an au cours des 2 dernières années;
  • moins de 3 cas d'amygdalite par an au cours des 3 dernières années.

Le risque de complications internes associées aux infections streptococciques de la gorge subsiste-t-il après la chirurgie?

Non, le problème reste d'actualité pour les patients opérés..

La mauvaise haleine disparaît-elle après une amygdalectomie??

Si l'odeur est associée à l'activité de micro-organismes pathogènes situés dans les lacunes du tissu lymphoïde, elle disparaîtra. Cependant, la mauvaise haleine a d'autres raisons..

Faut-il enlever les amygdales uniquement avec leur hypertrophie?

Si les amygdales élargies interfèrent avec la déglutition et la respiration, il est recommandé de les retirer ou de les couper..

L'amygdalectomie aide-t-elle à ensemencer le streptocoque hémolytique du groupe A à partir du pharynx?

Le micro-organisme ne vit pas seulement sur les amygdales, donc l'opération ne pourra pas résoudre complètement le problème.

Combien le risque de maladies respiratoires graves augmente-t-il après une amygdalectomie??

Il est impossible d'évaluer ce risque - tout dépend de l'état d'immunité et de l'aptitude du corps à de nouvelles conditions d'existence, sans amygdales.

Quelles sont les conséquences à distance de l'élimination des amygdales?

Les amygdales faisant partie du système immunitaire, il est possible de développer une diminution de l'immunité cellulaire et humorale et des maladies respiratoires associées, ainsi qu'une augmentation des réactions allergiques à divers irritants.

L'amygdalectomie est-elle nécessaire pour l'amygdalite chronique??

Non. Il est beaucoup plus important de renforcer les défenses de l'organisme (mode de vie sain, sport, bonne nutrition, durcissement). Avec une dynamique positive au cours de l'année, il n'y a aucune opportunité dans l'opération.

Amygdalectomie ou amygdalectomie

La réception est dirigée par un médecin otorhinolaryngologiste en sciences médicales
Boklin A.K..

L'article fournit des informations complètes sur la chirurgie de l'amygdalectomie. Les questions liées aux indications de l'amygdalectomie, à la préparation à la chirurgie et aux caractéristiques de la période postopératoire sont examinées. Types d'opérations, y compris l'amygdalotomie et l'adénotonsillotomie endoscopique.

Dans l'amygdalite chronique ou récurrente et d'autres maladies des amygdales, il est nécessaire de leur traitement chirurgical (retrait) en utilisant l'amygdalectomie.

Les causes de l'amygdalite

Dans le pharynx entre les arcades palatines antérieure et postérieure se trouvent deux amygdales palatines (communément appelées amygdales). Ce sont des organes du système immunitaire humain. Une inflammation locale ou une amygdalite, qui est généralement causée par des bactéries (streptocoques, staphylocoques, Haemophilus influenzae, pneumocoques), peut y apparaître. La plupart des patients atteints d'amygdalite chronique sont des enfants et des adolescents..

Si l'amygdalite survient de façon répétée (par exemple, plusieurs fois de suite au cours de l'année) ou devient chronique (rechute), il est conseillé de retirer rapidement les amygdales. Cela est dû à la formation d'un foyer infectieux chronique, qui affecte le développement de maladies - non seulement les voies respiratoires supérieures et la cavité buccale, mais aussi d'autres organes et systèmes (par exemple, le système cardiovasculaire, les reins, les articulations).

Indications pour l'amygdalectomie

En plus de l'amygdalite chronique, cette opération est indiquée pour l'élargissement pathologique des amygdales (hypertrophie), qui rétrécit la lumière du pharynx.

En outre, la chirurgie de l'amygdalectomie peut être nécessaire dans des conditions telles que les rhumatismes, la pyélonéphrite, l'endocardite. En cas de suspicion d'oncologie des amygdales, de papillomatose des amygdales, dans tous les cas après une tosillectomie, un nouvel examen histologique des amygdales est effectué.

Jusqu'à environ quatre ans, l'élimination complète ne doit être effectuée qu'en cas d'urgence (par exemple, en cas d'abcès, d'inflammation purulente encapsulée, d'apnée du sommeil), car à cet âge, les amygdales sont suffisamment importantes pour le développement de l'immunité.

Quels sont les symptômes de l'amygdalectomie??

Avec amygdalite, douleur et inconfort lors de la déglutition. De plus, il y a une restriction de la parole, de la fièvre et des manifestations infectieuses générales: faiblesse, malaise, maux de tête, etc..

Le danger pour le patient est que ce processus, à son tour, peut développer un abcès paratonsillaire et finalement conduire à une propagation dangereuse de l'inflammation dans la circulation sanguine (septicémie). Le système immunitaire, affaibli par l'abcès et la septicémie, ne peut pas faire face à ses tâches - cela peut entraîner une inflammation dans d'autres organes: foie, poumons, cerveau, etc..
Avec la croissance des amygdales (hypertrophie des amygdales), la lumière du pharynx se rétrécit, de sorte que la parole, la déglutition et la respiration sont perturbées. Cela peut entraîner un arrêt respiratoire pendant le sommeil (apnée du sommeil)..

