Quels tests hormonaux effectuer lors de la planification

Auteur: Rebenok.online · Publié le 02/09/2017 · Mis à jour le 14.14.2019

Le fond hormonal joue un rôle important pendant la grossesse et peut constituer une menace sérieuse pour le processus de port du fœtus. Vous pouvez découvrir l'état des hormones dans le corps à tout moment..

Cette information devient particulièrement importante lors de la planification de la conception. Après avoir identifié les écarts possibles, ils peuvent être corrigés dans le temps..

Quand et pourquoi prendre?

Une étude du fond hormonal est mieux vérifiée six mois avant une conception potentielle. Avec cette règle, vous ne pouvez pas vous soucier de problèmes acceptables pendant la grossesse. Et s'il y a des écarts, il y aura du temps pour restaurer le fond hormonal.

L'objectif principal de l'étude des niveaux hormonaux est de clarifier les circonstances qui peuvent interférer avec la conception sûre de l'enfant. Chacune de ces substances régule certaines fonctions du corps..

La synthèse des hormones est assurée par la performance de la glande thyroïde, des glandes surrénales, des ovaires, de l'hypophyse, de l'hypothalamus et d'autres organes.

En augmentant ou en diminuant certains indicateurs dans les résultats de la recherche, le médecin peut détecter des écarts dans le fonctionnement de systèmes internes importants. Grâce à l'analyse, les conditions suivantes peuvent être identifiées: le développement de l'infertilité, les écarts dans le travail des organes génitaux et les résultats négatifs de facteurs externes.

Les tests hormonaux doivent être réussis s'il existe les facteurs suivants:

    irrégularités menstruelles persistantes;

Liste d'hormones

Il existe une liste de certaines hormones qui jouent un rôle important dans la conception et l'accouchement d'un enfant. Chacun d'eux a ses propres fonctions. Un bon fond hormonal est la clé d'un développement sain du fœtus et d'une naissance favorable.

Le sang veineux est pris à jeun strictement le matin. 3 jours avant l'accouchement, le stress, l'activité physique et l'alcool doivent être éliminés..

En cas de violation de ces règles, les informations obtenues à la suite de tests de laboratoire peuvent différer du tableau clinique réel..

Chaque hormone dans le corps a certains indicateurs normaux. Un homme peut être testé à tout moment, l'essentiel est de suivre les recommandations de préparation préalable. Chez les femmes, la capitulation et le processus de recherche sont plus complexes. La période de la ménopause, l'ovulation et d'autres facteurs affectent directement certains indicateurs.

L'hormone lutéinisante est responsable de processus importants dans la sphère sexuelle des deux partenaires. Il stimule la production de progestérone dans le corps féminin, indispensable à la grossesse. Il active également la production de testostérone dans le corps masculin, responsable de la production normale de sperme.

Pour les femmes avec un cycle constant, la procédure est prescrite pendant 2 à 4 jours après le début des menstruations. La norme des indicateurs est la suivante:

SolLH, mMed / ml
Hommes1.14–8, 75N'importe quel jour
Femmes (valeurs selon la phase)1.68-15Folliculaire
21,9–56,6Ovulatoire
0,61-16,3Luteal

L'hormone folliculo-stimulante assure la maturation des follicules et contrôle le contenu d'oestrogène dans le corps, et affecte également la croissance de l'endomètre chez le beau sexe. Chez l'homme, le fonctionnement normal des tubules séminifères, responsables de la spermatogenèse, dépend de la FSH. Le calendrier d'accouchement pour les femmes est le même que dans l'étude de LH. Interprétation des résultats:

SolFSH, mMed / ml
Hommes0,95–11,95N'importe quel jour
Femmes (valeurs selon la phase)1,37–9,9Folliculaire
6.17-17.2Ovulatoire
1.09–9.2Luteal

Estradiol

Cette hormone joue un rôle important dans la formation de la muqueuse utérine et régule également les menstruations chez la femme. Dans le sexe fort, l'estradiol est impliqué dans la production de sperme. Les femmes en âge de procréer doivent être testées pendant 2 à 4 jours du cycle.

