1508, cortisol, salive (cortisol, salive)

Le cortisol est une hormone stéroïde; formé dans le cortex surrénal, est impliqué dans la régulation hormonale des fonctions corporelles dans les situations stressantes. Ses glandes surrénales sont contrôlées par la boucle de rétroaction négative classique impliquant l'hypothalamus libérant de la corticotropine et l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) de l'hypophyse. Le cortisol participe à d'importants processus métaboliques de l'organisme: il participe au développement de réactions adaptatives au stress, notamment physique; régule la pression artérielle; affecte le métabolisme des glucides et des lipides; participe à la régulation du sodium et du potassium; stimule la biosynthèse des protéines dans le foie. Une augmentation du taux de cortisol est observée dans la maladie et le syndrome d'Itsenko-Cushing et s'accompagne du développement de l'obésité avec la formation de bandes extensibles rouge-violet, une hypertension artérielle, une tolérance au glucose altérée et des irrégularités menstruelles. La maladie d'Itsenko-Cushing est la cause la plus fréquente d'hyperproduction de cortisol, associée à une hypersécrétion d'ACTH par le microadénome hypophysaire. La maladie d'Itsenko-Cushing se caractérise par une augmentation de la production de cortisol et une perte du rythme circadien normal de sa sécrétion (normalement, la sécrétion de cortisol diminue le soir). Une augmentation du cortisol peut être détectée avec l'hypothyroïdie, le diabète sucré non compensé, le stress, la douleur et la fièvre. Une diminution de la concentration de cortisol est détectée dans l'insuffisance primaire du cortex surrénalien, la maladie d'Addison et la pathologie hypophysaire. Cortisol dans la salive Une étude du niveau de cortisol dans la salive collecté le soir (à 23h00) est la plus confortable pour le patient et un test de dépistage assez précis de l'hypercorticisme endogène. Le prélèvement de salive à l'aide d'un appareil spécial peut être effectué par le patient à domicile, la technique est non invasive et indolore, ce qui minimise la probabilité de stress. La concentration de cortisol dans la salive reflète le niveau de cortisol libre dans le sang, car les protéines liant le cortisol n'entrent pas dans la salive. Le test est applicable à l'examen des femmes prenant des contraceptifs hormonaux. Lorsque le dépistage est justifié, au moins deux tests de la première ligne de choix. Avec les résultats divergents de deux tests, des études supplémentaires sont indiquées. Si les deux tests donnent un résultat négatif, le diagnostic de la maladie d'Itsenko-Cushing est peu probable (en cas de suspicion d'évolution cyclique de la maladie, l'observation en dynamique peut être utile). Si une augmentation du taux de cortisol est détectée, les causes fonctionnelles de l'hypercorticisme doivent être exclues. L'évaluation associée au rythme biologique quotidien du cortisol n'est pas informative chez les personnes travaillant de nuit et / ou traversant souvent des fuseaux horaires.

Pour la recherche, vous devez collecter une portion de salive dans un récipient SaliCaps. Veuillez noter que les conteneurs doivent être sans écouvillon. Un récipient de collecte de salive peut être pris à l'avance au cabinet médical. Indiquez la date et l'heure de l'échantillonnage sur l'autocollant. Collez l'autocollant sur le tube à essai. Une partie de la salive est collectée le soir de 23h00 à 24h00, sauf indication contraire d'un médecin. La veille de l'échantillonnage - l'utilisation d'alcool, de caféine et d'alcool doit être exclue. Ne fumez pas pendant une heure avant la collecte de salive. 30 minutes avant la collecte - s'abstenir de manger des aliments, de mâcher de la gomme; Ne passez pas la soie dentaire et ne vous brossez pas les dents. Dix minutes avant de recueillir la salive, rincez-vous la bouche avec de l'eau. Il n'est pas conseillé de mener une étude en prenant des sédatifs, de l'acétate de cortisone, des œstrogènes, des contraceptifs oraux et des glucocorticoïdes, y compris des onguents, car il y a une forte probabilité d'une augmentation des niveaux de cortisol. Le retrait du médicament est strictement conforme à la recommandation du médecin traitant. Collecte de salive Ouvrez le couvercle du tube de collecte de salive. Remplissez le tube à travers le tube jusqu'à la marque. Fermez hermétiquement le tube. Il est interdit de collecter une portion de salive en plusieurs étapes. Ne toussez pas pendant la collecte de salive. Les expectorations ne sont pas autorisées dans un tube à essai contenant un échantillon de salive. Conserver le biomatériau au réfrigérateur à +2 jusqu'à l'expédition. + 8 ° C Le matériel doit être livré au cabinet médical le jour de la collecte. Si la livraison immédiate au cabinet médical n'est pas possible, les SaliCaps peuvent être stockés à +2. + 8 ° C pas plus de 24 heures.

