Un test sanguin pour la TSH (hormone stimulant la thyroïde). Signes d'hormone croissante et décroissante, âge normal, méthodologie pour déterminer. Comment se préparer au test?

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH ou thyrotropine) est une hormone sécrétée par l'hypophyse antérieure, la glande située à la surface inférieure du cerveau. La TSH a pour fonction principale la régulation de la glande thyroïde, dont les hormones contrôlent le travail de tous les processus métaboliques de l'organisme. Sous l'influence de la thyrotropine, la concentration d'hormones thyroïdiennes - thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3) augmente ou diminue.

L'hormone stimulant la thyroïde comprend deux composants - α et β. La chaîne α est la même que celle des hormones gonadotropes qui régulent le fonctionnement des gonades - chorionique (hCG), stimulante folliculaire (FSH), lutéinisante (LH). La composante β affecte uniquement le tissu thyroïdien. La TSH se lie aux cellules thyroïdiennes, provoquant leur croissance active (hypertrophie) et leur reproduction. La deuxième fonction de la thyrotropine est d'augmenter la synthèse de T3 et T4.

L'hormone stimulant la thyroïde régule la production d'hormones thyroïdiennes par rétroaction. Avec une diminution de T3 et T4, l'hypophyse libère plus de TSH pour stimuler la glande thyroïde. En revanche, à des concentrations élevées de T3 et T4, l'hypophyse réduit la synthèse de TSH. Ce mécanisme vous permet de maintenir une concentration constante d'hormones thyroïdiennes et un métabolisme stable. Si la relation entre l'hypothalamus, l'hypophyse et la glande thyroïde est perturbée, l'ordre dans le travail de ces glandes endocrines est perturbé et des situations sont possibles lorsqu'à haute T3 et T4 la thyrotropine continue de croître.

Pour l'hormone stimulant la thyroïde, le rythme quotidien de sécrétion est caractéristique. Le pic de concentration de TSH se produit entre 2 et 4 heures du matin. Progressivement, la quantité d'hormone diminue et le niveau le plus bas est fixé à 18 heures. Si la routine quotidienne est incorrecte ou lors du travail de nuit, la synthèse de TSH est perturbée.

Le matériau pour déterminer la TSH est le sang veineux. Le niveau de l'hormone est déterminé dans le sérum sanguin par la méthode immunochimique. Le temps d'attente pour le résultat de l'analyse est de 1 jour.

Le rôle de TSH dans le corps d'une femme

Effet thyroïdien

La thyrotropine régule l'activité hormonale de la glande thyroïde et la division de ses cellules. Un taux élevé d'hormones thyroïdiennes dans le sang provoque la production de thyrostatine par l'hypothalamus. Cette substance provoque l'hypophyse.
réduire la synthèse de TSH. La thyroïde sensible à la thyroïde réduit également la production de T3 et T4.
Avec une diminution de T3 et T4, l'hypothalamus produit de la thyrolibérine, ce qui fait que l'hypophyse produit plus de TSH. Une augmentation des niveaux de thyrotropine stimule la glande thyroïde - la synthèse hormonale, la taille et le nombre de thyrocytes (cellules thyroïdiennes) augmentent.

1. Une carence persistante en TSH se produit:

  • avec des maladies de l'hypothalamus et de l'hypophyse. Elle provoque une hypothyroïdie secondaire, accompagnée d'un ralentissement de tous les processus métaboliques..
  • avec thyrotoxicose. Dans ce cas, la carence en TSH est une réaction hypophysaire à des concentrations élevées de T3 et T4.
2. Excès chronique de TSH
  • avec une tumeur hypophysaire et d'autres pathologies, elle provoque une hypertrophie diffuse de la glande thyroïde, la formation de goitre nodulaire et des symptômes d'hyperthyroïdie (thyrotoxicose).
  • avec une diminution de la fonction thyroïdienne - une tentative du système endocrinien pour stimuler la production de T3 et T4.
Les signes de ces changements seront décrits ci-dessous..

Menstruation

La TSH détermine le niveau d'hormones thyroïdiennes, ainsi que la synthèse des hormones gonadotropes et sexuelles qui affectent directement la santé gynécologique de la femme et son cycle menstruel.

1. Dans la carence chronique en TSH associée à la pathologie de l'hypophyse et de l'hypothalamus, une hypothyroïdie secondaire se développe. De faibles niveaux de T3 et T4 entraînent une diminution de la globuline se liant à la testostérone et aux œstrogènes (TESG). Cette substance lie la testostérone, la rendant inactive. Une diminution du TESG entraîne une augmentation de la concentration de testostérone dans le corps féminin. Parmi les œstrogènes, l'œstriol, qui est une fraction moins active que l'estradiol, vient en premier. Les hormones gonadotropes y réagissent mal, ce qui entraîne un certain nombre de troubles. Leurs manifestations:

  • l'allongement du cycle menstruel est associé à une croissance et une maturation lentes du follicule dans l'ovaire;
  • un écoulement peu abondant pendant les menstruations s'explique par un développement insuffisant de l'endomètre et une diminution de la quantité de mucus utérin;
  • repérage inégal - un jour est maigre, le lendemain - abondant;
  • saignement utérin non lié à la menstruation.
Ces effets peuvent entraîner un manque de menstruations (aménorrhée), un manque chronique d'ovulation et, par conséquent, une infertilité.

2. Un excès chronique de TSH avec adénome hypophysaire peut provoquer des changements opposés caractéristiques de l'hyperthyroïdie:

  • réduction de l'intervalle entre les menstruations, cycle menstruel irrégulier en violation de la sécrétion d'hormones sexuelles féminines;
  • aménorrhée - absence de menstruations en raison d'une altération de la synthèse des hormones gonadotropes;
  • écoulement peu abondant, accompagné de douleur et de faiblesse les jours critiques;
  • infertilité causée par une altération de la sécrétion d'hormones gonadotropes.

La formation des organes génitaux secondaires

La libération du sexe féminin et des hormones gonadotrophines dépend du niveau de TSH.

1. Avec une diminution de la TSH au lieu de l'estradiol actif, la forme inactive - l'œstriol - vient en premier. Il ne stimule pas suffisamment la production d'hormones gonadotropes stimulant les follicules (FSH) et lutéinisantes (LH).
La production insuffisante de ces hormones chez les filles provoque:

  • puberté retardée;
  • début tardif des menstruations;
  • infantilisme sexuel - manque d'intérêt pour le sexe;
  • les glandes mammaires sont réduites;
  • lèvres et clitoris réduits.
2. Avec une augmentation prolongée de la TSH chez les filles de moins de 8 ans, des signes de développement sexuel prématuré peuvent survenir. Un niveau élevé de TSH provoque la croissance des œstrogènes, de la FSH et de la LH. Cette condition s'accompagne du développement accéléré des caractéristiques sexuelles secondaires:
  • augmentation mammaire;
  • les poils du pubis et des aisselles;
  • apparition précoce des menstruations.

Pourquoi le test TSH est-il prescrit?