SolEstradiol, pmol / L
Hommes40–161N'importe quel jour
Femmes (valeurs selon la phase)68–1269Folliculaire
131–1655Ovulatoire
91–861Luteal

Une augmentation de l'estradiol indique des maladies ou des tumeurs possibles des appendices, et sa diminution indique un mode de vie inapproprié, y compris une activité physique excessive ou de mauvaises habitudes

Progestérone

La progestérone est l'une des hormones les plus importantes. Le processus de conception et le déroulement de la grossesse dépendent du contenu de cette composante. Il prépare l'endomètre à l'implantation d'un embryon. Dans le corps masculin, l'estradiol est responsable de la production d'hormones importantes telles que la testostérone, le cortisol, etc..

Le prélèvement sanguin chez la femme est effectué après l'ovulation. Avec un cycle constant pendant 22-23 jours.

SolProgestérone, nmol / L
Hommes0,3-2,2N'importe quel jour
Femmes (valeurs selon la phase)0,3-2,2Folliculaire
0,5–9,4Ovulatoire
7–56,6Luteal

Des indicateurs supérieurs à la norme indiquent le développement de processus inflammatoires dans les reins et les glandes surrénales, le risque de saignement utérin ou d'autres déviations, une diminution de cette substance est le résultat de processus inflammatoires chroniques dans les appendices.

Prolactine

Cette substance est produite dans la glande pituitaire antérieure et affecte le processus d'ovulation chez les femmes enceintes, et prépare également les glandes mammaires à la lactation en cas de conception. Chez l'homme, il est impliqué dans le processus de spermatogenèse. Quelle que soit la phase du cycle, les résultats doivent se situer dans les limites suivantes:

SolProlactine, miel / ml
Hommes73–407
Femmes109–557

Une augmentation de la prolactine se produit dans la plupart des cas en présence de maladies thyroïdiennes et une diminution des maladies du foie, des reins ou de l'anorexie

DEA-SO4

Si le sulfate de déhydroépiandrostérone est présent dans le corps en excès, l'infertilité se développe. La norme des indicateurs selon l'âge varie:

SolDEA-SO4, µmol / LÂge
Hommes6.5-14.620-25
4.6-16.125–35
3.8–13.135–45
Femmes3.6-11.120-25
2,6-13,925–35
2–11,135–45

Testostérone

Chez la femme, l'hormone affecte la maturation des follicules, et chez l'homme, la qualité du sperme. L'accouchement chez les femmes enceintes se fait du 2ème au 4ème jour du cycle.

SolTestostérone, nmol / LÂge
Hommes8,9–4218-50
Femmes0,52–1,7218-50

Une augmentation de la testostérone indique une violation des glandes surrénales ou des tumeurs des appendices, et une diminution de celle-ci indique une augmentation des œstrogènes, des maladies de l'utérus ou des glandes mammaires.

Les écarts de l'hormone stimulant la thyroïde par rapport à la norme peuvent causer des problèmes de conception et de port du fœtus. La norme des indicateurs pour les deux partenaires est de l'ordre de 0,4 à 4 mU / l.

Dépasser ou abaisser les normes d'hormones spécifiques peut indiquer une violation de certaines fonctions du corps. Tout changement d'indicateur est dû à la présence de facteurs externes ou internes..

Si des écarts se sont produits pour des raisons qui n'affectent pas le processus de conception et de grossesse, ils sont alors prioritaires.

Déchiffrer les tests hormonaux lors de la planification de la grossesse peut être effectué à l'aide d'une documentation médicale spéciale. Cependant, les conclusions d'un profane ne seront qu'approximatives. La meilleure option est de parler avec votre médecin. Seul un médecin qualifié peut donner des conseils précieux et déterminer avec précision les causes de tout écart dans les résultats des tests de laboratoire.

