Hormone lutéinisante chez la femme

Publication: 20 août 2019

L'hormone lutéinisante (LH) est une protéine à deux composants produite par des cellules glandulaires spéciales (cellules ƅ) de l'hypophyse antérieure. Il appartient au groupe des hormones tropiques ciblées par les glandes du système endocrinien. Avec une autre hormone gonadotrope synthétisée par l'hypophyse - stimulant les follicules (FSH), la LH affecte les tissus cibles du système reproducteur et est produite dans le corps féminin et masculin.

Quand une analyse de la LH est-elle prescrite??

Une analyse du niveau d'hormone lutéinisante dans le sang est prescrite pour les écarts suivants:

  • Irrégularités menstruelles;
  • manque d'ovulation (anovulation);
  • baisse de la libido;
  • hirsutisme - croissance excessive des cheveux selon le type masculin;
  • retard de croissance;
  • infertilité;
  • saignement utérin de nature inconnue;
  • violation du développement sexuel - avance ou retard;
  • fausse couche habituelle;
  • absence de menstruations (aménorrhée);
  • endométriose;
  • détection des néoplasmes producteurs d'hormones;
  • pour surveiller l'efficacité de l'hormonothérapie.

La sécrétion de LH est contrôlée par le facteur de libération des gonadotrophines. Entrant dans l'hypophyse avec du sang veineux, il active la production de LH. Les produits LH sont également réglementés par les hormones stéroïdes produites par les glandes sexuelles. Pour la recherche, une femme prélève un échantillon de sang veineux. En règle générale, la collecte de matériel est prescrite le 5-7e jour du cycle menstruel, sauf indication contraire du médecin. Les règles de préparation au test et de réussite à l'analyse sont les mêmes que pour tous les types de tests sanguins veineux.

Que signifient les résultats de l'analyse?

Des facteurs tels que:

  • jeûne ou régime pauvre;
  • activité physique intense, y compris lors de la pratique d'un sport;
  • insuffisance rénale;
  • syndromes d'épuisement prématuré et d'ovaire polykystique;
  • tumeur bénigne de l'adénohypophyse (lobe antérieur);
  • endométriose.

En plus des troubles pathologiques qui affectent le niveau de LH, les scientifiques ont établi une relation avec des facteurs externes - saisons, environnement, rythmes quotidiens. Ainsi, par exemple, la quantité de LH dans le sang de femmes en bonne santé atteint sa valeur maximale au printemps et son minimum en hiver. Ces fluctuations sont associées aux heures de clarté..

Si au cours de l'étude, le résultat montre une concentration réduite de LH dans le sérum sanguin, la cause peut être à la fois des facteurs externes et des facteurs internes pathogènes. La thérapie de remplacement hormonal, la formation de néoplasmes producteurs d'oestrogènes dans le corps peut réduire l'activité de la LH. Des gonadotrophines réduites peuvent également être observées avec une insuffisance de type hypophyse. Également capable de réduire le contenu de LH dans le corps:

  • augmentation de la prolactine;
  • nanisme;
  • kystes ovariens multiples;
  • en surpoids;
  • mauvaises habitudes;
  • stress;
  • interventions chirurgicales.

Certains types de médicaments affectent également le niveau d'une substance. Par exemple, les stéroïdes, les contraceptifs oraux, les anticonvulsivants, les médicaments antifongiques, les antagonistes des récepteurs des opiacés, etc..

Chez les femmes en âge de procréer, la sécrétion de gonadotrophines joue un rôle important dans la régulation du cycle menstruel. Pendant la ménopause, la production d'hormones sexuelles diminue. En raison de la rétroaction négative, la production d'hormones gonadotrophines hypophysaires est considérablement augmentée par rapport à la période de reproduction du corps.

Chez les femmes pendant la ménopause, une faible quantité de gonadotrophines est détectée pendant le traitement hormonal substitutif, ainsi que pendant la formation de tumeurs productrices d'oestrogènes dans le corps.

Quelle est l'hormone lutéinisante responsable de

Dans le corps humain, l'hormone lutéinisante est responsable de la fonction reproductrice. L'hormone folliculo-stimulante active la maturation des cellules germinales féminines, qui produisent des hormones sexuelles - les œstrogènes. Lorsque la quantité d'oestrogène devient maximale, il y a une "inclusion" de l'hypothalamus, stimulant les fonctions hormonales de l'hypophyse. Le fer commence à produire intensivement de la LH et de la FSH.

L'activité maximale de l'hormone lutéinisante aide à libérer l'ovule et favorise la transformation du follicule résiduel en corps jaune - la glande temporaire de l'ovaire. Il synthétise la progestérone - une hormone qui prépare la surface interne de l'utérus (couche endométriale) pour l'introduction d'un ovule fécondé. L'hormone lutéinisante chez la femme soutient le corps jaune pendant 2 semaines. Il agit également sur les cellules de la thèque, qui sont synthétisées par les précurseurs des hormones sexuelles féminines..

La norme de l'hormone lutéinisante chez la femme

Les niveaux de LH varient à différents moments de la vie d'une femme. Sa quantité maximale est notée dans la phase d'ovulation et est normalement de 24 à 150 mU / L. Dans la phase folliculaire - 2,0-14 mU / l, et dans la phase lutéale - 2-17 mU / l. La valeur moyenne est de 0,4 à 3,0 mcg / l de sérum sanguin. Les fluctuations du niveau de LH ressemblent à des vagues et varient en fonction de l'âge, de l'activité du système reproducteur, de la saison, de la phase du cycle menstruel.