Un test sanguin pour la thyrotropine est considéré comme le test hormonal le plus important. Dans la plupart des cas, il est prescrit en association avec les hormones thyroïdiennes T3 et T4.

Indications de rendez-vous

  • Dysfonctionnement reproducteur:
  • cycles anovulatoires;
  • manque de menstruations;
  • infertilité.
  • Diagnostic de la maladie thyroïdienne:
  • hypertrophie thyroïdienne;
  • goitre nodulaire ou diffus;
  • symptômes d'hypothyroïdie;
  • symptômes de la thyréotoxicose.
  • Nouveau-nés et enfants présentant des signes de dysfonctionnement thyroïdien:
  • faible gain de poids;
  • retard mental.
  • Pathologies associées à:
  • perturbation du rythme cardiaque;
  • calvitie;
  • diminution du désir sexuel et de l'impuissance;
  • développement sexuel prématuré.
  • Surveillance du traitement de l'infertilité et des maladies thyroïdiennes.

Signes d'augmentation de la TSH

Une thyrotropine élevée est souvent détectée avec une hypothyroïdie. À cet égard, les signes d'augmentation de la TSH coïncident avec les symptômes de l'hypothyroïdie..

  • Gain de poids. Le ralentissement des processus métaboliques entraîne le dépôt de nutriments dans la graisse sous-cutanée.
  • Gonflement des paupières, des lèvres, de la langue, des membres. Le gonflement se produit en raison de la rétention d'eau dans les tissus. La plus grande quantité de liquide est emprisonnée entre les cellules du tissu conjonctif..
  • Les frissons et les frissons sont associés à un ralentissement des processus métaboliques et à la libération d'une énergie insuffisante.
  • Faiblesse musculaire. Elle s'accompagne d'une sensation d'engourdissement, de "chair de poule" et de sensations de picotements. Ces effets sont causés par des troubles circulatoires..
  • Perturbations du système nerveux: léthargie, apathie, dépression, insomnie nocturne et somnolence diurne, troubles de la mémoire.
  • Bradycardie - ralentissement de la fréquence cardiaque en dessous de 55 battements par minute.
  • Changements cutanés. Perte de cheveux, peau sèche, ongles cassants, diminution de la sensibilité cutanée causée par une détérioration de la circulation périphérique.
  • Altération du système digestif. Manifestations: diminution de l'appétit, hypertrophie du foie, constipation, vidange retardée de l'estomac, accompagnée d'une sensation de satiété, de lourdeur. Les changements se produisent avec une détérioration de l'activité motrice intestinale, un ralentissement de la digestion et de l'absorption.
  • Irrégularités menstruelles - menstruations douloureuses peu abondantes, aménorrhée, absence de menstruations, saignements utérins non associés aux menstruations. Une diminution du niveau d'hormones sexuelles s'accompagne d'une perte de libido. Il y a souvent une mastopathie - une prolifération bénigne du tissu mammaire.
Ces symptômes se manifestent rarement tous ensemble, cela ne se produit qu'avec une hypothyroïdie prolongée. Dans la plupart des cas, une augmentation modérée de la TSH ne se produit pas. Par exemple, dans une situation où la TSH est élevée et la thyroxine (T4) reste normale, ce qui se produit avec l'hypothyroïdie infraclinique, les symptômes peuvent être complètement absents.

Avec une augmentation de la TSH en relation avec l'adénome hypophysaire peut survenir:

  • maux de tête, souvent dans la région temporale;
  • déficience visuelle:
  • perte de sensibilité aux couleurs dans la région temporelle;
  • vision latérale altérée;
  • l'apparition de taches transparentes ou sombres dans le champ de vision.

Signes d'une diminution de la TSH

Comment se préparer au test TTG

Quel jour du cycle menstruel prélèvent-ils du sang pour analyse?

Valeurs TSH normales chez les femmes selon l'âge

ÂgeNorme TSH μMU / ml
Nouveau-nés1.1-17.0
Jusqu'à 2,5 mois0,6-10,0
2,5 - 14 mois0,4-7,0
14 mois - 5 ans0,4-6,0
5-14 ans0,4-5,0
Plus de 14 ans0,4-4,0
Femmes enceintes0,2-3,5
Plus de 50 ans0,27-4,2
Dans différents laboratoires, les limites de la norme peuvent différer, par conséquent, l'endocrinologue doit s'occuper de l'interprétation des résultats.

Sous quelles pathologies les indicateurs TSH sont augmentés?

Une augmentation et une diminution de la TSH peuvent être associées à des troubles du système hypothalamus-hypophyse-thyroïde ou exclusivement à des problèmes thyroïdiens. Dans la plupart des cas, une augmentation de la TSH se produit en réponse à une diminution des niveaux d'hormones thyroïdiennes..

Liste des maladies

1. Les pathologies thyroïdiennes accompagnées d'une diminution des T3 et T4 provoquent une augmentation de la TSH par rétroaction.

  • Conditions après le retrait de la glande thyroïde et le traitement de la glande thyroïde avec de l'iode radioactif.
  • Thyroïdite auto-immune. Une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les cellules de la glande thyroïde, ce qui entraîne une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes.
  • Thyroïdite. Inflammation thyroïdienne, qui s'accompagne d'une diminution de sa fonction hormonale.
  • Lésions de la glande thyroïde - la production d'hormones se détériore en raison de lésions tissulaires et d'un gonflement.
  • Grave carence en iode. Son absence entraîne une diminution de la production de T3 et T4, ce qui entraîne une augmentation de TSH.
  • Tumeurs thyroïdiennes.
2. Maladies d'autres organes, accompagnées d'une production accrue de TSH
  • Hyperprolactinémie L'hormone prolactine, comme la TSH, est produite par l'hypophyse antérieure. Il existe souvent des situations où la synthèse de ces deux hormones est améliorée simultanément.
  • Insuffisance surrénale congénitale. Dans ce cas, une augmentation de la TSH est associée à un faible niveau de cortisol..
  • Hyperfonction de l'hypothalamus - elle produit un excès de thyrolibérine, ce qui conduit à une synthèse excessive de l'hypophyse.
  • Thyrotropinome - une tumeur hypophysaire bénigne produisant de la TSH.
  • Insensibilité hypophysaire aux hormones T3 et T4. Une maladie génétique qui se manifeste par des symptômes de thyrotoxicose. L'hypophyse augmente la synthèse de TSH avec une bonne fonction thyroïdienne et un titre normal en hormone thyroïdienne.
  • Insensibilité des tissus corporels aux hormones thyroïdiennes. Maladie génétique, se manifestant par un retard dans le développement mental et physique.
Conditions pouvant entraîner une augmentation des niveaux de TSH:
  • stress;
  • rhumes sévères et maladies infectieuses;
  • dur travail physique;
  • expériences émotionnelles fortes;
  • période néonatale;
  • âge sénile;
Médicaments pouvant entraîner une augmentation de la TSH:
  • anticonvulsivants - phénytoïne, acide valproïque, bensérazide;
  • antiémétique - métoclopramide, motilium;
  • hormonale - prednisone, calcitonine, clomifène, méthimazole;
  • cardiovasculaire - amiodarone, lovastatine;
  • diurétiques - furosémide;
  • antibiotiques - rifampicine;
  • bêta-bloquants - métoprolol, aténolol, propranolol;
  • antipsychotiques - butyrylpérazine, perazine, clopentixol, aminoglutéthimide;
  • analgésiques narcotiques - morphine;
  • préparations de TSH recombinantes.