Quelles hormones vous devez passer lors de la planification d'une grossesse

Lors de la planification d'une grossesse, un examen complet est souhaitable pour un couple. Une place importante est prise par l'étude des niveaux hormonaux. Normes d'hormones pour assurer la fonction de reproduction:

Nom d'hormoneNorme pour une femmeNorme pour un homme
Anti-Muller (ng / ml)20-24 ans - 1,88-7,29;
25-29 ans - 1,83-7,53;
30-34 ans - 0,8-6,7;
2.15-10.1
Lutéinisation (mUI / ml)Selon les phases du cycle:
folliculaire - 2,4-12,6;
ovulatoire - 14,0-95,6;
lutéale - 1.0-11.4.
1.7-8.6
Stimulant folliculaire (mUI / ml)Selon les phases du cycle:
folliculaire - 3,5-12,5;
ovulatoire - 4,7-21,5;
lutéale - 1.7-7.7.
1,5-12,4
Prolactine (ng / ml)4.79-23.34.04-15.2
Progestérone (ng / ml)Selon les phases du cycle:
folliculaire - 0,2-1,5;
ovulatoire - 0,8-3,0;
lutéale - 1.7-27.0.
0,2-1,4
17-OH-progestérone (ng / ml)Selon les phases du cycle:
folliculaire - 0,1-0,8;
ovulatoire - 0,3-1,4;
lutéale - 0,6-2,3.
0,5-2,1
Estradiol (pg / ml)Selon les phases du cycle:
folliculaire - 12,5-166,0;
ovulatoire - 85,8-498,0;
lutéale - 43.8-211.0.
7.63-42.6
Total de testostérone (nmol / L)20-49 ans - 0,29-1,6720-49 ans - 8.64-29.0
Cortisol (sérum)
(mcg / ml)
Matin (07h00-10h00) - 6.2-23.4
Soirée (16h00-20h00) - 2.3-11.9
Sulfate de DEA (μg / dl)20-24 ans - 148,0-407,0;
25-36 ans - 98,8-340,0;
20-24 ans - 211,0-492,0;
25-40 ans - 160,0-449,0;
Thyroxine totale (T4) (mcg / dl)5.1-14.1
Thyrotrope (μMU / ml)0,27-4,2
17-cétostéroïdes (μmol / L)23-80

Pendant 6-8 mois avant la conception proposée, il est nécessaire de faire des tests de laboratoire, obligatoires pour les deux. Le moment de l'examen préliminaire est justifié. Si des pathologies sont détectées, il y aura suffisamment de temps pour leur traitement et leur élimination.

Le principal spécialiste dans ce cas est considéré comme un endocrinologue. Si un déséquilibre des hormones sexuelles est détecté, l'homme est traité par un médecin de l'urologue-andrologue, la femme par le gynécologue.

Raisons de passer des tests

La physiologie du corps féminin et masculin est très différente, donc la liste des hormones dans la planification de la grossesse peut être différente. Chez les femmes en âge de procréer, le fond hormonal change en fonction de la phase du cycle utérin, d'autres substances actives l'affectent. Il existe un certain nombre d'indications dans lesquelles un couple doit subir un test hormonal:

  • le cycle utérin est rompu;
  • âge de plus de 30 ans;
  • pathologies chroniques des organes internes;
  • une histoire de fausses couches et d'avortements;
  • une femme reçoit un diagnostic d'hyperandrogénie (excès d'hormones mâles);
  • plus d'un an avec une activité sexuelle régulière, la conception est absente.

Lors de la planification d'une grossesse, un test d'infection TORCH doit être effectué. Cette abréviation est formée des noms latins des premières lettres de la maladie. Les infections TORCH comprennent:

  • toxoplasmose;
  • une maladie qui survient pendant les rapports sexuels;
  • rubéole;
  • infection à cytomégalovirus;
  • herpès.