Cortisol dans la salive

Cortisol dans la salive

Prix ​​du service0 frotter COMMANDER
Préparation de l'étudeLa veille de la prise de l'échantillon doit exclure la consommation d'alcool. Dans l'heure qui suit la collecte de la salive, vous ne pouvez pas fumer, vous brosser les dents (excluez toute action qui provoque des saignements des gencives). Rincez-vous la bouche avec de l'eau 10 minutes avant de recueillir la salive. Pour prélever un échantillon, vous avez besoin d'un appareil spécial pour recueillir la salive - un récipient avec un tampon salivaire Salivette®. Mémo pour le patient: 1. La salive doit être prise au plus tôt 30 minutes après un repas ou un médicament oral pour éviter la contamination par des substances étrangères. 2. Retirez l'écouvillon de l'insert en plastique. Mâchez-le doucement pendant une minute - ce temps est suffisant pour collecter la quantité de matière requise. Si nécessaire, un tampon dans la cavité buccale peut être maintenu plus longtemps - jusqu'à ce que le patient ait besoin d'avaler l'excès de salive accumulée. 3. Après cela, replacez l'écouvillon dans l'insert en plastique et fermez le couvercle. Remarques: 1. Ne pas utiliser pour recueillir la salive chez les enfants de moins de 3 ans ou chez les patients à haut risque d'avaler accidentellement un écouvillon. 2. La quantité de salive prélevée doit être d'au moins 1 ml. 3. Le coton-tige est fabriqué à partir de matériaux naturels, donc les inclusions ou les taches sombres ne sont pas un signe que le système est inutilisable (gâté) pour la clôture.
RecommandationsEnvoyez un rappel de salive au patient! Avant de mener l'étude, il est nécessaire de clarifier l'utilisation de médicaments par le patient afin d'exclure la possibilité d'influence sur le résultat de l'utilisation actuelle ou récente de médicaments du groupe des hormones glucocorticoïdes (y compris les onguents).
Conditions de stockage et de transportConserver et transporter à t + 2 + 8 ° С
Capacité / BiomatériauSalive dans un écouvillon stérile -Salivette
Date limitejusqu'à 7 jours
ÉquipementLaboratoires Evolis / Bio-Rad, Sunrise / Tecan Austria GmbH, Columbus Pro / Tecan Austria GmbH, PST-60HL / Vector-Best
Livraison au laboratoire
Synonymes en russe. et en anglais.analyse de la salive pour le cortisol
BiomatériauSalive
Type de biomatériau et méthodes de capture
Où obtenir le service:

À domicile: il est possible de prendre des biomatériaux par une infirmière d'un service sur place. Un appel à la maison n'est possible qu'à Saint-Pétersbourg et Veliky Novgorod. Dans les limites administratives des villes - le service est gratuit. Au-delà des limites administratives, le coût est calculé individuellement en appelant le 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64.

Au centre de diagnostic: la prise ou la collecte indépendante de biomatériaux est effectuée au centre de diagnostic.

Indépendamment: la collecte des biomatériaux est réalisée par le patient lui-même (urine, fèces, expectorations, etc.). Une autre option - des échantillons de biomatériaux sont fournis au patient par un médecin (par exemple, du matériel chirurgical, du liquide céphalorachidien, des échantillons de biopsie, etc.). Après avoir reçu les échantillons, le patient peut soit les livrer indépendamment au centre de diagnostic, soit appeler un service sur le terrain à domicile pour les transférer au laboratoire..

L'administration de SZTsDM JSC informe que le non-respect des délais de l'étude est possible:

1. Si nécessaire, une étude plus approfondie, associée aux caractéristiques individuelles de l'échantillon biologique.
2. En cas de force majeure, à savoir: incendie, catastrophes naturelles, guerre, accidents majeurs, conditions météorologiques défavorables, actions des autorités de l'État, restrictions, actions ou inaction des institutions et organisations qui restreignent les droits et obligations de SZTsDM JSC, et d'autres circonstances indépendantes des parties, le délai est prorogé proportionnellement au temps pendant lequel ces circonstances et leurs conséquences.

Analyse de la salive pour le cortisol où passer

  1. Une portion de salive est nécessaire pour la recherche.
  2. Pour prélever un échantillon, vous avez besoin d'un dispositif spécial de collecte de salive - un récipient avec un tampon salif pour la collecte de salive Salivette®, vous devez l'obtenir auprès du personnel du laboratoire à l'avance.
  3. Avant de mener l'étude, il est nécessaire de clarifier l'utilisation de médicaments par le patient afin d'exclure la probabilité d'influencer le résultat de l'utilisation actuelle ou récente de médicaments du groupe des hormones glucocorticoïdes.
  4. La veille de l'échantillonnage doit être exclue la consommation d'alcool.
  5. Dans l'heure qui suit la collecte de la salive, vous ne pouvez pas manger, fumer, vous brosser les dents (excluez toutes les actions qui provoquent un saignement des gencives).
  6. Rincer la bouche avec de l'eau 10 minutes avant de recueillir la salive.
  7. Un échantillon de salive pour l'étude du cortisol est effectué à 8h00, 16h00 et le soir (23h00-24h00), l'heure de l'étude est déterminée par le médecin traitant.
  8. Informations "comment collecter la salive":
    • Ouvrez le couvercle sans retirer l'écouvillon du tube.
    • Sans toucher le tampon avec vos mains, déplacez-le directement dans la cavité buccale en inclinant le tube jusqu'à ce que le tampon tombe dans votre bouche.
    • Mâchez doucement l'écouvillon, en le déplaçant dans la cavité buccale pendant 3 minutes, de sorte que l'écouvillon soit saturé de salive. Une fois que!
    • Remettez l'écouvillon dans le tube. Ne le touchez pas avec vos mains!
    • Fermer hermétiquement le tube.
    • Indiquez le moment de l'échantillonnage sur le tube.
    • Si la salive est collectée le soir, placez le tube au réfrigérateur à t + 2... + 8 0С pendant une période ne dépassant pas 12 heures.
    • Remettez l'échantillon au laboratoire..

