Comment passer un test d'expectoration: description de la procédure, des règles et des recommandations

Qu'est-ce que les expectorations? Tout le monde le sait. Les crachats sont un mélange de salive et d'autres substances présentes dans les bronches et les sinus. Il respire lorsqu'il est expectorant. Par sa composition, il est possible de déterminer si une personne a des processus pathologiques dans les poumons et les bronches.

À quoi sert un test d'expectoration??

Avant de parler de la façon de passer une analyse des expectorations, nous vous expliquerons pourquoi vous devez subir cet examen.

Le corps humain est structuré de telle sorte qu'avec son fonctionnement normal dans la muqueuse, il y a une certaine quantité de sécrétion protectrice dans le mucus sécrété. Si une personne est malade, le nombre d'éléments de protection est réduit. De plus, des bactéries pathogènes et des oligo-éléments commencent à apparaître dans le mucus, ce qui est nocif pour la santé humaine. De plus, le nombre de leucocytes augmente. Comment réussir un test d'expectoration? Ceci sera discuté ci-dessous..

Pour que le médecin diagnostique correctement le patient, il doit examiner la personne et voir le résultat de l'étude. Les méthodes les plus courantes consistent à effectuer des tests tels que le sang et l'urine. Cependant, avec certains indicateurs, une analyse des expectorations est également prescrite. Le médecin expliquera au patient comment obtenir un test d'expectoration. Cet examen vous permet d'identifier le degré de complication présent chez le patient dans le corps. L'analyse permet au médecin de déterminer la nature de l'évolution de la maladie, la localisation de l'infection. Plus le diagnostic est posé avec précision, plus les méthodes de traitement seront efficaces pour la personne malade. Et cela signifie qu'il va rapidement récupérer. En outre, un examen des expectorations peut exclure les soupçons d'un médecin sur les processus pathologiques..

Il faut dire que lors du diagnostic de la tuberculose, une référence est donnée pour la livraison des expectorations pour la recherche. Cela est nécessaire pour identifier l'agent pathogène et prescrire un groupe d'antibiotiques plus approprié.

L'analyse des expectorations a sa propre spécificité de livraison, qui sera décrite ci-dessous. Les sécrétions conventionnelles du nasopharynx humain ne conviennent pas aux études en laboratoire..

Comment réussir un test d'expectoration? Dans quels cas le patient est-il référé à cet examen?

Pourquoi font-ils un test d'expectoration pour un test de laboratoire? Il y a de nombreuses raisons. Il s'agit notamment des éléments suivants:

  1. Une forte toux qui ne s'arrête pas longtemps.
  2. Si une personne a souffert de maladies telles que la pneumonie, la tuberculose, la bronchite, l'abcès et d'autres maladies associées au système respiratoire, elle est également affectée à un test d'expectoration..
  3. Suspicions de processus pathologiques chroniques dans les poumons.
  4. Lorsque le médecin traitant soupçonne la possibilité de la présence de pathologies telles que le cancer ou la tuberculose chez la personne examinée, il reçoit également une référence pour un examen des expectorations. Les résultats de cette analyse permettront de faire le diagnostic nécessaire avec une plus grande précision. Cette liste peut également être complétée par une invasion helminthique..
  5. En plus des raisons ci-dessus, un test d'expectoration est effectué pour identifier la façon dont le corps réagit au traitement prescrit, à savoir si le processus de guérison est en cours ou non. L'examen du corps du patient pendant le traitement permet au médecin d'évaluer la façon dont le corps réagit aux mesures de bien-être. Il peut être nécessaire d'ajuster les procédures ou de changer de médicament.
  6. Si une personne est malade d'une maladie telle que la tuberculose, un examen des expectorations vous permet d'obtenir des données pour savoir s'il y a des bâtons de Koch dans le corps ou s'ils sont absents. De plus, avec la tuberculose, la composition de l'écoulement est d'une importance particulière. Ces données nous permettent de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie.

Quels indicateurs peuvent être trouvés en utilisant des tests de laboratoire?

Il existe un certain nombre d'indicateurs dans l'étude des expectorations en laboratoire, qui fournissent au médecin des informations importantes sur l'état de la santé humaine:

  1. Tout d'abord, il convient de dire que les données obtenues permettent au médecin de déterminer quel type de maladie est présente dans le corps du patient. De plus, il devient possible de déterminer s'il existe des micro-organismes pathogènes et des tumeurs malignes. Ces indicateurs permettent au médecin de prescrire le traitement le plus efficace qui donnera le résultat souhaité pour restaurer le corps.
  2. L'analyse des expectorations montre la présence ou l'absence de pus et de sang.
  3. Infestations helminthiques.
  4. Une étude de cette substance indiquera au médecin si une personne a des cellules cancéreuses et des organismes pathogènes dans son corps..
  5. En plus des indicateurs ci-dessus, un test d'expectoration révèle comment le corps réagit à la prise d'antibiotiques. À savoir, sur sa sensibilité à ce groupe de médicaments.

Un point important pour l'étude des expectorations est la collecte correcte du matériel et la livraison en temps opportun au laboratoire. Si tous les paramètres sont remplis, les résultats nécessaires seront obtenus pour un diagnostic précis.

Avez-vous besoin d'une formation spéciale pour collecter du matériel? Comment collecter le flegme?

Comment passer une analyse des crachats? Vous devez savoir qu'une personne doit effectuer le processus de préparation de son corps avant de collecter du matériel pour analyse:

  1. Un jour avant la collecte du matériel, il est recommandé au patient de commencer à utiliser des médicaments expectorants. De plus, vous devez boire autant d'eau tiède que possible..
  2. Effectuez un nettoyage en profondeur de la cavité buccale, en particulier des dents. Pour ce faire, vous pouvez utiliser du fil dentaire pour éliminer tous les micro-organismes susceptibles d'affecter les résultats de l'étude..
  3. Il est recommandé de rincer la cavité buccale à l'aide de moyens spéciaux. Il s'agit notamment de la furatsiline, du permanganate de potassium et de la soude.

Comment le matériel de recherche est-il collecté? De quoi avez-vous besoin?

Il faut dire que la collecte du matériel peut se faire aussi bien à l'hôpital qu'à domicile.

Pour collecter les expectorations, vous n'avez pas besoin d'équipement spécial. La seule chose dont vous pourriez avoir besoin est des contenants spéciaux qui peuvent être achetés dans n'importe quelle pharmacie.

Où remettre?

Où puis-je obtenir un test d'expectoration? L'analyse peut être effectuée en clinique, à l'hôpital ou à domicile. La collecte des expectorations se fait le matin, à jeun. Le matériel est collecté le matin, car le corps a besoin d'un certain temps pour accumuler la bonne quantité de crachats pour la recherche. Le fait est que pendant la journée, il est excrété du corps à petites doses. Il faut donc qu'il s'accumule. La quantité de matériel nécessaire à l'étude est de 3 ml.

Comment faire une analyse?

Comment faire un test d'expectoration pour la tuberculose? Pour une bonne collecte de matériel, une personne doit prendre une position assise. Il est recommandé d'effectuer cette procédure devant une fenêtre ouverte. Alors, comment faire une analyse générale des expectorations? Il existe une certaine procédure de collecte de matériel. Nous allons maintenant l'examiner:

  1. Tout d'abord, vous devez prendre deux respirations. Ils doivent être profonds. Les expirations doivent également être lentes, la respiration doit être effectuée. Le troisième souffle doit être fait aussi profondément que possible et sans délai une expiration forte. Ces actions devraient conduire au fait que le diaphragme se connecte au poumon et que le mucus souhaité est libéré.
  2. Le matériel qui est libéré doit être recraché dans un récipient stérile qui doit être préparé à l'avance. Ces actions doivent être répétées plusieurs fois afin d'accumuler suffisamment de matériel pour la recherche.

Conclusion

Vous savez maintenant comment passer une analyse des crachats. Nous avons également compris pourquoi il était nécessaire de mener cette enquête. De plus, nous avons appris ce que l'on peut voir dans les résultats de cette analyse. Nous avons également indiqué où passer les expectorations pour analyse..

Analyse générale des expectorations: types, comment passer, indicateurs, norme et décodage

L'analyse des expectorations joue un rôle important dans le diagnostic des maladies destructrices et inflammatoires du système respiratoire. Les expectorations sont le secret de la membrane muqueuse des bronches et des alvéoles pulmonaires, qui se libère lors de la toux. Chez les personnes en bonne santé, il ne se sépare pas normalement, à l'exception des fumeurs, des conférenciers, des chanteurs.

La composition des expectorations est hétérogène, comprend divers éléments (mucus, filaments de fibrine, sang, pus), et la présence de tous en même temps n'est pas nécessaire. Les propriétés des expectorations sont largement déterminées par la nature du processus pathologique qui se produit dans les poumons ou les bronches, de sorte que l'étude est nécessaire pour identifier le pathogène de l'inflammation.

Déchiffrer l'analyse des expectorations est assez difficile, car le même indicateur peut servir de signe de diverses maladies du système respiratoire.

Comment prendre des expectorations

Pour obtenir un résultat fiable de l'étude, il est nécessaire de collecter correctement les expectorations et de les stocker avant la livraison au laboratoire. L'algorithme d'actions est le suivant:

  • le matériel biologique est collecté dans un récipient jetable stérile, qui doit être obtenu à l'avance en laboratoire ou acheté dans une pharmacie;
  • la collecte est effectuée le matin avant le petit déjeuner;
  • Avant de recueillir les expectorations, la cavité buccale doit être bien rincée à l'eau bouillie tiède, les dents ne doivent pas être brossées;
  • en crachant dans un récipient d'expectorations, il ne faut pas toucher ses lèvres avec ses lèvres (il est particulièrement important d'observer cette règle lors d'un examen bactériologique);
  • le matériel collecté doit être livré au laboratoire dans les 1-2 heures.

Chez un adulte, le processus de collecte des expectorations n'est pas difficile. Il est beaucoup plus difficile de collecter du matériel auprès des enfants dans leurs premières années. Pour ce faire, ils irritent les terminaisons nerveuses situées dans la zone de la racine de la langue avec un coton-tige stérile. En cas de toux, une boîte de Pétri ouverte est rapidement apportée à la bouche de l'enfant, où les expectorations de la bouche du bébé tombent.

Si le patient a une toux avec des expectorations difficiles à séparer, puis à le diluer, il est recommandé de boire plusieurs verres d'eau minérale alcaline tiède, par exemple, Borjomi, à la veille de l'étude. Les inhalations de sel de soude ont également un bon effet mucolytique. S'il n'y a pas de nébuliseur à la maison, dans une casserole, vous devez faire bouillir de l'eau et y ajouter 150 g de sel et 10 g de soude (pour 1 litre), puis respirez de la vapeur dessus pendant 5-7 minutes. Pour provoquer une augmentation de la toux et, par conséquent, des expectorations, vous pouvez prendre quelques respirations lentes et profondes..

Qu'est-ce qu'une analyse générale des expectorations

Le plus souvent en pratique clinique, une analyse clinique (générale) des expectorations est réalisée, qui comprend l'étude de ses propriétés physiques, la microscopie et la bactérioscopie.

L'identification de la flore bactérienne pendant la bactérioscopie en quantité significative suggère la nature bactérienne du processus inflammatoire et du mycélium fongique - fongique.

