Test sanguin pour l'hormone T4. Comment le passer?

La T4 (thyroxine) est la principale hormone produite par la glande thyroïde. Un test sanguin T4 est crucial pour détecter l'instabilité thyroïdienne.

Qu'est-ce que la thyroxine?

La thyroxine est une hormone thyroïdienne qui comprend 4 atomes d'iode (d'où le nom du test T4). Normalement, presque toutes les molécules de thyroxine sont liées par des protéines sanguines: l'albumine, le transtyrène et la globuline. Ils sont responsables du transport de la thyroxine vers les tissus et les organes internes.

Seulement 0,05% de la thyroxine est à l'état libre - ce sont, en règle générale, des «réserves» qui n'ont pas encore réussi à capturer les cellules sanguines.

Pourquoi le corps a besoin de thyroxine?

Cette hormone est extrêmement importante pour le métabolisme normal. De plus, il est responsable du transfert de chaleur et de la thermorégulation du corps. La thyroxine est responsable de:

synthèse de la vitamine A dans le foie;

cholestérol sanguin et triglycérides;

croissance et développement du corps;

fréquence cardiaque (augmente);

processus oxydatifs dans les cellules;

développement normal de toutes les cellules du corps.

Comment faire une analyse des hormones T4

Faites l'analyse des hormones thyroïdiennes ou non, décide le médecin. Il écrit une direction. Le sang est prélevé dans une veine.

Souvent, en plus de l'analyse de l'hormone T4, la TSH est également prescrite - hormone stimulant la thyroïde (responsable de la synthèse de la thyroxine).

Noms alternatifs: dosage de la thyroxine; analyse générale de T4 et TSH.

Que signifie un test sanguin pour «T4 total» et «T4 sans»?

Il a déjà été dit ci-dessus que la majeure partie de la thyroxine est liée aux protéines sanguines. Dans un test sanguin général pour T4, le pourcentage de son contenu est vérifié, l'analyse pour T4 libre, respectivement, mesure combien de molécules de thyroxine libres sont actuellement dans le corps.

Comment se préparer à un test sanguin pour l'hormone T4

Entre autres choses, votre médecin vous dira si vous devez arrêter de prendre des médicaments qui pourraient affecter vos résultats. En règle générale, les médicaments et les suppléments ne jouent aucun rôle. Cependant, il existe des exceptions - la biotine (vitamine B7), ainsi que les préparations d'iode, alors parlez-en à votre médecin.

La grossesse et certaines maladies chroniques du foie et des reins peuvent également fausser les tests..

Trois jours avant la procédure, vous devez:

exclure l'alcool, le tabagisme;

ne faites pas de sport et ne surchauffez pas.

Un test sanguin pour T4 doit être effectué à jeun, refusant de manger 12 heures avant le prélèvement sanguin. L'eau potable est autorisée. En règle générale, ils effectuent une analyse le matin (8 à 11 heures).

Quand vous devez passer un test de thyroxine

Une analyse des hormones T4 est prescrite s'il y a des anomalies dans la glande thyroïde. Les raisons, en particulier, peuvent servir:

des résultats anormaux provenant d'autres tests thyroïdiens, tels que T3 ou TSH;

symptômes d'hyperactivité ou vice versa activité thyroïdienne insuffisante;

hypopituitarisme (syndrome de Skien);

une bosse ou un nodule dans les tissus de la glande thyroïde;

forme thyroïdienne élargie ou altérée.

Un test sanguin pour l'hormone T4 doit également être effectué dans les cas suivants:

suspicion d'infertilité masculine ou féminine, problèmes de puissance;

divers problèmes cardiaques;

retard du développement mental et physique chez les enfants;

la thérapie de remplacement d'hormone.

Le test hormonal T4 est également prescrit pour les personnes qui sont déjà traitées pour hypo ou hyperteriose..