Ces symptômes ne sont pas toujours une indication à 100% de l'utilisation de l'amygdalectomie. La décision finale en faveur de l'utilisation de la chirurgie peut être basée sur la sévérité du cours et après examen par un spécialiste. Et, bien sûr, si la thérapie conservatrice est inefficace.

Amygdalectomie et amygdalotomie

Une amygdalectomie est réalisée à la fois sous anesthésie locale et sous anesthésie générale, cependant, il convient de noter que l'anesthésie générale est toujours préférée pour le patient et le chirurgien..

  • Ablation complète des amygdales (amygdalectomie).
  • Ablation partielle des amygdales (amygdalotomie).
  • Adénotonsillotomie endoscopique - technique d'élimination des adénoïdes endoscopiques et élimination partielle des amygdales.

En plus des techniques classiques et endoscopiques, il existe également une amygdalotomie au laser. Dans ce cas, les parties agrandies de l'amygdale sont retirées à l'aide de la technologie laser. En règle générale, cette technique est recommandée pour les pathologies inflammatoires non compliquées des amygdales.

Pour l'ablation chirurgicale de deux amygdales palatines (amygdalectomie), comme c'est généralement le cas avec l'amygdalite chronique, l'amygdale et la capsule sont complètement séparées des structures environnantes.

L'élimination complète empêche la reprise de l'inflammation et donc des maladies secondaires.

Préparation à la chirurgie

L'utilisation de médicaments qui réduisent la coagulabilité du sang, comme l'aspirine, doit être exclue 2 à 3 semaines avant la chirurgie. Ceci est discuté avec le médecin ORL opérant..

Des restrictions supplémentaires associées à l'apport alimentaire et à l'apport hydrique sont également discutées avec un spécialiste. En règle générale, cet intervalle est de 2 à 4 heures, selon l'anesthésie.

Après l'opération

Si l'opération est réalisée en ambulatoire, le patient doit savoir qu'il lui est interdit de conduire une voiture, d'autres véhicules ou de l'équipement pendant 24 heures en raison de l'effet toujours existant de la prise des médicaments.

Environ deux jours après la chirurgie, le patient ne doit prendre que des aliments liquides ou mous. Les produits pouvant irriter la muqueuse pharyngée, tels que le café, l'alcool, les fruits aigres ou les aliments très épicés, doivent être exclus..

En plus des restrictions d'activité physique, les bains chauds ou un sauna doivent être évités..

La vaccination ne doit pas être administrée aux enfants dans les six semaines suivant la chirurgie.

Si des écarts peuvent être des signes de complications, vous devez contacter votre médecin dès que possible. En particulier, les saignements doivent être notés, car ils peuvent être graves, même plusieurs jours après la chirurgie.

Vous avez encore des questions sur cette chirurgie? Vous pouvez obtenir une consultation gratuite en me posant votre question directement dans le chat WatsApp. Si une consultation personnelle est requise, les adresses et numéros de téléphone des institutions médicales de Moscou et de la région où je reçois les patients sont indiqués sur la page Contact.

Cordialement, chirurgien oto-rhino-laryngologiste MD Ph.D. Boklin A.K..

Enlèvement de la glande chez l'adulte et l'enfant

Un débat sans fin sur l'opportunité d'éliminer les glandes dure depuis des décennies. À différentes périodes, la médecine officielle a adhéré à des vues complètement opposées, recommandant souvent qu'elles soient impitoyablement supprimées, ou, au contraire, essayées de rester jusqu'au bout, malgré le risque de développer des processus inflammatoires et des complications possibles. Cependant, la vérité dans l'argument se situe au milieu.

Causes d'enlèvement des amygdales

Il y a quatre raisons pour lesquelles vous devez vous débarrasser des glandes:

  1. Le processus inflammatoire s'est tellement développé qu'il a dépassé les limites du matériel lymphoïde des glandes. Le tissu, qui est entouré d'amygdales de tous les côtés, s'étend jusqu'au cœur et aux poumons. Si l'inflammation s'en empare, le risque de développer des pathologies respiratoires ou cardiovasculaires augmente.
  2. Les traitements réguliers, qui sont effectués deux fois par an, ne donnent pas de résultat notable. Le lavage des glandes, les procédures physiothérapeutiques, l'utilisation de préparations immunitaires pendant le traitement devraient améliorer considérablement l'état du patient jusqu'à la prochaine procédure. Si cela ne se produit pas, le meilleur moyen est d'éliminer le foyer de l'inflammation.
  3. Maux de gorge fréquents, qui s'accompagnent de convulsions et d'une forte fièvre sur son fond. Un danger grave est cette condition pour les enfants, car leur cerveau n'est pas encore adapté à de telles surcharges.
  4. Présence de néoplasmes malins suspectés dans les glandes nécessitant une biopsie.

