Comment sont les tests sanguins pour les hormones thyroïdiennes

Tôt ou tard, tout le monde doit prendre le nombre d'hormones thyroïdiennes. En fonction de la préparation du patient à la prise de sang pour vérifier certaines valeurs de référence, le résultat exact de la norme de l'hormone thyroïdienne (sans T4 ou TSH) sera révélé..

Chaque personne doit être bien informée sur la façon de donner du sang, sur la préparation de cette procédure et sur la quantité de préparation nécessaire pour le test. Beaucoup de femmes sont intéressées à savoir - quel jour du cycle mensuel dois-je avoir la TSH ou T4, T3 gratuitement, afin que les tests sanguins soient révélés aussi corrects que possible? Cet article va révéler toutes les réponses aux questions concernant la préparation des tests d'hormones thyroïdiennes..

La norme des indicateurs de valeurs de référence

La glande thyroïde produit 5 hormones majeures. Si une maladie est suspectée, une certaine analyse est donnée..

Hormone stimulant la thyroïde

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est un indicateur important dans les tests, car elle est produite par l'hypophyse elle-même et est responsable de l'ensemble de la glande thyroïde. Vous devez soigneusement préparer son analyse. Les valeurs de référence obtenues des analyses en diront beaucoup.

  • si la TSH est inférieure à la normale, cela peut indiquer une thyréotoxicose ou une hyperthyroïdie;
  • si, après avoir réussi l'analyse, il apparaît que la TSH est élevée, cela indique que la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones et que l'hypophyse présente une activité excessive.

En règle générale, un TTG élevé indique:

  • hypothyroïdie;
  • maladie surrénalienne;
  • les troubles mentaux.

Chez les femmes, il abandonne n'importe quel jour du cycle menstruel, l'estomac vide. Les limites normales de TSH sont de 0,4 à 4,0 mU par litre.

Triiodothyronine totale

L'analyse de la triiodothyronine totale (T3) est effectuée pour déterminer l'hyperthyroïdie, ainsi que pendant l'hormonothérapie substitutive par la L-thyroxine.

  • Une teneur élevée en valeurs de référence dans le sang indique une thyréotoxicose ou une carence thyroïdienne.
  • Si la triiodothyronine est élevée pendant la grossesse, ce n'est pas une déviation.
  • Si les tests sanguins donnent une faible triiodothyronine, cela indique une hypothyroïdie..

Les personnes âgées ont leurs propres normes de triiodothyronine, car avec l'âge, elle diminue progressivement. Il existe également une analyse pour la triiodothyronine libre.

Des taux sanguins élevés chez le patient peuvent indiquer:

  • choriocarcinome;
  • maladie du foie
  • goitre toxique.

Le manque d'hormone libre indique:

  • hypothyroïdie;
  • épuisement;
  • forte contrainte physique.

L'analyse de la triiodothyronine libre et totale est donnée par les femmes à n'importe quel jour du cycle menstruel à jeun. Limites normales - de 2,6 à 5,7 pmol par litre (T3 non lié).

Thyroglobuline

L'analyse de la thyroglobuline (AT-TG) doit être réussie:

  • en cas de suspicion de cancer de la thyroïde;
  • avec hépatite ou cirrhose.

Des niveaux élevés de thyroglobuline dans le sang peuvent indiquer une hyperthyroïdie, un cancer de la thyroïde et une thyroïdite auto-immune.

Vérifiez les valeurs de référence des femmes peuvent être n'importe quel jour du cycle menstruel à jeun. Les limites normales sont de 0 à 18 unités par millilitre.

T4 total et gratuit

Des taux élevés de T4 gratuits et totaux indiquent:

  • hyperthyroïdie;
  • la thyréotoxicose;
  • goitre toxique.

Des taux réduits de T4 libre et total indiquent une hypothyroïdie. Si une femme prend des contraceptifs oraux combinés ou si la personne est dans un état de tension nerveuse chronique, les niveaux hormonaux seront déformés et ces facteurs doivent être pris en compte.

La valeur obtenue dans le sang du T4 exempt de patient testé indique la qualité des processus métaboliques dans le corps humain. Les femmes peuvent prendre des indicateurs T4 n'importe quel jour du cycle menstruel à jeun. Une valeur plus informative est considérée comme T4 libre, plutôt que générale. Les valeurs normales sont de 9 à 22 pmol par litre (T4 non lié).