L'infection pendant la grossesse entraîne des pathologies du développement fœtal, par conséquent, la survenue de maladies du complexe TORCH est une indication de l'avortement. Si un test sanguin a montré la présence d'anticorps, il n'y a aucune menace pour la femme et son enfant à naître. En l'absence de défense immunitaire, des mesures supplémentaires doivent être prises.

Entraînement

Pour la fiabilité des résultats des tests d'hormones avant de planifier une grossesse, vous devez vous y préparer en 2-3 jours:

  1. Élimine les situations stressantes.
  2. Limitez l'activité physique.
  3. Ne prenez pas de médicaments, en particulier d'hormones. Si cela n'est pas possible, prévenez votre médecin.
  4. Arrêtez de prendre des vitamines et des médicaments contenant de l'iode.
  5. Arrêtez de visiter la physiothérapie.
  6. Ne mangez pas 12 heures avant le test sanguin.
  7. Exclure les aliments gras, salés et épicés de l'alimentation.
  8. Ne pas fumer.
  9. Ne buvez pas d'alcool.
  10. Une femme a besoin de connaître le jour du cycle menstruel.
  11. Le matin du jour du test à jeun, buvez un verre d'eau.

Le don de sang aux hormones lors de la planification d'une grossesse et l'urine doivent être soumis à certaines règles spécifiques:

  • les femmes donnent du sang pour la LH et la FSH les 3-8 (ou 19-21) jours du cycle; pour les hommes, le sang veineux peut être prélevé à tout moment du matin;
  • avant de mettre de la prolactine, vous devez vous allonger pendant une demi-heure, vous détendre et vous calmer, la procédure est effectuée en phase 1 ou 2 du cycle;
  • un test sanguin pour la testostérone nécessite le strict respect des règles générales de préparation à l'analyse, les femmes donnent le 6-7ème jour du cycle;
  • un prélèvement sanguin pour le contenu de la progestérone est effectué le 20-23e jour du cycle le matin, s'il est perturbé, une deuxième étude doit être effectuée;
  • la quantité de 17-cétostéroïdes (métabolites des hormones sexuelles mâles) est déterminée sur la base d'une analyse d'urine quotidienne.

Liste d'hormones essentielles

Si une femme ne peut pas tomber enceinte, la raison n'est pas seulement elle. La santé reproductive d'un homme conditionne la fécondation réussie de l'œuf. Selon le problème identifié, le médecin prescrit différents examens. La liste principale des tests hormonaux:

Pour femmePour homme
EstradiolTestostérone
LutéinisationThyrotrope
Stimulant folliculaireStimulant folliculaire
ProlactineLutéinisation
ProgestéroneAnti-muller
Anti-muller

Il s'agit d'une liste des tests hormonaux les plus importants lors de la planification d'une grossesse. La pleine fonction reproductrice est régulée par un grand nombre d'hormones.

Anti-Muller (AMG)

Dans les tests avant de planifier une grossesse, la détermination de la teneur en hormone anti-Muller est incluse si nécessaire. Chez les femmes en âge de procréer, la concentration de cette substance est un indicateur de la réserve ovarienne.

L'analyse est obligatoire pour les femmes après 30 ans, dans lesquelles les tentatives de porter ou de concevoir un enfant ont échoué. La quantité de substance déterminera s'il y a suffisamment de follicules pour former des œufs viables.

Lutéinisation (LH)

La substance stimule la production d'oestrogène, de progestérone, affecte l'ovulation, favorise la formation du corps jaune dans la phase finale du cycle. Lorsque survient une grossesse, la concentration de l'hormone diminue. Chez les hommes, le niveau de testostérone et la spermatogenèse normale dépendent de la quantité de LH, et la fécondation réussie d'un ovule dépend du rapport de la FSH et de la LH.

Stimulant folliculaire (FSH)

Chez la femme, il régule la maturation des follicules et la concentration d'oestrogènes, crée des conditions favorables à l'ovulation. Chez les hommes, la formation de spermatozoïdes dépend du niveau.