Cortisol (Cortisol)

Coût du service:560 rub. * 1120 rub. Commandez de toute urgence
Période d'exécution:jusqu'à 1 cd 3-5 heures **
  • Excès de poids (à partir de 18 ans) 5595 rub. Le syndrome métabolique (SEP) est un complexe de symptômes qui combine les combinaisons les plus importantes de facteurs de risque de développement de maladies cardiovasculaires, de diabète sucré de type 2 et d'hypertension (pression artérielle élevée). Au cœur du syndrome métabolique. 123 Ordonnance
  • La formule de l'harmonie est de 10990 roubles. Le programme est destiné aux personnes en surpoids de plus de 18 ans afin d'identifier les causes du surpoids: troubles métaboliques, ainsi que les causes génétiques du surpoids. L'obésité est une maladie multifactorielle qui se développe. 123 Ordonnance
Commandez de toute urgence Dans le cadre du complexe, moins cher. Avec ce service, commandezLa période indiquée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

Strictement à jeun (au moins 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz. Un prélèvement sanguin est recommandé le matin de 8h00 à 10h00. Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 24 heures avant l'analyse. Ne pas fumer une heure avant l'étude. Il est également recommandé d'exclure l'utilisation de médicaments: analogues synthétiques des glucocorticoïdes, œstrogènes, opiacés.

Le cortisol est une hormone du cortex surrénal qui régule le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Le cortisol améliore la gluconéogenèse, entraînant une augmentation de la glycémie, et a également des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. La détermination du niveau de cortisol dans le sang est utilisée pour détecter l'hypercorticisme.

Une augmentation du cortisol le matin n'est pas spécifique et peut être due au stress, aux caractéristiques individuelles. Une concentration normale de cortisol le matin n'exclut pas non plus le syndrome d'hypercorticisme..

Pour exclure ou confirmer l'hypercorticisme, ils déterminent la teneur en cortisol libre dans l'urine, le sang et la salive quotidiens la nuit (23: 00-24: 00) et un petit test à la dexaméthasone (mesurant le niveau de cortisol dans le sang ou l'urine quotidienne après la prise de dexaméthasone).

ParamètreValeurs de référence
Cortisol
  • Jusqu'à 10 heures 101,2-535,7 nmol / L
  • Après 17 heures, 79,0-477,8 nmol / L

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale Loi fédérale n ° 323 «sur les bases de la protection de la santé des citoyens en Fédération de Russie», doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

Augmenter les valeursBaisse des valeurs
  • Syndrome d'hypercorticisme de toute genèse (syndrome d'Itsenko - Cushing)
  • Hypoglycémie
  • Hyperthyroïdie
  • Obésité
  • Stress
  • Grossesse
  • Médicaments (contraceptifs oraux, amphétamines)
  • Insuffisance surrénalienne primaire
  • Dysfonctionnement du cortex surrénal congénital
  • Glucocorticoïdes
  • Hypothyroïdie
  • Cirrhose du foie
  • Hépatite
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Syndrome métabolique (SEP) - un complexe de symptômes qui combine les combinaisons les plus importantes de facteurs de risque pour le développement de maladies cardiovasculaires, le diabète sucré de type 2, l'hypertension (pression artérielle élevée).

Le syndrome métabolique est basé sur la résistance à l'insuline - l'immunité des tissus à l'insuline. Dans le même temps, le taux de glucose et d'insuline dans le sang augmente, mais le glucose n'entre pas dans les cellules en quantité appropriée. Le résultat est un ensemble complet de troubles métaboliques, hormonaux et cliniques.

Le syndrome métabolique est caractérisé par une augmentation de la masse grasse viscérale (accumulation de graisse dans les organes abdominaux), c'est-à-dire augmentation du tour de taille, altération du métabolisme des glucides et des lipides. Cette condition pathologique se développe progressivement, se poursuivant pendant longtemps sans symptômes cliniques évidents..

Le programme "Surpoids (à partir de 18 ans)" est indiqué pour les adultes en surpoids, et est réalisé en tenant compte des critères internationaux et des recommandations cliniques pour l'identification des troubles métaboliques.