Test d'anticorps

Des anticorps de la peroxydase thyroïdienne ou des corps microsomaux (AT-TPO) sont testés dans le sang du patient afin de détecter des maladies thyroïdiennes auto-immunes. Les filles peuvent passer le test n'importe quel jour du cycle menstruel à jeun. Valeurs jusqu'à 5,6 unités par millilitre.

Les données sur les limites des unités de mesure dans les tests sont individuelles pour tous les laboratoires où vous pouvez vérifier. Chaque laboratoire a ses propres marqueurs d'indicateurs, donc la norme est généralement indiquée sur une brochure avec les résultats des tests. Après combien de temps le résultat sera connu dépend du laboratoire lui-même, car il n'y a pas de limites claires à ce sujet.

Comment se préparer aux tests

Vous devez d'abord découvrir les erreurs courantes des patients se préparant à une telle procédure. Beaucoup de filles s'inquiètent - dans quelle mesure est-il important de passer des tests un jour particulier du cycle menstruel et lequel? Dans ce cas, il n'est absolument pas nécessaire d'essayer de vérifier vos indicateurs en fonction d'un jour particulier du cycle mensuel, car sans exception, les normes de référence pour les hommes et les femmes sont les mêmes. Il existe deux exceptions:

  • les filles en état de grossesse, car leur contenu est augmenté;
  • chez les personnes âgées, au contraire, les hormones thyroïdiennes sont réduites.

Pour vérifier correctement les hormones thyroïdiennes, vous devez vous préparer soigneusement afin que les résultats ne soient pas faussés:

  • Au plus tard un mois avant la date du test proposé, l'administration de médicaments pour l'hormonothérapie substitutive (TSH, T4, T3) est annulée, mais si, sur l'avis de l'endocrinologue traitant, il n'est pas possible d'annuler, cet élément doit être ignoré.
  • Au moins 3 jours avant la date du test pour les hormones thyroïdiennes, les médicaments contenant de l'iode, les minéraux et les aliments spéciaux sont également annulés.
  • La veille du test, vous ne pouvez pas boire d'alcool et de fumée, et vous ne pouvez pas assister aux cours dans le gymnase.
  • Avant la procédure elle-même, le patient doit être au repos pendant au moins une demi-heure et ne se soucier de rien. Pour vérifier correctement, vous devez passer le test à jeun, vous ne pouvez boire que du sutra d'eau. Les études utilisant des agents radio-opaques doivent être effectuées après le test.
  • Il est préférable de prendre le matin entre 8 et 10 heures ou avant le déjeuner.
  • Afin de tout passer correctement, vous pouvez manger au plus tôt 12 heures avant la procédure indiquée.
  • Si le patient prend de l'aspirine, des corticostéroïdes, des contraceptifs oraux combinés ou des sédatifs puissants, cela doit être signalé au laboratoire. Il est conseillé d'annuler ce type de médicament à la veille des tests, mais si cela n'est pas possible, assurez-vous d'en informer le médecin.

Comment est l'analyse

La procédure est réalisée de 8 à 11 heures. Le sang à analyser est prélevé dans une veine. La clôture est la suivante:

  • Un garrot est appliqué sur l'avant-bras,
  • La peau est traitée avec un antiseptique,
  • Une aiguille est insérée dans la veine saphène, une petite quantité de sang est prélevée.

L'échantillon résultant est envoyé pour la recherche. Les résultats peuvent être obtenus dès le lendemain..

Il convient de mentionner séparément le coût de la procédure. Étant donné que ces études ne sont pas effectuées dans des cliniques, une personne devra se rendre dans un centre médical ou un laboratoire. En moyenne, une étude générale sur les hormones thyroïdiennes coûtera à une personne environ 5 000 roubles.

Quand passer ces tests?

Des tests pour ces hormones sont effectués dans plusieurs cas..

  • les filles ont de graves dysfonctionnements du cycle mensuel;
  • perturbations dans le développement sexuel de l'adolescent, retard dans le développement mental et physique de ses pairs;
  • hyperthyroïdie, hypothyroïdie, différents types de goitre;
  • Arythmie cardiaque;
  • alopécie (calvitie) avec une teneur normale en androgènes dans le corps;
  • infertilité chez les filles sans violations évidentes du cycle menstruel;
  • impuissance chez les hommes ou frigidité primaire chez les filles sans raison apparente.