Tableau des indicateurs normaux de l'hormone LH par âge

Le tableau ci-dessous montre les normes de la teneur en LH dans le sang d'une femme en fonction de l'âge, de la phase du cycle menstruel et de la ménopause:

ÂgeNiveau, mIU / ml
moins de 12 ans0,3 - 3,9
13-18 ans0,5 - 18
18 ans 1 phase1,1 - 11,6
18 ans d'ovulation17 - 77
18 ans 2 phases0,1 - 14,7
18 ans de ménopause11,3 - 40
18 ans de contraception orale0,1 - 8

Normalement, une augmentation de l'activité hormonale est notée au milieu du cycle menstruel, lorsque le follicule dans l'ovaire atteint une certaine taille. C'est le moment le plus favorable pour la conception. Cette période ne dure pas longtemps - elle commence 36 heures avant l'ovulation et dure encore 1 jour après que l'ovule quitte l'ovaire. Par conséquent, il est nécessaire de contrôler le niveau de l'hormone pour déterminer le moment de fertilisation le plus favorable. De faibles valeurs de LH chez les enfants avant la puberté et élevées chez les femmes ménopausées sont normales..

Hormone lutéinisante: normale chez les femmes et les hommes

L'hormone lutéinisante (LH) est une hormone peptidique produite par les cellules gonadotropes de l'hypophyse antérieure. Associé à la stimulation des follicules, il assure le fonctionnement normal du système reproducteur.

Synonymes: lutéotropine, lutropine.

La LH est nécessaire à la fonction reproductrice des femmes et des hommes. Dans le corps d'une femme, elle stimule la production d'oestrogène par les ovaires, une augmentation maximale de sa concentration provoque l'ovulation. Lorsque l'ovule est libéré, le follicule résiduel se transforme en corps jaune, qui commence à produire de la progestérone afin de préparer l'endomètre pour une éventuelle implantation de l'ovule fécondé dans l'utérus. LH soutient l'existence du corps jaune pendant environ deux semaines. Chez l'homme, l'hormone lutéinisante stimule les cellules testiculaires de Leydig, qui produisent de la testostérone, impliquée dans la spermatogenèse.

La signification clinique de la détermination des concentrations hormonales chez la femme réside dans le diagnostic de dysfonctionnement ovulatoire, d'irrégularités menstruelles, de fausse couche habituelle.

La structure de la LH est similaire à celle d'autres glycoprotéines (hormone folliculo-stimulante, hormone thyréostimulante, gonadotrophine chorionique humaine, etc.). L'hormone a une structure dimérique, se compose de sous-unités α et β, qui sont interconnectées par des ponts disulfures. Dans toutes ces glycoprotéines, les sous-unités α sont identiques, mais les sous-unités β sont différentes. La sous-unité bêta de LH possède 121 acides aminés, elle détermine son effet biologique..

La libération de LH est contrôlée par la libération rythmique de l'hormone de libération des gonadotrophines par l'hypothalamus, et la fréquence des émissions dépend de la libération d'œstrogènes par les gonades (selon le principe de rétroaction).

Une méthode pour déterminer le début de l'ovulation est basée sur la détection d'une poussée de PH. Pendant plusieurs jours avant l'ovulation supposée, une mesure quotidienne du niveau de l'hormone dans l'urine est effectuée. Ce test est utilisé par les couples prévoyant une grossesse pour déterminer le moment le plus approprié pour la conception, mais il n'est pas recommandé pour la contraception, car les spermatozoïdes, une fois dans le tractus génital féminin, restent viables pendant plusieurs jours.

L'hormone lutéinisante est un marqueur des changements et des dysfonctionnements liés à l'âge du système hypothalamo-hypophyso-ovarien.

Test sanguin LH

La signification clinique de la détermination de la concentration d'hormone lutéinisante chez les femmes réside dans le diagnostic de dysfonctionnement ovulatoire (comme l'une des causes de l'infertilité), des irrégularités menstruelles et des fausses couches habituelles. L'analyse est utilisée pour le diagnostic différentiel des conditions hyperandrogéniques (néoplasmes ovariens producteurs d'hormones, syndrome des ovaires polykystiques).

Chez les enfants atteints de puberté prématurée, la LH se situe généralement dans la plage des valeurs normales de l'âge reproductif, dépassant les indicateurs acceptables pour l'âge biologique de l'enfant.

Chez les hommes, la détermination du niveau de LH est l'une des études qui peut déterminer la cause de la dysfonction gonadique. Chez l'enfant, l'analyse fait partie intégrante du diagnostic de retard de puberté et de puberté précoce.

L'analyse de l'hormone lutéinisante est prescrite selon les indications suivantes:

  • manque de menstruations;
  • saignement intermenstruel;
  • menstruations maigres et / ou courtes (moins de 3 jours);
  • infertilité;
  • antécédents de fausse couche;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • baisse de la libido;
  • retard de croissance;
  • hirsutisme;
  • développement sexuel retardé ou prématuré;
  • détermination de l'ovulation;
  • fécondation in vitro (FIV).

De plus, une étude de la concentration de LH dans le sang est réalisée afin de contrôler l'efficacité de l'hormonothérapie.

Selon le but de l'analyse de la LH, le sang doit être donné aux femmes certains jours du cycle.

Deux jours avant l'étude, il est nécessaire d'arrêter de prendre des hormones stéroïdes et thyroïdiennes, un jour pour renoncer au stress physique et mental excessif, trois heures pour éliminer le tabagisme.

Le sang doit être prélevé pour analyse à jeun le matin. Le sang veineux est collecté dans un tube vide ou dans un tube à essai (vakuteyner) avec un gel de séparation. Pendant le prélèvement sanguin, le patient est en position assise ou couchée.

Normes LH

La norme de l'hormone lutéinisante chez les femmes en âge de procréer varie en fonction de la phase du cycle menstruel:

  • phase folliculaire - 1,9-12,5 U / L;
  • ovulation - 8,7–76,3 U / L;
  • phase lutéale - 0,5 à 16,9 U / l;
  • postménopause - 15,9-54,0 unités / l.

Chez les patientes prenant des contraceptifs oraux, la teneur normale en LH est de 0,7 à 5,6 U / L. Les normes peuvent varier selon la méthode de recherche dans différents laboratoires..

Une activité physique excessive, y compris des sports intenses, peut augmenter la concentration de LH dans le sang des personnes en âge de procréer..

Chez les patients en âge de procréer atteints du syndrome des ovaires polykystiques, le rapport normal des hormones lutéinisantes et stimulantes folliculaires est violé, cependant, dans de tels cas, le niveau de LH ne dépasse généralement pas la normale.