Sous quelles pathologies les indicateurs TSH sont réduits?

Une diminution de la TSH est beaucoup moins fréquente qu'une augmentation du niveau de cette hormone. Surtout la thyrotropine en dessous de la normale est un signe d'une augmentation des hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde, qui se produit avec l'hyperthyroïdie et la thyréotoxicose.

1. Maladies thyroïdiennes accompagnées d'hyperthyroïdie (thyréotoxicose), dans lesquelles un niveau élevé de T3 et T4 inhibe la synthèse de TSH.

  • goitre toxique diffus (maladie de Bazedov-Graves);
  • goitre toxique multinodulaire;
  • la phase initiale de la thyroïdite est une inflammation causée par une infection ou une attaque d'immunité;
  • thyréotoxicose pendant la grossesse;
  • tumeurs thyroïdiennes produisant des hormones thyroïdiennes;
  • tumeurs bénignes de la thyroïde.
2. Maladies d'autres organes accompagnées d'une carence en TSH.
  • Perturbation de l'hypothalamus. Il produit un excès de thyréostatine, qui bloque la synthèse de TSH..
  • Dérive des bulles (grossesse altérée) et chorionocarcinome (tumeur maligne placentaire). Une diminution de l'hormone stimulant la thyroïde est causée par une augmentation significative du niveau de hCG (gonadogormone chorionique).
  • Hypophyse - une maladie qui survient lorsque le système immunitaire attaque les cellules de l'hypophyse. Il viole la fonction hormonale de la glande.
  • Inflammation et traumatisme cérébral, chirurgie, radiothérapie. Ces facteurs provoquent un œdème, une altération de l'innervation et de l'approvisionnement en sang dans diverses parties du cerveau. Le résultat peut être un dysfonctionnement des cellules qui produisent de la TSH.
  • Tumeurs de l'hypothalamus et de l'hypophyse dans lesquelles le tissu tumoral ne synthétise pas la TSH.
  • Tumeurs cérébrales qui serrent l'hypophyse et perturbent la production d'hormones.
  • Métastases tumorales cancéreuses dans l'hypophyse - une complication rare chez les patients cancéreux.
Conditions pouvant entraîner une diminution des niveaux de TSH:
  • stress;
  • blessures et maladies accompagnées d'épisodes de douleur aiguë;
Médicaments pouvant entraîner une diminution de la TSH:
  • agonistes bêta-adrénergiques - dobutamine, dopexamine;
  • hormonaux - stéroïdes anabolisants, corticostéroïdes, somatostatine, octréotide, dopamine;
  • agents pour le traitement de l'hyperprolactinémie - métergoline, bromocriptine, pyribedil;
  • anticonvulsivants - carbamazépine;
  • antihypertenseurs - nifédipine.
Souvent, la carence en TSH est associée à l'administration d'analogues d'hormones thyroïdiennes - L-thyroxine, lyiotironine, triiodothyronine. Ces médicaments sont prescrits pour le traitement de l'hypothyroïdie. Un dosage incorrect peut inhiber la synthèse des hormones stimulant la thyroïde..

Norme TSH chez les femmes selon l'âge (tableau)

L'analyse de la TSH (hormone stimulant la thyroïde, la thyrotropine) est une étude de laboratoire réalisée pour évaluer le fonctionnement de la glande thyroïde, de l'hypothalamus et de l'hypophyse. La norme de la TSH chez la femme est le résultat d'une activité coordonnée des organes endocriniens.Par conséquent, si le niveau hormonal est perturbé, une défaillance des systèmes reproducteur, cardiovasculaire et d'autres systèmes corporels peut se produire..

Fonctions TTG


La production de TSH est réalisée par l'hypophyse pour contrôler la glande thyroïde. Une fois dans les follicules thyroïdiens du sang, l'hormone stimulant la thyroïde agit sur les thyrocytes (cellules) comme suit:

  • active l'absorption du glucose;
  • augmente l'absorption d'oxygène;
  • affecte le taux de synthèse des protéines;
  • stimule l'absorption des acides gras du sang;
  • active le transport des ions iode;
  • augmente le taux d'iodation de la thyroglobuline (précurseur T4);
  • favorise la libération rapide de la thyroxine et de la triiodothyronine des thyrocytes dans la circulation sanguine.

De plus, sous l'action de la thyrotropine, la croissance de la glande thyroïde et l'augmentation de la circulation.

À la suite de l'exposition à la TSH, une libération intense de T3 et T4 se produit. De plus, s'il y a une quantité suffisante d'hormones thyroïdiennes dans la circulation sanguine générale, la production de TSH diminue.

Indications pour l'analyse

Un test sanguin pour la TSH peut être prescrit pour les maladies suspectées de la glande thyroïde, de l'hypophyse, du système reproducteur. Une étude des niveaux de TSH peut être effectuée après que les symptômes suivants se sont manifestés:

  • infertilité;
  • Irrégularités menstruelles;
  • aménorrhée;
  • saignements utérins fréquents;
  • réduction de la taille des ovaires;
  • changements bruts dans les traits du visage;
  • changement de voix;
  • croissance excessive des cheveux chez les femmes ou perte de cheveux;
  • capacité de travail réduite, faiblesse, fatigue;
  • fluctuations soudaines de poids.

En règle générale, en plus d'un test sanguin pour la TSH, une analyse simultanée des hormones T4 et T3 est effectuée, ainsi qu'en cas de suspicion de thyroïdite auto-immune, les anticorps anti-thyroperoxydase et thyroglobuline sont examinés.

Comment se préparer à l'analyse


Pour la fiabilité des résultats de l'étude, il est nécessaire de respecter plusieurs règles avant la procédure de prélèvement de sang veineux:

  • éviter de trop manger et de boire de l'alcool la veille de la collecte de sang;
  • Ne vous engagez pas dans une activité physique intense 1 à 2 jours avant la procédure, car cela provoque une activité excessive du système hormonal;
  • ne fumez pas le jour fixé;
  • juste avant la procédure, vous devez vous asseoir tranquillement pendant 15 minutes, surtout si vous avez marché rapidement, couru ou monté les escaliers à un rythme intense.

L'hypophyse ne dépend pas du cycle menstruel, par conséquent, l'analyse TSH peut être effectuée n'importe quel jour du mois.

Avant l'analyse de l'hormone stimulant la thyroïde, il est recommandé d'éviter les situations stressantes, car une augmentation de l'adrénaline et du cortisol provoque une augmentation de l'activité de l'hypophyse.