La glande thyroïde est un organe important qui nécessite une attention particulière. Il est nécessaire de surveiller son état, de consulter des spécialistes à temps et de passer des tests.

Comment passer des tests pour TSH?

Une analyse de la TSH est utilisée pour diagnostiquer les pathologies thyroïdiennes.Par conséquent, elle est prescrite par un endocrinologue pour tout soupçon de dysfonctionnement de cet organe. L'examen est indiqué pour les personnes qui présentent les symptômes suivants: perte de poids rapide, tremblements des extrémités, augmentation ou diminution de l'appétit. Cependant, vous ne devez pas essayer de déchiffrer les résultats vous-même, seul le médecin traitant peut établir le diagnostic final.

Une analyse de la TSH est utilisée pour diagnostiquer les pathologies thyroïdiennes, elle est donc prescrite par un endocrinologue pour tout soupçon de dysfonctionnement de cet organe.

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour la TSH?

L'analyse de la thyrotropine est une procédure de diagnostic en laboratoire qui détermine la quantité d'une substance importante dans l'organisme qui régule l'activité de la glande thyroïde, stimulant la production de T3 et T4. Ils sont impliqués dans les fonctions des systèmes reproducteur et digestif, du cœur et du cerveau..

Un test de l'hormone thyrotropine est effectué conjointement avec un test de concentration sanguine de thyroxine et de triiodothyronine.

Préparation de l'analyse

Avant de donner du sang aux hormones thyroïdiennes, vous devez préparer soigneusement.

3 jours avant le don de sang, l'utilisation de boissons alcoolisées, l'augmentation du stress physique et émotionnel, la surchauffe et l'hypothermie sont exclues.

Si possible, il est nécessaire d'arrêter l'utilisation de médicaments, en particulier hormonaux et contenant de l'iode.

Le respect des règles de préparation au don de sang augmente la précision des résultats de l'étude.

Ils font une analyse de l'hormone stimulant la thyroïde le matin à jeun, il est permis d'utiliser une petite quantité d'eau. Ils refusent la prise de nourriture au plus tard 12 heures avant la procédure. Le respect des règles de préparation au don de sang augmente la précision des résultats de l'étude.

Quel jour prendre TSH?

La plupart des femmes s'intéressent à la question, à quel jour du cycle menstruel puis-je faire une analyse. Le niveau de l'hormone étudiée ne dépend pas du cycle, cependant, les médecins recommandent de prendre cette procédure sur 5-8 jours. Plus de détails >>

Comment donner du sang pour la TSH?

Les règles de soumission de matériel de recherche seront les suivantes. Le prélèvement sanguin veineux est effectué de 8 à 11 heures du matin. Avant cela, le patient doit rester assis tranquillement pendant une demi-heure. Le matériel est obtenu à partir de la veine ulnaire de n'importe quel bras. La fréquence des études dépend de la nature du processus pathologique et est déterminée par le médecin traitant.

Le prélèvement sanguin veineux est effectué de 8 à 11 heures du matin.

Chaque année, un test d'hormone stimulant la thyroïde est recommandé pour les femmes qui entrent dans la ménopause. Les patients en âge de procréer peuvent subir une étude tous les 3 ans. Le don de sang fréquent est indiqué pour les dommages à l'hypophyse, le goitre diffus diffus toxique, les tumeurs thyroïdiennes.

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour la TSH montre?

L'autodécodage des résultats ne remplacera pas une consultation complète de l'endocrinologue, surtout si les tests ont montré un écart par rapport à la norme. Dans de telles situations, nous parlons de la présence possible de pathologies de la glande thyroïde.

  • nouveau-nés - 1,1-17 mU / l;
  • enfants de la première année de vie - 0,4-7 mU / l;
  • adolescents 0,4-5 mU / l;
  • adultes - 0,4-4 mU / l.

Le niveau de TSH diminue à mesure que le corps grandit et se développe. Seul un endocrinologue peut déterminer la quantité d'hormones dans le sang du patient, en particulier pour les personnes âgées.

Pourquoi faire une analyse de la TSH (hormone stimulant la thyroïde)?

Autres noms: hormone stimulant la thyroïde, thyrotropine, hormone stimulant la thyroïde (THS), thyrotropine.