La norme du contenu de l'hormone lutéinisante pour les filles:

  • jusqu'à 18 mois - pas plus de 2,3 unités / l;
  • de 18 mois à 9 ans - jusqu'à 1,3 U / l;
  • de 9 à 18 ans - 0,4–19,0 U / l (varie selon le stade de Tanner), avec un cycle menstruel régulier dépend de la phase du cycle.
  • de 1 mois à 3 ans - pas plus de 4,1 U / l;
  • de 3 à 9 ans - jusqu'à 3,8 unités / l;
  • à partir de 9 ans et plus - 1,5–9,3 U / l (varie selon le stade de Tanner).

Chez les enfants atteints de puberté prématurée, la LH se situe généralement dans la plage des valeurs normales de l'âge reproductif, dépassant les indicateurs acceptables pour l'âge biologique de l'enfant.

Conditions dans lesquelles la LH est élevée

Une concentration constamment élevée de LH indique une violation de la rétroaction normale entre les gonades et l'hypothalamus. Chez les personnes en âge de procréer, un taux élevé d'hormone dans le sang est observé avec les pathologies suivantes:

  • hypofonction des ovaires;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • ménopause prématurée;
  • endométriose;
  • certaines formes d'hyperplasie surrénale congénitale;
  • dysgénèse gonadique (syndrome de Swyer);
  • Syndrome de Shereshevsky - Turner;
  • néoplasmes hypophysaires;
  • insuffisance rénale;
  • anorchisme (absence congénitale du testicule);
  • cryptorchidie (testicule non descendu dans le scrotum);
  • atrophie des gonades chez les hommes due à une inflammation des testicules (après les oreillons transférés, la gonorrhée, la brucellose);
  • dommages aux tissus testiculaires sur fond d'alcoolisme, exposition au corps des rayonnements ionisants, substances toxiques, etc.;
  • prendre un certain nombre de médicaments;
  • des situations stressantes;
  • jeûne, perte de poids nette et importante.

Une méthode pour déterminer le début de l'ovulation est basée sur la détection d'une poussée de PH. Pendant plusieurs jours avant la supposée ovulation, une mesure quotidienne du niveau de l'hormone dans l'urine est effectuée.

L'hormone lutéinisante est élevée chez les femmes pendant la ménopause. Une activité physique excessive, y compris des sports intenses, peut augmenter sa concentration dans le sang des personnes en âge de procréer..

Conditions dans lesquelles le niveau de LH est réduit

Une faible concentration de LH est caractéristique des pathologies suivantes:

  • néoplasmes de l'hypothalamus;
  • lésion cérébrale traumatique avec dommages à l'hypothalamus;
  • Le syndrome de Kallman (une combinaison d'hypogonadisme avec des troubles olfactifs);
  • hypopituitarisme (arrêt complet ou partiel de la production d'hormones par l'hypophyse antérieure);
  • carence en phase lutéale;
  • sportifs aménorrhée;
  • augmentation de la concentration de prolactine dans le sang;
  • interventions chirurgicales;
  • nutrition déséquilibrée;
  • obésité;
  • mauvaises habitudes;
  • prendre certains médicaments (principalement des agonistes ou antagonistes de la gonadolibérine).

Faible LH chez les femmes.

Une production d'hormones réduite peut entraîner le développement d'un hypogonadisme, qui se manifeste chez les hommes par une diminution du nombre de spermatozoïdes, ce qui provoque l'infertilité. Chez les femmes, cette condition provoque le développement de l'aménorrhée.

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Hormone lutéinisante: norme et écarts par rapport à celle-ci

L'hypophyse sécrète trois types d'hormones sexuelles: l'hormone folliculo-stimulante (FSH), l'hormone lutéinisante (LH), la prolactine. Dans cet article, nous examinerons ce qu'est l'hormone lutéinisante, combien elle devrait être dans le corps et comment fonctionne l'hormone LH..

Hormone LH

L'hormone lutéinisante assure le bon fonctionnement des glandes sexuelles, ainsi que la production d'hormones sexuelles - féminines (progestérone) et masculines (testostérone). La glande pituitaire produit cette hormone chez les femmes et les hommes..

Si une femme a un niveau élevé de LH dans son sang, c'est un signe d'ovulation. Chez les femmes, cette hormone est sécrétée en quantité augmentée environ le 12-16ème jour après le début des menstruations (phase lutéale du cycle).

Chez les hommes, sa concentration est constante. Chez les hommes, cette hormone augmente le niveau de testostérone, responsable de la maturation des spermatozoïdes..

Les tests d'ovulation sont basés sur un principe simple: ils mesurent la quantité d'hormones dans l'urine. Lorsque le niveau d'hormone lutéinisante augmente, cela signifie que vous êtes sur le point de commencer ou avez déjà commencé l'ovulation. Si vous planifiez un bébé, c'est le bon moment pour concevoir.

Hormone lutéinisante: normale chez la femme

Après la puberté chez l'homme sain, l'hormone LH est maintenue à un niveau constant, la norme chez la femme fluctue tout au long du cycle. Si l'hormone lutéinisante est sécrétée dans le corps en quantité suffisante, sa norme devrait être la suivante:

  • phase folliculaire du cycle (du 1er jour de la menstruation au 12-14) - 2-14 mU / l;
  • phase d'ovulation du cycle (du 12e au 16e jour) - 24-150 mU / l;
  • phase lutéale du cycle (du 15-16ème jour au début de la prochaine période menstruelle) - 2-17 mU / l.

La norme pour les hommes se situe entre 0,5 et 10 mU / l.

Rappelez-vous, en passant une analyse: la norme chez les femmes peut fluctuer non seulement à différents jours du cycle, mais aussi à différentes périodes de la vie.

Hormone LH: la norme chez les femmes à différentes périodes de la vie

Le niveau hormonal chez les femmes après la ménopause est de l'ordre de 14,2 à 52,3 mU / l.