Pour déterminer la quantité de thyrethropine dans le sang en laboratoire, trois méthodes principales sont utilisées:

  • radioimmunologique (RIA) - est réalisée à l'aide de compteurs spéciaux (radio-spectromètres);
  • immunodosage enzymatique (ELISA) - basé sur la réaction antigène-anticorps, est très sensible;
  • immunochimiluninuminescent (IHLA) - la méthode de recherche la plus efficace avec des indicateurs de haute précision, qui permet de détecter une concentration de TSH inférieure à 0,01 mUI / l.

La norme de l'hormone TSH chez la femme selon l'âge (tableau)

Le taux de TSH chez les femmes est relativement stable entre 20 et 50 ans. Après le début de la ménopause, une augmentation du nombre de thyrotropine de plusieurs points est autorisée.

Années d'âgeNorm, mIU / l
5-140,4-5,0
14-600,4-4,0
Plus de 600,5-8,0

Raisons d'augmenter et de diminuer la TSH

Une augmentation de la quantité d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang est notée lorsque les résultats d'analyse sont supérieurs à 4,0 mUI / L.

L'une des raisons de l'augmentation de la TSH est la perturbation de l'hypophyse, qui survient avec des tumeurs, des maladies infectieuses et des problèmes génétiques du cerveau.

La cause de la déviation de la TSH de la norme peut être une maladie thyroïdienne avec une carence en T3 et T4, entraînant un syndrome d'hypothyroïdie:

  • thyroïdite auto-immune - un dysfonctionnement du système immunitaire dans lequel les cellules thyroïdiennes sont détruites par les anticorps du corps;
  • Thyroïdite Hashimoto - une augmentation de la glande thyroïde due à la croissance du tissu conjonctif;
  • atrophie (dystrophie) - une diminution de la taille de l'organe avec une diminution ultérieure de l'activité;
  • thyroïdite post-partum - une diminution de l'activité de la libération de triiodothyronine et de thyroxine en raison d'un dysfonctionnement du système hormonal;
  • "Burnout" des glandes surrénales;
  • ablation de la vésicule biliaire;
  • la résistance aux hormones thyrotropes est une diminution de la sensibilité des cellules à l'hormone TSH.

Souvent, les symptômes de l'hypothyroïdie sont confondus avec des signes de maladies du système nerveux cardiovasculaire avec une faible efficacité de traitement..

De faibles niveaux de TSH dans le sang, en règle générale, sont combinés avec une quantité accrue de T4 et T3, ce qui est un signe d'hyperthyroïdie. Une diminution significative de la TSH se produit dans le développement de telles pathologies:

  • thyroïdite auto-immune;
  • écrevisse;
  • goitre diffus;
  • ganglions et tumeurs de la glande thyroïde;
  • tumeurs ovariennes.

Si le niveau de TSH est inférieur à la normale et que les hormones thyroïdiennes T3, T4 sont simultanément réduites, cela indique un hypopituitarisme - un syndrome dans lequel l'hypophyse cesse partiellement ou complètement de fonctionner. Cette maladie survient en raison de blessures au crâne, de troubles circulatoires, ainsi qu'après des maladies infectieuses du cerveau.

Norme pendant la grossesse

Au stade de la planification de la grossesse, la norme TSH est un facteur très important, car une augmentation de l'hormone stimulant la thyroïde au-dessus de 2,5 mUI / litre minimise la possibilité de conception. Pour cette raison, avec l'infertilité et les fausses couches fréquentes, il est nécessaire d'effectuer une analyse pour déterminer la concentration de TSH.

Une raison naturelle d'une augmentation de la TSH au cours du premier trimestre est une augmentation des niveaux d'oestrogène dans le sang, ce qui provoque une diminution de la T4 libre et une augmentation compensatoire de la TSH.

Dans le même temps, la diminution de la TSH chez les femmes enceintes est causée par une concentration élevée de gonadotrophine chorionique (hCG). La gonadotrophine a un effet stimulant sur la formation de T3 et T4, à la suite de quoi la quantité de TSH diminue.

Trimestres de grossesseNorm, mIU / l
je0,1-2,5
II0,3-2,8
III0,4-3,5

Si au cours du deuxième et du troisième trimestre, le niveau de TSH dépasse la norme (avec une diminution simultanée du niveau de T4 et T3), cela peut indiquer le développement d'une hypothyroïdie.

Dans la période post-partum, il est également nécessaire de surveiller les taux de TSH, T3 et T4 pour exclure la thyroïdite post-partum, dont les symptômes sont similaires à la dépression et à la fatigue post-partum.

La thyroïdite post-partum est observée chez 3 à 5% des femmes et est le résultat d'un dysfonctionnement du système immunitaire et d'un processus inflammatoire dans la glande thyroïde. Il est probable que dans les 10 à 12 mois suivant la naissance, le travail des systèmes endocrinien et immunitaire reviendra à la normale.

Avec la ménopause


Après 50 ans dans le corps de la femme commence une période d'adaptation hormonale, qui dure de 2 à 3 ans. L'état de la glande thyroïde change considérablement pendant la ménopause, ce qui affecte également les indicateurs de TSH, T4 et T3, à savoir:

  • Au début des changements ménopausiques, il y a une augmentation de l'activité et du volume de la glande thyroïde, et une augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes, qui est causée par l'extinction de la fonction ovarienne ou d'autres changements endocriniens. Dans ce cas, il y a une diminution significative de la TSH. Les symptômes au début de la ménopause sont les larmes, l'irritabilité et une anxiété accrue.
  • Après 1-1,5 ans après le début des processus pathologiques, l'activité de la glande thyroïde commence à diminuer, passant progressivement le stade d'euthoriosis (la norme de la thyrotropine et des hormones thyroïdiennes).
  • La dernière étape du processus pathologique est l'hypothyroïdie. Pendant la ménopause, l'hypothyroïdie s'accompagne d'une diminution de la taille de la glande thyroïde, d'une diminution de la production de thyroxine et de triiodothyronine, ainsi que d'une augmentation du niveau de TSH dans le sang. Dans ce cas, somnolence, faiblesse et manque de force apparaissent, une prise de poids rapide est possible.

La perturbation des glandes endocrines pendant la ménopause est dangereuse car les symptômes d'hypo- et d'hyperthyroïdie sont considérés comme des signes d'autres maladies (en particulier, les symptômes de la ménopause). Dans ce cas, des complications telles que l'ostéoporose, l'insuffisance cardiaque, l'obésité, l'anémie, etc. peuvent se développer..

Après l'ablation de la glande thyroïde

La chirurgie pour enlever la glande thyroïde est réalisée en cas de cancer, de formations multinodales, de tumeurs folliculaires, de goitre toxique diffus, etc. Après la chirurgie, il est nécessaire de maintenir un niveau de TSH dans la norme (0,4-4,0 mUI / L) en utilisant l'hormonothérapie.