Prolactine

Des niveaux hormonaux normaux sont indispensables pour les follicules matures et l'ovulation. Cette substance est nécessaire à la lactation. L'activité de la sécrétion de prolactine est associée à la quantité d'oestrogène, le niveau d'hormones thyroïdiennes. Un taux élevé de prolactine affecte négativement la fonction de reproduction masculine.

Progestérone

L'hormone principale de la grossesse. La substance réduit la capacité contractile de l'utérus, contribue à la consolidation et à la rétention de l'embryon, à son développement normal.

17-OH-progestérone

Hormone principalement masculine. C'est un précurseur du cortisol, de la testostérone, de l'estradiol. Avec une augmentation de sa concentration, la quantité de cortisol puis de testostérone augmente, ce qui affecte négativement la fonction de reproduction des représentants des deux sexes. Dans le corps féminin, le processus d'ovulation est perturbé, la capacité de concevoir est réduite, le début de la grossesse se termine par l'auto-avortement.

Estradiol

L'hormone prépare la couche interne de l'utérus à porter le fœtus. La régularité de l'utérus et du cycle et le développement des cellules germinales dépendent de la concentration de la substance..

Testostérone

Chez l'homme, une quantité normale d'hormone détermine la qualité de l'éjaculat (liquide séminal), crée des conditions favorables à la maturation des spermatozoïdes. L'excès de testostérone entraîne une atrophie des gonades (testicules), l'apparition de l'acné, une excitabilité nerveuse accrue.

Chez la femme, une concentration élevée de l'hormone est observée lors de la maturation de l'œuf et de la phase lutéale. En cas de violation de la norme, une fausse couche et une naissance prématurée sont possibles.

Cortisol

La teneur élevée en cortisol inhibe la sécrétion d'hormones sexuelles, ce qui empêche la maturation de l'ovule et la fécondation.Par conséquent, lors de la préparation de la conception, vous devez déterminer l'hormone. Chez les hommes, un excès de substance réduit le nombre de spermatozoïdes viables.

Pour le corps d’une femme, la période de grossesse est un stress, car les systèmes organiques fonctionnent pour eux de façon inhabituelle. Dans ce cas, le cortisol aide à faire face à une situation stressante - il stimule le travail du cœur, augmente la concentration de l'attention, fournit au corps de l'énergie supplémentaire, augmente la défense immunitaire et a un effet anti-inflammatoire. Son montant augmente progressivement et dépend de l'âge gestationnel..

Sulfate de DEA

Hormone masculine importante. La production de testostérone et d'autres hormones sexuelles en dépend. Une petite quantité est produite chez les femmes. Pendant la grossesse, il contrôle la formation d'oestrogène par le placenta. Une concentration accrue provoque un dysfonctionnement des gonades, l'infertilité.

Thyroxine générale, thyrotrope (TSH)

Le début de la grossesse est impossible sans la production normale de la glande thyroïde. Le manque de ses hormones conduit à l'infertilité. La thyroxine régule le métabolisme (métabolisme). Il s'agit du principal processus vital du corps, qui comprend la formation d'énergie, la synthèse de substances organiques, l'excrétion de métabolites. La TSH régule la glande thyroïde.

La détermination de l'hormone stimulant la thyroïde et de la thyroxine est principalement nécessaire pour les femmes qui souffrent de fausses couches, d'infertilité et de troubles du cycle. En préparation à la grossesse, l'effet de ces substances sur la production de prolactine est évalué, sans lequel la conception est impossible.

17-cétostéroïdes

Les substances sont les produits de dégradation des hormones sexuelles mâles. L'analyse vous permet de déterminer la concentration d'androgènes dans le corps.

Les analyses ont révélé des anomalies

Le contexte hormonal dans la planification de la grossesse est important pour les femmes et les hommes.

En cas de déviation, le médecin effectue une pharmacothérapie, prescrit un régime alimentaire, recommande d'ajuster le mode de vie. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer la cause de l'insuffisance hormonale. Pour surveiller la dynamique de la condition, la correction du régime de traitement, une deuxième étude de laboratoire est effectuée..