Un seul des facteurs ci-dessus est une bonne raison pour la chirurgie.

Préparation pour l'élimination des amygdales

Cette opération (amygdalectomie) est simple, souvent réalisée par des spécialistes, mais nécessite toujours la préparation du patient:

  1. le médecin examine les amygdales, le cou, la gorge;
  2. des tests sont effectués (sang - requis, urine - si nécessaire);
  3. le médecin étudie les antécédents médicaux, analyse les médicaments.

Le dîner est autorisé la veille de l'opération, mais vous ne pouvez rien manger ni boire le soir. Une amygdalectomie est généralement réalisée sous anesthésie générale, mais dans certains cas sous anesthésie locale. Pour une relaxation complète, le patient reçoit des sédatifs. La durée de l'opération est courte - de 20 minutes à une heure.

La douleur pendant la chirurgie est évitée par l'utilisation de l'anesthésie. Dans la période postopératoire, la douleur est difficile à avaler, ce qui se dégage souvent de la gorge aux oreilles. Dans de tels cas, des analgésiques sont utilisés. En règle générale, le lendemain de l'opération, le patient sort de l'hôpital. Certains patients doivent rester à l'hôpital plus longtemps.

Méthodes d'élimination chirurgicale des amygdales

L'arsenal de la médecine moderne contient plusieurs méthodes pour éliminer les amygdales, qui varient dans la quantité de sang perdue, la durée de la douleur après la chirurgie et la période de récupération.

Une amygdalectomie est réalisée de l'une des manières suivantes:

  1. Classique. Sous anesthésie locale ou générale, à l'aide d'un scalpel, de ciseaux et de boucles, coupez ou déchirez l'amygdale.
  2. L'élimination des glandes par un microdébrideur permet également l'élimination complète des amygdales affectées, cependant, l'anesthésie sera plus nécessaire, car le processus opératoire est plus long. De plus, cette technique: la douleur pendant la chirurgie est beaucoup moins.
  3. L'ablation au laser est une courte procédure par laquelle le laser enlève les tissus affectés, ferme les vaisseaux sanguins, empêchant ainsi la perte de sang, vaporise certains des tissus, aidant à réduire les amygdales. Elle est réalisée sous anesthésie locale. Inconvénients: des brûlures de la muqueuse sont possibles - une période de guérison plus longue; cette méthode ne peut pas être pratiquée sur des enfants de moins de 10 ans.
  4. L'électrocoagulation provoque une petite perte de sang. Cependant, des complications peuvent survenir à la suite d'une exposition aux.
  5. Scalpel ultrasonique - légère perte de sang, dommages minimaux.
  6. Un laser à radiofréquence est la méthode la plus courante pour réduire le volume des amygdales. Avantages: une anesthésie locale est requise, dans la période postopératoire - récupération rapide, douleur minimale, les complications sont mineures.
  7. Laser carbone. Avantages: douleur modérée, léger saignement.

Estimant le volume de l'opération et l'état du patient, le médecin choisit la meilleure façon de la réaliser.

Complications de l'amygdalectomie

Malgré le fait que l'opération appartient à la catégorie des simples et se déroule presque toujours sans complications, la probabilité de leur apparition n'est pas exclue.

Pendant la chirurgie:

  1. œdème laryngé avec risque d'étouffement;
  2. une réaction allergique à l'anesthésie;
  3. saignement sévère;
  4. aspiration de suc gastrique avec risque de pneumonie;
  5. dommages aux dents;
  6. thrombose de la veine jugulaire;
  7. fracture de la mâchoire inférieure;
  8. brûlures aux joues, aux lèvres, aux yeux;
  9. lésions des tissus mous de la cavité buccale;
  10. insuffisance cardiaque.

Après l'opération:

  1. septicémie (à faible immunité);
  2. saignement à distance;
  3. violation du goût;
  4. la douleur du cou.

Soins après la chirurgie

Après la chirurgie, afin de prévenir d'éventuelles complications, le patient est observé à l'hôpital pendant une courte période. Cependant, afin d'accélérer le processus de récupération, à la maison, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin, prendre les médicaments prescrits:

  1. pendant la semaine ne parlez pas longtemps, évitez de tousser;
  2. boire plus de liquides;
  3. ne prenez que des aliments facilement digestes, non épicés et non salés;
  4. les premiers jours pour manger des aliments mous;
  5. éviter de «rayer» les produits;
  6. effectuer régulièrement des procédures d'eau.