Après la chirurgie, le niveau d'hormones stimulant la thyroïde et de la thyroïde doit être régulièrement mesuré. De plus, il est nécessaire d'étudier le niveau de calcitonine dans le sang, une carence ou un excès entraînant une violation du tissu osseux dans le corps.

Analyse TTG: norme pour les femmes

Quand dois-je passer un test TSH?

En cas de problèmes avec l'hormone TSH, il n'y a pas de symptômes prononcés. Par conséquent, si des problèmes sont observés dans de nombreux «points» du corps immédiatement, l'analyse des hormones doit être effectuée en premier.

Sachant de quoi la TSH est responsable, il est nécessaire de réaliser l’importance des études hormonales opportunes pour la santé d’une femme au cours des différentes années de sa vie et de ses capacités de reproduction. Un test sanguin pour les femmes atteintes de TSH doit être passé si certains écarts sont observés:

Un test sanguin pour les femmes atteintes de TSH doit être passé si certains écarts sont observés:

  • troubles psychologiques et neurologiques: états dépressifs chez les femmes et les hommes, troubles du sommeil, irritabilité, apathie, agression sans cause;
  • léthargie et faiblesse constantes;
  • baisse de la libido;
  • douleur dans la gorge;
  • perte de cheveux active jusqu'à la calvitie;
  • incapacité à devenir enceinte pendant une longue période;
  • aménorrhée - absence de menstruations pendant plusieurs cycles menstruels;
  • la température descend souvent en dessous de 36 degrés;
  • gain de poids en l'absence d'appétit;
  • augmentation de l'appétit, difficile à contrôler;
  • maux de tête persistants, sans passer;
  • diarrhée fréquente;
  • la glande thyroïde contient un compactage;
  • dysfonction musculaire;
  • petits tremblements dans tout le corps, en particulier dans les membres supérieurs.

De plus, les femmes adultes effectuent une analyse TSH dans les cas suivants:

  • avec présence suspectée de maladies auto-immunes;
  • lors de la planification d'une grossesse afin de prévenir les anomalies génétiques chez l'enfant;
  • pendant le traitement de certaines maladies pour surveiller l'efficacité des activités en cours;
  • si des dysfonctionnements de la glande thyroïde ont déjà été détectés lors d'un examen de routine.

À la suite de l'étude, un spécialiste peut constater que les niveaux d'hormones TSH sont normaux, augmentés ou diminués. Les écarts affectent le système reproducteur féminin et son état général.

Tables d'hormones thyroïdiennes

Avant de passer les tests, vous devez suivre certaines règles. Pendant un mois, vous avez besoin de:

  • arrêtez de prendre des médicaments hormonaux;
  • arrêtez de prendre des médicaments contenant de l'iode.

Une semaine avant l'accouchement sont exclus du régime:

  • boissons alcoolisées
  • cigarettes;
  • l'activité physique est réduite au minimum.

Les analyses ne sont effectuées que le matin. Le moment optimal est de 8 à 10 heures le matin. 12 heures avant de donner du sang, vous devez arrêter de manger. Il est interdit de surchauffer ou de surrefroidir la veille de la livraison du matériel. L'humeur devrait être normale. Si ces règles ne sont pas respectées, les résultats de l'analyse des substances thyroïdiennes seront déformés..

Regardons le tableau du contenu de la substance en temps normal.

IndiceLa désignationNorme
Hormone stimulant la thyroïdeTSN0,47-4,15 miel / l
Triiodothyronine liéTT31,6-3,01 nmol / L
Triiodothyronine libreFT32,62 nmol / L
Mâle lié à la thyroxineTT460 nmol / l
Femelle liée à la thyroxineTT471,22 nmol / L
Sans thyroxineFT49,55-22,4 nmol / L

L'analyse en laboratoire révèle des substances à l'état libre. Ils sont désignés FT3 et FT4. Contrairement aux substances sans thyroïde, la plupart d'entre elles sont dans un état lié. Ils sont reliés par la globuline de liaison thyroïdienne (TSH). Ceci est une substance protéique. Dans un état lié, ils sont transportés vers les organes, là ils prennent une forme libre. L'état des hormones thyroïdiennes libres est normal est le principal indicateur de son action..

Les analyses ne sont effectuées que le matin. L'heure optimale est de 8 à 10 heures du matin.

Du sang veineux est administré pour les tests hormonaux. Un excès d'hormones provoque une croissance accrue du tissu thyroïdien et une oncologie..

Les statistiques suggèrent que le cancer de la glande thyroïde est observé chez l'homme dans 3% des cas. Les femmes tombent plus souvent malades. Leur indicateur est de 5%. Après la chirurgie, le niveau de thyroglobuline tombe à zéro. Si les taux restent élevés, cela peut signifier une rechute de cancer. Pour être sûr de la présence ou de l'absence d'oncologie, un test sanguin pour la calcitonine chez les enfants et les adultes est prescrit.

Après la chirurgie, le niveau de thyroglobuline tombe à zéro.

Les substances de la glande thyroïde sont affectées par l'âge d'une personne. Différents âges sont caractérisés par leurs indicateurs optimaux, qui sont indiqués dans le tableau de la norme des hormones thyroïdiennes.

Âge de l'hommeContenu hormonal
Enfant nouveau-né1.12 - 16.06 miel / l
De 1 mois à 1 an0,67 - 8,2 miel / l
2 à 5 ans0,48 - 6,50 miel / l
5 à 12 ans0,48 - 5,88 miel / l
12 à 16 ans0,48 - 5,00 miel / l
Plus de 16 ans0,47 - 4,14 miel / l

Les changements dans les concentrations d'hormones indiquent des problèmes de santé. Une quantité normale donne de la force et aide une femme à rester en bonne santé pendant la ménopause.

Pour être sûr de la présence ou de l'absence d'oncologie, un test sanguin pour la calcitonine chez les enfants et les adultes est prescrit.

Quelles maladies se développent avec un manque d'hormone thyroïdienne

La diminution de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes s'accompagne du développement d'une hypothyroïdie. Chez les jeunes patients (en particulier avec l'hypothyroïdie congénitale), la maladie peut s'accompagner de la formation de crétinisme (retard mental et physique sévère), et chez l'adulte, l'hypothyroïdie peut conduire au développement d'un myxœdème.

Dans les premiers stades, le développement de l'hypothyroïdie s'accompagne de l'apparition d'une faiblesse constante, d'une somnolence, d'une lenteur, d'un gonflement du visage, d'une peau sèche constante, d'une diminution de la mémoire, de mauvaises performances, d'un grossissement de la voix, d'une perte de cheveux et d'ongles cassants. En outre, les patients s'inquiètent du gain de poids sans cause, de la froideur constante, de la sensibilité cutanée altérée, de la constipation constante, etc..

La progression de la maladie s'accompagne de l'apparition d'un jaunissement de la peau, d'une déficience auditive, d'un gonflement de la langue (en raison d'une augmentation du volume de la langue, des empreintes dentaires restent souvent sur ses bords), du développement d'une polysérosite, d'une perte auditive, d'une congestion nasale constante, d'une diminution de l'odeur, d'une inhibition, d'une mauvaise coordination des mouvements, d'une diminution troubles dépressifs de la mémoire.