Propriétés physiques des expectorations:

  1. Montant. Le volume des expectorations à séparer peut varier de 2 à 3 ml à 1 à 1,5 litre par jour, ce qui dépend de la nature du processus inflammatoire. Avec la pneumonie, la bronchite aiguë, la quantité de crachats est négligeable. L'œdème pulmonaire, la gangrène et l'abcès pulmonaire s'accompagnent d'une sécrétion abondante. De plus, une grande quantité de crachats peut être libérée pendant le cancer ou la tuberculose pulmonaire au stade de la décomposition..
  2. Couleur. Les expectorations sont blanches ou incolores et ont un caractère muqueux et sont observées chez les patients atteints d'infections virales respiratoires aiguës et de bronchite. Les expectorations vertes sont excrétées chez les patients présentant des processus purulents dans les poumons (gangrène, abcès) et jaunes dans les pneumonies éosinophiles. Les expectorations de couleur brune ou rouille sont caractéristiques de la pneumonie lobaire..
  3. Odeur. Normalement, les expectorations fraîchement libérées ne sentent pas. Dans le cancer du poumon, la bronchite putréfactive, la bronchectasie, l'abcès ou la gangrène du poumon, il acquiert une odeur cadavérique (putréfactive).
  4. Superposition. Les expectorations purulentes en position debout sont divisées en deux couches et putrides - en trois.
  5. Impuretés. Selon les caractéristiques du processus pathologique, les expectorations peuvent contenir diverses impuretés. Par exemple, les expectorations avec du sang (hémoptysie) sont caractéristiques du cancer du poumon au stade de la décomposition. Le cancer de l'œsophage peut être la raison de la détection de morceaux de nourriture dans les expectorations..

Dans l'image microscopique des expectorations peuvent être présentes:

  • épithélium squameux - plus de 25 cellules dans le champ de vision indiquent que le matériau est contaminé par la salive;
  • épithélium cylindrique cilié - trouvé dans les expectorations avec asthme bronchique;
  • macrophages alvéolaires - caractéristiques du stade de résolution des maladies bronchopulmonaires aiguës ou des processus chroniques;
  • leucocytes - en grande quantité se trouvent dans les expectorations avec des processus purulents et putréfiants dans les poumons;
  • éosinophiles - observés avec infarctus pulmonaire, pneumonie éosinophile, asthme bronchique;
  • fibres élastiques - signe de la dégradation du tissu pulmonaire (échinococcose, tuberculose);
  • fibres de corail - caractéristiques des maladies chroniques du système bronchopulmonaire, par exemple, la tuberculose caverneuse;
  • Spirales de Kurshman - observées chez les patients souffrant d'asthme bronchique, de tumeurs pulmonaires;
  • Cristaux de Charcot-Leiden - sont un produit de la dégradation des éosinophiles et sont détectés dans les expectorations avec pneumonie éosinophile, asthme bronchique.

Des atlas spéciaux pour les méthodes de recherche clinique ont été créés pour le personnel de laboratoire, dans lesquels des photos de différents types d'éléments présents dans les expectorations sont présentées.

Si le patient a une toux avec des expectorations difficiles à séparer, puis à le diluer, il est recommandé de boire plusieurs verres d'eau minérale alcaline tiède le soir avant l'étude, par exemple Borjomi.

L'identification de la flore bactérienne en quantité importante lors de la bactérioscopie suggère la nature bactérienne du processus inflammatoire et du mycélium fongique. Un examen bactérioscopique des expectorations pour la tuberculose est basé sur la détection de bacilles de Koch. En cas de suspicion de tuberculose, «expectorations sur BK» ou «expectorations sur BK» est indiqué dans le sens.

Déchiffrer l'analyse des expectorations est assez difficile, car le même indicateur peut servir de signe de diverses maladies du système respiratoire. Par conséquent, seul un spécialiste doit déchiffrer les résultats, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie (sans température ou avec température, essoufflement, signes d'intoxication, toux, données auscultatoires, radiographie).

Autres types de tests d'expectoration

Le plus souvent en pratique clinique, une analyse générale des expectorations est prescrite. Mais s'il y a des indications, d'autres études sont menées:

  1. Analyse chimique. Il n'a pas de valeur diagnostique particulière et n'est généralement effectué que dans le but de détecter l'hémosidérine dans les expectorations.
  2. Analyse cytologique. Il est prescrit pour les néoplasmes malins suspects des poumons. La détection de cellules atypiques dans les expectorations confirme le diagnostic, cependant, leur absence ne permet pas d'exclure le cancer.
  3. Recherche bactériologique. Il vise à identifier l'agent causal du processus infectieux et inflammatoire. De plus, la culture des expectorations vous permet de déterminer la sensibilité du pathogène identifié aux antibiotiques, ce qui, à son tour, donne au médecin la possibilité de choisir le bon traitement.

Comment collecter les expectorations pour analyse en fonction du type d'étude

Normalement, les cellules caliciformes de l'arbre bronchique synthétisent jusqu'à 100 ml de sécrétion. Une personne en bonne santé avale ce secret sans se sentir dans une clinique pathologique. L'analyse montre tout changement dans la nature des expectorations. Afin de comprendre comment prendre les expectorations pour analyse, vous devez consulter un médecin.

Pourquoi donnent-ils des expectorations pour analyse

L'objectif principal d'un test d'expectoration est de poser un diagnostic. L'apparition des expectorations est associée à diverses maladies, le test est donc l'un des premiers moyens de clarifier les causes de l'état pathologique.

Pendant la maladie, des expectorations excessives sont produites ou leurs caractéristiques changent, ce qui entraîne une détérioration du bien-être.

Le médecin, après avoir évalué le contenu sécrété par les cellules muqueuses, détermine le plan de diagnostic supplémentaire et de traitement ultérieur. De plus, des expectorations doivent être prises pour évaluer la dynamique de la thérapie.

Quels sont les tests d'expectoration

En pratique clinique, les types d'études suivants sont utilisés:

  1. Étude clinique générale des expectorations. Sa mise en œuvre prévoit une évaluation visuelle et une détermination des propriétés physicochimiques du contenu.
  2. Analyse cytologique. Après avoir évalué les principaux indicateurs, une microscopie est réalisée pour identifier la composition cellulaire du contenu. Lors de son exécution, il est possible de détecter des cellules pathologiques caractéristiques du processus malin ou des pathologies spécifiques.
  3. Analyse chimique. Lorsque des colorants sont ajoutés, le métabolisme dans les alvéolocytes et l'épithélium ciliaire des bronches est déterminé.
  4. Ensemencement bactériologique. La méthode consiste à isoler des bactéries individuelles et à les étaler sur des milieux nutritifs, après quoi la nature de la croissance et la réaction à l'ajout d'antibiotiques sont évaluées. Les médicaments doivent normalement détruire la flore pathogène. Cette analyse est particulièrement nécessaire en l’absence de dynamique du traitement, ainsi qu’une forte détérioration du bien-être du patient..

Comment se préparer à l'analyse

Avant de prendre des expectorations pour analyse, il est nécessaire d'effectuer une préparation qui permettra d'obtenir le résultat le plus précis. Les règles de préparation sont expliquées en détail par le médecin traitant ou l'infirmière de la salle de traitement. Ils doivent être effectués la veille, ainsi que le jour de la livraison du matériel biologique. Les principales recommandations sont les suivantes:

  1. Utilisation de médicaments à effet expectorant. Ils peuvent contenir une base synthétique ou végétale. Ce groupe de médicaments permet au patient de faciliter la production d'expectorations..
  2. L'exception est la prise de médicaments antibactériens. Avant la livraison des expectorations, il est nécessaire de consulter un spécialiste pour décider de l'utilisation des antibiotiques. Dans les processus infectieux, ces médicaments peuvent conduire à un faux résultat..
  3. Nettoyage oral. Le jour de l'intervention, le patient doit effectuer des mesures d'hygiène buccale. Pour ce faire, vous pouvez utiliser du dentifrice et une brosse. L'utilisation de liquide de rinçage est contre-indiquée. Après avoir nettoyé la cavité buccale, il est nécessaire de bien la rincer afin d'éliminer les restes de dentifrice ou de poudre.
  4. Préparation d'un conteneur pour la collecte de matériel. La vaisselle doit être propre, remise lors d'une analyse bactériologique, elle peut être remise à l'avance dans un établissement médical.

Comment prendre des expectorations

Selon le type d'étude, les règles de réussite de l'analyse diffèrent également..

Analyse générale des expectorations, analyse des cellules atypiques

L'analyse générale des expectorations est le principal moyen de diagnostiquer les maladies respiratoires. Après avoir reçu le contenu de l'arbre bronchique, un spécialiste évalue la nature du contenu, sa couleur, sa viscosité, ainsi que la présence d'impuretés. Après évaluation de ces indicateurs, une étude cytologique et microbiologique est réalisée.

Les indications pour une analyse générale des expectorations comprennent:

  1. La présence d'une toux prolongée qui cause une gêne au patient et s'accompagne de la séparation des expectorations de nature différente.
  2. Soupçon malin.
  3. Suspicion d'invasion helminthique.
  4. La dynamique de l'état du système bronchopulmonaire pendant le traitement médicamenteux.
  5. Diagnostic différentiel requis pour le diagnostic en présence de maladies des voies respiratoires.

Les crachats sont collectés jusqu'à trois fois. Cela est nécessaire pour connaître le résultat le plus précis. Le matériel résultant doit être livré au laboratoire dans les deux heures. Une livraison plus longue peut entraîner un faux résultat..

Recherche bactériologique

Cette analyse de laboratoire est prescrite pour identifier le type d'agent pathogène qui peut provoquer le développement de conditions pathologiques chez le patient. L'étude peut être réalisée en quelques semaines. Cette période est nécessaire pour semer les bactéries sur un milieu nutritif, suivie d'une croissance bactérienne et d'une évaluation de la sensibilité aux agents antibactériens.

La culture bactériologique des expectorations est prescrite pour:

  1. Identification du pathogène.
  2. Estimations de la sensibilité des agents bactériens aux médicaments.
  3. Suivi de la dynamique du processus de guérison.
  4. Infection suspectée, comme la tuberculose.

En plus de la préparation, qui consiste à nettoyer la cavité buccale, une condition préalable est le rinçage avec des agents antiseptiques. Les antiseptiques locaux détruisent la flore pathogène, ce qui est nécessaire pour exclure la flore pathogène.

Analyse des expectorations pour la tuberculose

Un test d'expectoration est prescrit pour détecter le bacille tuberculeux, ce qui est la raison du développement d'un processus inflammatoire spécifique dans le tissu pulmonaire. Il est prescrit pour:

  1. Le patient développe une toux prolongée sans dynamique positive dans le contexte d'une thérapie anti-inflammatoire en cours.
  2. La présence de changements dans la radiographie ou le fluorogramme sous forme de coupures de courant.
  3. Fièvre prolongée de faible intensité.
  4. Infection suspectée de tuberculose.

L'analyse est soumise trois fois, dont deux sont effectuées dans un établissement médical et la troisième à domicile. Le choix est fait individuellement, ce qui est déterminé par le médecin traitant. Un frottis est préparé à partir des expectorations obtenues par l'assistant de laboratoire, qui, après coloration avec des colorants spécifiques, est examiné pour la détection du bacille tuberculeux.

Comment obtenir des expectorations pour analyse en toussant

Pour la livraison des expectorations par la méthode de la toux, des plats stériles d'une pharmacie sont utilisés, dont le volume est d'au moins 30 ml. Si nécessaire, il est délivré dans un établissement médical. Une condition préalable est la présence d'un col large, qui vous permettra de prendre le contenu en entier.

Avant la procédure, le patient doit terminer la préparation, qui consiste à:

  1. Pour nettoyer la cavité buccale avec une brosse à dents et un dentifrice et rincer pour empêcher les micro-organismes de pénétrer dans le contenu du laboratoire.
  2. Arrêtez de fumer le jour de l'exécution.