La glande thyroïde a une petite taille et une forme de papillon. Il produit des hormones (thyroxine, triiodothyronine), qui jouent un rôle important dans la régulation de la croissance, du développement, du métabolisme, de la température corporelle et du flux sanguin normaux. Les hormones thyroïdiennes affectent également le métabolisme des graisses, des protéines et des glucides, en maintenant l'équilibre hydrique et électrolytique, la force musculaire et l'état émotionnel.

La TSH est produite par la glande pituitaire - la glande du cerveau, qui est située dans la poche osseuse, appelée la selle turque, et contrôle la glande thyroïde. Lorsque le niveau d'hormones thyroïdiennes dans le corps est faible, l'hypophyse produit plus de TSH. À l'inverse, lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes sont élevés, l'hypophyse produit moins de TSH..

Des niveaux de TSH trop élevés ou trop bas peuvent indiquer que la thyroïde ne fonctionne pas correctement..

Vous pourriez avoir besoin d'une étude des taux de TSH si vous présentez des symptômes d'excès d'hormones thyroïdiennes dans le sang (hyperthyroïdie) ou trop peu d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie).

Les symptômes de l'hyperthyroïdie: anxiété, agitation, perte de poids, tremblements du corps et des doigts, augmentation du rythme cardiaque, perturbation du rythme cardiaque, transpiration, mauvais sommeil, irritabilité, transpiration excessive, intolérance à la chaleur, selles instables fréquentes, gonflement des pieds, faiblesse musculaire, menstruations irrégulières, à l'aménorrhée.

Symptômes d'hypothyroïdie: prise de poids, diminution du rythme cardiaque, essoufflement lors de la marche, frissons, augmentation de la fatigue, ralentissement de la parole, diminution de l'humeur, perte de cheveux, ongles cassants, peau sèche, nausées, constipation, gonflement du visage, irrégularités menstruelles chez la femme.

Comment interpréter les résultats de l'analyse sur TSH

Un taux élevé de TSH peut indiquer que la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie).

Niveau supérieur:

  • hypothyroïdie primaire;
  • thyroïdite Hashimoto;
  • Tumeur hypophysaire sécrétant de la TSH;
  • activité physique intense;
  • insuffisance surrénalienne;
  • gestose enceinte.

Un faible taux de TSH peut indiquer que la glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie ou thyréotoxicose). Si la TSH dans le corps n'est pas suffisamment formée, une prolifération se produit - la croissance du tissu thyroïdien. "Thyroid" augmente de taille, cette condition est appelée goitre.

Niveau bas:

  • goitre toxique diffus;
  • Thyrotoxicose indépendante du TTG;
  • adénome thyrotoxique (maladie de Plummer);
  • thyrotoxicose transitoire des femmes enceintes;
  • maladie mentale;
  • stress émotionnel;
  • famine.

Le test TSH n'explique pas pourquoi les niveaux de TSH sont trop élevés ou trop bas. Si les résultats des tests diffèrent de la norme, des tests supplémentaires doivent être effectués et la cause de cette condition déterminée..

Comme études supplémentaires, les niveaux de fractions libres de thyroxine (sans T4) et de triiodothyronine (sans T3) sont le plus souvent déterminés.

Pour confirmer la thyrotoxicose auto-immune (maladie de Graves), le niveau d'anticorps dirigés contre le récepteur TSH est examiné..

Pour diagnostiquer l'hypothyroïdie d'origine auto-immune (maladie de Hashimoto), les niveaux d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (TPO) ou d'anticorps anti-thyroglobuline (TG) sont examinés.

Ce que vous devez savoir d'autre sur le test TTG

Des changements dans l'état fonctionnel de la glande thyroïde peuvent survenir pendant la grossesse. Ces changements sont généralement mineurs, mais certaines femmes peuvent développer une maladie thyroïdienne. L'hyperthyroïdie survient chez environ une femme enceinte sur 500, tandis que l'hypothyroïdie survient plus fréquemment chez environ une femme enceinte sur 250..

L'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie peuvent persister après la grossesse. Si la fonction thyroïdienne est altérée pendant la grossesse, elle doit être surveillée après la naissance du bébé.

Si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte et que vous avez des antécédents de maladie thyroïdienne ou de proches, assurez-vous de consulter votre médecin..

Il est également important de savoir que la teneur en TSH dans le sang peut varier en fonction de l'heure: à 2 h à 4 h, le niveau de cette hormone est très élevé, l'indicateur minimum est d'environ 17 h à 18 h..