Avec les formes congénitales d'hypothyroïdie, si l'hormonothérapie n'a pas été prescrite au patient en temps opportun, un retard mental irréversible peut se développer..

La défaite du système cardiovasculaire chez les patients atteints d'hypothyroïdie peut se manifester par une diminution de la pression, des troubles du rythme cardiaque, l'apparition de crises sympathico-surrénales.

De plus, une diminution de la fonction de filtration des reins, le développement d'une anémie sévère, le développement d'une hypertrophie musculaire squelettique avec l'apparition d'une faiblesse musculaire constante, une augmentation du foie et l'apparition de nausées constantes sont souvent notés..

La défaite du système reproducteur s'accompagne d'une diminution du désir sexuel, du développement d'une dysfonction érectile ou d'une impuissance complète chez les hommes, de la galactorrhée et de l'aménorrhée et des femmes, de l'infertilité.

Quelle est l'hormone T4 thyroxine

T4 - L'hormone thyroïdienne est produite par les cellules du follicule thyroïdien. Les thyrocytes synthétisent la thyroglobuline, qui est un précurseur de la thyroxine, à partir des acides aminés et de l'iode. La thyréoglobuline s'accumule dans les follicules et, si nécessaire, la thyroxine est formée par fragmentation.

L'action principale de l'hormone T4 est d'accélérer le catabolisme - le processus d'obtention d'énergie à partir de métabolites énergétiques importants (glycogène, lipides). Une concentration excessive de thyroxine dans le sang entraîne des palpitations cardiaques, de l'irritabilité et une perte de poids. Mais cela ne signifie pas que l'hormone cause des dommages, ce ne sont que des symptômes de son surdosage. Normalement, la tétraiodothyronine soutient le tonus du système nerveux, le pouls et un métabolisme adéquat..

L'hormone T4 n'est pas l'hormone thyroïdienne la plus active, à titre de comparaison, son activité est presque une douzaine de fois inférieure à la triiodothyronine. Cette dernière est également appelée l'hormone T3, car sa formule contient 3 atomes d'iode. La T3 peut se former dans les cellules de la glande elle-même, ainsi que dans les cellules du corps de son prédécesseur, la thyroxine. En fait, c'est un métabolite plus actif du T4.

Les hormones T3, T4 sont également appelées hormones thyroïdiennes, car elles sont sécrétées par la glande thyroïde, appelée en latin «thyroïde». La TSH est également parfois appelée thyroïde, mais cela est erroné, car il est formé par l'hypophyse située dans le cerveau et contrôle la fonction hormonale de la glande.

Souvent, avec un test sanguin pour les hormones TSH, T3, T4, les anticorps anti-TPO et la thyroglobuline sont déterminés simultanément. En règle générale, ces indicateurs sont utilisés par les endocrinologues pour diagnostiquer les pathologies thyroïdiennes. Parfois, les hormones thyroïdiennes sont examinées pendant le traitement de la maladie pour déterminer sa dynamique et l'efficacité du traitement prescrit. Cet article fournira des informations sur ce qu'est l'hormone T4, quelles fonctions elle remplit dans le corps et comment l'interprétation de l'analyse de son contenu est effectuée.

L'hormone T4 appartient au groupe des hormones thyroïdiennes contenant de l'iode. Sa formule chimique contient deux résidus d'acides aminés tyrosine et quatre atomes d'halogène iode. Les synonymes de l'hormone T4 sont la tétraiodothyronine et la thyroxine. La substance tire son nom du fait du nombre d'atomes d'iode contenus dans la composition de la molécule. En raison de sa structure simple, la concentration de tétraiodothyronine peut être facilement déterminée en laboratoire. Pour la même raison, l'hormone peut être synthétisée artificiellement, qui est utilisée dans l'hormonothérapie.

Les symptômes ont augmenté ou diminué

La plupart des gens donnent du sang aux hormones uniquement selon les directives d'un médecin. Les symptômes caractéristiques aideront à identifier les problèmes de taux de TSH à la maison. Avec un indicateur accru de cette hormone, les éléments suivants sont observés:

  • gain ou perte de poids rapide (avec ce symptôme, un test de glycémie est prescrit);
  • jaunissement de la peau;
  • une sensation de froid (le patient gèle à température normale);
  • difficulté à respirer par le nez;
  • gonflement près des yeux;
  • déficience auditive;
  • dyspnée;
  • constipation, flatulence, nausée;
  • Irrégularités menstruelles;
  • fragilité des ongles, des cheveux.

Le manque d'hormone stimulant la thyroïde dans le corps est un peu plus difficile à identifier, ses symptômes ne sont pas toujours pris au sérieux et sont souvent attribués à une fatigue banale. Soyez plus attentif aux signaux de votre propre corps et consultez un médecin en temps opportun si vous présentez de tels symptômes:

  • apathie;
  • léthargie;
  • somnolence;
  • gonflement;
  • fissures palpébrales rétrécies;
  • peau sèche;
  • insomnie;
  • diminution de l'intelligence;
  • diminution de l'appétit.

Analyse de la norme TSH pour la table d'âge

Le contenu de l'hormone stimulant la thyroïde dans le corps change au cours de sa croissance et de son développement. Avec l'âge, cet indicateur se stabilise. Les normes pour les femmes et les hommes de différents groupes d'âge sont présentées dans le tableau ci-dessous..

Période d'âge, annéesNorm, mIU / l
5-140,4 - 5,0
14 - 600,4 - 4,0
Plus de 600,5 - 8,0

Chez 95% des adultes en bonne santé, la teneur en hormone stimulant la thyroïde dans le sérum sanguin est comprise entre 0,4 et 2,5 mUI / L. Les indicateurs se situant entre 2,5 et 4,0 mUI / L doivent être considérés comme un avertissement - cela signifie qu'une personne a un risque accru de développer des maladies thyroïdiennes au cours des 20 prochaines années. Un tel patient devrait répéter le test TSH après six mois..

Avec l'âge, il est nécessaire de surveiller attentivement le niveau d'hormones, car les femmes après 50 ans augmentent la probabilité de dysfonctionnement thyroïdien, en particulier en cas d'hérédité indésirable ou en présence de maladies auto-immunes telles que le diabète sucré ou la polyarthrite rhumatoïde.

Pour obtenir un tableau clinique précis, l'analyse de la TSH doit être effectuée le matin à certaines heures, l'estomac vide. La veille, vous devez arrêter de fumer, de boire de l'alcool, de manger beaucoup de nourriture, et vous devez également éviter la surcharge physique et émotionnelle.

T4 normal pour les femmes enceintes

Après qu'une femme découvre sa grossesse, il est recommandé de subir une étude sur les hormones thyroïdiennes

Il est particulièrement important de contrôler précisément la thyroxine. Ses indicateurs diffèrent considérablement à chaque stade de la grossesse

Si une femme avait des problèmes avec la glande thyroïde avant la grossesse, alors elle devrait être régulièrement surveillée par un endocrinologue

Les trois premiers mois, la norme de l'hormone T4 devrait être de l'ordre de 110-130 nm / l.