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale Loi fédérale n ° 323 «sur les bases de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie», doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

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Le programme est destiné aux personnes en surpoids de plus de 18 ans afin d'identifier les causes du surpoids: troubles métaboliques, ainsi que les causes génétiques du surpoids. L'obésité est une maladie multifactorielle qui se développe à la suite de l'action combinée de facteurs environnementaux (mode de vie sédentaire, suralimentation), de troubles métaboliques et de facteurs génétiques.

Indications aux fins de l'étude:

  • adultes en surpoids de plus de 18 ans.

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-ФЗ «sur les bases de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie» du 21 novembre 2011, doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

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Biomatériau et méthodes de capture disponibles:
Un typeDans le bureau
Sérum sanguin)
Préparation à l'étude:

Strictement à jeun (au moins 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz. Un prélèvement sanguin est recommandé le matin de 8h00 à 10h00. Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 24 heures avant l'analyse. Ne pas fumer une heure avant l'étude. Il est également recommandé d'exclure l'utilisation de médicaments: analogues synthétiques des glucocorticoïdes, œstrogènes, opiacés.

Le cortisol est une hormone du cortex surrénal qui régule le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Le cortisol améliore la gluconéogenèse, entraînant une augmentation de la glycémie, et a également des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. La détermination du niveau de cortisol dans le sang est utilisée pour détecter l'hypercorticisme.

Une augmentation du cortisol le matin n'est pas spécifique et peut être due au stress, aux caractéristiques individuelles. Une concentration normale de cortisol le matin n'exclut pas non plus le syndrome d'hypercorticisme..

Pour exclure ou confirmer l'hypercorticisme, ils déterminent la teneur en cortisol libre dans l'urine, le sang et la salive quotidiens la nuit (23: 00-24: 00) et un petit test à la dexaméthasone (mesurant le niveau de cortisol dans le sang ou l'urine quotidienne après la prise de dexaméthasone).

ParamètreValeurs de référence
Cortisol
  • Jusqu'à 10 heures 101,2-535,7 nmol / L
  • Après 17 heures, 79,0-477,8 nmol / L

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale Loi fédérale n ° 323 «sur les bases de la protection de la santé des citoyens en Fédération de Russie», doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

Augmenter les valeursBaisse des valeurs
  • Syndrome d'hypercorticisme de toute genèse (syndrome d'Itsenko - Cushing)
  • Hypoglycémie
  • Hyperthyroïdie
  • Obésité
  • Stress
  • Grossesse
  • Médicaments (contraceptifs oraux, amphétamines)
  • Insuffisance surrénalienne primaire
  • Dysfonctionnement du cortex surrénal congénital
  • Glucocorticoïdes
  • Hypothyroïdie
  • Cirrhose du foie
  • Hépatite

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Cortisol

Le cortisol dans le sang est un indicateur qui reflète la concentration du stéroïde glucocorticoïde produit par les glandes surrénales. L'étude de la teneur en cortisol total dans le plasma a une valeur diagnostique indépendante, mais peut être utilisée conjointement avec la détermination du cortisol libre dans l'urine. L'identification des niveaux d'hormones est prescrite pour évaluer les fonctions des glandes surrénales et de l'hypophyse, ainsi que pour déterminer l'efficacité du traitement de la maladie d'Addison, de la maladie et du syndrome d'Itsenko-Cushing. Le plasma du sang veineux est utilisé pour analyser le cortisol. La méthode unifiée est l'analyse immunitaire chimiluminescente en phase solide. La plage des valeurs hormonales optimales chez un adulte en bonne santé est de 138 à 635 nmol / L. La disponibilité des résultats du test est de 4 à 5 heures.

Le cortisol dans le sang est un indicateur qui reflète la concentration du stéroïde glucocorticoïde produit par les glandes surrénales. L'étude de la teneur en cortisol total dans le plasma a une valeur diagnostique indépendante, mais peut être utilisée conjointement avec la détermination du cortisol libre dans l'urine. L'identification des niveaux d'hormones est prescrite pour évaluer les fonctions des glandes surrénales et de l'hypophyse, ainsi que pour déterminer l'efficacité du traitement de la maladie d'Addison, de la maladie et du syndrome d'Itsenko-Cushing. Le plasma du sang veineux est utilisé pour analyser le cortisol. La méthode unifiée est l'analyse immunitaire chimiluminescente en phase solide. La plage des valeurs hormonales optimales chez un adulte en bonne santé est de 138 à 635 nmol / L. La disponibilité des résultats du test est de 4 à 5 heures.

Le cortisol est un stéroïde synthétisé dans le cortex surrénalien. L'hormone affecte le niveau de stress d'une personne en régulant la pression artérielle et en participant au métabolisme des protéines, des lipides et des glucides. La production de cortisol est déterminée par l'action de l'ACTH (hormone adrénocorticotrope), qui est produite dans l'hypophyse - la glande située dans la partie inférieure du cerveau. La concentration d'ACTH et de cortisol dans la circulation sanguine est régulée par rétroaction. Avec une diminution de la concentration de cortisol, la synthèse de l'ACTH est améliorée et avec une augmentation du niveau de l'hormone, la quantité de stéroïde adrénocorticotrope diminue. Par conséquent, le niveau de cortisol dans la circulation sanguine change non seulement avec une augmentation ou une diminution de la synthèse des stéroïdes dans les glandes surrénales, mais aussi avec des fluctuations de la production d'ACTH dans l'hypophyse.