Pour obtenir la valeur exacte, une analyse de la TSH doit être effectuée le matin à jeun. La veille, vous devez arrêter de fumer, de boire de l'alcool, de manger beaucoup de nourriture, et vous devez également éviter la surcharge physique et émotionnelle.

Méthode: immunodosage électrochimiluminescent

Analyseur: Cobas 6000

Unité: μme / ml

Matériel d'étude: sérum veineux

Entraînement:

  • Prenez l'estomac vide (après le sommeil et 8 à 12 heures de jeûne). Il est permis de boire uniquement de l'eau pure non gazéifiée (jusqu'à 200 ml) (à l'exception de l'analyse du glucose).
  • Ne mangez pas d'aliments épicés, gras, frits et d'alcool 1 à 2 jours avant l'analyse.
  • Élimine le stress physique et émotionnel 1 jour avant l'analyse.
  • Ne fumez pas au moins 1 heure avant l'analyse.
  • Il n'est pas recommandé de prendre après la radiographie, les procédures de physiothérapie et les examens instrumentaux.
  • Le matin du jour de l'étude, ne prenez pas de médicaments pour la thyroïde et effectuez-les après le don de sang.

Interprétation des résultats

Le résultat des tests de laboratoire n'est pas une base suffisante pour poser un diagnostic. L'interprétation des résultats et le diagnostic ne sont effectués que par le médecin traitant.

Comment faire une analyse sur TSH?

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est responsable du bon fonctionnement de la glande thyroïde, stimule la production d'autres hormones dans la glande, ce qui, à son tour, affecte la production de l'hormone stimulant la thyroïde elle-même. Cette hormone est appelée le test décisif du fond hormonal d'une personne. Qu'est-ce que l'hormone stimulant la thyroïde et comment effectuer une analyse de la TSH?

Quelle est l'hormone stimulant la thyroïde

L'hormone stimulant la thyroïde (thyrotropine, thyrotropine, TSH) est une hormone produite par l'hypophyse antérieure. Les récepteurs de la thyréotropine sont situés à la surface de l'épithélium thyroïdien.

Lorsque la thyrotropine agit sur les récepteurs thyroïdiens, la production et l'activation de l'hormone thyroxine sont stimulées. De plus, la TSH augmente l'apport d'iode par les cellules thyroïdiennes. La thyrotropine est impliquée dans la biosynthèse des hormones thyroxine et triiodothyronine, qui sont les hormones de croissance les plus importantes..

Le contenu de la thyrotropine dans le sang fluctue tout au long de la journée. La concentration la plus élevée de TSH dans le sang se produit à deux ou trois heures du matin. À 6 h à 8 h, la concentration de thyrotropine diminue légèrement. Les valeurs minimales de thyrotropine dans le sang sont observées à 17-19 heures. Si une personne est éveillée la nuit, elle rompt le rythme normal de sécrétion de cette hormone. De plus, la concentration de TSH dans le sang devient un peu plus élevée avec l'âge, tandis que la libération de cette hormone diminue la nuit. Femmes enceintes à faible teneur en thyrotropine.

Indications pour l'analyse

Un test sanguin pour l'hormone TSH est prescrit dans les situations suivantes:

  • évaluation de la glande thyroïde;
  • diagnostic de dysfonction thyroïdienne chez les nouveau-nés;
  • diagnostic de l'infertilité féminine et suivi de son traitement;
  • surveillance de la thérapie de la pathologie thyroïdienne;
  • hypertrophie thyroïdienne;
  • la présence d'un symptôme d'hyperthyroïdie (un excès d'hormones thyroïdiennes et d'iode);
  • la présence d'un symptôme d'hypothyroïdie (manque d'hormones thyroïdiennes et d'iode);
  • retard du développement sexuel et mental chez les enfants;
  • hypothermie idiopathique (diminution de la température corporelle totale en dessous de 35 ° C);
  • myopathie (maladie musculaire), arythmies cardiaques;
  • alopécie (perte de cheveux diffuse);
  • une dépression;
  • diminution de la libido, impuissance.

Préparation de l'analyse

La veille du test de TSH, il faut exclure l'usage de boissons alcoolisées, le tabagisme, l'activité physique, le stress émotionnel.