Pour recueillir les expectorations, il est nécessaire d'effectuer des mouvements respiratoires, contribuant à son départ de l'arbre bronchique. Ils comprennent:

  1. Effectuer une respiration profonde avec une suspension de la respiration pouvant aller jusqu'à 5 secondes et l'expiration lente subséquente. Ces manipulations sont effectuées deux fois.
  2. Effectuer une respiration profonde en retenant la respiration et une expiration profonde et aiguë subséquente. À l'avenir, le patient doit soigneusement se racler la gorge et cracher le contenu de la cavité buccale dans un récipient stérile.

Vous pouvez effectuer une toux dans les 3-5 fois pour obtenir une quantité suffisante de contenu, qui ne doit pas être inférieure à 5 ml.

Que faire si la collecte des expectorations ne fonctionne pas

Dans certains cas, les patients peuvent rencontrer des problèmes lorsqu'un test de frottis n'est pas possible. Par conséquent, le spécialiste doit donner des recommandations qui aideront à faciliter la séparation des expectorations. Ceux-ci inclus:

  1. Thérapie de position. Cette méthode est la plus simple, car elle ne nécessite pas l'utilisation de médicaments. Le patient doit se pencher en avant ou s'allonger sur un lit avec une tête abaissée. Cela facilitera l'écoulement du liquide biologique sur l'arbre bronchique.
  2. Drainage postural. Faire des mouvements de tapotement ou caresser la cage à lèvres peut faciliter l'écoulement des expectorations.
  3. Inhalation à l'aide d'une solution de soude saline. Cet outil vous permet de réduire la viscosité des expectorations, grâce à laquelle il est plus facile de se débarrasser de l'arbre bronchique. Pour le préparer, vous devez mélanger les ingrédients en concentrations égales. Le volume de liquide utilisé pour l'inhalation est de 30 à 50 ml. La durée de la procédure est de 10 à 15 minutes. Avant de tousser, rincez-vous la bouche.
  4. L'utilisation de fonds qui favorisent la toux.
  5. Absorption de liquide abondante à la veille de la procédure.

Analyse générale des expectorations

Crachats - une sécrétion pathologique qui se détache des poumons et des voies respiratoires (trachée et bronches). Analyse générale des expectorations - une étude en laboratoire qui vous permet d'évaluer la nature, les propriétés générales et les caractéristiques microscopiques des expectorations et donne une idée du processus pathologique dans les organes respiratoires.

Analyse clinique des expectorations.

Mg / dl (milligramme par décilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Il est recommandé d'utiliser une grande quantité de liquide (eau) 8-12 heures avant la collecte des expectorations.

Aperçu de l'étude

Les crachats sont un secret pathologique des poumons et des voies respiratoires (bronches, trachée, larynx), qui est séparé par la toux. Chez les personnes en bonne santé, les expectorations ne se distinguent pas. Normalement, les glandes des grosses bronches et de la trachée forment constamment un secret pouvant atteindre 100 ml / jour, qui est avalé lors de son excrétion. La sécrétion trachéobronchique est le mucus, qui comprend les glycoprotéines, les immunoglobulines, les protéines bactéricides, les éléments cellulaires (macrophages, lymphocytes, cellules épithéliales bronchiques desquamées) et certaines autres substances. Ce secret a un effet bactéricide, aide à éliminer les petites particules inhalées et à purifier les bronches. Avec les maladies de la trachée, des bronches et des poumons, la formation de mucus augmente, qui est expectorée sous forme de crachats. Les fumeurs sans signes de maladie respiratoire ont également des expectorations.

L'analyse clinique des expectorations est une étude de laboratoire qui vous permet d'évaluer la nature, les propriétés générales et les caractéristiques microscopiques des expectorations. Sur la base de cette analyse, un processus inflammatoire est jugé dans le système respiratoire et, dans certains cas, un diagnostic est posé..

Dans une étude clinique des expectorations, des indicateurs tels que la quantité d'expectorations, sa couleur, son odeur, sa nature, sa consistance, la présence d'impuretés, la composition cellulaire, le nombre de fibres, la présence de microorganismes (bactéries, champignons), ainsi que de parasites, sont analysés.

Les expectorations n'ont pas une composition uniforme. Il peut contenir du mucus, du pus, du liquide séreux, du sang, de la fibrine et la présence simultanée de tous ces éléments n'est pas nécessaire. Le pus forme des grappes de leucocytes qui se produisent au site du processus inflammatoire. L'exsudat inflammatoire est excrété sous forme de liquide séreux. Le sang dans les expectorations apparaît avec des changements dans les parois des capillaires pulmonaires ou des dommages vasculaires. La composition et les propriétés connexes des expectorations dépendent de la nature du processus pathologique dans le système respiratoire.

L'analyse microscopique permet, sous plusieurs grossissements, de considérer la présence de divers éléments formés dans les expectorations. Si un examen microscopique ne révèle pas la présence de micro-organismes pathogènes, cela n'exclut pas la présence d'une infection. Par conséquent, si une infection bactérienne est suspectée, il est simultanément recommandé d'effectuer un examen bactériologique des expectorations avec une détermination de la sensibilité des agents pathogènes aux antibiotiques.

Le matériel d'analyse est collecté dans un récipient jetable stérile. Le patient doit se rappeler que l'étude nécessite des expectorations excrétées lors de la toux, et non de la salive et du mucus du nasopharynx. Vous devez collecter les expectorations le matin avant de manger, après vous être bien rincé la bouche et la gorge, vous être brossé les dents.

Les résultats de l'analyse doivent être évalués par le médecin dans un complexe en tenant compte de la clinique de la maladie, des données d'examen et des résultats d'autres méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales..

À quoi sert l'étude??

  • Pour le diagnostic du processus pathologique dans les poumons et les voies respiratoires;
  • évaluer la nature du processus pathologique dans les organes respiratoires;
  • pour la surveillance dynamique des voies respiratoires des patients atteints de maladies respiratoires chroniques;
  • évaluer l'efficacité de la thérapie.

Quand une étude est prévue?

  • Dans les maladies des poumons et des bronches (bronchite, pneumonie, asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique, tuberculose, bronchectasie, néoplasmes du système respiratoire, invasion fongique ou helminthique des poumons, maladies pulmonaires interstitielles);
  • en présence de toux avec crachats;
  • avec un processus spécifié ou peu clair dans la poitrine selon l'auscultation ou l'examen aux rayons X.

Que signifient les résultats??

La quantité de crachats dans différents processus pathologiques peut varier de plusieurs millilitres à deux litres par jour.

Une petite quantité de crachats est séparée lorsque:

  • bronchite aiguë,
  • pneumonie,
  • congestion pulmonaire, au début d'une crise d'asthme bronchique.

Une grande quantité de crachats peut être libérée lorsque:

  • œdème pulmonaire,
  • processus suppuratifs dans les poumons (avec un abcès, une bronchectasie, une gangrène pulmonaire, avec un processus de tuberculose, accompagné d'une dégradation des tissus).

En modifiant la quantité de crachats, il est parfois possible d'évaluer la dynamique du processus inflammatoire.

Couleur des expectorations

Le plus souvent, les expectorations sont incolores..

Une teinte verte peut indiquer l'ajout d'une inflammation purulente.

Différentes nuances de rouge indiquent un mélange de sang frais et la rouille indique des traces de décomposition des globules rouges..

Des expectorations jaune vif sont observées avec l'accumulation d'un grand nombre d'éosinophiles (par exemple, avec l'asthme bronchique).

Les expectorations noirâtres ou grisâtres contiennent de la poussière de charbon et sont observées avec la pneumoconiose et les fumeurs.

Les expectorations peuvent également être colorées avec certains médicaments (par exemple la rifampicine)..

Odeur

Les expectorations sont généralement inodores..

L'odeur putride est notée à la suite de l'attachement d'une infection putréfactive (par exemple, avec un abcès, une gangrène pulmonaire, une bronchite putréfactive, une bronchectasie, un cancer du poumon compliqué par une nécrose).

Une odeur particulière "fruitée" de crachats est caractéristique d'un kyste échinococcique ouvert.

La nature des expectorations

Des expectorations muqueuses sont observées avec une inflammation catarrhale dans les voies respiratoires, par exemple, dans le contexte d'une bronchite aiguë et chronique, d'une trachéite.

Les expectorations séreuses sont déterminées avec un œdème pulmonaire dû à la libération de plasma dans la lumière des alvéoles.

Des expectorations mucopurulentes sont observées avec bronchite, pneumonie, bronchectasie, tuberculose.

Des expectorations purulentes sont possibles avec bronchite purulente, abcès, actinomycose pulmonaire, gangrène.

Des expectorations sanglantes sont libérées pendant l'infarctus pulmonaire, les néoplasmes, les traumatismes pulmonaires, l'actinomycose et d'autres facteurs de saignement dans le système respiratoire.

La consistance des expectorations dépend de la quantité de mucus et des éléments formés et peut être liquide, épaisse ou visqueuse..

Un épithélium plat en plus de 25 cellules indique une contamination du matériau par la salive.

Cellules d'un épithélium cylindrique cilié - cellules de la membrane muqueuse du larynx, de la trachée et des bronches; on les trouve dans la bronchite, la trachéite, l'asthme bronchique, les néoplasmes malins.

Les macrophages alvéolaires en quantité accrue dans les expectorations sont détectés dans les processus chroniques et au stade de la résolution des processus aigus dans le système bronchopulmonaire.

Les globules blancs en grand nombre sont détectés avec une inflammation sévère, dans le cadre des expectorations mucopurulentes et purulentes.

Les éosinophiles se retrouvent dans l'asthme bronchique, la pneumonie éosinophile, les helminthiases pulmonaires, l'infarctus pulmonaire.

Des globules rouges. La détection de globules rouges uniques dans les expectorations n'a aucune valeur diagnostique. S'il y a du sang frais dans les expectorations, des globules rouges inchangés sont détectés..

Des cellules présentant des signes d'atypie sont présentes dans les néoplasmes malins.

Les fibres élastiques apparaissent lors de la dégradation du tissu pulmonaire, qui s'accompagne de la destruction de la couche épithéliale et de la libération des fibres élastiques; on les trouve dans la tuberculose, l'abcès, l'échinococcose, les néoplasmes dans les poumons.

Les fibres de corail sont détectées dans les maladies chroniques (par exemple, avec la tuberculose caverneuse).

Les fibres élastiques calcifiées sont des fibres élastiques imprégnées de sels de calcium. Leur détection dans les expectorations est caractéristique de la tuberculose..

Les spirales de Kurshman se forment avec l'état spastique des bronches et la présence de mucus en elles; caractéristique de l'asthme bronchique, de la bronchite, des tumeurs pulmonaires.

Les cristaux de Charcot-Leiden sont des produits de désintégration des éosinophiles. Caractéristique pour l'asthme bronchique, les infiltrats éosinophiles dans les poumons, la douve pulmonaire.

Le mycélium des champignons apparaît avec des infections fongiques du système bronchopulmonaire (par exemple, avec une aspergillose pulmonaire).

Autre flore. La détection de bactéries (cocci, bacilles), notamment en grande quantité, indique la présence d'une infection bactérienne.

  • Si les expectorations sont difficiles à séparer, des expectorants, une boisson chaude abondante, une inhalation avec une solution saline peuvent être prescrits avant de passer le test.
  • L'interprétation des résultats de l'analyse doit être effectuée par le médecin traitant en tenant compte des données cliniques et d'autres examens de laboratoire et instrumentaux.