Une diminution de la synthèse du cortisol peut s'accompagner de certains symptômes: perte de poids, faiblesse, fatigue, baisse de la pression artérielle, douleurs abdominales. Avec une combinaison de faibles niveaux de cortisol et de stress sévère, une crise surrénalienne peut se développer, ce qui nécessite des soins médicaux d'urgence. Une augmentation des niveaux d'hormones entraîne une augmentation de la pression artérielle, une hyperglycémie, une prise de poids, un amincissement de la peau et l'apparition de vergetures violettes dans l'abdomen.

Les principales fonctions de l'hormone sont considérées comme une augmentation de la concentration de protéines dans le foie et une diminution simultanée de la synthèse des protéines dans les ganglions lymphatiques, une augmentation de la quantité de sodium et une diminution de la quantité de potassium dans le sang, ainsi qu'une diminution de l'absorption du calcium dans l'intestin et une augmentation de son excrétion par les reins. Si vous soupçonnez une maladie et le syndrome d'Itsenko-Cushing, une étude est menée non seulement sur le sang pour la teneur en cortisol total, mais également sur l'urine pour déterminer la concentration de cortisol libre. Dans certains cas, la salive du patient est utilisée comme fluide biologique pour analyser les niveaux hormonaux. Une étude sur la concentration de cortisol dans le sang est largement utilisée en pratique clinique dans le domaine de l'endocrinologie, de la gynécologie, de l'hépatologie et de l'obstétrique.

Les indications

Des tests de concentration de cortisol sont prescrits en cas de suspicion de maladie ou de syndrome d'Itsenko-Cushing, dont les principaux signes sont l'hypertension artérielle, la prise de poids rapide, l'apparition de stries sur l'abdomen et la dystrophie des tissus musculaires. Des tests hormonaux sont effectués pour diagnostiquer la maladie d'Addison, dont les symptômes sont une perte de poids soudaine, une sensation de vertige, une faiblesse, une éruption cutanée et une diminution de la pression artérielle. En outre, l'indication du test est la nécessité de surveiller l'état des patients présentant des pathologies précédemment identifiées (syndrome d'Itsenko-Cushing et maladie d'Addison). Les avantages de la méthode de détermination du cortisol dans le sang comprennent une sensibilité et une spécificité élevées, un délai d'exécution court, la simplicité de la formulation du test et le nombre minimum de composants à analyser.

Préparation à l'analyse et à l'échantillonnage

Le plasma sanguin prélevé dans une veine est utilisé pour étudier le cortisol. Avant l'échantillonnage, une certaine préparation est requise pour l'analyse: le patient ne doit pas manger de nourriture pendant 12 heures, éliminer le stress et la détresse émotionnelle la veille du test, et également interrompre le cours de l'hormonothérapie en 2 jours. Juste avant le prélèvement de sang, il n'est pas recommandé de fumer ou de boire de l'alcool. Il est conseillé de prendre le biomatériau le matin de 6 à 9 heures.

Le sang est placé dans un tube stérile (vide ou avec du gel) et transporté vers un point de laboratoire à une température de 3 à 8 degrés. Pour déterminer la dynamique quotidienne du cortisol, un deuxième échantillon est prélevé dans la période de 15h30 à 17h30. La principale méthode unifiée utilisée pour déterminer la quantité de cortisol est une analyse immunitaire chimioluminescente en phase solide, dont le principe principal est la fixation d'un des composants de la réaction (anticorps ou antigène) sur un support solide. La disponibilité des résultats du test effectué par la méthode indirecte du solide est d'un jour ouvrable.

Valeurs normales

Indicateurs de référence du cortisol dans la circulation sanguine: échantillons prélevés avant 12h00 - 171-536 nmol / l, échantillons prélevés après 12h00 - 64-327 nmol / l. La norme hormonale change en fonction de l'heure de la journée, des nombres plus élevés sont observés le matin, le soir (surtout avant le coucher), le niveau de cortisol diminue. Lorsque vous travaillez de nuit ou en cas d'insomnie prolongée, les valeurs physiologiques du cortisol peuvent changer. En outre, l'âge du patient est affecté par l'âge du stéroïde. Chez les enfants de moins de 16 ans, les normes sont de 83-530 nmol / L, chez les patients plus âgés - 138-635 nmol / L. Un autre facteur physiologique dans l'augmentation du cortisol est considéré comme la période de gestation - la concentration de l'hormone chez les femmes enceintes augmente de 3 à 4 fois. Dans toutes les autres situations, des taux d'hormones élevés sont le signe d'une maladie grave. Les valeurs diffèrent selon la méthode utilisée, par conséquent, les indicateurs de référence sont indiqués dans la colonne correspondante du formulaire de laboratoire.