Les données ci-dessus sont approximatives, elles peuvent varier en fonction des caractéristiques du corps. Même si votre analyse montre que l'hormone lutéinisante est élevée, seul un médecin peut effectuer le décryptage correct..

Le médecin peut prescrire une analyse si:

  • manque de menstruations;
  • maigres et courtes périodes (moins de trois jours);
  • infertilité
  • fausses couches;
  • retard de croissance;
  • développement sexuel retardé ou prématuré;
  • saignement utérin;
  • endométriose;
  • diminution de la libido;
  • déterminer la période d'ovulation;
  • études de fécondation in vitro (FIV);
  • surveiller l'efficacité de l'hormonothérapie;
  • hirsutisme (croissance excessive des cheveux chez la femme sur le menton, la poitrine, le dos, le ventre);
  • syndrome des ovaires polykystiques.

Pour évaluer correctement les résultats de l'analyse de la LH, les femmes doivent prendre du sang le 3ème - 8ème ou 19-21ème jour du cycle.

Étant donné que les hommes n'ont pas de fluctuations dans cette hormone, un prélèvement sanguin peut être effectué tous les jours. Une analyse doit être effectuée à jeun.

Lorsque LH est élevé?

Si une femme a des niveaux d'hormones élevés, cela signifie que l'ovulation se produira dans les 12 à 24 prochaines heures. Le niveau de LH est élevé pour un autre jour après l'ovulation.

Pendant l'ovulation, le niveau d'hormone lutéinisante est le plus élevé - sa quantité décuple.

En plus de la période d'ovulation, le niveau de l'hormone peut être augmenté avec:

  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • syndrome d'épuisement ovarien;
  • insuffisance rénale;
  • tumeurs hypophysaires;
  • endométriose;
  • fonction insuffisante des glandes génitales;
  • entraînement sportif intense;
  • jeûne;
  • stress.

L'hormone lutéinisante est également augmentée chez les hommes âgés de 60 à 65 ans..

Lorsque abaissé LH

L'analyse peut montrer non seulement une élévation, mais également une diminution des niveaux de LH.

PH bas - provoque:

  • obésité;
  • carence en phase lutéale;
  • fumeur;
  • prendre des médicaments;
  • opérations;
  • manque de menstruations;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • Syndromes de Sheehan et Danny-Morphan;
  • Maladie de Simmonds;
  • stress;
  • retard de croissance (nanisme);
  • troubles de l'activité de l'hypophyse et de l'hypothalamus (hypogonadisme hypogonadotrope);
  • une augmentation de l'hormone sanguine prolactine (hyperprolactinémie);
  • arrêt des menstruations après la mise en place du cycle (aménorrhée hypothalamique secondaire);
  • grossesse.

Une faible LH est la norme chez les femmes pendant la grossesse. Quand une femme a un bébé, la concentration de FSH et d'hormone lutéinisante est réduite dans son corps - la prolactine est produite en assez grande quantité à ce moment.

Si un homme a de faibles niveaux de cette hormone dans son sang, cela peut être la raison du manque de sperme. Dans ce cas, même l'infertilité masculine est possible..

Déficit en phase lutéale

Si la fonction ovarienne est altérée, le médecin peut diagnostiquer une insuffisance de la phase lutéale NLF. Cela s'exprime par la fonction affaiblie du corps jaune: la progestérone est produite en quantité insuffisante. En raison de la quantité réduite de progestérone, l'utérus n'a pas le temps de se préparer à la grossesse et l'embryon ne peut pas se fixer fermement à l'endomètre - la muqueuse intérieure de l'utérus.

Vous pouvez savoir que vous avez la NLF à partir du graphique de la température basale: si moins de 10 jours passent de l'ovulation au début de la prochaine période menstruelle, consultez un médecin. Pour confirmer le diagnostic de NLF, vous devez passer un test sanguin. Dans la seconde moitié du cycle, lorsque la phase lutéale commence, la progestérone sera abaissée.

L'insuffisance de la phase du corps jaune peut être la cause de l'infertilité et des fausses couches aux premiers stades (2e - 4e mois de grossesse).

Analyse LG
(analyse de l'hormone lutéinisante)

Tests hormonaux

description générale

L'hormone lutéinisante (LH) est une hormone produite par l'hypophyse chez les femmes et les hommes. Il est responsable du bon fonctionnement des glandes sexuelles ainsi que de la production d'hormones sexuelles - féminines (progestérone) et masculines (testostérone). Chez les femmes, cette hormone est sécrétée en quantité augmentée environ le 12-16ème jour après le début des menstruations (phase lutéale du cycle). Cette période est le moment le plus approprié pour la conception. Chez les hommes, la concentration de cette hormone est constante, elle augmente le niveau de testostérone, ce qui favorise la maturation des spermatozoïdes.

Le médecin prescrit une analyse du PH en cas de:

  • manque de menstruations;
  • maigres et courtes périodes (moins de 3 jours);
  • infertilité
  • fausses couches;
  • retard de croissance;
  • développement sexuel retardé ou prématuré;
  • saignement utérin;
  • endométriose;
  • diminution de la libido;
  • déterminer la période d'ovulation;
  • études de fécondation in vitro (FIV);
  • surveiller l'efficacité de l'hormonothérapie;
  • hirsutisme;
  • syndrome des ovaires polykystiques

Pour évaluer correctement le résultat de l'analyse de la LH, les femmes doivent prélever du sang du 3e au 8e ou du 19 au 21e jour du cycle. Les hommes peuvent prendre du sang n'importe quel jour.

LH a augmenté avec:

  • ovulation chez une femme (près de dix fois) et dans la journée suivant l'ovulation;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • syndrome d'épuisement ovarien;
  • insuffisance rénale;
  • tumeurs hypophysaires;
  • endométriose;
  • fonction insuffisante des glandes génitales;
  • entraînement sportif intense;
  • jeûne;
  • stress
  • chez les hommes de 60 à 65 ans.