Il n'est pas recommandé de manger de la nourriture pendant deux à trois heures avant l'étude. Vous pouvez seulement boire de l'eau plate et propre.

En accord avec le médecin, 48 heures avant de passer le test de TSH, il est nécessaire d'exclure la prise d'hormones thyroïdiennes et stéroïdiennes.

Décryptage

Les taux d'hormone stimulant la thyroïde varient selon différentes normes. Par conséquent, le décryptage de l'analyse ne peut être effectué que par le médecin traitant. En même temps, il prendra en compte les caractéristiques individuelles de l'état de santé de chaque patient.

Raisons des écarts par rapport à la norme

L'hormone thériotrope est la première à réagir aux changements de l'état de la glande thyroïde, souvent lorsque les pathologistes ne présentent toujours pas de symptômes.

Une teneur accrue en TSH se produit dans les maladies et affections suivantes:

  • maladies mentales et somatiques graves;
  • le développement de tumeurs, en particulier de tumeurs hypophysaires;
  • insuffisance surrénalienne;
  • thyrotropinome (adénome hypophysaire);
  • syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes;
  • syndrome d'hormone stimulant la thyroïde non réglementé;
  • gestose sévère (toxicose tardive) chez la femme enceinte;
  • Thyroïdite de Hashimoto, thyroïdite subaiguë;
  • hypothyroïdie primaire et secondaire;
  • cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire);
  • hémodialyse;
  • prendre certains médicaments, par exemple, la prednisolone, les antipsychotiques, les iodures, les bêta-bloquants;
  • empoisonnement au plomb.

Un test sanguin pour l'hormone TSH peut indiquer une teneur réduite de cette hormone dans de tels cas:

  • formation bénigne dans la glande thyroïde;
  • Maladie de Plummer (adénome thyroïdien toxique);
  • diminution de la fonction hypophysaire;
  • goitre toxique;
  • hyperthyroïdie des femmes enceintes;
  • blessure hypophysaire;
  • cachexie (épuisement extrême du corps);
  • un excès d'hormones thyroïdiennes à la suite de l'auto-traitement avec des médicaments hormonaux;
  • Syndrome de Sheehan (une condition chez une femme après l'accouchement, dans laquelle les cellules hypophysaires meurent);
  • stress psychologique;
  • alimentation, famine.

Test TSH de grossesse

Pendant la grossesse, la future mère doit surveiller ses antécédents hormonaux et le travail du système endocrinien. Ceci est particulièrement important jusqu'à la dixième semaine de grossesse. À l'heure actuelle, la glande thyroïde de l'enfant ne fonctionne toujours pas de manière indépendante et le bébé dépend complètement des hormones maternelles. Par conséquent, au moindre soupçon de dysfonctionnements du système endocrinien pendant la grossesse, le médecin prescrit une analyse de la TSH.

Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde change tout au long de la période de gestation. C'est différent à chaque trimestre..

En règle générale, chez les femmes enceintes, le taux de TSH dans le sang est modérément réduit. Mais, par exemple, avec une grossesse multiple, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde diminue considérablement. La suppression du contenu de cette hormone dans le sang s'accompagne souvent de vomissements fréquents..

Avec des écarts importants de la concentration de TSH dans le sang par rapport aux valeurs normales, des études supplémentaires sont prescrites pour la future mère. Le plus souvent, il s'agit d'un examen échographique et d'une biopsie thyroïdienne à aiguille fine aspirée.

En cas d'augmentation significative de l'hormone stimulant la thyroïde, en particulier au cours des dix premières semaines de grossesse, l'endocrinologue peut prescrire un traitement avec le médicament L-thyroxine.

Comment donner du sang aux hormones?

Liste des postes:

Comment donner du sang aux hormones?

Il est déjà devenu une bonne pratique de vérifier vos antécédents hormonaux avant le début de tout problème de santé. Ci-dessous je vais parler des règles d'analyse, pour faciliter la recherche, "diviser" le fond hormonal par système.

1. Hormones de la glande thyroïde, glandes parathyroïdes. Ce sont la TSH, T4 libre et générale, T3 libre et générale, les anticorps anti-TPO, les anticorps anti-TG, les anticorps anti-rTTG, quelques autres - calcitonine, hormone parathyroïdienne.
Ils doivent être pris à jeun (c'est-à-dire un "estomac vide") ou 4 à 5 heures après avoir mangé. Des comprimés (tels que la L-thyroxine, Eutirox, Tyrosol, Merkazolil, etc.) sont pris après avoir réussi l'analyse. Si vous avez été malade ou avez une infection virale respiratoire aiguë, l'analyse IRA est préférable de passer 4 à 5 semaines après la récupération. Ces analyses n'ont aucun lien avec le cycle menstruel..