Augmentation du cortisol

La raison de l'augmentation du cortisol dans le sang est le plus souvent la maladie ou le syndrome d'Itsenko-Cushing, dans lequel un adénome hypophysaire, un néoplasme dans l'hypothalamus, une tumeur des bronches ou des ovaires, produisant l'hormone adrénocorticotrope, peuvent être diagnostiqués. De plus, la grossesse peut être à l'origine d'une augmentation du cortisol dans le sang. Une augmentation du niveau de l'hormone est détectée lors des blessures et lors de la préparation des interventions chirurgicales, car les patients dans ces situations augmentent le stress émotionnel. Les médicaments qui provoquent une augmentation de la concentration de cortisol dans le plasma comprennent la nicotine, la spironolactone, les médicaments contenant de l'alcool, les contraceptifs oraux hormonaux.

Niveaux de cortisol inférieurs

Les principales raisons de l'abaissement du cortisol dans le sang sont la production insuffisante d'ACTH dans l'hypophyse et la maladie d'Addison. Si le niveau de cortisol est abaissé, mais augmente après la stimulation avec des hormones surrénocorticotropes, le patient a très probablement une synthèse insuffisante d'ACTH par l'hypophyse en raison d'une tumeur cérébrale (insuffisance surrénalienne). Si, après stimulation de l'ACTH, la concentration de cortisol augmente légèrement ou ne change pas du tout, alors une insuffisance corticale surrénalienne est diagnostiquée (maladie d'Addison). La maladie d'Addison est considérée comme une pathologie auto-immune résultant de la formation d'anticorps dirigés contre les cellules du cortex surrénalien. Une autre raison d'abaisser le cortisol dans le sang est l'utilisation prolongée de corticostéroïdes (dexaméthasone ou prednisolone), qui peut être due à l'asthme bronchique ou à des pathologies systémiques du tissu conjonctif.

Traitement anormal

Cette analyse est souvent utilisée dans la pratique clinique en endocrinologie et immunologie, car elle aide à établir le bon diagnostic (syndrome ou maladie d'Itsenko-Cushing, maladie d'Addison). Avec les résultats de l'analyse, vous devez consulter un médecin généraliste, endocrinologue, médecin généraliste, cardiologue. Pour corriger les anomalies physiologiques, l'activité physique doit être réduite, car des études montrent qu'un exercice intense prolongé dans le sport entraîne une augmentation persistante de la concentration de cortisol. De plus, pour normaliser les niveaux d'hormones, il est important d'éviter de boire de l'alcool, des situations stressantes et des bouleversements émotionnels..

Analyse de la salive pour le cortisol où passer

À Saint-Pétersbourg, l'analyse de la salive sur le St. Cortisol se fait à SZGMU im. I.I. Mechnikov.

Centre du Nord-Ouest pour la médecine factuelle.

Dans une seule salive, la norme,
et pour l'urine quotidienne, la limite inférieure de la normale.

Donc, une salive unique n'est pas indicative si vous devez regarder l'indicateur quotidien.

Cette hormone réagit très rapidement à tout stress psycho-émotionnel ou physique, même léger. Ainsi, la course du matin pour un minibus ou même la procédure de prise de matériel à analyser, si le patient, par exemple, a peur du type de sang, peut entraîner une augmentation de la concentration de cortisol dans le sang circulant. Par conséquent, il est très important qu'avant de passer le test de cortisol, une personne se sente à l'aise et calme. Le cortisol a un certain rythme de production: donc le matin, il est produit beaucoup plus que le soir.

C'est en raison de la grande labilité de cette hormone que la précision d'un test sanguin pour le cortisol est limitée dans une certaine mesure, ce qui a conduit au développement rapide de méthodes alternatives pour détecter la concentration de cette substance. Des données plus précises sont fournies par une analyse qui révèle du cortisol libre dans l'urine quotidienne (comme vous le comprenez dans cette étude, vous devez prendre de l'urine).
En faisant la moyenne de l'indicateur, de l'analyse instantanée du sang à la moyenne quotidienne de l'analyse d'urine, l'effet des contraintes momentanées sur la quantité de substance d'essai circulant dans le sang est nivelé.
Pour tester le cortisol dans l'urine, vous devez trouver un récipient approprié avec un volume d'environ deux à trois litres, dans lequel le matériel sera collecté pour analyse pendant la journée. La première portion du matin le jour de la collecte du test de cortisol dans l'urine ne doit pas être utilisée, mais toutes les portions suivantes fusionnent dans le récipient préparé. Le lendemain de l'ajout de la dernière portion d'urine (matin, après le sommeil), le contenu de la vaisselle est mélangé et environ 90-120 ml sont prélevés pour analyse dans un récipient spécial, qui doit ensuite être livré au laboratoire dans les 2 heures.

Cortisol (dans la salive)

Détermination du cortisol dans la salive. Méthode HPLC-MS

Le cortisol est une hormone appartenant au groupe des glucocorticostéroïdes. Il est produit par le cortex surrénalien et participe activement à la régulation du métabolisme..