LH a diminué lorsque:

  • obésité;
  • carence en phase lutéale;
  • fumeur;
  • prendre des médicaments;
  • interventions chirurgicales;
  • manque de règles;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • Syndromes de Sheehan et Danny-Marfan;
  • Maladie de Simmonds;
  • stress
  • retard de croissance;
  • violation de l'activité de l'hypophyse et de l'hypothalamus;
  • une augmentation de l'hormone sanguine prolactine;
  • arrêt des menstruations après la mise en place du cycle (aménorrhée hypothalamique secondaire);
  • grossesse (qui est la norme);
  • infertilité masculine.

Normes

La norme chez les femmes fluctue tout au long du cycle. Si l'hormone lutéinisante est sécrétée dans le corps en quantité suffisante, sa norme devrait être la suivante:

  • phase folliculaire du cycle (du 1er jour de la menstruation au 12-14) - 2-14 mU / l;
  • phase d'ovulation du cycle (du 12e au 16e jour) - 24-150 mU / l;
  • phase lutéale du cycle (du 15-16ème jour au début de la prochaine période menstruelle) - 2-17 mU / l.

Le niveau hormonal chez les femmes chez les femmes ménopausées est de l'ordre de 14,2 à 52,3 mU / l. Ainsi, la norme chez les femmes peut fluctuer non seulement à différents jours du cycle, mais aussi à différentes périodes de la vie.

Après la puberté chez les hommes en bonne santé, le taux d'hormones se situe entre 0,5 et 10 mU / l.

Maladies dans lesquelles le médecin peut prescrire une analyse du PH

Adénome hypophysaire

LH a augmenté avec la tumeur hypophysaire.

Endométriose

LH a augmenté avec l'endométriose.

Anorexie nerveuse

LH a augmenté pendant le jeûne.

L'insuffisance rénale chronique

LH augmentée dans l'insuffisance rénale.

Obésité

LH réduite dans l'obésité.

Insuffisance rénale aiguë

LH augmentée dans l'insuffisance rénale.

Syndrome des ovaires polykystiques

LH augmentée dans le syndrome des ovaires polykystiques.

Hormone lutéinisante (LH) - qu'est-ce que c'est?

Normes

La quantité normale d'hormone lutéinisante dans le sang varie chez les femmes, selon la phase du cycle menstruel. Hormone LH, norme:

  • folliculaire - 12-14 mU / l;
  • phase d'ovulation - 25-150 mU / l;
  • lutéale - 2-18 mU / l.

Raisons du déclin et de l'augmentation

Pendant la ménopause (une diminution liée à l'âge de l'activité des gonades féminines), la concentration de LH est considérablement réduite. La norme chez les femmes ménopausées est de 14 mU /. Une augmentation prolongée de la concentration d'hormone lutéinisante indique de tels processus pathologiques possibles:

  • ovaire polykystique;
  • tumeur hypophysaire productrice d'hormones;
  • endométriose;
  • hypofonction des gonades chez une femme;
  • activité physique prolongée et intense;
  • malnutrition et stress.

Une diminution de la concentration d'hormone lutéinisante indique également un certain nombre de raisons pathologiques:

  • obésité;
  • tabagisme et toxicomanie;
  • nanisme (retard de croissance et développement du corps);
  • grossesse et ménopause (les seules raisons physiologiques).

Non seulement les femmes ont l'hormone LH dans leur sang. Comment sont les hommes? Cette hormone régule la sécrétion de testostérone et d'autres androgènes. Dans certaines maladies, le niveau de LH peut changer, ce qui indique parfois une infertilité endocrinienne..

Valeur diagnostique

La détermination du niveau d'hormone lutéinisante est effectuée de manière laboratoire, pour laquelle le sang est prélevé dans une veine. À l'aide d'un analyseur biochimique spécial, sa quantité est déterminée. Il est important de faire une analyse à jeun, sans prendre d'alcool ni de drogues à la veille de l'étude, ce qui peut conduire à un résultat erroné.

Un test hormonal lutéinisant est effectué pour:

  • évaluer la fonction de reproduction;
  • choisir le programme de FIV optimal ou le régime d'induction de médicaments pour l'ovulation;
  • diagnostiquer les maladies gynécologiques (syndrome des ovaires polykystiques);
  • identifier l'hypogonadisme chez l'homme et évaluer son origine (insuffisance testiculaire ou système hypothalamo-hypophyse);
  • identifier les signes et les causes de la puberté prématurée ou de son retard;
  • identifier les maladies malhonnêtes qui provoquent des symptômes pathologiques.

LH comme médicament

L'hormone lutéinisante est utilisée comme médicament. Il est utilisé dans la reproduction.

La grande majorité des médicaments contiennent simultanément non seulement de la LH, mais également de la FSH (hormone folliculo-stimulante). Il existe de nombreux médicaments de ce type. Ils sont utilisés pour induire l'ovulation dans l'infertilité anovulatoire, et sont également utilisés dans les programmes de fécondation in vitro. L'introduction de tels médicaments vous permet d'atteindre la maturation de plusieurs follicules dans les ovaires et d'obtenir plusieurs ovules. Chez les hommes, les médicaments contre la LH et la FSH sont utilisés pour traiter l'hypogonadisme hypogonadotrope ou pour stimuler la spermatogenèse. Certes, ils ne sont prescrits qu'en tant que médicaments de deuxième intention, s'ils n'apportent pas l'effet attendu des médicaments contenant de l'hCG.

Médicaments beaucoup moins couramment utilisés ne contenant que de la LH. Il s'agit généralement de Luveris. Il contient de la LH recombinante, semblable au naturel dans ses propriétés. Le médicament est utilisé pour la production insuffisante de votre propre LH. Il démarre le processus de formation de corps jaune et d'ovulation chez ces patients. Le médicament est également utilisé après l'ovulation. Il soutient la fonction du corps jaune et empêche le développement d'une insuffisance lutéale.

La LH est utilisée dans le traitement de l'infertilité d'origine hypothalamo-hypophyse. Autrement dit, lorsque l'hypothalamus ne produit pas une quantité suffisante d'hormones qui stimulent la production de LH, ou l'hypophyse n'est pas en mesure d'assurer sa sécrétion adéquate. Dans tous les cas, si l'hormone lutéinisante n'est pas suffisante, la fertilité en souffre..