Analyse des hormones TSH et T4 (normales)

La quantité normale de thyroxine dans le sang d'une personne en bonne santé varie de 0,9 à 2,3 nanogrammes par décilitre (ng / dl), ou de 12 à 30 picomoles par litre (pmol / l). Chez les enfants jusqu'à un an, ces indicateurs peuvent varier de 19 à 35 pmol / l, et chez les nouveau-nés, ils peuvent descendre de l'échelle jusqu'à 49 pmol / l.

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) doit normalement se situer entre 0,7 et 6,4 μMU / L.

Les plages de valeurs peuvent varier légèrement selon les laboratoires, car elles utilisent différentes méthodes de mesure ou peuvent en tester de nouvelles. Dans tous les cas, votre médecin vous informera s'il trouve quelque chose d'anormal..

Mauvais résultats de test pour les hormones TTG et T4

Comme déjà mentionné, afin de compléter le tableau, très probablement les résultats des tests pour TTG et T3.

La grossesse, les taux d'œstrogènes, les problèmes hépatiques et toute anomalie héréditaire des protéines de liaison au T4 peuvent également affecter les résultats du test..

Des niveaux élevés de T4 peuvent être causés par l'hyperactivité de la glande thyroïde:

Apport excessif d'hormones thyroïdiennes;

Goitre toxique ou inflammation thyroïdienne;

Certains types de gonflement des testicules ou des appendices (cas rares);

Trop de produits contenant de l'iode dans l'alimentation (extrêmement rare et uniquement en cas de problèmes avec la glande thyroïde).

Un niveau T4 inférieur à la normale signifie:

Hypothyroïdie (maladie de Hashimoto et autres maladies associées à une activité thyroïdienne insuffisante);

Maladie aiguë sévère;

Malnutrition, famine;

Certains médicaments.

Est-il possible de passer une analyse pour l'hormone T4 et TSH selon la politique d'assurance médicale obligatoire?

Il est connu que la procédure de test pour l'hormone T4 et TSH n'est pas incluse dans l'assurance médicale obligatoire, c'est-à-dire qu'elle est en fait payée. Cependant, les caisses territoriales d'assurance maladie obligatoire élaborent elles-mêmes leur programme de services, de sorte que dans certaines régions un test sanguin pour T4 et TTG puisse être passé sur la police d'assurance maladie obligatoire. De plus, cela dépend de la compagnie d'assurance avec laquelle votre contrat est conclu..

Au cas où, consultez votre clinique de district - gratuitement ou gratuitement, vous pouvez faire une analyse des hormones thyroïdiennes. Pour un changement gratuit, vous aurez besoin de:

Comment prendre et qu'est-ce qu'un test sanguin pour TSH montre?

Un test sanguin pour la TSH (hormone stimulant la thyroïde) est d'une grande importance dans le diagnostic des maladies thyroïdiennes, c'est pourquoi il est prescrit par un endocrinologue dans presque toutes les plaintes. Les symptômes externes des pathologies thyroïdiennes sont des yeux trop brillants, des mains tremblantes et une perte de poids rapide avec un bon appétit.Les personnes présentant des manifestations similaires doivent réfléchir à leur santé et consulter un spécialiste..

Dans cet article, nous découvrirons comment et où effectuer un test sanguin pour la TSH et ce que les résultats indiquent. Cependant, même si vous connaissez les indicateurs normaux, vous ne devez pas tirer de conclusions indépendantes, seul un spécialiste peut faire un diagnostic final.

Quand un test sanguin pour la TSH est prescrit?