Qui prescrit l'étude?

Pneumologue, médecin généraliste, pédiatre, médecin généraliste, rhumatologue, spécialiste de la tuberculose, allergologue, spécialiste des maladies infectieuses, mycologue clinicien, oncologue, parasitologue.

Littérature

  • Etudes de laboratoire et instrumentales en diagnostic: Ouvrage de référence / Per. de l'anglais V. Yu. Khalatova; en dessous de. ed. V.N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - S. 960.
  • Nazarenko G.I., Kishkun A. Évaluation clinique des résultats de laboratoire. - M.: Médecine, 2000. - S. 84-87.
  • Roitberg G.E., Strutinsky A.V.Maladies internes. Système respiratoire. M.: Binom, 2005.-- art.464.
  • Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problèmes de médecine clinique. - Sydney: MacLennan et Petty, 1990, 105-108.

LISTE DES CENTRES MÉDICAUX,
RÉCEPTION DE BIOMATÉRIAU POUR LA RECHERCHE SUR COVID-19 (SRAS-CoV-2)

Règles de collecte des expectorations

Il est inacceptable d'envoyer des expectorations pour examen dans des conteneurs qui ne sont pas destinés à ces fins, car ils peuvent contenir des substances qui peuvent fausser le résultat du test..

Les expectorations ne doivent pas être divisées en deux parties pour les tests dans différents laboratoires, car les composants importants ne peuvent pénétrer que dans l'un des conteneurs..

  • Les expectorations sont collectées le matin, l'estomac vide. Avant de recueillir les expectorations, brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau pour éliminer les particules alimentaires et les dépôts bactériens. Prenez deux respirations profondes, en retenant votre souffle pendant plusieurs secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Inspirez ensuite pour la troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Respirez à nouveau et clarifiez votre gorge.
  • Apportez le récipient aussi près de votre bouche que possible et crachez soigneusement les expectorations après avoir toussé. Assurez-vous que les expectorations ne pénètrent pas sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermez hermétiquement le récipient.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Remettre les expectorations matinales recueillies pour l'étude au laboratoire au plus tard 1 à 1,5 heure après la collecte. Dans ce cas, des conditions doivent être créées qui excluent son refroidissement pendant le transport. Sinon, des changements dans ses qualités et la composition des colonies microbiennes se produiront rapidement dans les expectorations, ce qui pourrait fausser les résultats de l'étude..

Attention Ne collectez pas les expectorations excrétées pendant l'expectoration, uniquement pendant la toux. L'injection de salive dans l'échantillon peut affecter de manière significative le résultat de l'étude..

Règles générales de collecte de salive

Attention! Il est inapproprié de mener des études sur la salive dans le contexte des glucocorticoïdes (y compris les onguents).

Ne buvez pas d'alcool un jour avant de prendre de la salive.

  • Une heure avant de recueillir la salive, ne mangez pas, ne fumez pas, ne vous brossez pas les dents (sauf indication contraire de votre médecin).
  • Rincer la bouche avec de l'eau 10 minutes avant de recueillir la salive..

Règles de collecte de salive pour la recherche "Cortisol dans la salive"

  • Pendant la journée et pendant toute la période de collecte de salive, excluez l'activité physique, ne consommez pas de caféine (thé, café, boissons énergisantes caféinées, aliments, chewing-gum), alcool;
  • Ne fumez pas une heure avant de recueillir la salive;
  • 30 minutes avant de recueillir la salive, ne mangez pas, ne vous brossez pas les dents, y compris n'utilisez pas de fil dentaire et de rince-bouche, ne mâchez pas de chewing-gum;
  • Rincer la bouche avec de l'eau 10 minutes avant de recueillir la salive;
  • La prise de sédatifs, d'acétate de cortisone, d'œstrogènes, de contraceptifs oraux, de glucocorticoïdes (y compris les onguents) peut provoquer une augmentation des niveaux de cortisol. Le retrait du médicament est strictement conforme à la recommandation du médecin traitant.

Pour plus d'informations sur les règles de collecte de salive pour la recherche "Cortisol dans la salive", voir le lien

Expectorations. Clinique générale

  • Les expectorations sont collectées le matin, l'estomac vide. Avant de recueillir les expectorations, brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau pour éliminer les particules alimentaires et les dépôts bactériens. Prenez deux respirations profondes, en retenant votre souffle pendant plusieurs secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Inspirez ensuite pour la troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Respirez à nouveau et clarifiez votre gorge.
  • Apportez le récipient aussi près de votre bouche que possible et crachez soigneusement les expectorations après avoir toussé. Assurez-vous que les expectorations ne pénètrent pas sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermez hermétiquement le récipient.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Remettre les expectorations matinales recueillies pour l'étude au laboratoire au plus tard 1 à 1,5 heure après la collecte. Dans ce cas, des conditions doivent être créées qui excluent son refroidissement pendant le transport. Sinon, des changements dans ses qualités et la composition des colonies microbiennes se produiront rapidement dans les expectorations, ce qui pourrait fausser les résultats de l'étude..

Attention! Ne collectez pas les crachats, qui sont séparés par expectoration. L'injection de salive dans l'échantillon peut affecter de manière significative le résultat de l'étude..

Expectorations. Tuberculose

  • Les expectorations sont collectées le matin, l'estomac vide. Avant de recueillir les expectorations, brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau pour éliminer les particules alimentaires et les dépôts bactériens. Prenez deux respirations profondes, en retenant votre souffle pendant plusieurs secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Inspirez ensuite pour la troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Respirez à nouveau et clarifiez votre gorge.
  • Apportez le récipient aussi près de votre bouche que possible et crachez soigneusement les expectorations après avoir toussé. Assurez-vous que les expectorations ne pénètrent pas sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermez hermétiquement le récipient.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Remettre les expectorations matinales recueillies pour l'étude au laboratoire au plus tard 1 à 1,5 heure après la collecte. Dans ce cas, des conditions doivent être créées qui excluent son refroidissement pendant le transport. Sinon, des changements dans ses qualités et la composition des colonies microbiennes se produiront rapidement dans les expectorations, ce qui pourrait fausser les résultats de l'étude..

Attention! Ne collectez pas les crachats excrétés pendant l'expectoration, uniquement pendant la toux. L'injection de salive dans l'échantillon peut affecter de manière significative le résultat de l'étude..

Culture des expectorations et sensibilité à la microflore

Pour l'examen bactériologique, les expectorations sont collectées avant le début de l'antibiothérapie ou après une certaine période de temps après l'administration du médicament.

Procédure de collecte

  • Les expectorations sont collectées le matin, l'estomac vide. Avant de recueillir les expectorations, brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau pour éliminer les particules alimentaires et les dépôts bactériens. Prenez deux respirations profondes, en retenant votre souffle pendant plusieurs secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Inspirez ensuite pour la troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Respirez à nouveau et clarifiez votre gorge.
  • Apportez le récipient aussi près de votre bouche que possible et crachez soigneusement les expectorations après avoir toussé. Assurez-vous que les expectorations ne pénètrent pas sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermez hermétiquement le récipient.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les expectorations du matin recueillies pour l'étude au laboratoire. Dans ce cas, des conditions doivent être créées qui excluent son refroidissement pendant le transport. Sinon, des changements dans ses qualités et la composition des colonies microbiennes se produiront rapidement dans les expectorations, ce qui pourrait fausser les résultats de l'étude..

Attention! Ne collectez pas les crachats excrétés pendant l'expectoration, uniquement pendant la toux. L'injection de salive dans l'échantillon peut affecter de manière significative le résultat de l'étude..

Expectorations. Anaérobies et sensibilité aux antibiotiques

L'attention des expectorations va sur un estomac vide.

Pré-brosser les dents, les gencives et la langue avec une brosse à dents et se rincer la bouche avec de l'eau bouillie à température ambiante.

Procédure de collecte

  • Prenez deux respirations profondes, en retenant votre souffle pendant plusieurs secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Inspirez ensuite pour la troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Respirez à nouveau et clarifiez votre gorge.
  • Apportez le récipient aussi près de votre bouche que possible et crachez soigneusement les expectorations après avoir toussé. Assurez-vous que les expectorations ne pénètrent pas sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermez hermétiquement le récipient.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les expectorations du matin recueillies pour l'étude au laboratoire..

Attention! Ne collectez pas les crachats excrétés pendant l'expectoration, uniquement pendant la toux. L'injection de salive dans l'échantillon peut affecter de manière significative le résultat de l'étude..

Expectorations. Sur les champignons Candida

Attention! Les expectorations sont collectées avant l'antibiothérapie.

Procédure de collecte

  • Prenez deux respirations profondes, en retenant votre souffle pendant plusieurs secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Inspirez ensuite pour la troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Respirez à nouveau et clarifiez votre gorge.
  • Apportez le récipient aussi près de votre bouche que possible et crachez soigneusement les expectorations après avoir toussé. Assurez-vous que les expectorations ne pénètrent pas sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermez hermétiquement le récipient.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les expectorations du matin recueillies pour l'étude au laboratoire..

Expectorations. Champignons microscopiques (complexes)

Les expectorations sont collectées avant le début de l'antibiothérapie. Pré-brosser les dents, les gencives et la langue avec une brosse à dents et se rincer la bouche avec de l'eau bouillie à température ambiante.

Procédure de collecte

  • Prenez deux respirations profondes, en retenant votre souffle pendant plusieurs secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Inspirez ensuite pour la troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Respirez à nouveau et clarifiez votre gorge.
  • Apportez le récipient aussi près de votre bouche que possible et crachez soigneusement les expectorations après avoir toussé. Assurez-vous que les expectorations ne pénètrent pas sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermez hermétiquement le récipient.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les expectorations du matin recueillies pour l'étude au laboratoire..

Attention! Le matériel qualitatif pour l'analyse est l'expectoration, qui a un caractère muqueux ou mucopurulent, et contient également des inclusions blanchâtres denses.

Collection d'expectorations chez les enfants

Chez les enfants qui ne savent pas cracher les crachats et les avaler, vous devez procéder comme suit:

  • Pour provoquer une toux réflexe, irritante avec un coton-tige enroulé sur le manche d'une cuillère à café, la zone de la racine de la langue et le dos du pharynx.
  • Recueillir les expectorations résultantes avec le même écouvillon et les placer dans un récipient.

Il en va de même pour les patients très faibles qui ne peuvent pas tousser seuls..

Analyse des expectorations: comment la passer correctement, préparation et interprétation

Sur quelle analyse obtiennent-ils les crachats? C'est une question courante. Nous comprendrons dans cet article. L'analyse générale des expectorations est l'une des méthodes qui contribuent à clarifier le diagnostic en présence de pathologies du système respiratoire.

Un concept tel que les expectorations, signifie un écoulement pathologique, produit dans diverses maladies du système respiratoire.

La production d'une quantité assez importante de secret indique de graves pathologies dans ce domaine.

Indicateur significatif

Un indicateur très important dans ce cas est les caractéristiques de couleur des expectorations, ainsi que la présence d'impuretés pathologiques. Si le patient a un ARVI habituel ou d'autres maladies qui ne présentent pas trop de danger si elles sont présentes dans le système respiratoire humain, alors il a une teinte claire, il n'y a pas d'impuretés.

Comment passer un test d'expectoration?

Dans quels cas est nommé?

L'étude est principalement prescrite si le patient a une suspicion de divers processus pathologiques qui se produisent dans le corps.

Les symptômes suivants peuvent devenir la base de la nomination des tests:

  • troubles respiratoires (en cas de sensation de corps étranger ou d'interférence des expectorations);
  • toux fréquente sans raison apparente;
  • enrouement, qui est dû au blocage du larynx;
  • maux de gorge sévères de nature chronique.