L'utilisation du médicament a de nombreuses contre-indications:

  • tumeurs du système hypothalamo-hypophyse;
  • hypertrophie ovarienne;
  • polykystique;
  • maladies de la thyroïde et des glandes surrénales;
  • des niveaux élevés de prolactine;
  • fibromes utérins;
  • tumeurs œstrogénodépendantes;
  • lactation ou grossesse;
  • insuffisance ovarienne primaire.

Dans toutes ces conditions, l'utilisation de préparations hormonales lutéinisantes est soit dangereuse soit impraticable en raison du faible effet attendu.

Combinaison avec FSH

Dans la grande majorité des cas, la LH est utilisée avec la FSH. Si la composition du médicament ne contient que de l'hormone lutéinisante, un médicament supplémentaire contenant de la FSH est utilisé. Les médicaments combinés, qui incluent les deux hormones ensemble, sont beaucoup plus souvent utilisés..

Les gonadotrophines sont utilisées pour stimuler la croissance et la maturation des follicules avec des ovules. Les posologies sont déterminées en fonction de l'objectif de l'utilisation du médicament (induction de l'ovulation, stimulation de la superovulation dans le programme de FIV), ainsi que de la réponse prévue à l'administration du médicament. Prédisez-le, sur la base d'un certain nombre d'indicateurs:

  • le niveau d'AMH, FSH, inhibine-B dans le sang;
  • volume ovarien;
  • le nombre de follicules antraux en eux au début du cycle;
  • l'âge de la femme;
  • expérience des stimulations précédentes.

La réaction des ovaires peut être insuffisante ou excessive. Une réaction insuffisante est indésirable, mais pas dangereuse. Si les follicules ne mûrissent pas, le médecin augmente la dose au cours du cycle suivant et réussit généralement. Pire lorsque la stimulation est excessive. Cela se produit le plus souvent chez les patients atteints du syndrome des ovaires polykystiques. Les préparations de LH sont contre-indiquées pour eux. Médicaments utilisés contenant uniquement de la FSH.

Un test sanguin pour la LH - les normes et les écarts dans le décodage d'un test sanguin pour l'hormone lutéinisante

La substance spécifiée appartient au nombre d'hormones gonadotropes, dont le rôle principal est la régulation des glandes sexuelles. Chez l'homme, la LH augmente la perméabilité des tubules séminifères pour les cellules de testostérone. Sans lutropine, le sperme ne peut pas se développer.

Quant aux femmes, cette hormone est directement impliquée dans la formation du corps jaune et est responsable des processus d'ovulation.

À qui est prescrit une étude du niveau de l'hormone LH dans le sang - toutes les indications pour l'analyse

Le type de diagnostic envisagé est nécessaire pour vérifier la qualité de l'hypothalamus, ainsi que des gonades.

Une telle analyse peut être prescrite dans les cas suivants:

  • L'impossibilité de conception en l'absence d'utilisation de contraceptifs et d'une vie sexuelle régulière pendant 6 mois. Des tests permettront de déterminer la cause de ce phénomène..
  • Troubles de la puberté: avec un développement sexuel trop précoce ou tardif.
  • Contrôle des manipulations liées à la stimulation de l'ovulation. Cela est vrai pour les femmes qui n'ovulent pas au milieu du cycle. En outre, cette analyse est prescrite afin de déterminer la date exacte de l'ovulation.
  • Taches pathologiques de l'utérus de nature peu claire.
  • Pendant la ménopause.
  • Pilosité excessive de certaines parties du corps chez la femme.
  • L'intervalle entre les menstruations est de 40 jours ou plus.
  • Kyste des ovaires droit et gauche.
  • Endométriose.
  • Diminution de la libido chez les hommes et les femmes, ainsi que la puissance chez les hommes.
  • En cas de suspicion de troubles de la spermatogenèse (une petite quantité ou une absence totale de spermatozoïdes dans le liquide séminal).

Il est également nécessaire de mener des études en laboratoire sur le niveau d'hormone folliculo-stimulante, la testostérone, la progestérone, la prolactine; ainsi que des diagnostics instrumentaux et cliniques.

Normes de l'hormone lutéinisante dans le sang - Tableau des normes

Normalement, l'indicateur en question dépendra du sexe, de l'âge, ainsi que de certains autres indicateurs.

Une interprétation détaillée des résultats d'un test sanguin pour l'hormone LH est donnée dans le tableau:

ÂgeLa norme de LH chez les femmes, ME / lLa norme de LH chez les hommes, IU / l
12 premiers mois de vie0,2-1,80,2-6,3
Entre 1 et 5 ans0,7-1,90,8-1
De 6 à 10 ans0,7-2,10.7-1.03
11-13 ans0,3-9,80,7-5,3
La phase folliculaire, à partir du premier jour de menstruation et jusqu'au milieu du cycle (12-14ème jour)2.1-13-
Phase ovulatoire, dont la période approximative se situe entre 12 et 16 jours du cycle14-96-
Phase lutéale: du jour 16 au début de la prochaine menstruation1-11-

Avec le début de la ménopause, le niveau d'hormone lutéinisante dans le sang peut osciller entre 7,7 et 59 UI / L. Ceci est considéré comme normal..

Dans la partie masculine de la population, après avoir franchi un jalon de 20 ans, cet indicateur peut varier entre 1 à 9 UI / l.