Enlèvement des amygdales: avantages et inconvénients

Une amygdalectomie n'affecte pas le système immunitaire d'un adulte, car à l'adolescence, les amygdales ne sont pas le seul filtre contre la pénétration des virus et des bactéries. Les amygdales pharyngées et hyoïdes viennent à leur secours. Après l'opération, ils sont activés et remplissent toutes les fonctions des amygdales enlevées.

Cependant, la conservation des amygdales en présence d'indications pour leur élimination menace le développement de problèmes de santé, car les tissus enflammés ont perdu leurs propriétés et se sont transformés en foyer d'infection. Dans ce cas, refusez de les supprimer - cela signifie vous condamner à des pathologies plus dangereuses, telles que les maladies des reins, des articulations et même du cœur. Chez les femmes, le manque de traitement pour l'amygdalite chronique affecte négativement la fonction de reproduction.

Voir également:

Électrocardiogramme. Indications et interprétation ECG

Un électrocardiogramme est une méthode très simple et informative qui vous permet d'étudier le travail..

Suppression des adénoïdes dans les cliniques Maya

Les adénoïdes sont des tissus lymphoïdes accumulés qui entourent le pharynx et le nez.

Pourquoi les glandes sont retirées et quels types de retrait sont

Dans le corps humain, tout est arrangé de façon extrêmement rationnelle, comme, en effet, dans toute la nature. Ici.

Suppression des morceaux de Bisha

Les morceaux (morceaux) de Bisha sont des caillots de tissu adipeux, qui sont situés juste en dessous des pommettes.

Traitement dentaire sous anesthésie générale à Kazan

Les maux de dents provoquent un grand inconfort, ainsi que la panique avant la prochaine visite au bureau.

Nouveau dans le blog:

Grossesse rémunérée: vaut-il la peine d'accoucher pour de l'argent?

Qui est médecin généraliste?

Irrégularités menstruelles: causes, traitement

Les glandes doivent-elles être retirées??

Glandes (amygdales palatines) - accumulations lymphoïdes qui remplissent des fonctions protectrices et hématopoïétiques. Les organes appariés sont situés profondément dans la gorge derrière les arcades palatines et sont l'un des composants clés de l'anneau pharyngé lymphadénoïde. Ils représentent une barrière immunitaire qui empêche l'entrée d'agents pathogènes dans les voies respiratoires..

Le contenu de l'article

Dois-je enlever les amygdales? Récidives fréquentes de maladies ORL, structure anormale des organes et leur hypertrophie - indications directes pour l'élimination des amygdales.

L'absence de glandes peut nuire à l'immunité locale et à la réactivité générale du corps.

Pour cette raison, la chirurgie n'est effectuée que dans des cas extrêmes en présence de pathologies graves..

Qu'est-ce que l'amygdalectomie??

L'ablation des amygdales est une opération simple, au cours de laquelle une excision partielle (amygdalectomie) ou complète (amygdalectomie) des formations lymphadénoïdes se produit. Les manipulations chirurgicales ne sont utilisées que si le traitement conservateur et l'hypertrophie tissulaire sont inefficaces. Jusqu'à récemment, l'amygdalectomie était réalisée exclusivement sous anesthésie générale, mais avec l'avènement de procédures d'excision des tissus mous doux, la procédure est plus souvent réalisée sous anesthésie locale..

Cela fait-il mal de retirer les amygdales? Un grand nombre de terminaisons nerveuses sont concentrées dans des formations lymphoïdes.

Pour cette raison, les tissus chirurgicaux sont anesthésiés avant la chirurgie. En oto-rhino-laryngologie, il existe au moins 5 méthodes différentes pour éliminer les amygdales:

  • ectomie mécanique - excision des tissus mous à l'aide d'un scalpel et d'une boucle métallique sous anesthésie générale; survient principalement en présence de complications graves (abcès paratonsillaire, hypertrophie des glandes);
  • cryodestruction - une procédure pour congeler et retirer les tissus lymphoïdes sous anesthésie générale;
  • ectomie au plasma liquide - excision partielle ou complète des amygdales à l'aide d'un «couteau» à plasma; c'est l'une des méthodes de chirurgie les plus non traumatisantes;
  • élimination par ultrasons - découpe du tissu affecté à l'aide d'un émetteur à ultrasons; au cours de la procédure, le «scellement» des vaisseaux endommagés se produit simultanément, ce qui empêche une grave perte de sang;
  • l'ectomie au laser est une opération simple pour exciser les formations lymphadénoïdes avec coagulation ultérieure des petits vaisseaux.

Il convient de noter que l'amygdalectomie peut entraîner des complications postopératoires. La rééducation aide à réduire la probabilité d'inflammation septique, pendant laquelle le patient doit subir un traitement médicamenteux antibactérien et immunostimulant.

Quand faire l'amygdalectomie?

Dois-je enlever les amygdales? L'opportunité de la procédure ne peut être jugée que par un spécialiste qualifié. En l'absence d'indications sérieuses, aucune amygdalectomie n'est effectuée, ce qui est associé à une diminution de la résistance de l'organisme entier.