Procédure de test pour le cortisol dans la salive

HPLC-MS - chromatographie liquide haute performance utilisant des spectres de masse. Vous permet de déterminer le niveau de cortisol dans le corps humain. Pour ce faire, un patient prélève un échantillon de salive, dans lequel l'hormone contient le plus. La méthode HPLC-MS utilisant des équipements de laboratoire et de haute technologie vous permet de décomposer la salive en tous ses composants, de sorte que l'hormone cortisol est facilement détectée. En conséquence, l'analyse montre le résultat exact sous la forme de valeurs de nmol / l.

Indications pour tester le cortisol

Pour attribuer cette analyse, il existe un certain nombre d'indications:

  • L'ostéoporose;
  • Hypertension artérielle;
  • Dystrophie musculaire;
  • Troubles de la pigmentation de la peau;
  • Puberté précoce;
  • Oligoménorrhée.

Y compris le niveau de cortisol est déterminé pour le diagnostic différentiel de nombreuses maladies hormonales. Pour cela, l'ACGT dans le plasma et le cortisol dans la salive sont déterminés.

Préparation et déroulement de la procédure

À la veille du test de cortisol, un régime strict est observé, qui exclut l'utilisation d'aliments solides, le brossage des dents avant le coucher et le lendemain. Tout cela est traumatisant pour la cavité buccale, ce qui conduit à la formation de microfissures et à la libération de sang dans la salive, entraînant une distorsion importante des résultats.

Il est également déconseillé d'effectuer une activité physique et de prendre des médicaments hormonaux, qui peuvent également affecter les résultats, les déformer dans un sens ou dans un autre.

La salive est collectée strictement avant l'utilisation de médicaments antibactériens et chimiothérapeutiques. Recueillir au moins 1 ml de salive dans un récipient.

Décryptage

Indicateurs de norme d'analyse dans toutes les catégories d'âge:

Âge du patientBorne inférieureLimite supérieure
29967
1-529719
5-10291050
10-1456691
14-1629857
> 16139636

La déviation du niveau hormonal vers le haut suggère la présence des pathologies suivantes:

  • Itsenko - syndrome de Cushing;
  • Toute violation dans le travail des glandes surrénales;
  • Obésité;
  • Hypothyroïdie;
  • Hypoglycémie;
  • SIDA (patient adulte);
  • Diabète;
  • Cirrhose du foie.

Déviation du niveau hormonal dans une direction plus petite:

  • Hypopituitarisme;
  • Un début brutal de dystrophie du poids corporel;
  • Un état de retrait brutal des glucocorticostéroïdes;
  • La maladie d'Addison;
  • État hypothyroïdien;
  • Différentes formes d'hépatite

Sang de cortisol

Le cortisol est l'une des principales hormones qui se forment dans les glandes surrénales. Le cortisol est impliqué dans le développement de situations stressantes, il est nécessaire au cours normal du métabolisme des protéines, des glucides et des graisses et à la régulation de la pression artérielle. La détermination du niveau de cortisol dans le sérum sanguin vous permet d'évaluer l'état des glandes surrénales, c'est pourquoi cette analyse est souvent utilisée dans le diagnostic de diverses maladies.

Une analyse du niveau de cortisol est prescrite dans le cadre du diagnostic de la maladie d'Addison, de la maladie d'Itsenko-Cushing et d'un certain nombre d'autres maladies endocrinologiques, ainsi que l'évaluation de l'efficacité du traitement de ces maladies. Cette analyse est prescrite pour l'apparition de symptômes cliniques tels que l'hypertension artérielle, l'obésité, l'apparition de vergetures sur l'abdomen et la dystrophie musculaire. En outre, une étude est nécessaire lorsque les symptômes de la maladie d'Addison apparaissent, notamment la faiblesse, la fatigue, l'hypotension artérielle, l'apparition de taches de vieillesse sur la peau. De plus, une analyse est souvent prescrite si les tentatives de normalisation de l'hypertension n'ont produit aucun effet..

Pour l'analyse, du sang veineux est prélevé. Il vaut mieux donner du sang le matin. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments avant la clôture, il est également recommandé d'exclure l'alcool, l'exercice, le stress.

Le résultat est indiqué en termes quantitatifs. Il contient à la fois le niveau de cortisol détecté dans le sérum sanguin et les valeurs de référence, qui diffèrent selon que le sang a été prélevé le matin ou le soir. L'augmentation et la diminution des niveaux de cortisol sont un marqueur d'un certain nombre de maladies..

Le cortisol, l'hormone glucocorticoïde, qui se forme dans les glandes surrénales à la suite de l'action de l'ACTH, régule le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses dans le corps. Lorsqu'il pénètre dans la circulation sanguine, le cortisol pénètre facilement à travers la membrane cellulaire dans le noyau cellulaire et affecte le niveau de leur activité. Par exemple, dans le foie, il améliore la synthèse du glucose et chez la souris, il diminue l'activité de sa dégradation. L'hormone cortisol améliore également le métabolisme des nutriments, régule le fonctionnement du système immunitaire, joue un rôle majeur dans la formation d'une réponse physiologique au stress dans le corps et a également un effet anti-inflammatoire.