Les tests hormonaux en préparation à la grossesse peuvent déterminer l'état de santé des futurs parents, identifier les pathologies possibles et conduire un traitement compétent en temps opportun.

Pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire de bien se préparer à la recherche en laboratoire. Fond hormonal normal - une condition déterminante pour la conception et une grossesse saine.

Quelles hormones doivent être prises lors de la planification d'une grossesse?

L'une des mesures les plus importantes pendant la grossesse est le contrôle hormonal. Pour ce faire, vous devez donner régulièrement du sang pour des tests de prolactine, de progestérone et d'autres hormones.

Indications pour les tests

Habituellement, un certain nombre de tests hormonaux sont inclus dans le programme de gestion de la grossesse. La plupart des tests sont effectués au cours du premier trimestre. Les tests peuvent également être répétés à une date ultérieure..

Lorsque des tests de progestérone et d'autres hormones sont encore nécessaires:

  • cycle menstruel irrégulier;
  • problèmes de conception;
  • grossesse dysfonctionnelle dans le passé;
  • obésité;
  • augmentation de la croissance des cheveux chez les femmes;
  • un grand nombre d'acné (cela se produit si la dihydrotestostérone est élevée);
  • plus de 35 ans.

Liste des hormones à analyser

Lors de la nomination d'un test, vous devrez être testé pour les hormones suivantes:

  • progestérone;
  • hormone anti-Muller;
  • prolactine;
  • œstradiol;
  • hormone lutéinisante;
  • dihydrotestostérone;
  • hormone de stimulation de follicule;
  • thyroxine;
  • cortisol.

Essai

Le dépistage de la progestérone est considéré comme le plus important, car c'est à partir de cette hormone que la fécondation et le développement de la grossesse sont plus dépendants. Le sang pour la progestérone est prélevé le 20-23 jour de la menstruation.

De faibles niveaux d'hormone anti-Muller (AMH) peuvent provoquer l'infertilité. Une carence en AMH est généralement observée chez les femmes après 30 ans. AMG donne du sang au jour 3-5 du cycle.

Le développement de l'ovulation dépend de la prolactine. Un niveau accru de l'hormone empêche la fécondation de se terminer. Du sang pour analyse sur la prolactine est donné du 1er au 4e jour de menstruation.

La quantité d'estradiol varie en fonction de la phase des menstruations. L'analyse de l'œstradiol est effectuée les 2-3 et 21-22 jours du cycle.

L'hormone lutéinisante stimule l'apparition du corps jaune, c'est un autre facteur important affectant l'ovulation. Pendant la grossesse, les niveaux d'hormones devraient diminuer. Le sang fait un don aux jours 3 à 8 et 19 à 21 des menstruations.

La dihydrotestostérone est considérée comme une hormone masculine et affecte l'état de la peau et des cheveux. Si la dihydrotestostérone est élevée, l'acné (acné) apparaîtra sur la peau et la racine des cheveux augmentera également. De plus, des niveaux élevés de DHT conduisent à l'infertilité. Le sang fait un don du 2e au 4e jour de menstruation.

L'hormone folliculo-stimulante provoque l'ovulation, son absence conduit à l'infertilité. Le sang fait un don les jours 2 à 5 ou 20 à 21 du cycle.

Un taux réduit de thyroxine pendant la grossesse est considéré comme la norme, dans d'autres cas, il provoque un certain nombre de maladies. Cette analyse doit être effectuée le matin, car pendant la journée, la quantité d'hormones change.

Le niveau de cortisol, comme la thyroxine, change pendant le stress ou la famine. Pendant la grossesse, elle est élevée, dans d'autres cas, une augmentation de l'hormone indique une maladie surrénalienne. Le sang donne du 3ème au 7ème jour de vos règles.

Dans nos cliniques, il est possible de donner du sang pour l'analyse de l'estradiol, de la progestérone, de la prolactine et d'autres hormones qui affectent le cours de la grossesse.