Autres maladies

De plus, l'analyse des expectorations est prescrite en présence de telles maladies qui peuvent se développer selon différents scénarios:

Pourquoi est-il nécessaire de faire une analyse alors que le diagnostic est déjà établi? Le fait est que lors de l'examen de l'état d'un patient souffrant d'une maladie déjà identifiée en lui, l'objectif de l'analyse est de suivre la dynamique de la récupération. Une diminution ou une augmentation de la quantité de crachats peut indiquer que l'état s'est amélioré ou s'est aggravé. C'est pourquoi la recherche dans cette situation est de toute façon nécessaire..

Comment faire une analyse des expectorations, beaucoup sont intéressés.

Préparation de la recherche et collecte de matériel

Il est impossible de recueillir les expectorations sans préparation spéciale. Si la collecte des sécrétions a été effectuée de manière incorrecte, la salive deviendra leur composant principal, ce qui interférera avec l'analyse optimale. En conséquence, des violations seront détectées en conséquence, mais l'étude devra encore être réexécutée.

Comment faire un test de crachat pour la culture, devrait dire au thérapeute qui examine directement la substance.

Les règles de collecte suivantes doivent être respectées:

  1. Avant le début de la procédure, il est nécessaire de bien nettoyer votre bouche avec une brosse et du fil dentaire. Une attention particulière doit être accordée à la langue. Rincez très bien la pâte, car elle peut aussi provoquer des impuretés.
  2. Il est recommandé de rincer le mal de gorge avec des solutions antiseptiques pour détruire la microflore étrangère. Pour cela, un liquide de rinçage dentaire, de l'iode ou de la soude peut être utilisé. La chose la plus importante est qu'après les parois du larynx, un précipité ne se forme pas. Le rinçage le plus adapté sera conseillé par votre médecin ou votre pharmacien en pharmacie. Où obtenir un test général d'expectoration? Cela peut être fait dans n'importe quel établissement médical..
  3. Afin de collecter les expectorations, des conteneurs spéciaux sont utilisés qui ressemblent à des pots d'un type standard pour collecter les sécrétions. Il est nécessaire d'expectorer puis de cracher les expectorations dans l'un de ces conteneurs. La procédure peut être effectuée à la maison et sous surveillance médicale, cette dernière étant optimale. Cependant, beaucoup de gens sont gênés de collecter du matériel avec un médecin et préfèrent donc le faire à la maison.
  4. L'une des principales règles est d'essayer d'allouer la quantité minimale de salive pendant la procédure. Idéalement, il devrait être totalement absent. Pour obtenir le meilleur résultat, vous pouvez cracher aussi souvent que possible et essayer d'arrêter la salivation pendant un certain temps en buvant une petite quantité d'eau ordinaire. En train de cracher, vous devez essayer de diriger la salive avec son contenu excessif dans les cavités latérales. Sa présence dans l'analyse entraînera des résultats qui ne correspondent pas à la situation réelle.

Le matériel collecté doit être livré dans un conteneur spécial à un spécialiste, et il le redirigera vers un autre service de recherche en laboratoire, ou il s'en chargera lui-même s'il dispose du matériel et de l'autorité nécessaires. Les procédures doivent être effectuées sous stricte stérilité.

Comment faire une analyse des expectorations, maintenant c'est clair.

Indicateurs alarmants

Une alarme doit être déclenchée si la présence de:

  • globules blancs;
  • éosinophiles;
  • Cristaux de Charcot Leiden.

La présence de tels éléments indique une mauvaise distribution matérielle dans le corps, dont la cause est un certain processus pathologique. La phase de transition de l'examen primaire à l'étude approfondie est appelée "microscopie".

Les patients posent souvent une question: comment faire un test d'expectoration.?

Pour déterminer avec précision les caractéristiques de la composition, au stade final, une culture bactérienne des expectorations est réalisée afin de séparer les indicateurs normaux de l'infection.

Une stimulation de la formation de colonies bactériennes dans la substance est effectuée. Grâce à cette méthode, des «leaders» sont déterminés, qui sont contenus dans le matériau en plus grandes quantités, et ils deviendront la plus grande colonie de taille.

Après une telle procédure, le matériel n'est pas jeté. Au début, une autre expérience est réalisée, au cours de laquelle la résistance des bactéries à différents types de médicaments est déterminée, ce qui contribue à la nomination du bon cours thérapeutique à l'avenir.

Voici la réponse à la question: "Comment passer un test de crachat pour la bronchite?"

Décryptage des analyses

  • Si le patient est correctement expectoré et que l'état d'intégrité de l'emballage est observé, le matériau est considéré comme fiable avant l'analyse..
  • Si de nombreuses enzymes de digestion de l'amidon et du sucre ont été détectées dans les expectorations, ainsi que dans plus de vingt-cinq cellules des tissus plats, alors l'échantillonnage était incorrect.

Norme

Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

  • absence de mauvaise odeur;
  • l'ombre est proche du gris ou du blanc;
  • il n'y a pas de composés granulaires, de grumeaux, le matériau est transparent et homogène;
  • pas d'impuretés purulentes et autres composants pathogènes.

Écarts par rapport à la norme

Si des écarts sont constatés, cela peut indiquer la présence d'une pneumonie, d'une bronchite et, dans le pire des cas, d'un cancer. Tout groupe de maladies a ses propres symptômes..

Avec la transformation de la plupart des leucocytes en éosinophiles, on peut supposer la présence d'asthme bronchique, d'allergies très fortes, d'infection par des vers pulmonaires.

Si plus de vingt-cinq corps neutrophiles ont été découverts, la maladie pulmonaire a acquis un caractère infectieux. Les bronches ou les poumons sont affectés. Dans ce cas, peuvent se développer: pneumonie, bronchite paroxystique et chronique, tuberculose. Il est important de savoir à l'avance comment passer un test d'expectoration pour la tuberculose..

Si une infection est suspectée, une bactériose est réalisée, grâce à laquelle le contenu bactérien est déterminé avec précision et la méthode de traitement optimale est sélectionnée.

Analyse des expectorations - une indication de la façon de collecter et de prendre correctement, de déchiffrer les résultats et les taux normaux

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Avec la bronchite et d'autres maladies inflammatoires, il est nécessaire de procéder à une analyse générale des expectorations, après avoir analysé les résultats dont le médecin sera en mesure de déterminer la nature et la cause du développement du processus pathologique.

Avec les lésions des organes respiratoires, un secret muqueux est sécrété, qui transporte des informations sur les agents pathogènes qui sont devenus des catalyseurs de la détérioration du corps. Il peut s'agir de microbactéries tuberculeuses, de cellules cancéreuses, de pus ou d'impuretés sanguines.

Tous affectent la quantité et la composition des expectorations excrétées par le patient..

Qu'est-ce que l'analyse des expectorations

L'examen des expectorations est l'une des méthodes les plus efficaces pour déterminer la nature de la maladie des voies respiratoires..

De nombreuses affections constituent une menace sérieuse pour la vie humaine, par exemple, des maladies telles que l'actinomycose, la bronchite putréfactive, la gangrène pulmonaire, la pneumonie, l'asthme bronchique, l'abcès pulmonaire, etc..

Une fois dans le corps humain, les micro-organismes nuisibles contribuent au développement d'un processus pathologique qui stimule la sécrétion du système respiratoire.

Pour diagnostiquer la maladie, les médecins effectuent une analyse générale, qui comprend plusieurs étapes: bactériologique, macroscopique, chimique et microscopique.

Chaque étude contient des informations importantes sur le secret, sur la base desquelles le rapport médical final est établi..

Les analyses préparent environ trois jours ouvrables, dans certains cas, des retards plus longs sont possibles.

Pourquoi la recherche est nécessaire

La microscopie des expectorations est réalisée chez les patients souffrant de maladies des poumons ou d'autres organes respiratoires afin d'identifier la cause de la maladie.

La sécrétion muqueuse n'est libérée qu'en présence d'anomalies pathologiques dans le corps.Par conséquent, en cas de décharge des voies respiratoires, consultez un médecin dès que possible.

Les expectorations se produisent pendant la toux; l'analyse microscopique du mucus permet d'obtenir toutes les informations nécessaires sur la localisation et le stade du processus inflammatoire.

La couleur et la consistance des expectorations peuvent varier en fonction de la maladie. Sur la base des données obtenues, les médecins déterminent l'agent pathogène et choisissent un traitement rationnel. La présence de micro-organismes pathogènes en secret aide à confirmer ou à nier la présence de tumeurs malignes, ce qui est important lors du diagnostic final.

Quand et à qui est attribué

La culture des expectorations pour l'analyse générale est nécessaire pour les patients soupçonnés de maladies chroniques ou aiguës du système respiratoire. Par exemple, bronchite, cancer du poumon, tuberculose, pneumonie.

Ce groupe de personnes est à risque, par conséquent, des études de sécrétion régulières font partie intégrante du traitement complexe des maladies.

Il est nécessaire de recueillir du mucus même après avoir suivi un traitement, car certaines maladies ont tendance à arrêter temporairement l'activité.

Comment se préparer à l'analyse

Cette procédure oblige les patients à suivre certaines règles qui garantissent la «pureté» de l'étude. La cavité buccale humaine contient une flore spéciale qui peut être mélangée à une sécrétion pathogène. Pour fournir les informations correctes du conseil médical, le patient doit respecter les recommandations suivantes:

  1. Buvez beaucoup d'eau tiède.
  2. Prenez expectorant.
  3. Brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avant l'intervention.

Comment passer les expectorations pour analyse

Avant de prendre des expectorations pour analyse, elles doivent être collectées à domicile ou en ambulatoire. Le patient reçoit un pot stérile, qui doit être ouvert immédiatement avant la procédure.

Il est préférable de collecter le secret le matin, car à cette heure de la journée, c'est le plus frais. Les expectorations pour la recherche doivent être expulsées progressivement, mais, en aucun cas, les expectorations.

Pour améliorer la sécrétion de mucus, les médecins recommandent:

  1. Inspirez et expirez lentement, en maintenant votre respiration entre eux pendant 5 secondes.
  2. Tousser et cracher les expectorations accumulées dans un pot pour analyse.
  3. Assurez-vous que la salive de la cavité buccale ne pénètre pas dans le réservoir.
  4. Répétez les étapes ci-dessus jusqu'à ce que le niveau de sécrétion atteigne 5 ml.
  5. En cas d'échec, vous pouvez respirer de la vapeur sur une casserole d'eau chaude pour accélérer le processus d'expectoration.

Une fois la collecte des expectorations terminée, le pot doit être amené au laboratoire pour analyse. Il est important que le secret soit frais (pas plus de 2 heures), car les saprophytes commencent à se multiplier très rapidement dans le mucus humain. Ces micro-organismes interfèrent avec le diagnostic correct, par conséquent, tout le temps de la collecte au transport, le récipient contenant du mucus doit être conservé au réfrigérateur.

Comment passer les expectorations pour la tuberculose

Une toux prolongée qui ne s'arrête pas pendant trois semaines est considérée comme une indication pour les tests d'expectoration. La suspicion de tuberculose est un diagnostic sérieux, par conséquent, le mucus pathogène n'est collecté que sous la surveillance d'un médecin. Ce processus peut se produire sur une base hospitalière ou ambulatoire. Les expectorations doivent être administrées 3 fois en cas de suspicion de tuberculose.