La TSH, ou hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse, est l'une des hormones les plus importantes qui affectent le fonctionnement du corps humain. La TSH a pour fonction principale de réguler l'activité de la glande thyroïde. Il stimule la synthèse des hormones T3 - triiodothyronine et T4 - thyroxine. T3 et T4, à leur tour, affectent le fonctionnement des organes du système reproducteur et du tractus gastro-intestinal, les processus mentaux, le système cardiovasculaire et bien plus encore. L'hormone elle-même est produite dans l'hypophyse, cependant, comme nous l'avons déjà dit, elle affecte la glande thyroïde et est donc prescrite pour le diagnostic de ses maladies, ainsi que pour l'infertilité, la température corporelle régulièrement réduite, la dépression, l'impuissance et le retard du développement sexuel et mental dans les enfants. En règle générale, la TSH est administrée en association avec des dosages de triiodothyronine et de thyroxine. Les valeurs hormonales sont mesurées en µU / ml ou miel / l. Dans le formulaire de test, il est parfois appelé non TSH, mais TSH (du nom latin "hormone stimulant la thyroïde").

Il n'y a rien de compliqué dans le processus de prise d'une analyse pour la TSH, cependant, de nombreux facteurs peuvent affecter son résultat, vous devez donc vérifier avec votre médecin à l'avance comment vous préparer à l'examen.

Préparation et analyse de l'hormone stimulant la thyroïde

Un test sanguin pour la TSH est effectué le matin, à jeun. La veille du don de sang, vous devez vous abstenir de l'activité physique et de la consommation de boissons alcoolisées, ainsi que du tabagisme. De plus, dans un mois avant la procédure, vous devez refuser de prendre des médicaments hormonaux et quelques jours avant l'étude - des médicaments contenant de l'iode. Les experts conseillent également de rester assis tranquillement pendant 20 à 30 minutes juste avant de passer le test. Par conséquent, si vous êtes en retard, courez à la clinique à bout de souffle et en sueur, il est préférable d'attendre un peu dans le couloir, de reprendre votre souffle - pour la fiabilité de l'analyse. Et puis passez directement au don de sang.

Le matériel est prélevé dans la veine ulnaire de la main droite ou gauche. La fréquence de la procédure dépend de la complexité de la maladie et est déterminée par le médecin traitant. Dans la pratique mondiale, il est recommandé que les femmes de plus de 50 ans soient testées chaque année pour la TSH, car elles sont à risque de maladie thyroïdienne. Les femmes en âge de procréer peuvent donner du sang à n'importe quel jour du cycle menstruel. Les normes de l'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse chez les personnes de sexe et d'âge différents sont différentes, par conséquent, seul un spécialiste doit déchiffrer le résultat.

Déchiffrer les résultats de l'étude

Les taux normaux de TSH dans le sang dépendent du sexe, de l'âge du patient et de la méthode de laboratoire.Par conséquent, lors du décodage du résultat de l'analyse, l'endocrinologue prend en compte les valeurs indiquées sous la forme du laboratoire ou du centre comme référence.

La concentration de l'hormone est particulièrement importante dans le diagnostic de la thyréotoxicose, pour la différenciation de la véritable thyréotoxicose pendant la gestation, dans le suivi de l'utilisation de médicaments contenant du T3, dans l'identification des pathologies intra-utérines et dans d'autres cas.

La «zone grise inférieure» fait référence à la situation où le niveau de TSH est de 0,1 à 0,4 mU / l. Dans ce cas, une étude supplémentaire est prescrite - un test sanguin pour le niveau d'hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine). La "zone grise supérieure" correspond à des indicateurs de 5 à 10 mU / l, et dans de tels cas, il est nécessaire de passer le test TRG (en utilisant l'hormone libérant la thyrotropine).

Contenu TSH

Les normes du niveau de l'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse dépendent, comme nous l'avons dit, du sexe, de l'âge et de la technique d'analyse. Par conséquent, s'il est nécessaire de donner du sang à une certaine fréquence, il est préférable de le faire dans la même clinique.