Les raisons de l'augmentation du contenu de l'hormone LH dans le sang sont les conditions et les pathologies qui provoquent une augmentation de l'hormone lutéinisante dans le sang

Une augmentation de la quantité d'hormone dans le système circulatoire peut indiquer ce qui suit:

  • La réaction de l'hypophyse à l'incapacité des ovaires à produire suffisamment d'hormones sexuelles. Cette condition est appelée syndrome des ovaires épuisés..
  • Endométriose.
  • Tumeur pathologique bénigne dans l'hypophyse. Les cellules d'une telle tumeur dans un mode amélioré synthétisent des hormones, ce qui est affiché sur leur nombre.
  • La présence de kystes sur les deux ovaires.
  • Syndrome de féminisation testiculaire. C'est une maladie masculine qui est provoquée par une faible sensibilité des tissus ou son absence totale aux hormones mâles.
  • Minceur excessive causée par une famine fréquente, ainsi qu'une quantité insuffisante de protéines, d'oligo-éléments dans l'alimentation.
  • Dysfonctionnement grave des reins, dans lequel l'hormone en question cesse d'être excrétée dans l'urine.
  • Atrophie des testicules, qui peut être le résultat de leur blessure ou d'une certaine maladie.
  • Hyperplasie surrénale, qui est congénitale.
  • Anomalies chromosomiques qui sont des anomalies congénitales.

Une augmentation des niveaux de LH peut résulter des conditions suivantes:

  1. Sports intensifs.
  2. Rester régulier dans des situations stressantes.
  3. Lésion des gonades pendant la chirurgie, après une radiothérapie, etc..
  4. Prendre certains médicaments hormonaux: Mestranol, Bombesin, Phenytoin, Naloxone, Nilutamide, Spironolactone, etc..

Causes de l'hormone lutéinisante sanguine basse - ce qui peut affecter?

La carence de cette hormone est souvent associée à une carence en hormone folliculo-stimulante..

Plusieurs facteurs peuvent affecter cette condition:

  • L'absence de menstruation, qui est causée par des erreurs dans le fonctionnement de l'hypophyse.
  • Infarctus hypophysaire pendant les saignements pendant le travail. Au moment de porter un enfant, cette glande augmente de taille, mais elle est alimentée en sang dans les volumes précédents. Pendant l'accouchement, si des saignements utérins abondants se produisent, une forte baisse de la pression artérielle se produit, ce qui entraîne la mort du tissu hypophysaire. En conséquence, la production de lutéinisation, ainsi que de certaines autres hormones, diminue.
  • Processus tumoraux dans les gonades.
  • La diminution du volume et des paramètres des organes reproducteurs féminins, qui est associée à des erreurs dans l'hypophyse.
  • Retard de puberté, croissance.
  • Maladie de Kalman.
  • Forme atypique du syndrome des ovaires polykystiques.
  • Fumeur.
  • en surpoids.
  • Grossesse.
  • L'abus d'alcool.
  • Troubles auto-immunes, y compris Diabète.
  • Réception de médicaments antiépileptiques, analogues de testostérone, œstrogènes, certains autres médicaments hormonaux.

Préparation pour l'étude et la procédure de don de sang à l'hormone LH - une note aux patients

Ce type de diagnostic de laboratoire implique la collecte d'un échantillon de sang veineux une semaine après la fin des menstruations.

L'analyse spécifiée est remise à jeun, le matin (8h00-10h00).

Pour déterminer la date de l'ovulation, le test en question est effectué tous les jours de 8 à 18 jours du cycle.

Avant de passer le test, le patient doit informer le médecin des points suivants:

  1. Prendre certains médicaments qui affectent le fond hormonal.
  2. Fumer de la marijuana récemment. La substance spécifiée peut réduire la quantité d'hormones lutéinisantes.
  3. Études médicales où des indicateurs radioactifs ont été utilisés.

La préparation à cet examen comprend les activités suivantes:

  • Refus d'exercer ou de toute autre activité physique - 3 jours avant la manipulation.
  • Abstinence de l'utilisation de boissons alcoolisées, minimisation des situations stressantes - un jour avant le test.
  • Ne fumez pas - 3 heures avant le prélèvement de sang.

Le dernier repas est autorisé au moins 8 heures avant l'intervention.

Hormone lutéinisante chez la femme: rôle dans le corps féminin et normes du niveau de LH

Le système reproducteur d'une femme est un mécanisme complexe dont la fonctionnalité est maintenue grâce à l'équilibre des hormones sexuelles.

Chacun d'eux a ses propres fonctions spéciales qui assurent le développement des caractéristiques sexuelles, le début du cycle menstruel, la maturation de l'ovule, la possibilité de fécondation et le début de la grossesse, de l'accouchement et de la lactation.

Si le niveau de l'une des hormones diffère de la norme, une altération des fonctions du système reproducteur est inévitable.

Par conséquent, les femmes (en particulier celles qui envisagent une grossesse) doivent être régulièrement examinées et vérifier l'état de l'équilibre hormonal.

Un exemple d'une des hormones féminines les plus importantes est la lutéinisation (lutéotropine).

Les femmes se tournent souvent vers les endocrinologues avec des questions: comment déterminer que l'hormone lutéinisante chez les femmes est faible, élevée ou normale, et quel est son niveau affecte.

Quelles sont les fonctions de l'hormone lutéinisante dans le corps d'une femme?

Avant de découvrir de quoi l'hormone lutéinisante (LH) est responsable, vous devez savoir qu'elle est produite par des cellules gonadotropes situées dans l'hypophyse antérieure.

C'est l'une des hormones peptidiques les plus importantes. Il régule le travail du système reproducteur féminin en conjonction avec une autre hormone hypophysaire - stimulant les follicules (FSH).

Le rôle de l'hormone lutéinisante dans la stimulation de la maturation des œufs

L'objectif principal de la LH est de stimuler la sécrétion ovarienne des œstrogènes et, à sa valeur maximale, elle commence le processus d'ovulation (maturation de l'ovule et sa sortie du follicule pour la fécondation des spermatozoïdes). L'hormone lutéinisante est également produite dans le corps masculin, mais là, elle remplit une fonction différente - elle stimule la synthèse de la testostérone.

Dans le corps d'une femme, une combinaison d'hormones FSH et LH agit sur les follicules en cours de maturation, les forçant à produire un grand nombre d'oestrogènes, dont le plus important est l'estradiol.

Lorsque le processus de maturation des follicules prend fin, la concentration d'estradiol devient aussi élevée que possible et, par conséquent, une rétroaction apparaît avec l'hypothalamus, ce qui conduit à une libération active de LH et de FSH par l'hypophyse.