Au cours d'études en laboratoire de 5 ans, des experts américains ont découvert que les amygdales palatines sont un laboratoire immunitaire. C'est en elle qu'une analyse approfondie des agents étrangers qui pénètrent dans le corps à partir des aliments et de l'air a lieu. Tous les micro-organismes potentiellement dangereux sont neutralisés par des organes appariés, ce qui empêche le développement de complications infectieuses.

Quand une intervention chirurgicale peut-elle être nécessaire? Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est effectuée pour un dysfonctionnement des amygdales. Les rechutes fréquentes d'amygdalite purulente et de structure tissulaire anormale constituent une menace pour la vie humaine. Si le traitement conservateur n'élimine pas les agents pathogènes dans les lacunes et les follicules des glandes, ils sont éliminés pour empêcher la généralisation des processus catarrhaux..

Arguments pour"

L'immunodéficience secondaire est l'une des principales causes de rechutes fréquentes de maladies ORL. Avec la chronicisation des processus catarrhaux, les amygdales sont constamment enflammées, ce qui entraîne la prolifération du tissu lymphoïde. Dans ce cas, l'élimination des amygdales vous permet d'éliminer le principal lieu de localisation des micro-organismes pathogènes et ainsi d'éviter de graves complications post-infectieuses.

Les glandes doivent-elles être retirées? Une amygdalectomie est réalisée par otochirurgie uniquement dans les cas où des changements pathologiques dans les tissus à l'avenir peuvent entraîner des conséquences négatives. En faveur de l'opération, plusieurs arguments importants peuvent être avancés:

  • élimination de la source d'infection - l'excision des tissus infectés aide à éliminer les foyers d'inflammation, ce qui aide à prévenir le développement de maladies secondaires (pharyngite, bronchite, sinusite);
  • rechutes constantes - l'inflammation chronique des formations lymphoïdes entraîne un dysfonctionnement des organes, leur hypertrophie et la survenue de complications post-infectieuses;
  • l'élimination des foyers d'inflammation chronique déclenche des processus de détoxification dans le corps, renforçant ainsi l'immunité générale;
  • prévention des complications systémiques - l'empoisonnement du corps par des métabolites du streptocoque bêta-hémolytique entraîne une augmentation des charges sur les organes de détoxication et le système cardiovasculaire;
  • l'élimination en temps opportun des amygdales vous permet de neutraliser les agents pathogènes, ce qui empêche le développement de rhumatismes, d'encéphalite, de pyélonéphrite, de myocardite, etc.;
  • prévention de la dysfonction thyroïdienne - les processus pathologiques dans les organes ORL affectent négativement le fonctionnement du système endocrinien, en particulier la glande thyroïde;
  • l'amygdalectomie réduit le risque de thyréotoxicose, d'hypothyroïdie et d'autres pathologies.

Les amygdales doivent-elles être enlevées ou non? Il faut comprendre que le corps humain est un système bien coordonné dans lequel il n'y a pas de composants inutiles. L'intervention chirurgicale n'est effectuée qu'en cas d'indications sérieuses. Si le patient rencontre des rechutes de maladies ORL plus de 4 à 5 fois par an ou si la prolifération des tissus lymphoïdes rend la respiration difficile, une intervention chirurgicale est simplement nécessaire. Dans tous les autres cas, ils essaient d'éliminer les processus pathologiques des amygdales palatines avec un traitement médical.

Arguments contre"

Les glandes doivent-elles être retirées ou traitées? La présence d'halitose et de sensations inconfortables dans la gorge ne peut être attribuée au nombre d'arguments de poids en faveur de l'opération. Oui, après l'excision des amygdales, les symptômes ci-dessus sont éliminés, mais avec l'immunité humaine.

Les formations lymphoïdes sont une barrière empêchant la pénétration d'agents étrangers dans les voies respiratoires. En l'absence de glandes, des foyers d'inflammation sont localisés dans les amygdales, ce qui crée les conditions préalables au développement de maladies infectieuses secondaires. Il faut comprendre qu'après une amygdalectomie, les patients peuvent rencontrer les problèmes suivants:

  • un saignement retardé est une complication postopératoire courante qui peut conduire à une aspiration de saignement et au développement d'une bronchite;
  • absence de barrière immunitaire - une diminution de l'immunité locale contribue à une augmentation des rechutes de pneumonie, trachéite, pharyngite, etc.;
  • séchage de la muqueuse - l'absence d'amygdales palatines contribue au séchage de la muqueuse à l'arrière du pharynx, ce qui provoque des sensations inconfortables;
  • risque accru d'oncologie - les patients qui subissent une amygdalectomie sont deux fois plus susceptibles d'avoir un cancer.

Les femmes dont les amygdales ont été enlevées sont plus susceptibles de connaître une gestation (grossesse).