Les taux sanguins de TSH généralement acceptés sont les suivants:

  • chez les nouveau-nés - de 1,1 à 17 mU / l;
  • chez les nourrissons âgés de 2,5 mois, de 0,6 à 10 mU / l;
  • chez les enfants de 2,5 à 14 mois - de 0,4 à 7 mU / l;
  • chez les enfants de 14 mois à 15 ans, de 0,4 à 6 mU / l;
  • chez l'homme - de 0,4 à 4 mU / l;
  • chez les femmes - de 0,4 à 4 mU / l;
  • chez la femme enceinte - de 0,2 à 3,5 mU / l.

Pendant la grossesse, une analyse de la TSH est effectuée plusieurs fois, car il s'agit d'une méthode nécessaire pour identifier les maladies qui peuvent gravement nuire à la santé de la mère et de l'enfant. Un contrôle particulièrement soigneux doit être effectué au premier trimestre, lorsque les organes et systèmes vitaux du futur organisme sont posés. Étant donné que la glande thyroïde du fœtus ne fonctionne pas à ce moment, le fond hormonal de la mère devient la clé d'un avenir sain pour son enfant.

Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde peut être affecté par le stress physique et émotionnel, les maladies infectieuses aiguës, l'adhésion prolongée aux régimes hypocaloriques et à d'autres indicateurs.

TSH a augmenté: qu'est-ce que cela signifie?

Peau sèche, intolérance au froid, perte de cheveux, fatigue accrue, irrégularités menstruelles chez la femme indiquent une concentration accrue de l'hormone dans le sang (hypothyroïdie).

La raison des indicateurs surestimés peut être:

  • inflammation thyroïdienne;
  • tumeurs hypophysaires;
  • insuffisance surrénalienne primaire;
  • intoxication au plomb;
  • désordre mental;
  • chirurgie récente - ablation de la vésicule biliaire ou hémodialyse.

Niveau hormonal abaissé

Une diminution du niveau de TSH (hyperthyroïdie) se produit dans le contexte d'une concentration élevée d'hormones thyroïdiennes. Indicateurs d'une faible hormone TSH dans le sang: palpitations, nervosité, mains tremblantes, selles molles, perte de poids due à un bon appétit.

Les causes de l'hyperthyroïdie peuvent être:

  • goitre toxique diffus;
  • goitre monodose ou polynode;
  • Thyroïdite de Hashimoto au stade de la thyréotoxicose (inflammation de la glande thyroïde causée par des causes auto-immunes);
  • blessure hypophysaire;
  • maladie mentale;
  • prendre de la lévothyroxine (non contrôlée).

Habituellement, après un certain temps, le médecin envoie le patient pour un nouvel examen pour confirmer le diagnostic..

Le prix d'un test sanguin pour TSH

Le coût de l'analyse de la TSH dépend de la localisation de la procédure, des qualifications des spécialistes, ainsi que des réactifs utilisés dans l'étude. Ainsi, par exemple, l'un des centres médicaux de Naberezhnye Chelny propose un service pour 200 roubles. Un peu plus cher est un test sanguin pour TSH à Kazan, le prix moyen dans la capitale du Tatarstan est de 250 roubles. À Saint-Pétersbourg, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse pour 450 roubles sera révélé. Le test sanguin le plus cher pour la TSH coûtera à Moscou. Le coût dans la capitale varie de 500 à 2000 roubles. Le prix dépend du niveau de service et de l'état technique des laboratoires, ainsi que de l'emplacement des cliniques. Dans le centre-ville, le service sera certainement plus cher que dans les zones résidentielles..

Transcription de l'analyse de TTG, T3, T4

Aujourd'hui, je vais vous montrer comment déchiffrer indépendamment le test sanguin pour les hormones thyroïdiennes (TSH, T3 et T4) et vous présenter un merveilleux livre qui enseignera à toute personne sans formation médicale à comprendre les données de laboratoire de manière indépendante.

J'ai reçu un diagnostic d'hypothyroïdie et d'AIT il y a 3 ans, en même temps on m'a prescrit un «traitement» avec de la L-thyroxine. Mais récemment, j'ai découvert que le diagnostic était incorrect: l'endocrinologue a justifié la nécessité d'un apport hormonal par le fait que j'ai augmenté la TSH. Tous les 3 ans, j'ai suivi un seul indicateur - TTG.