Le premier rassemblement a lieu tôt le matin, le second - après 4 heures et le dernier - le lendemain. Si, pour une raison quelconque, le patient ne peut pas venir à l'hôpital seul pour passer des tests, une infirmière se rend chez lui et livre le secret au laboratoire. Si des bactéries Koch (microbactéries tuberculeuses) sont détectées, les médecins diagnostiquent une tuberculose ouverte.

Étapes de laboratoire

L'analyse des expectorations de déchiffrement se compose de trois étapes. Tout d'abord, le médecin traitant procède à un examen visuel du patient, évalue la nature, la couleur, la stratification et d'autres indicateurs de la sécrétion pathogène..

Les échantillons résultants sont examinés au microscope, après quoi vient le tour de la bactérioscopie. L'étude finale est la culture.

Un formulaire avec les résultats est délivré dans les trois jours après la fin des tests, sur la base des données obtenues, le spécialiste conclut la nature de la maladie.

Décryptage

Pour diagnostiquer correctement un patient, les expectorations sont évaluées par trois indicateurs différents..

Une analyse macroscopique, bactérioscopique et microscopique est réalisée, les résultats de chaque étude donnent une idée claire de la condition humaine.

La couleur, la consistance, l'odeur, la superposition et la présence d'inclusions sont les principaux indicateurs de l'analyse macroscopique de la sécrétion. Par exemple, un mucus clair se trouve chez les personnes atteintes de maladies respiratoires chroniques..

Une teinte rouillée de sécrétion est causée par des impuretés sanglantes (carie érythrocytaire), ce qui indique souvent la présence de tuberculose, de pneumonie croupeuse et de cancer.

Les expectorations purulentes, qui se forment lorsque les globules blancs s'accumulent, sont caractéristiques d'un abcès, d'une gangrène ou d'une bronchite. La couleur jaune ou verte de l'écoulement est un indicateur du processus pathologique dans les poumons.

La consistance visqueuse du secret peut être due à une inflammation ou à la prise d'antibiotiques..

Les spirales de Kursman dans les expectorations, qui sont des tubules blancs alambiqués, indiquent la présence d'asthme bronchique.

Les résultats des analyses microscopiques et bactérioscopiques fournissent des informations sur le contenu d'agents pathogènes ou de bactéries dans le mucus. Ceux-ci incluent: diplobacilles, cellules atypiques, staphylocoques, éosinophiles, helminthes, streptocoques.

Les expectorations séreuses sont excrétées dans l'œdème pulmonaire, des bouchons Dietrich sont trouvés chez les patients atteints de gangrène ou de bronchectasie..

Norme

Chez une personne en bonne santé, les glandes des grosses bronches forment un secret qui est avalé lors de la sécrétion. Ce mucus a un effet bactéricide et sert à nettoyer les voies respiratoires.

Cependant, l'apparition même d'une petite quantité de crachats indique qu'un processus pathologique se développe dans le corps. Il peut s'agir d'une congestion pulmonaire, d'une bronchite aiguë ou d'une pneumonie..

Les seules exceptions sont les fumeurs, car leur mucus est constamment libéré.

La présence de globules rouges uniques dans l'analyse du secret est la norme et n'affecte pas les résultats du diagnostic..

Le volume de mucus trachéobronchique produit quotidiennement chez l'homme doit être compris entre 10 et 100 ml..

Le dépassement de cette norme indique la nécessité d'analyses supplémentaires. En l'absence d'écarts, le frottis sur le VTT devrait montrer un résultat négatif..

Pathologies possibles

Normalement, une personne ne devrait pas avoir d'écoulement d'expectoration.Par conséquent, si un mucus suspect apparaît, vous devez immédiatement demander l'aide d'un spécialiste.

À l'aide d'un examen bactérioscopique, le type d'agent pathogène est déterminé, un frottis avec des bactéries gram-positives est coloré en bleu, et avec des bactéries gram-négatives, il est rose.

L'analyse microscopique aide à détecter les pathologies dangereuses, qui incluent les cellules tumorales, les fibres élastiques, les macrophages alvéolaires, etc. Sur la base des résultats du mucus, le médecin prescrit un traitement.

Épithélium d'expectoration

L'examen microscopique des expectorations provoque souvent des cellules squameuses, mais cela n'affecte pas les résultats de l'analyse. La détection de cellules épithéliales cylindriques peut indiquer la présence de maladies telles que l'asthme, la bronchite ou le cancer du poumon. Dans la plupart des cas, les formations susmentionnées sont des impuretés de mucus du nasopharynx et n'ont aucune valeur diagnostique.

Macrophages alvéolaires dans les expectorations

Les cellules réticuloendothéliales peuvent être trouvées chez les personnes qui ont été en contact avec la poussière pendant une longue période. Le protoplasme des macrophages alvéolaires contient des particules phagocytées appelées cellules «poussières».

Certains des micro-organismes ci-dessus incluent le produit de dégradation de l'hémoglobine - hémosidérine, de sorte qu'ils ont reçu le nom de «cellules de maladie cardiaque».

De telles formations se produisent chez les patients présentant des diagnostics d'infarctus pulmonaire, de sténose mitrale, de congestion pulmonaire.

globules blancs

Tout secret contient une petite quantité de globules blancs, cependant, l'accumulation de neutrophiles indique qu'il y a une décharge purulente.

Avec l'asthme bronchique, le patient peut détecter des éosinophiles, qui sont également caractéristiques des maladies suivantes: cancer, tuberculose, crise cardiaque, pneumonie, helminthiases.

Un grand nombre de lymphocytes se trouvent chez les personnes souffrant de coqueluche. Parfois, la cause d'une augmentation de leur nombre est la tuberculose pulmonaire.

des globules rouges

Le mucus d'une personne peut contenir un seul nombre de globules rouges, ce qui n'affecte pas sa santé.

Avec le développement de processus pathologiques tels que l'hémorragie pulmonaire, le nombre de globules rouges augmente considérablement, ce qui conduit à une hémoptysie.

La présence de sang frais dans les sécrétions muqueuses indique la présence de globules rouges inchangés, mais si le sang a été retardé dans les voies respiratoires, les cellules lessivées sont déterminées par lui.

Cristaux de Charcot-Leiden dans les expectorations

Lorsque le tissu pulmonaire se décompose, des fibres dites élastiques se forment. Leur apparition en secret indique la présence d'un abcès, d'une tuberculose, d'un cancer ou d'une gangrène pulmonaire.

Cette dernière maladie peut survenir sans la présence de fibres élastiques, car elles se dissolvent parfois sous l'action des enzymes muqueuses..

Une caractéristique distinctive des cristaux incolores de Charcot-Leiden est la teneur élevée en éosinophiles, qui est typique de maladies telles que l'asthme bronchique et la pneumonie éosinophile.

Fibres élastiques

Les cristaux de Charcot-Leiden ne sont pas les seuls représentatifs des fibres élastiques. Dans les expectorations de nombreux patients souffrant de maladies des voies respiratoires, on trouve souvent des spirales de Kurshman.

Ce sont des corps tubulaires, parfois visibles même à l'œil nu. Dans d'autres cas, les cristaux sont détectés par examen microscopique du mucus.

Les corps tubulaires peuvent présager le développement d'une pneumonie, d'un asthme bronchique, d'une tuberculose pulmonaire.

Éosinophiles dans les expectorations

Les éosinophiles sont considérés comme des signes d'asthme, mais cette affirmation n'est vraie que dans certains cas. Les micro-organismes de ce type contiennent une protéine spécifique qui peut non seulement protéger le corps contre les parasites, mais aussi détruire l'épithélium des voies respiratoires.

Les éosinophiles sont considérés comme l'une des principales raisons du développement de la pathologie du système respiratoire, mais les études sur cette question ne sont toujours pas terminées..

Ces cellules ne peuvent pas être complètement retirées des voies respiratoires, cependant, leur nombre peut être considérablement réduit avec un traitement par anticorps approprié..

Vidéo

Attention! Les informations présentées dans l'article sont fournies à titre indicatif uniquement. Les matériaux de l'article n'appellent pas un traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut établir un diagnostic et donner des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Analyse des expectorations (pourquoi et ce qu'elle montre)

L'analyse des expectorations est nécessaire pour clarifier la maladie par la nature du mucus sécrété..

Avec divers troubles, par exemple, avec une maladie du système respiratoire, lorsque les bronches sont impliquées dans le processus inflammatoire, les poumons gonflent, il est séparé en un litre de sécrétion pathologique pendant la journée.

Dans les maladies du système respiratoire humain, le mucus avec un degré de viscosité différent est séparé, de couleur différente et peut avoir une certaine odeur. L'examen du mucus sécrété aidera à déterminer un résultat positif ou négatif du bacille pulmonaire de Koch et d'autres affections dangereuses..

Qu'est-ce que les expectorations? Isolement de la trachée et des bronches, qui apparaissent avec divers types de maladies du système respiratoire. En d'autres termes, c'est un indicateur de la présence de pathologies. La sécrétion pathologique est séparée lors d'une crise de toux.

En apparence, vous pouvez même déterminer la maladie. Utiliser souvent la possibilité d'effectuer des analyses en laboratoire.

Le mucus dans la gorge, dont les causes sont diverses, est considéré comme une réponse naturelle aux bactéries pathogènes, l'inflammation..

Ce que l'analyse montre

Pour commencer, vous devez savoir pourquoi la collecte est effectuée et comment la procédure est correctement exécutée. Le résultat final d'un test d'expectoration dépend d'une procédure bien conduite. Dans la muqueuse humaine, il existe déjà un nombre spécifique de mucus en tant que fonction protectrice du corps. Lorsqu'une personne est malade, la quantité de sécrétion diminue et des micro-organismes pathogènes apparaissent.

À quoi sert l'analyse?

Il existe plusieurs circonstances:

  • Toux épuisante (dernières semaines).
  • Lorsqu'un patient a une pneumonie, le médecin lui prescrit un examen.
  • À l'examen, le médecin peut soupçonner des processus inflammatoires prolongés.

Que signifie l'analyse des expectorations? Grâce à l'examen, vous pouvez clarifier:

  • type de maladie;
  • la présence de bactéries pathogènes;
  • déterminer le traitement pour une récupération rapide du patient;
  • une variété de vers parasites;
  • détecter les cellules soumises à une division constante dans le corps (cancéreuses).

L'analyse des expectorations détermine la présence ou l'absence d'impuretés purulentes et de taches. La ventilation de l'analyse est présentée ci-dessous. En plus des indicateurs ci-dessus, l'étude montrera une réaction aux médicaments bactéricides.

Un facteur important est considéré comme une collecte compétente de matériel biologique, envoyant pour la recherche. Le semis est effectué après la collecte du matériel, et vous devez surveiller le temps. Après deux heures, le matériel sera invalide.

Types d'analyses

Il existe quelques options de dépistage qui peuvent aider à identifier le virus. Lorsqu'elle envisage une analyse clinique, la clinique dispose d'un bureau spécial pour cette procédure de livraison des expectorations. Si le patient est testé pour la première fois, l'infirmière vous informera de la manière dont l'analyse est effectuée et s'assurera que le patient fait tout correctement. Après cette procédure, le récipient doit être signé et envoyé au laboratoire pour examen..

Analyse générale

Lorsqu'il n'y a pas de pathologies dans le corps et qu'il est sain, le mucus sécrété n'a pas d'odeur et d'inclusions.

Considérez ce qu'est une analyse générale des expectorations:

  • Nombre de sécrétions: sont rares.
  • Odeur: non.
  • Couleur: jaune grisâtre.
  • Caractère: écoulement muqueux.
  • Cohérence: astringente.
  • Impuretés: plis de fibrine.
  • Examen microscopique: macrophages, globules blancs, pneumocoques.
  • Sensibilité aux antibiotiques: séries de pénicillines, macrolides, céphalosporines.