2. Hormones sexuelles (pour les femmes). Ce sont la LH, la FSH, l'estradiol, la progestérone, la prolactine, la testostérone (libre et générale), la DGA-S, la 17-OH-progestérone et l'androstènedione, la déshydrotestostérone.
Il est conseillé de le prendre à jeun, pour la prolactine - pendant 2 jours, éviter les efforts physiques sévères, les fêtes avec de l'alcool, le sexe. Prendre après une baisse de température, le matin 1-2 heures après le réveil
(de préférence pas plus tard).
La prise de médicaments, non seulement hormonaux, est également prise en compte.
(par conséquent, présentez la liste des médicaments que vous prenez au médecin, et ne décrivez pas leur apparence approximative avec les mots - "eh bien, ce sont des blancs, petits, dans une boîte bleue, en général, je ne me souviens pas comment ils s'appellent")
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTÉRONE, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTINE - abandonner 2 à 5 jours après le début des saignements menstruels
(c'est la 1ère phase du cycle) avec un cycle de 28 jours,
avec un cycle de plus de 28 jours - 5-7 jours, y compris après un saignement causé par la progestérone, pendant 2-3 jours avec un cycle de 23-21 jours.
PROGESTERON, parfois PROLACTIN est administré les jours 21-22 du cycle de 28 jours (2 phases), ou calculé 6-8 jours après l'ovulation (si un test d'ovulation a été effectué).
DEHYDROTESTOSTERON est administré n'importe quel jour du cycle.

Pour les hommes, les conditions d'accouchement sont les mêmes (les hormones sont légèrement différentes)

3. Hormones surrénales. (Il s'agit du cortisol, de la rénine, de l'aldostérone, de la méthanephrine, de la normétanéphrine, de l'adrénaline, de la norépinéphrine, etc.).
Laisser à jeun, de préférence entre 8h et 9h.
(pic de sécrétion quotidien - plus lié au cortisol!).
Avant l'administration de rénine, d'aldostérone, de méthanephrines, etc., pendant 2 semaines, l'administration de certains groupes de médicaments est annulée: Veroshpiron et inhibiteurs de l'ECA (énalapril), B-bloquants
(Egilok), l'aspirine et quelques autres.

4. Hormones de l'hypophyse (glande endocrine principale). Ce sont: ACTH, STH (hormone de croissance). À propos de FSH, LH, prolactin, j'ai déjà dit.
L'ACTH est administré sous forme de cortisol, à jeun, de 8 à 9 heures du matin, parfois à 13 heures (et / ou 20 heures) - comme prescrit par le médecin..
STG (ego analogue IGF1) à jeun, à tout moment.

5. L'hormone insuline est administrée à jeun, généralement avec du sucre dans le sang. Parfois accompagné d'un test de "tolérance au glucose" (puis 2 fois - à jeun et 2 heures après le "sirop de sucre").

6. Maintenant qu'ils ne recourent pas à l'apport quotidien d'urine pour les analogues des hormones mâles (17-KS et 17-OKS), la fiabilité de ces analyses est très faible. Mais l'urine quotidienne pour le cortisol est souvent administrée! Pour ce faire, l'urine est collectée quotidiennement de 8h00 un jour à 8h00 un autre jour
(enregistrer le volume total d'urine collecté), l'agiter et amener 150-200 ml au laboratoire, avec un enregistrement du volume alloué. Certains laboratoires demandent d'apporter toute l'urine, il est nécessaire de clarifier ce problème à l'avance!
La même chose s'applique à l'urine quotidienne
a) pour le calcium et le phosphore,
b) méthanephrine
c) l'acide vanillylmindique (pour eux, vous devez prendre un conservateur spécial en laboratoire! pour recueillir l'urine). Lors de la collecte d'urine quotidienne de l'alimentation, excluez - betteraves, carottes, bananes, navets, agrumes, préparations de calcium.

En endocrinologie, des tests hormonaux sont également utilisés, mais à leur sujet un sujet distinct.