Lorsque le livre "Test sanguin pour les maladies thyroïdiennes" est tombé entre mes mains, mes idées sur le diagnostic ont complètement bouleversé. Ce livre a été un véritable salut pour moi et m'a donné l'opportunité de protéger ma santé des médecins analphabètes qui ne comprennent pas l'importance d'un diagnostic sanguin à part entière.

Je vous invite à parcourir avec moi toutes les étapes des analyses d'auto-décodage des hormones thyroïdiennes. Même si vous avez une condition complètement différente (euthyroïdie ou hyperthyroïdie), vous vous rendrez compte que ce n'est pas aussi difficile qu'il n'y paraît.

19/12/2016 Je suis allé dans un laboratoire de diagnostic clinique privé et j'ai donné du sang pour les indicateurs suivants: TSH, T3 total, T4 total, T3 libre, T4 gratuit, anti TPO et anti TG. Le résultat était le suivant:

Une endocrinologue d'une clinique locale «comprendrait» immédiatement que je dois de toute urgence prescrire de la L-thyroxine, car elle ne comprend pas ce que signifie une augmentation de la valeur de la TSH. Et les anticorps anti-TG au dessus de la norme la feraient me regarder avec un regard plein de sympathie. Elle me raconterait une autre histoire selon laquelle «le processus auto-immun a provoqué une hypothyroïdie» et «j'ai besoin de contrôle de la L-thyroxine et de la TSH». Passé - nous savons :)

Par conséquent, je ne me suis pas précipité pour voir un médecin avec ces tests, mais j'ai ouvert le livre "Test sanguin pour les maladies thyroïdiennes" devant moi, je me suis armé d'un stylo, d'un papier et d'une calculatrice et j'ai commencé à étudier mon cas individuel.

Le livre "Test sanguin pour les maladies de la glande thyroïde"

Encore une fois, je vous préviens que je ne donne ici qu'un échantillon de la transcription de mon analyse. Je ne vais pas exposer une technique détaillée et je le fais bien intentionné. Parce que si vous ne comprenez pas l'essence des trois conditions - l'euthyroïdie, l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie et les conditions compensatoires du métabolisme thyroïdien, alors sans cette connaissance, déchiffrer l'analyse fera peu pour vous. Je vais quand même vous parler de quelque chose, mais il vaut mieux que vous ayez une image complète. La classification des maladies de la glande thyroïde du Dr Ouchakov est fondamentalement différente de ce que les médecins vous ont dit auparavant et de ce que vous pouviez trouver vous-même sur Internet. Un livre vaut 150% d'acquérir et de lire d'une couverture à l'autre..

Transcription de l'analyse TSH

Commençons par le TTG. Dans mon cas, TTG = 9,02 [0,4-3,77]. Qu'est-ce que ça veut dire?

Une augmentation de la TSH est un signe d'hypothyroïdie. Mais dans 99% des endocrinologues de notre pays, la mauvaise définition de l'hypothyroïdie est fermement enracinée dans les têtes. Et vous, cher lecteur, savez-vous ce qu'est l'hypothyroïdie? Vous avez peut-être entendu ou lu quelque part que «l'hypothyroïdie est une carence en hormone thyroïdienne» ou «une diminution de la fonction thyroïdienne».

Si vous regardez attentivement le formulaire avec mes analyses, vous pouvez constater qu'avec une TSH élevée, je n'ai pas de carence en hormones thyroïdiennes. Et ce n'est pas un cas rare - selon les données du livre "Blood Analysis", plus de 30% des patients atteints d'hypothyroïdie ont une quantité complète d'hormones thyroïdiennes dans leur sang. Ils ne soupçonnent même pas qu'ils souffrent d'hypothyroïdie jusqu'à ce qu'ils entrent accidentellement dans le bureau d'un endocrinologue (comme ce fut le cas avec moi).