Recherche bactériologique

Avec une telle étude, une méthode de coloration du matériau est utilisée. Un changement de couleur indique une réponse positive si une analyse est effectuée pour la présence de bâtons de Koch. Le niveau d'infection par des bactéries et des virus est déterminé en tenant compte du nombre de micro-organismes dans le secret.

Une analyse pour la recherche bactériologique est effectuée pour détecter la source de l'infection et la culture en cuve établit la sensibilité. Après l'étude, un traitement contre Koch mycobacterium est prescrit. Le premier examen bactérioscopique des expectorations est effectué avant l'antibiothérapie..

Considérez quand il est rationnel de prescrire une analyse:

  • identification de la source de l'infection;
  • sensibilité aux agents bactéricides;
  • surveiller l'efficacité de la thérapie;
  • si le médecin soupçonne que le patient peut avoir la tuberculose.

Après quelques jours, ils évaluent la croissance des colonies et séparent la source de l'infection. Les informations résiduelles sont connues après 14 jours, et lorsque la présence d'un bâton de Koch est détectée, après 21, 30 jours.

Examen microscopique

La microscopie des expectorations est nécessaire pour identifier la nature de la maladie. Le nombre de cellules sanguines se développant dans la moelle osseuse rouge à partir d'un germe hématopoïétique granulocytaire est examiné. Si leur nombre est de 25 - un rhume ou un virus.

Examen macroscopique

Pour indiquer la couleur, l'odeur des sécrétions pathologiques, un examen macroscopique est utilisé. L'examen est effectué afin de découvrir le stade de la formation de la maladie. Quand il est visqueux, le début de la maladie. Et le mucus très aqueux est un type de maladie dangereux. Détection des odeurs - Inflammation du pus.

Les indications

Normalement, une analyse des expectorations pour la sensibilité aux antibiotiques doit être effectuée dans tous les cas si un traitement antibactérien est nécessaire. Sur la base des règles clés du traitement avec des bactéricides, tout médicament n'est prescrit qu'après analyse de la sensibilité de l'organisme au médicament.

En laboratoire, la meilleure concentration d'un élément fonctionnel a été établie. À ce jour, un test de sensibilité n'est effectué que dans ces cas, si le médecin a d'énormes soupçons quant à l'efficacité d'un certain remède.

Une analyse de la tuberculose en trois temps est réalisée:

  • le matin, sans prendre de nourriture, l'estomac vide;
  • quatre heures après avoir vérifié;
  • le jour suivant.

Pendant le traitement de la tuberculose, l'examen est répété de temps en temps pour s'assurer que le médicament aide.

Les crachats sont un secret douloureux de nature inflammatoire. Avec la pneumonie, l'analyse des expectorations est obligatoire. Le mucus est séparé dans une moindre mesure qu'avec la bronchectasie, mais le biomatériau n'est pas difficile à collecter. À la suite d'un examen microscopique, la couleur de la paroi cellulaire est observée.

Cette méthode vous permet de séparer les micro-organismes par leurs qualités biochimiques. Leur particularité vis-à-vis des bactéries gram-positives / gram-négatives est établie. Un facteur important dans l'examen de la pneumonie est la définition de la maladie qui accompagne la maladie sous-jacente. Il s'agit de la présence du bacille de Koch avec tuberculose ou d'une affection prolongée avec inflammation, gonflement et crises d'essoufflement - l'asthme est bronchique.

Indications pour l'analyse de la collecte des expectorations dans la bronchite:

  • attaques de toux avec écoulement d'une période prolongée;
  • pour exclure une maladie infectieuse, les tumeurs malignes;
  • lorsque vous devez surveiller l'efficacité des substances pharmaceutiques;
  • dans les cas graves, une analyse est effectuée pour confirmer le diagnostic.
  • La nécessité d'étudier les propriétés bactériologiques, qualitatives, quantitatives et cytologiques du matériel biologique.
  • L'analyse est considérée comme une procédure non dangereuse, qui ne provoque pas d'effets secondaires et n'a donc aucune contre-indication.
  • Le mucus, qui est sécrété par une personne en bonne santé, est également destiné à s'échapper du système respiratoire des micro-organismes pathogènes, des cellules mortes.

En plus des sécrétions, les excrétions comprennent les bactéries pathogènes, les impuretés purulentes et les stries sanguines. Lorsqu'une toux avec élimination des expectorations est observée, un examen du matériel biologique deviendra une nécessité. Fondamentalement, l'analyse est prescrite pour indiquer le foyer principal de l'inflammation, pour exclure la tumeur et prescrire le cours optimal de la thérapie.

Préparation de l'analyse

Comment préparer le patient pour la collecte des expectorations? Considérez comment vous préparer à l'analyse des expectorations:

  1. Pendant une journée, il est recommandé au patient de commencer à boire des médicaments, effet expectorant.
  2. Buvez beaucoup de liquides à température ambiante.
  3. Effectuez un nettoyage en profondeur de la cavité buccale, en particulier des dents, pour éliminer toutes les bactéries. Réalisé pour l'analyse de fiabilité.
  4. Pour le rinçage, vous pouvez utiliser une solution de furatsilina.

Comment collecter l'analyse

La collecte peut être effectuée à domicile et en clinique. Naturellement, pour obtenir un résultat précis, vous devez vous rendre à la clinique. Le patient reçoit une capacité stérile allant jusqu'à cinquante millilitres. Le conteneur a un énorme trou pour faciliter la collecte du matériel. Le pot d'analyse a été fabriqué à partir d'un matériau incolore, vous pouvez donc facilement évaluer le biomatériau et voir le volume de l'échantillon.

Comment réussir un test d'expectoration? Pour cela, une technique de collecte des crachats est proposée:

  1. La personne qui réussit l'analyse prend trois expirations et respirations profondes et sans hâte. Pause pendant environ 3 secondes.
  2. Ensuite, le patient tousse du mucus dans un bocal.
  3. Si le mucus n'expectore pas, une procédure d'inhalation sera effectuée..
  4. Il est également important de s'assurer que la salive ne tombe pas dans le récipient d'analyse, car un tel échantillon n'est pas valide..

Une procédure plus compliquée de collecte de matériel est chez un enfant. Après tout, les enfants ne crachent pas, mais avalent du mucus. Donc, dans ce cas, vous devez agir différemment. Il est nécessaire de prendre un tampon pour irriter la racine de la langue, le larynx.

Par conséquent, cette action provoque une quinte de toux et le matériau tombe sur un coton-tige. Ensuite, il est déplacé en spécial. verre et séché.

Si vous suivez les règles de collecte de l'analyse des expectorations, le résultat sera fiable.

Que signifient les résultats?

Dans les études en laboratoire, une analyse visuelle du biomatériau est réalisée. Ainsi, vous pouvez établir la consistance du mucus, de la couleur et donner une description complète des expectorations.

Ensuite, la sécrétion est examinée au microscope. Les micro-organismes qui provoquent la maladie sont détectés.

Si les résultats ont montré la présence de bactéries de nature virale, une méthode de laboratoire est utilisée pour étudier les bactéries au microscope.

Considérez le taux d'analyse des expectorations:

  • Nombre de crachats: dix à cent millilitres par jour.
  • Couleur: couleur transparente.
  • Odeur: non.
  • Lamination: non.
  • Réaction (pH): neutre / alcalin.
  • Caractère: muqueux.
  • Algorithme de décryptage de l'analyse des expectorations simple.

Par exemple, avec une maladie inflammatoire diffuse des bronches, avec une maladie chronique avec des crises d'étouffement, les expectorations sont incolores. Un ton perlé indique la formation de tumeurs. Lorsque le mucus contient des caillots sanglants, le patient présente une tumeur pulmonaire au stade final.

Lorsque la couleur des expectorations est une teinte orange foncé, le patient a probablement une pneumonie. La présence d'une odeur pourrie indique l'accumulation de pus dans les voies respiratoires, dans les poumons. Avec une inflammation du sinus maxillaire, les expectorations sont de couleur verdâtre et la couleur jaune indique une bronchite.

Nombre de crachats

Quelle que soit la pathologie, la quantité de crachats varie également d'un litre tout au long de la journée. Une quantité insignifiante de mucus est séparée par une bronchite pointue, une pneumonie, au début de l'asthme.

Un grand nombre de sécrétions (jusqu'à un demi-litre) sont séparées lorsque le liquide s'accumule dans les poumons, gonflant, lorsqu'il y a du pus dans les poumons, avec la tuberculose.

La diminution du nombre de sécrétions pathogènes peut être le résultat de la rémission du processus inflammatoire.

La couleur des expectorations indique une pathologie dans le corps. Lorsque des sécrétions purulentes sont ajoutées au mucus, les sécrétions deviennent vertes.

Cette couleur est typique de la pneumonie abcédée, une infection prolongée causée par des bacilles gram positifs de l'ordre des Actinomycetales.

L'isolement d'une couleur rouillée signifie l'inclusion non pas de sang frais, mais des produits de sa destruction. Ces expectorations se produisent avec la tuberculose, un œdème pulmonaire..

La couleur vert foncé ou jaune avec du vert indique une décharge au cours des processus pathologiques dans les poumons avec une jaunisse. Les décharges noires ou grisâtres sont expectorées avec un mélange de poussière de charbon.

Lorsque le liquide s'accumule dans les poumons, son gonflement se produit, la décharge devient une teinte rose clair, ce qui indique un mélange de globules rouges.

Des options plus légères incluent la coloration des expectorations due aux médicaments, par exemple, la rifampicine peut tacher les expectorations rouges.

Odeur

Une odeur de pourriture est observée avec une nécrose tissulaire, un processus destructeur limité dans les poumons avec du pus, un processus suppurant prolongé, une forme spéciale de bronchite prolongée avec un cours clinique particulier en raison de l'attachement de la flore putréfiante, des tumeurs pulmonaires malignes compliquées de nécrose.

Personnage

Les sécrétions muqueuses sont expectorées avec bronchite dans la période aiguë de l'évolution de la maladie, avec asthme, pneumonie, tumeurs pulmonaires. La nature des expectorations signifie le stade de la maladie.

Lorsque l'expectoration avec du pus est expectorée, cela indique la présence d'une bronchite prolongée, d'une pneumonie, de la mort du tissu pulmonaire, avec des dommages aux poumons avec un champignon rayonnant actinomycète, accompagné d'une suppuration.

L'écoulement de mucus avec du sang est remarqué avec les mycobactéries de Koch.

Structure

La cohérence elle-même montre que la décharge est:

Il y a aussi le concept d'adhésivité du mucus (l'adhérence est obtenue en raison du grand nombre de fibrine) et des sécrétions mousseuses (lorsque la protéine prévaut).

Il est nécessaire de procéder à un examen des crachats très sérieux afin d'exclure à temps la maladie du système respiratoire..

Avec ce type d'analyse, le médecin peut comprendre avec précision le type de maladie, son stade, identifier les micro-organismes pathogènes, les cellules néoplasiques, choisir un médicament. En cas d'infection, les résultats de l'analyse montreront la résistance des virus aux médicaments, ce qui vous permettra de choisir les meilleurs médicaments.

Pour un contrôle maximal de la formation de la maladie, afin que le traitement se déroule bien, l'analyse est effectuée plusieurs fois. Dans certains cas, la collecte des expectorations sera également requise après le traitement, en particulier en cas d'épidémie de tuberculose ou d'autres maladies infectieuses dans votre région. UNE.