Une hormone lutéinisante élevée déclenche le processus d'ovulation, à la suite de quoi l'œuf quitte le follicule. Parallèlement à cela, l'initiation de la lutéinisation est assurée: le follicule résiduel se transforme en corps jaune.

Le rôle des hormones FSH et LH dans la production de stéroïdes ovariens

Le corps jaune produit une autre hormone sexuelle féminine - la progestérone, qui prépare l'endomètre (augmente son épaisseur et transforme la surface d'une manière spéciale) pour l'implantation potentielle de l'embryon.

L'hormone lutéinisante soutient l'existence du corps jaune pendant deux semaines, et si une grossesse survient, les fonctions lutéales sont assurées en raison de la production de gonadotrophine chorionique par l'embryon.

De quoi l'hormone LH est-elle encore responsable chez les femmes? Une autre fonction de la LH est la stimulation ovarienne pour synthétiser les androgènes et les précurseurs d'oestradiol.

L'effet de l'hormone sur la conception et la grossesse

La détermination du niveau d'hormone lutéinisante est utilisée pour effectuer un test d'ovulation. Si vous examinez l'urine pour le contenu de LH quelques jours avant la maturation attendue des œufs, vous pouvez savoir quand l'ovulation se produit: 1-2 jours avant cet événement, le système de test montrera une forte augmentation de la concentration de l'hormone.

Changement de la concentration d'hormone lutéinisante pendant le cycle menstruel

Cela aide les couples souhaitant avoir un bébé à déterminer les meilleurs jours pour concevoir..

Pour la grossesse, il est important que le niveau de LH dans le corps féminin soit dans les limites normales au moment de la maturation des ovules et pendant quatorze jours après l'ovulation.

Effectuer des tests pour déterminer le niveau d'hormone lutéinisante

Les femmes sont intéressées par le jour du cycle pour prendre l'hormone lutéinisante, quelles sont les exigences et les règles pour donner du sang à l'hormone LH.

Le jour optimal pour tester l'hormone LH

Pour que les analyses soient correctes, il est nécessaire de respecter les recommandations suivantes:

  • La date d'analyse optimale est de 9 jours à compter du début du cycle menstruel. S'il n'a pas été possible de passer l'analyse ce jour-là, vous pouvez la transférer à 20-21 jours du cycle menstruel.
  • Quelques jours avant la procédure de don de sang pour analyse, vous devez abandonner l'utilisation de boissons alcoolisées, de produits du tabac, arrêter de prendre tout médicament.
  • Une semaine et demie à deux semaines avant de visiter le laboratoire, il est conseillé de commencer à adhérer à un mode de vie sain, d'optimiser le régime alimentaire (retirer les aliments frits, les aliments épicés, les viandes fumées, éviter beaucoup de sel et d'épices).
  • Dans les prochains jours, avant de donner du sang pour analyse, il faut éviter le stress, un fort stress physique et mental, pour contrôler son état émotionnel.
  • Arrêtez les rapports sexuels 1-2 jours avant le test sanguin;
  • Donner du sang pour l'analyse de la LH à jeun (boire n'est pas non plus recommandé).

Le processus de prise de sang lors d'un test de dépistage de l'hormone lutéinisante

La procédure d'analyse comprend les éléments suivants:

  1. Mesure de la pression artérielle.
  2. Prenez une position détendue.
  3. Un garrot est fixé sur le bras afin que les veines deviennent plus accessibles pour le prélèvement sanguin.
  4. La bonne quantité de sang est prélevée dans une veine.
  5. Mesure de la pression artérielle et vérification du bien-être général d'une femme.

La valeur du niveau de LH

La norme de l'hormone lutéinisante chez la femme selon l'âge et selon la phase d'ovulation est la suivante:

  • phase folliculaire - de 1,45 à 10 mU / ml;
  • phase d'ovulation - de 6,15 à 16,8 mU / ml;
  • phase lutéale - de 1,07 à 9,1 mU / ml.

Au début et à la fin du cycle menstruel, les indicateurs de LH sont au même niveau, et au moment de l'ovulation, il y a une augmentation de sa concentration.

La concentration de l'hormone LH en fonction de l'âge de la femme

La diminution et l'augmentation de l'hormone lutéinisante dépendent également de l'âge:

  1. moins d'un an - pas plus de 0,8 mU / ml;
  2. de 1 à 4 ans - de 0,9 à 2 mU / ml;
  3. de 9 à 15 ans - de 0,5 à 4,6 mU / ml;
  4. de 16 à 17 ans - de 0,4 à 16 mU / ml;
  5. de 18 ans au début de la ménopause - de 2, 2 à 11,2 mU / ml;
  6. dès le début de la ménopause - de 11,3 à 53 mU / ml.

Diminution des taux d'hormones lutéinisantes due à la grossesse

Si l'hormone LH est abaissée, les causes peuvent être les suivantes:

  • en surpoids;
  • l'abus d'alcool ou de produits à base de nicotine;
  • effectué des interventions chirurgicales;
  • absence prolongée de menstruations;
  • insuffisance de la deuxième phase du cycle menstruel;
  • ovaire polykystique;
  • facteurs de stress excessifs;
  • perturbations dans le travail de l'hypothalamus ou de l'hypophyse;
  • grossesse;
  • excès de prolactine (cette hormone inhibe la production de LH).

LH élevée due à l'endométriose

Que signifie une augmentation de l'hormone lutéinisante:

  1. stress physique, intellectuel ou émotionnel excessif;
  2. dysfonctionnements de l'hypophyse ou de l'hypothalamus;
  3. maladie rénale et surrénale;
  4. une forte diminution du poids corporel;
  5. endométriose;
  6. prendre des médicaments qui affectent l'équilibre hormonal.

Conclusion

Le niveau de LH affecte la capacité d'une femme à tomber enceinte.

Pour comprendre comment augmenter l'hormone lutéinisante, vous devez passer un test sanguin et subir un examen complet.

Après avoir consulté un médecin, il sera clair quelles mesures peuvent aider..

Il est impossible de résoudre ce problème de manière indépendante sans les qualifications appropriées.