Les scientifiques ont découvert que les amygdales affectent indirectement le fonctionnement de l'hypothalamus.

L'ablation des glandes est l'une des raisons de la production insuffisante d'hormones féminines. Leur carence entraîne une exacerbation de la toxicose et un risque accru de développer des pathologies congénitales chez un enfant.

Les amygdales doivent-elles être retirées lors du développement de maladies chroniques? Les formations lymphoïdes produisent des protéines spécifiques impliquées dans la désactivation des agents pathogènes. Leur excision entraînera inévitablement une augmentation des maladies infectieuses.

C'est pour cette raison que de nombreux experts tentent de s'entendre avec l'élimination partielle des amygdales avec une excision des seuls tissus où la flore pathogène est localisée..

Dissiper les mythes

Les amygdales devraient-elles être enlevées pendant le développement du mal de gorge chronique? Certains patients sont horrifiés par la possibilité d'une amygdalectomie. Cela est largement dû à un manque de compréhension des caractéristiques de la procédure, de son efficacité et des conséquences possibles.

Avant de peser tous les avantages et les inconvénients d'une intervention chirurgicale, quelques mythes courants devraient être dissipés:

  1. les glandes sont retirées de tous ceux qui souffrent d'amygdalite chronique - ils n'ont recours à une intervention chirurgicale que si la thérapie de mise en conserve est inefficace et que la rechute se produit plus souvent 4 fois par an;
  2. excision des amygdales - une procédure nécessitant une anesthésie générale - l'anesthésie générale est fournie uniquement pour la chirurgie classique avec un scalpel et une boucle en métal;
  3. l'excision des amygdales prive complètement le système immunitaire - la chirurgie non radicale (ablation) avec l'ablation partielle des tissus lymphadénoïdes n'affecte pratiquement pas l'immunité générale et locale;
  4. pendant l'opération, une grande perte de sang se produit - lorsque les tissus sont excisés, les petits vaisseaux se thrombosent rapidement et les gros «se soudent» pendant l'électrocoagulation, ce qui empêche une perte de sang importante.

L'excision des amygdales chez les enfants de moins de 5 ans augmente le risque de développer une dysbiose, une immunodéficience secondaire et une diathèse alimentaire.

Les glandes doivent-elles être retirées à titre préventif? Couper les tissus impliqués dans la synthèse des cellules défensives affecte négativement la réactivité de tout l'organisme. Pour cette raison, le patient opéré peut être malade plus souvent qu'avant l'amygdalectomie. Afin de réduire le risque de développer des pathologies infectieuses, des mesures préventives doivent être prises en prévision des maladies saisonnières..

La prévention

Les infections contribuent au développement de processus pathologiques et à la prolifération des cellules du tissu lymphoïde. C'est pourquoi chez les patients souffrant d'amygdalite chronique, la croissance des amygdales palatines est souvent observée. Pour prévenir l'amygdalectomie, vous devez suivre des règles simples pour la prévention des maladies infectieuses:

  1. l'utilisation de vitamines - rétinol (A), tocophérol (E) et folacine (B12) contribuent au renforcement de l'immunité générale, ce qui réduit le risque d'infections de 2-3 fois;
  2. l'utilisation d'immunostimulants - en prévision des maladies saisonnières, il est conseillé de prendre des médicaments immunostimulants, dont les composants stimulent la production d'interféron - une protéine impliquée dans la destruction des virus et des bactéries;
  3. traitement dentaire en temps opportun - les dents carieuses entraînent une modification du pH dans l'oropharynx, ce qui crée des conditions optimales pour le développement de l'infection;
  4. si vous traitez vos dents à temps, le risque de développer une amygdalite sera réduit d'au moins la moitié;
  5. nutrition équilibrée - la consommation régulière d'aliments enrichis (légumes, fruits) et d'aliments protéinés stimule l'activité immunitaire du corps.

Ignorer les recommandations ci-dessus crée les conditions préalables au développement d'une infection des voies respiratoires supérieures. En cas de processus inflammatoires chroniques, le risque d'hypertrophie des glandes augmente, ce qui est la base de l'opération.

L'élimination partielle des amygdales ne réduit pas le risque de prolifération tissulaire.

Les glandes peuvent-elles être retirées rapidement et sans douleur? Dans les cas où la chirurgie est inévitable, le spécialiste choisit la meilleure façon pour le patient d'enlever les amygdales. Le choix d'une technique spécifique est déterminé par le degré d'infection, la profondeur des lésions tissulaires et les antécédents du patient. Les méthodes les plus sûres et les plus indolores pour exciser les amygdales comprennent le laser, le plasma et la thérapie par ondes radio..