Comment prendre des expectorations pour analyse

Les expectorations sont un secret pathologique de la membrane muqueuse des bronches et de la trachée, résultant de diverses maladies. Cependant, dans le test traditionnel, il est mélangé avec des écoulements du nasopharynx, ainsi que de la salive de la cavité buccale. Dans sa forme pure, les expectorations peuvent être obtenues par bronchoscopie..

Quels sont les tests d'expectoration

Il existe 4 types d'analyse des expectorations. Leurs objectifs et techniques sont différents.

Il existe 4 principaux types d'analyse des expectorations:

Selon le type d'analyse, les méthodes d'administration des expectorations diffèrent légèrement les unes des autres..

Comment obtenir des expectorations pour analyse en toussant

Capacité. Pour réussir l'analyse, vous devez acheter un conteneur spécial pour la collecte des expectorations dans une pharmacie. Il doit être stérile, avec un col large (diamètre d'au moins 35 mm) et avoir un couvercle. Une autre option consiste à utiliser la capacité fournie par l'établissement médical..

Heures du jour. En règle générale, pour toutes les études, ils prennent une dose matinale d'expectorations, car une quantité suffisante de celui-ci s'accumule pendant la nuit. Cependant, dans certaines situations, le matériel peut être pris à tout moment de la journée..

Entraînement. Immédiatement avant la livraison des expectorations, rincez-vous soigneusement la bouche avec de l'eau bouillie et le matin 2 heures avant la collecte, brossez-vous les dents pour éliminer les débris alimentaires et les micro-organismes qui habitent la cavité buccale..

La méthode traditionnelle de livraison des expectorations. Vous devez d'abord prendre une profonde inspiration, retenez un peu votre souffle et expirez lentement. Répétez 1 fois. Après cela, respirez profondément une troisième fois et expirez brusquement avec force, comme si vous le repoussiez et vous raclez bien la gorge. Dans ce cas, la bouche doit être recouverte d'un bandage de gaze.

Ensuite, vous devez amener le récipient pour recueillir les expectorations aussi près que possible de la bouche (de la lèvre inférieure), cracher des expectorations dedans et fermer hermétiquement le récipient avec un couvercle. Si nécessaire, la procédure avec des respirations profondes et une toux peut être répétée plusieurs fois pour recueillir au moins 3-5 ml.

Que faire si la collecte des expectorations ne fonctionne pas

Position de drainage. Dans certains cas, il est plus facile de cracher des expectorations si vous prenez une position qui facilite l'écoulement des expectorations, par exemple, penchez-vous, allongez-vous sur le côté ou sur le ventre.

Prenez l'inhalation ou prenez des expectorants. Pour l'inhalation, une solution est généralement utilisée, qui comprend du sel et de la soude. La meilleure option est d'inhaler ce mélange à travers un nébuliseur dans une quantité de 30 à 60 ml pendant 10 à 15 minutes. Si en même temps, la libération de salive augmente, alors ils la crachent, puis les expectorations sont collectées.

Les expectorants traditionnels destinés à favoriser la formation de crachats sont pris la veille de l'intervention ou le soir. Ils sont prescrits par un médecin. De plus, il est bon de boire suffisamment de liquides de nos jours..

Collecte des expectorations pendant la bronchoscopie

La collecte des expectorations pendant la bronchoscopie est prescrite dans les situations où:

  • il est important d'obtenir le secret d'un arbre bronchique sans mélange de salive et d'écoulement nasopharyngé;
  • incapable de recueillir les expectorations de la manière traditionnelle.

Pour cela, 2 méthodes principales sont utilisées:

  1. Un cathéter est inséré dans la lumière des bronches et le mucus est aspiré à travers elle..
  2. Tout d'abord, jusqu'à 100-200 ml de solution saline stérile sont introduits dans les bronches à travers un cathéter, puis les lavages sont aspirés.

Les lavages ou les crachats obtenus à la suite d'une bronchoscopie conviennent à tous les types de tests..

Comment prendre des expectorations

Dans un établissement médical, il y a une salle de traitement équipée pour la livraison d'expectorations. Une infirmière spécialement formée vous expliquera comment prendre les crachats et surveiller l'ensemble du processus. Elle signera le conteneur et l'enverra pour la recherche..

À la maison, les expectorations sont collectées uniquement après un briefing reçu d'un professionnel de la santé, en utilisant la technique des respirations profondes et la toux ultérieure. Dans ce cas, il est conseillé de le faire à l'air frais ou à l'intérieur devant une fenêtre ouverte.

Analyse générale des expectorations, analyse des cellules atypiques

Lors d'une analyse générale des expectorations, un spécialiste évalue d'abord visuellement le matériau à tester, puis procède à un examen microscopique et cytologique.

  • toux prolongée avec crachats;
  • tumeur maligne suspectée, invasion helminthique;
  • surveiller l'efficacité du traitement;
  • la nécessité d'un diagnostic différentiel des maladies du système broncho-pulmonaire.

Une ou trois fois, abandonne la partie matinale des expectorations de la manière traditionnelle. Le matériel doit être livré au laboratoire dans les 2 heures suivant le moment de la collecte, car lors d'un stockage prolongé dans le conteneur, la flore microbienne commence à se multiplier et les éléments cellulaires se décomposent..

Au cours de l'analyse, l'apparence et les propriétés physico-chimiques du secret sont évaluées. Ensuite, des frottis sont préparés et colorés pour des études microscopiques et cytologiques..

Recherche bactériologique

  • identification et identification du pathogène;
  • détermination de la sensibilité aux antibiotiques;
  • surveiller l'efficacité de la thérapie;
  • suspicion de tuberculose et d'autres maladies infectieuses.
  • brosse-toi les dents;
  • rincer la cavité buccale avec une solution antiseptique (furatsilina, permanganate de potassium, etc.);
  • pour collecter les crachats de la manière traditionnelle, en les crachant dans une boîte de Pétri stérile, qui est ensuite placé thermostat.

Après quelques jours, la croissance des colonies est évaluée au préalable et l'agent pathogène est isolé. Les données finales sont généralement connues après 1,5 à 2 semaines, et en cas de détection de mycobacterium tuberculosis - après 3 à 8 semaines.

Le premier examen bactériologique doit être effectué avant l'antibiothérapie.

Analyse des expectorations pour la tuberculose

  • toux persistante;
  • coupure de vue détectée sur la radiographie;
  • température prolongée
  • tuberculose suspectée.

Dans ce cas, les expectorations sont abandonnées 3 fois, dont 2 fois en clinique et 1 à domicile selon l'une des options suivantes:

  • jour n ° 1 - la première collecte de crachats à la clinique, jour n ° 2 - la collecte de la portion matinale de crachats à la maison et la troisième collecte à la clinique;
  • jour n ° 1 - livraison des première et deuxième analyses à la clinique avec un intervalle de plusieurs heures, jour n ° 2 - collecte de la portion matinale des expectorations, livraison à la clinique.

Ensuite, des frottis sont préparés à partir des expectorations collectées, colorés avec des colorants appropriés et examinés au microscope afin de détecter mycobacterium tuberculosis.

Quel médecin contacter

Habituellement, un pneumologue donne une référence pour l'analyse des expectorations. Cette étude est requise pour tous les patients hospitalisés pour une maladie pulmonaire. Dans sa pratique, les médecins TB et les oncologues l'utilisent souvent..

Vidéo cognitive sur l'analyse des expectorations pour la tuberculose:

Analyse des expectorations - comment passer un secret des bronches pour la recherche

Les expectorations sont du mucus qui se forme dans les bronches et la trachée dans les maladies des voies respiratoires. L'analyse de ce secret révèle le pathogène, détermine sa sensibilité aux médicaments. De plus, des études montrent le stade de la maladie, la dynamique du traitement des patients.

Comment se préparer à l'analyse

Il est préférable de faire un test des expectorations le matin, car la nuit pendant le sommeil, il s'accumule dans les organes du système respiratoire. Préparez un récipient spécial à l'avance - un pot stérile pour l'analyse. Son couvercle doit être large (au moins 35 mm de diamètre), bien fermé au filetage intérieur.

Après le réveil, brossez-vous les dents, rincez-vous la bouche avec une solution antiseptique faible (furatsilina, camomille). Après une demi-heure, rincer à nouveau à l'eau claire, démarrer la procédure. N'oubliez pas, avant de donner des expectorations, vous ne pouvez pas prendre le petit déjeuner, boire du thé, du café, du jus.

Comment collecter le flegme

Une analyse générale est prescrite pour la toux, difficile à traiter. Pour recueillir la quantité nécessaire de crachats, asseyez-vous sur une chaise, prenez deux respirations profondes. Pour la troisième fois, retenez l'air dans vos poumons, puis expirez brusquement.

La respiration profonde irrite les récepteurs de la toux. Par conséquent, attachez un pot à votre lèvre inférieure et toussez soigneusement. Répétez la procédure plusieurs fois jusqu'à ce que 3-5 ml d'expectorations soient dans le récipient. Pendant la toux, adoptez la posture la plus confortable (penchez-vous en avant, allongez-vous sur le côté, accroupissez-vous).

Si vous ne pouvez pas cracher une quantité suffisante de sécrétion, vous pouvez faire des inhalations chaudes un nébuliseur. En même temps, remplissez le réservoir d'eau bouillie propre ou de solution saline.

Les enfants et les patients alités ne peuvent pas être testés de manière classique. Dans ce cas, l'assistant tamponne dans la zone racinaire de leur langue, provoquant un réflexe de toux. Avec une boule de coton humide de crachats, il la conduit sur des lunettes spéciales. Et après séchage - les envoie au laboratoire pour la recherche.

Caractéristiques du test pour diverses maladies

Les médecins prescrivent un test cellulaire atypique si une tumeur maligne du système respiratoire est suspectée. Les patients donnent les expectorations directement au laboratoire afin que le spécialiste commence l'étude dès que possible. Rappelez-vous que 2 heures après la toux, les éléments cellulaires du mucus seront complètement détruits par la flore microbienne..

Un test bactériologique est prescrit avant de prendre des antibiotiques. Les expectorations sont placées dans un milieu de culture et créent des conditions favorables à la croissance des bactéries. Après quelques jours, les médecins commencent à étudier les colonies, à déterminer le pathogène, sa sensibilité au médicament.

Une analyse de la tuberculose est prescrite pour:

  • fièvre subfébrile de bas grade;
  • toux persistante (plus de deux semaines);
  • atténuation des poumons sur une radiographie;
  • faiblesse pendant la journée, transpiration accrue la nuit.

Le patient passe les expectorations trois fois (matin, soir, matin du lendemain). Les frottis sont examinés au microscope pour détecter mycobacterium tuberculosis, laissés dans un milieu de culture pendant 2 à 2,5 mois. Pendant tout ce temps, le patient est traité. Mais après les résultats de l'analyse, le spécialiste de la tuberculose peut ajuster la thérapie, choisir le médicament le plus efficace.

Examen des expectorations par bronchoscopie

Cette procédure de diagnostic est effectuée pour examiner les voies respiratoires en cas de suspicion de pneumonie, de tuberculose et d'abcès pulmonaires. Avec son aide, vous pouvez effectuer une analyse des expectorations sans impuretés de salive et de mucus des sinus.

L'étude est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Pendant la procédure, un bronchoscope est inséré dans les poumons à travers la cavité buccale. Sous le contrôle de l'image de la caméra vidéo, le médecin recueille du mucus mal séparé.

En raison du caractère invasif de la méthode, elle est contre-indiquée pendant la phase aiguë de la maladie, ainsi que pour les personnes souffrant d'insuffisance pulmonaire et cardiaque.