Le contenu de cortisol dans le sang est soumis à des fluctuations quotidiennes - le matin, il augmente, puis diminue en fin d'après-midi. L'intensité de son excrétion par les glandes surrénales est affectée par l'hypothermie, la surchauffe, le stade du cycle menstruel chez la femme, ainsi que le niveau d'activité physique. Pour obtenir des résultats d'analyse plus précis, le niveau de l'hormone cortisol est déterminé en dynamique.

Des niveaux élevés de cortisol indiquent une hyperfonction surrénale ou le syndrome de Cushing. Chez la plupart des patients atteints de cette maladie, la formation de cortisol n'est associée à aucun rythme circadien. En outre, les niveaux de cortisol peuvent augmenter avec l'obésité, la grossesse, le stress sévère, ainsi que la prise de contraceptifs oraux. Les maladies des reins, du foie et de la glande thyroïde affectent également le niveau de cortisol dans le sang.

Une diminution de son nombre indique une hypofonction des glandes surrénales due à la maladie d'Addison, la tuberculose, des dommages dus à une infection fongique ou une hémorragie intense. Un faible niveau de cortisol est également observé dans la nécrose hypophysaire post-partum, l'adénome chromophobe, le craniopharyngiome et à la suite d'une hypophysectomie.

Les principales raisons de se faire tester pour le cortisol

Cette étude doit être complétée pour:

  • diagnostic rapide du syndrome de Cushing;
  • diagnostic de la maladie d'Addison;
  • déterminer la cause de l'apparition de symptômes tels que l'excès de poids, la dystrophie musculaire, l'hypertension artérielle, qui ne peuvent pas être réduits par un traitement antihypertenseur standard.

Dans notre clinique, vous pouvez donner du sang pour déterminer le niveau de cortisol à un moment opportun sur rendez-vous. Nous garantissons un échantillonnage indolore du matériel biologique, sa recherche rapide et une grande précision des résultats d'analyse.

Comment passe le test de cortisol?

Le sang pour le cortisol est donné le matin à jeun, avant la procédure, il vaut 20 à 30 minutes pour se détendre dans un environnement calme. Avant cette étude, un régime pauvre en sel est recommandé pendant 3 jours. 24 heures avant la procédure, il convient d'arrêter l'activité physique intense et d'arrêter de boire des boissons alcoolisées. 2 jours avant le don de sang, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments qui affectent le taux de cortisol, à savoir la phénytoïne, les androgènes et les œstrogènes. Il est également déconseillé de subir un radioisotope et un examen radiologique 1 semaine avant l'analyse.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À L'ANALYSE SANGUINE

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ce qui est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. Manger peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (turbidité accrue - lipémie - après avoir mangé des aliments gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après 2-4 heures de jeûne. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à collecter la quantité de sang nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire la probabilité de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure la tension physique et émotionnelle, en fumant 30 minutes avant l'étude. Du sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Faire un don de sang à jeun dans la première moitié de la journée (de préférence de 6 à 9 heures du matin) avant de prendre des médicaments, la veille pour éviter l'effort physique, le stress.

Test de salive de cortisol gratuit

Analyse de la salive pour le cortisol libre - une méthode de diagnostic en laboratoire des maladies surrénales.

Glandes surrénales - organes du système endocrinien qui produisent l'adrénaline, la norépinéphrine, le cortisol et un certain nombre d'autres hormones.

Le cortisol est une hormone qui régule le métabolisme, participe à la régulation des réactions de stress dans le corps et est dans un état lié dans le sang. Sa sécrétion est stimulée par l'hormone hypophysaire adrénocorticotrope (ACTH). Les niveaux de cortisol sanguin sont maximaux le matin, minimum à minuit. Le cortisol libre est excrété dans la salive, ce qui permet à son analyse d'être utilisée pour évaluer la fonction surrénale.

Une diminution de la sécrétion de cortisol est observée avec:

  • insuffisance surrénalienne
  • Maladie d'Addison
  • prendre des corticostéroïdes.

Une augmentation de la production de cortisol se produit lorsque:

L'analyse du cortisol dans la salive est plus pratique pour les patients et les médecins, ne nécessite pas de prélèvement sanguin ou de collecte d'urine pendant la journée, peut être facilement effectuée à tout moment de la journée, lors de tests fonctionnels avec dexaméthasone ou ACTH. La norme pour le niveau de cortisol dans la salive dépend de l'heure de la journée:

  • le matin c'est jusqu'à 6,9 ng / ml
  • l'après-midi - jusqu'à 4,3 ng / ml
  • la nuit - 1,8–3,3 ng / ml.

Préparation à l'étude: il est nécessaire d'exclure l'alcool, le tabagisme, le stress, la prise alimentaire et l'activité physique un jour avant l'analyse, car tous ces facteurs affectent le niveau de cortisol et peuvent fausser ses vraies valeurs.