Chirurgie pour enlever les amygdales dans l'amygdalite chronique et rééducation après

L'inflammation des amygdales (amygdalite, amygdalite) est une maladie infectieuse qui se manifeste par des symptômes caractéristiques et est souvent compliquée par des troubles immunitaires et des infections systémiques. Avec l'inefficacité du traitement conservateur et les rechutes fréquentes d'inflammation chronique, il est recommandé aux patients de retirer les amygdales (amygdalectomie). L'amygdalectomie est une opération à part entière qui nécessite une évaluation approfondie de l'état du patient, une préparation à la chirurgie et une rééducation après celle-ci.

Indications pour l'amygdalectomie

Les amygdales palatines (amygdales) sont une barrière naturelle pour la pénétration d'agents infectieux, qui s'accumulent dans la gorge avec la pharyngite, dans les voies respiratoires inférieures. Leur enlèvement n'est pas effectué à titre préventif, mais en présence d'indications chirurgicales strictes.

Les indications de l'amygdalectomie sont:

  • rechutes fréquentes d'inflammation chronique des amygdales (plus de 4 fois par an), surtout si l'exacerbation est sous forme purulente;
  • la survenue d'abcès sur le tissu quasi-amyloïde avec exacerbations de l'amygdalite;
  • absence de réponse à toute méthode de thérapie conservatrice (agents antibactériens sélectionnés en tenant compte de la sensibilité de la microflore, rinçage des amygdales, méthodes physiothérapeutiques);
  • une réaction allergique aux médicaments antibactériens de plusieurs groupes;
  • une maladie rhumatismale ou une fièvre rhumatismale aiguë, qui est due à des rechutes fréquentes d'une maladie infectieuse et s'accompagne d'une insuffisance cardiaque, de lésions du myocarde ou des valves, d'une thrombose des vaisseaux cervicaux;
  • arthrite réactive;
  • lésions inflammatoires des reins par la flore streptococcique;
  • apnée, aggravation de la respiration nasale et déglutition due à l'hypertrophie du tissu lymphoïde des amygdales.

En l'absence d'indications strictes pour l'élimination des amygdales dans l'amygdalite chronique, un traitement conservateur ou une excision partielle du tissu lymphoïde infecté est prescrit.

Avantages et inconvénients de la chirurgie

Les avantages de l'élimination des glandes dans l'inflammation chronique comprennent:

  1. Élimination du foyer infectieux. L'excision des tissus infectés empêche la propagation de l'infection bactérienne aux reins, au muscle cardiaque et à d'autres organes internes.
  2. Réduire le risque de troubles immunitaires. Les rechutes fréquentes d'infections sensibilisent le système immunitaire, ce qui peut entraîner la destruction des propres cellules de l'organisme. Avec la suppression du foyer de l'inflammation chronique, le risque de pathologie diminue fortement.
  3. Prévention de l'angine de poitrine à l'avenir. L'élimination complète des amygdales et le traitement médicamenteux postopératoire éliminent complètement la probabilité d'un mal de gorge après la procédure.
  4. Prévention des complications purulentes et thrombotiques de l'amygdalite. L'excision du tissu lymphoïde infecté réduit le risque de développer un abcès et une thrombose vasculaire à la suite d'une inflammation des voies respiratoires supérieures.
  5. Réduire le risque de maladies malignes des voies respiratoires supérieures. Les protéines, produites par les amygdales et mélangées à la salive, mettent en œuvre le mécanisme de défense immunitaire et réduisent le risque de cancer de la gorge et du pharynx de 3 fois.

Les inconvénients de l'amygdalectomie sont:

  1. Diminution de la résistance aux infections. L'ablation des glandes simplifie la pénétration des bactéries dans le pharynx, les bronches et les poumons, ce qui entraîne des laryngites, bronchotrachéites et pneumonies fréquentes.
  2. Le risque de complications. La chirurgie comporte des risques de complications sanitaires désagréables et dangereuses. Ils peuvent survenir à la suite d'une réaction pathologique à l'anesthésie, d'un diagnostic insuffisant, de dommages aux gros vaisseaux dans la zone d'intervention, d'une violation de la technique de l'opération.
  3. Sensations désagréables dans les amygdales pendant la rééducation. Même en l'absence de complications de l'amygdalectomie, immédiatement après la fin de l'anesthésie, le patient ressentira de la douleur et de l'inconfort jusqu'à ce que le tissu guérisse. De plus, un traitement médicamenteux après l'intervention peut provoquer une réaction allergique ou une dysbiose.

S'il y a des indications pour une intervention chirurgicale, les coûts et l'inconfort pendant la réadaptation sont nettement inférieurs à ceux pendant le traitement des rechutes fréquentes et des complications de l'amygdalite chronique.

Comment se préparer à la chirurgie?

La préparation pour l'élimination des amygdales est effectuée en ambulatoire. Pour éliminer les contre-indications à l'intervention et réduire les risques postopératoires, le patient doit subir les tests et examens suivants:

  • tests cliniques de sang et d'urine;
  • un test sanguin pour la concentration de plaquettes et la coagulation (coagulogramme);
  • consultation avec un thérapeute, cardiologue, dentiste;
  • recherches supplémentaires.