Test sanguin TSH

Le travail des organes internes d'une personne est régulé par le système hormonal, qui est une structure extrêmement mince - le moindre changement dans sa fonction entraîne de graves perturbations de l'activité de tout le corps humain. Le fonctionnement du système hormonal est responsable d'une petite zone du cerveau - l'hypothalamus, auquel toutes les glandes endocrines obéissent.

Pour coordonner l'activité des organes internes et assurer l'adaptation de tout le corps humain aux conditions de l'environnement interne et externe, les cellules de la glande endocrine produisent des hormones qui sont sécrétées directement dans la circulation sanguine. Les impulsions aux organes endocriniens sont transmises par la glande pituitaire - un minuscule appendice cérébral. Parmi les glandes endocrines, elle occupe une place particulière, car elle produit des hormones qui stimulent le bon fonctionnement de l'ensemble du système endocrinien, y compris la glande thyroïde..

Les substances biologiquement actives qu'il sécrète contrôlent les nombreux processus métaboliques et l'activité des systèmes nerveux, reproducteur, cardiaque, vasculaire et digestif. La fonction de la glande thyroïde, qui consiste en la production d'hormones thyroïdiennes - la triiodothyronine et la thyroxine, est régulée par la thyrotropine, qui produit l'hypophyse.

Un test sanguin pour la TSH est considéré comme une procédure nécessaire pour diagnostiquer les processus pathologiques dans la glande thyroïde - cette étude est réalisée simultanément avec un test sanguin pour T3 et T4. Dans cet article, nous voulons expliquer à nos lecteurs ce qu'est un test sanguin TSH, pourquoi il est prescrit, comment s'y préparer et ce que signifie déchiffrer les résultats de l'étude chez les enfants et les adultes..

Le rôle de l'hormone stimulant la thyroïde dans le corps humain

La composition de cette substance biologiquement active a deux chaînes:

  • α - sa structure ne diffère pas des gonadotrophines, qui sont sécrétées par le placenta et l'hypophyse antérieure pour réguler le fonctionnement des gonades. La sous-classe des hormones tropiques comprend la follitropine, la lutéotropine, la gonadotrophine chorionique.
  • β - affecte uniquement les cellules thyroïdiennes, activant leur croissance et augmentant la synthèse de ses hormones.

L'impact sur le corps humain de la thyrotropine est:

  • dans la régulation des processus métaboliques;
  • participation aux mécanismes de transfert de chaleur;
  • contrôle de la production de globules rouges (globules rouges);
  • soutenir la fonction respiratoire;
  • assurer la respiration des tissus (assimilation de l'oxygène par les cellules);
  • le mouvement du glucose de la circulation sanguine dans le tissu et son traitement complet.

La synthèse de la thyrotropine est contrôlée par le système nerveux central et les cellules neurosécrétoires de l'hypothalamus. La combinaison morphofonctionnelle des structures de cette glande endocrine, qui est le centre végétatif le plus élevé, et l'hypophyse maintient des processus métaboliques stables dans le corps humain et un niveau constant d'hormones dans le sang circulant.

La violation des interconnexions du système hypothalamo-hypophyse provoque un trouble de l'activité fonctionnelle des glandes endocrines - c'est la raison de ces situations où le niveau de TSH augmente à des concentrations élevées d'hormones thyroïdiennes. Les substances biologiquement actives produites par la glande thyroïde commencent leur activité au moment de la conception et se poursuivent jusqu'à la mort.

Ils remplissent des fonctions importantes et nombreuses dans le corps humain:

  • Responsable de la vitesse de réflexion..
  • Affecte l'état psycho-émotionnel, la croissance, les ressources énergétiques, le bon fonctionnement des organes de la vision et de l'audition, les systèmes cardiaque, vasculaire et nerveux.
  • Régule l'activité motrice des muscles lisses de l'intestin et du cycle menstruel.
  • Ils affectent le métabolisme en synthétisant les éléments biochimiques les plus importants - protéides, lipides complexes, polynucléotides, glucides, lipovitamines.