Mais au cours des deuxième et troisième trimestres de T4, la norme libre chez les femmes est de 110-140 nm / l. S'il y a même des écarts minimes, alors une consultation d'experts est urgente. Après tout, il convient de rappeler que la thyroxine libre est responsable des processus normaux de gestation.

Au cours des trois premiers mois de la grossesse, l'hormone T4 est responsable du bon développement du système nerveux central du fœtus, c'est pourquoi si son niveau est bas, elle fait face à de graves conséquences (développement anormal du tube neural).

Il n'est pas difficile de déterminer le total T4 pendant la période de portage du bébé, mais ce n'est pas significatif, car son niveau est toujours plus élevé.

Quelle est la norme de l'hormone T4

Hormone libre T4. Pour évaluer correctement les résultats de l'analyse de l'hormone libre T4, il ne suffit pas de connaître des normes spécifiques. La teneur normale en thyroxine dépend en grande partie du laboratoire effectuant l'analyse. Pour différents analyseurs, ces indicateurs sont différents, même l'ensemble des réactifs utilisés dans chaque cas compte. En règle générale, la concentration admissible de T4 dans le sang est indiquée sur le formulaire après le résultat de l'analyse. Lors de l'utilisation d'un équipement de laboratoire de haute qualité de 3 générations chez des personnes en bonne santé, la concentration de thyroxine varie d'environ 9 à 20 pmol / l.

Hormone totale T4. Un indicateur tel que l'hormone générale T4 dépend de l'état physiologique du corps. Par exemple, chez les femmes enceintes, elle augmente. Par conséquent, les limites normales pour la thyroxine totale sont plus variables que pour sa fraction libre.

Norme TSH chez la femme selon l'âge, tableau

Les changements dans le niveau émotionnel, le comportement ou le bien-être des femmes sont souvent associés à des écarts dans la sphère hormonale. Et non sans raison - cela est possible si la norme TSH chez la femme est dépassée ou réduite.

La gravité et l'intensité des symptômes accompagnant de telles violations ne diffèrent pas toujours. Parfois, même la somnolence ou l'apparition d'un excès de poids peuvent être des signes de développement de pathologies graves de la glande thyroïde..

La meilleure façon d'arrêter la progression de la maladie thyroïdienne à temps est de prêter attention à l'apparition des premiers signes de son développement.

Qu'est-ce que TTG, ses fonctions et caractéristiques

L'abréviation TSH signifie «hormone stimulant la thyroïde» - une substance biologiquement active produite par l'hypophyse et stimulant la synthèse et la sécrétion d'hormones thyroïdiennes de sécrétion interne.

En médecine, l'hormone TSH est également connue sous le nom de thyrotropine ou thyrotropine. La régulation de la production de substances est contrôlée par des groupes de cellules neurosécrétoires de l'hypothalamus - une partie du cerveau.

L'importance des fonctions hormonales pour les processus physiologiques du corps ne peut pas être surestimée si l'on tient compte de ce dont l'hormone TSH est responsable:

  • la production de protéines, phospholipides et acides nucléiques;
  • métabolisme;
  • apport en iode des cellules thyroïdiennes;
  • stimulation de la production de triiodothyronine et de thyroxine, responsables du niveau d'énergie dans le corps;
  • lipolyse accrue - le processus de fractionnement des graisses;
  • la fonctionnalité du tube digestif, ainsi que les organes du système cardiovasculaire et génito-urinaire;
  • processus psychosomatiques;
  • production de globules rouges.

Ainsi, la qualité d'un grand nombre de processus vitaux dans le corps humain est déterminée par l'intensité de la production et de l'exposition à la TSH.

Le niveau de thyrotropine dans le sang dépend de l'heure de la journée - le pic de concentration de la substance se produit la nuit, à condition que la personne dorme. Pendant l'éveil, la synthèse d'une substance ralentit même la nuit. La baisse maximale des taux d'hormones est observée le soir, de 17 à 19 heures.

Test hormonal stimulant la thyroïde

Le processus de sécrétion de thyrotropine est inextricablement lié à la fonctionnalité de la glande thyroïde et à son interaction avec d'autres organes. Tous les écarts par rapport à la norme sont le résultat de processus pathologiques.

Pour déterminer la quantité de thyrotropine, les médecins examinent des échantillons de sang prélevés dans une veine.

Indications pour les tests

Les médecins prescrivent une référence pour un test sanguin pour la TSH si le patient a les problèmes de santé suivants:

  • problèmes mentaux, névrose, état de dépression ou d'apathie sans cause, irritabilité ou agression;
  • perte de cheveux intense;
  • infertilité:
  • retard du développement de l'enfant;
  • la présence de phoques douloureux dans la glande thyroïde;
  • diminution de la température corporelle;
  • Irrégularités menstruelles;
  • dommages musculaires.

De plus, les endocrinologues prescrivent une analyse de la TSH pour tous les types d'hormonothérapie, ainsi que pour le diagnostic de certaines maladies auto-immunes.

Parallèlement à la détermination de la thyrotropine, des études peuvent être menées sur les anticorps dirigés contre les récepteurs de la TSH, qui sont considérés comme un marqueur de nombreuses maladies. La tâche principale des récepteurs TSH est l'interaction de tous les systèmes du corps. Si les organes et les systèmes internes ont besoin d'une protection, des anticorps sont produits qui bloquent la sécrétion de TSH.

Une diminution des niveaux de thyrotropine entraîne une augmentation de la production d'autres hormones et le développement d'une atrophie pancréatique.

Comment se préparer aux analyses?

La préparation du don de sang pour la thyrotropine commence trois jours avant la date de la procédure. Tout d'abord, vous devez supprimer les aliments gras et l'alcool du régime alimentaire, ainsi que régler le niveau de stress physique et émotionnel, en les réduisant au minimum.

Pendant 2-3 jours, il est recommandé de refuser de prendre des médicaments. Cela est particulièrement vrai pour les hormones thyroïdiennes / stéroïdes, ainsi que pour l'aspirine (elles peuvent fausser les résultats des études). Il existe cependant des exceptions. Ils concernent des cas de traitement qui ne peuvent être interrompus. Il est très important d'en informer le médecin avant la procédure. De plus, il est interdit de fumer..

Le prélèvement sanguin pour analyse est effectué le matin, à jeun. Le dernier repas avant l'intervention est autorisé au plus tard 12 heures. Seule l'eau est autorisée juste avant l'événement..

Pourquoi prend-on du sang le matin à jeun? Il s'agit de la synthèse de TSH. Il est produit principalement la nuit de 2 à 5 heures et reste au plus haut niveau jusqu'à 7-8 heures du matin. Au cours de la journée, sa concentration dans le sang diminue et, près de 18 à 19 heures, elle tombe à un niveau extrêmement bas.