Ablation des amygdales (amygdalectomie): indications, risques, récupération

Une amygdalectomie est une opération pour enlever les amygdales (amygdales). Les amygdales sont des accumulations de tissu lymphoïde situées dans le nasopharynx dans la cavité buccale.

Le plus souvent, l'amygdalectomie est réalisée avec l'élimination des végétations adénoïdes. Cette opération est appelée adénoïdectomie et est le plus souvent effectuée chez les enfants..

Qu'est-ce que l'amygdalectomie (amygdalectomie)?

L'opération est réalisée sous anesthésie générale, à la suite de laquelle la personne est inconsciente et ne ressent rien..

Le chirurgien place un petit outil dans sa bouche pour garder sa bouche ouverte. Le chirurgien enlève ensuite les amygdales en utilisant l'une des méthodes suivantes:

  • Élimination des glandes au scalpel
  • Électrocoagulation (cautérisation des amygdales par le courant électrique)
  • Enlèvement des amygdales à l'aide d'un scalpel à ultrasons
  • Ablation par radiofréquence (somnoplastie)
  • Laser au dioxyde de carbone (carbone)
  • Élimination des amygdales avec de l'azote liquide

Les plaies guérissent naturellement sans suturer.

Après l'opération, la personne reste dans la salle jusqu'à ce qu'elle se réveille et puisse facilement respirer, tousser et avaler. La plupart des patients quittent leur domicile quelques heures après cette opération..

Quel est le but de l'amygdalectomie (amygdalectomie)?

Les amygdales aident notre corps à se protéger contre les infections, mais si une personne souffre d'amygdalite chronique, qui entraîne toutes les autres infections de l'oreille (otite moyenne), l'apnée du sommeil, l'abcès paratonsillaire (amygdalite purulente) et affecte négativement la vie quotidienne, le médecin peut recommander l'ablation les amygdales.

Un patient peut être recommandé pour l'amygdalectomie également dans les cas suivants:

  • S'il souffre souvent d'infections des voies respiratoires supérieures (7 fois ou plus en 1 an ou 5 fois ou plus en 2 ans).
  • Si un enfant saute beaucoup de cours à l'école ou à la maternelle.
  • Si le patient a des problèmes respiratoires.
  • Si le patient développe un abcès ou a des excroissances sur les amygdales.

Risques associés à l'amygdalectomie

L'anesthésie et la chirurgie en général comportent certains risques. Ceux-ci inclus:

  • réactions allergiques aux médicaments
  • problèmes de respiration
  • saignement
  • thrombus
  • infection

Ce n'est que dans de rares cas que les saignements après la chirurgie peuvent passer inaperçus. Une déglutition fréquente peut être un signe de saignement des amygdales..

Lors de l'amygdalectomie, il existe également un risque de lésion de la langue (palais mou).

Avant la chirurgie

Avant une opération pour enlever les amygdales, le médecin peut référer le patient à certaines procédures de diagnostic:

  • Tests sanguins (test sanguin général, analyse d'électrolyte, test de coagulation sanguine)
  • Examen physique et analyse des antécédents médicaux

Avant de retirer les amygdales, le médecin doit toujours exprimer les points suivants:

  • Quels médicaments prenez-vous, vous ou votre enfant
  • Y compris tout médicament en vente libre, herbes ou vitamines.

Quelques jours avant l'opération:

  • Dix jours avant l'opération, le patient doit arrêter de prendre de l'aspirine, de l'ibuprofène (Advil, Motrin), du naproxène (Aliv, Naprosine), de la warfarine (Coumadin) et d'autres médicaments similaires.
  • Demandez à votre médecin quels médicaments vous pouvez encore prendre le jour de la chirurgie..

Le jour de la chirurgie:

  • Quelques heures avant une amygdalectomie, vous ou votre enfant serez invités à ne pas boire ni manger.
  • Prenez tout médicament contenant une petite quantité d'eau que l'on vous a recommandé de prendre le jour de la chirurgie.

Après amygdalectomie

L'ablation des amygdales est le plus souvent effectuée dans un hôpital ou un centre chirurgical. Le patient est généralement libéré à la maison le jour de la chirurgie, mais parfois (rarement) il doit rester à l'hôpital pendant la nuit pour surveiller.

La récupération complète prend 1 à 2 semaines. Au cours de la première semaine, le patient doit éviter les personnes souffrant de divers types d'infections, d'infections respiratoires aiguës, d'infections virales respiratoires aiguës, d'amygdalite et d'autres maladies, ce qui évitera l'infection pendant la période de récupération après la chirurgie. Le nombre d'infections de la gorge après une amygdalectomie est le plus souvent réduit, mais une personne peut toujours tomber malade.

Cet article vous a-t-il été utile? Partagez-le avec les autres!