Comment déterminer le manque de production d'hormones thyroïdiennes. Les symptômes de l'hypothyroïdie.

Pour les femmes, le cinquième, le sixième et le septième jour après le début des règles sont considérés comme la période optimale pour le don de sang pour la TSH.

Les patients présentant des anomalies thyroïdiennes diagnostiquées sont invités à subir une étude deux fois par an..

Tableau des normes hormonales TSH chez les femmes par âge

Les endocrinologues comparent les résultats obtenus après l'étude avec les données du tableau dans lequel la norme établie est en corrélation avec l'âge et l'état du corps de la femme. Les indicateurs de thyrotropine sont mesurés en unités par volume - mU / L.

Âge, étatLa norme de l'hormone TTG, miel / l
Nouveau-nés1.1-17.0
1-150,4-6,0
16-250,6-4,5
30-400,26-4,1
40-50 ans0,2-4
50-60 ans0,2-3,5
Après 60 ans0,4-10
Planification de la grossesse2,5
Période de grossesse0,2-3,5

En plus de l'âge, lors de l'étude des résultats de l'étude, le médecin doit prendre en compte tous les facteurs affectant la santé d'une femme - le contexte hormonal général du corps, les antécédents de maladies, l'état des organes internes.

Comme le montre le tableau, avec l'âge, la TSH dans le sang diminue. Les seules exceptions sont les périodes associées à la grossesse, lorsque les niveaux hormonaux naturels augmentent.

La TSH augmente ou diminue par rapport à la norme: qu'est-ce que cela signifie?

Tout écart des indices TSH par rapport à la norme peut être considéré comme une preuve de processus pathologiques. Les résultats du diagnostic dépendent de la direction par rapport à la norme où le niveau de thyrotropine a changé - dans une plus ou moins grande mesure.

Abaissement de l'hormone stimulant la thyroïde

Si un test sanguin a montré que la TSH est faible, cela peut être un signe des maladies suivantes:

  • encéphalite;
  • Syndrome de Sheehan - crise cardiaque post-partum ou nécrose hypophysaire;
  • hyperthyroïdie;
  • méningite;
  • tumeurs bénignes de la thyroïde;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing associé à un excès d'hormones surrénales.

Une diminution de la thyrotropine est également observée avec un apport analphabète de médicaments hormonaux, des situations stressantes, la famine.

Le corps féminin réagit fortement à une diminution de la TSH - il y a de l'insomnie, des tremblements aux extrémités, des perturbations du cycle menstruel, un gonflement du visage, des troubles gastro-intestinaux et même un retard de la parole.

TSH a augmenté

Si le niveau d'hormone TSH est élevé, les raisons de l'écart doivent être recherchées dans:

  • dysfonction surrénale;
  • processus tumoraux dans l'hypophyse;
  • grossesse compliquée;
  • les troubles mentaux;
  • processus tumoraux dans les poumons ou la glande mammaire;
  • inflammations thyroïdiennes.

De plus, une augmentation des niveaux de thyrotropine peut être due à l'utilisation de certains médicaments, à une carence en iode, au contact avec le plomb, à l'ablation de la vésicule biliaire, à l'hémodialyse, ainsi qu'au résultat d'un effort physique intense. La prédisposition génétique à augmenter la TSH est moins courante.

Le fait que le niveau de thyrotropine dans le corps féminin augmente est généralement indiqué par une transpiration accrue, de la fatigue, une prise de poids, des problèmes de sommeil, un cou épaissi, une température corporelle trop basse.

Syndrome euthyroïdien

Des indicateurs anormaux de la fonctionnalité thyroïdienne sont souvent associés au syndrome de pathologie euthyroïdienne. La maladie se caractérise à la fois par une augmentation et une diminution de la TSH, ce qui complique le diagnostic.

Par conséquent, les médecins ont tendance à donner une évaluation clinique de la pathologie uniquement en l'absence de signes d'hypothyroïdie, qui se caractérise par une augmentation significative de la thyrotropine.

Parmi les raisons contribuant au développement d'un syndrome de pathologie euthyroïdienne figurent le stress, l'effort physique excessif, la carence en iode.

Norme pendant la grossesse

Porter un enfant s'accompagne d'un changement puissant des niveaux hormonaux. En conséquence, la norme TSH pendant la grossesse diffère de la quantité d'hormones à l'état normal du corps féminin.

Les substances hormonales produites par la glande thyroïde sont vitales pour le développement complet du fœtus. Au début de la grossesse, le fœtus reçoit les substances nécessaires du sang de la mère. À mesure que la glande thyroïde du bébé se forme, les niveaux hormonaux de la femme enceinte se stabilisent et reviennent à la normale..

Étant donné que l'embryon est nucléé et attaché à la paroi utérine, le niveau de gonadotrophine chorionique (hCG), une hormone qui affecte la thyrotropine, augmente dans le corps de la mère..

Plus l'hCG est élevée, plus la quantité de thyrotropine produite par l'hypophyse est faible, ce qui entraîne à son tour des anomalies pathologiques dans la fonctionnalité des organes internes de la femme enceinte.

Par conséquent, un test sanguin pour la TSH est considéré comme l'un des tests les plus importants prescrits pendant la grossesse.

Niveau de TSH - la norme chez les femmes pendant la grossesse

Les écarts mineurs de TSH par rapport à la norme ne sont pas encore préoccupants - la réponse du corps à la grossesse peut être différente. Mais si le niveau d'hormones a changé dans une large mesure, il est urgent de déterminer la cause d'une telle violation.

La norme de la thyrotropine dans le sang des femmes enceintes à différents stades de développement fœtal diffère.

TrimestreNorm TTG, miel / l
La première0,1-0,4
Seconde0,3-2,8
Troisième0,4-3,5

TSH élevée chez les femmes enceintes

Une augmentation de la thyrotropine pendant la grossesse se traduit par:

  • somnolence diurne, dans un contexte d'insomnie nocturne;
  • léthargie, fatigue;
  • l'apparition d'un gonflement du cou;
  • manque d'appétit;
  • abaisser la température corporelle;
  • gain de poids intensif;
  • irritabilité.

Les symptômes énumérés pendant la grossesse ne sont pas rares, il ne faut donc pas se précipiter pour tirer des conclusions. Il est préférable de faire un test sanguin à temps et de prévenir les conséquences possibles de la pathologie.

Une augmentation de la TSH au premier trimestre est particulièrement dangereuse lorsque tous les systèmes de base naissent chez le fœtus et que la formation des organes vitaux commence. Les conséquences les plus dangereuses des anomalies hormonales comprennent les dysfonctionnements cérébraux.

Diminution de la TSH chez les femmes enceintes

La déviation de TSH vers le bas s'accompagne de:

  • hypertension artérielle;
  • température corporelle élevée;
  • gonflement des jambes;
  • forte perte de poids;
  • maux de tête;
  • des lunettes de protection.

Par la suite, une faible TSH maternelle dans le sang peut affecter le développement de l'enfant et provoquer de nombreuses maladies.