Un changement dans la sécrétion de thyrotropine, qui régule la production de T3 et T4, indique une violation du fond hormonal. La carence en TSH provoque le développement d'une hyperthyroïdie (ou thyrotoxicose), qui se manifeste par une diminution de l'hypophyse et une augmentation de la fonction excrétrice de la glande thyroïde. Avec une diminution significative des indicateurs d'analyse de l'hormone stimulant la thyroïde, la croissance des tissus de cet organe est observée - l'hyperplasie, ce qui conduit à une augmentation persistante de sa taille (goitre).

Norm TSH dans le sang

La sécrétion de thyrotropine dépend du rythme quotidien - la quantité maximale de cette hormone dans le corps humain est fixée la nuit (de 2 à 4 heures). Progressivement, sa concentration diminue, le niveau minimum est observé de 17h à 18h. La mauvaise routine quotidienne et le travail de nuit violent la production de TSH. Les valeurs de référence de la thyrotropine dépendent de l'âge et du sexe:

  • chez les nouveau-nés, de 0,5 à 10,5 mU / l;
  • jusqu'à 2 mois - de 0,8 à 10,3;
  • jusqu'à 1 an - de 0,6 à 8,1;
  • jusqu'à 5 ans - de 0,4 à 7,2;
  • jusqu'à 15 ans - de 0,4 à 5,1;
  • chez les hommes, de 0,3 à 4,9;
  • chez les femmes - de 0,3 à 4,4.

Les praticiens prescrivent toujours un test sanguin complet pour les hormones TSH, T3, T4 et la quantité de sucre. C'est pourquoi il est également important de noter les indicateurs normaux de ces substances:

  • triiodothyronine - de 1,1 à 3,15 nmol / l;
  • thyroxine totale - 62 à 150 nmol / l, libre - de 7,7 à 14,2 pmol / l;
  • glucose - de 2,72 à 6,11 mmol / l.

Selon les changements périodiques du corps chez les femmes en âge de procréer, des écarts par rapport aux valeurs normales peuvent être observés dans son sang. Un changement significatif des paramètres indique une évolution latente de divers processus pathologiques. La quantité de thyrotropine change pendant la période de grossesse - au cours du premier trimestre, sa quantité diminue, et à partir de II, elle augmente progressivement.

La norme pour les femmes pendant la grossesse varie de 0,3 à 3,7 mU / l. Des fluctuations importantes de l'hormone nécessitent un examen supplémentaire de la femme enceinte - échographie et biopsie à l'aiguille fine de la glande thyroïde.

Symptômes de thyrotropine élevée

Une augmentation de la sécrétion de TSH est le plus souvent détectée avec une activité fonctionnelle insuffisante de la glande thyroïde - cela signifie que le patient présente des signes d'hypothyroïdie:

  • une augmentation de l'indice de masse corporelle moyen - un ralentissement des processus métaboliques contribue à l'ajout d'une couche de graisse sous-cutanée;
  • gonflement des lèvres, des membres et des paupières, qui est facilité par la rétention d'eau entre les cellules du tissu conjonctif;
  • frilosité (une réaction anormale du corps à une température basse), difficile à réchauffer - ce phénomène est associé à un métabolisme lent et à une libération insuffisante d'énergie;
  • une faiblesse musculaire sévère, qui se manifeste par des picotements et un engourdissement - cela est causé par une violation de la circulation sanguine;
  • troubles nerveux - insomnie, apathie, somnolence pendant la journée, troubles de la mémoire;
  • ralentir la fréquence cardiaque en dessous de 55 battements en 1 minute;
  • sécheresse et diminution de la sensibilité de la peau;
  • fragilité des plaques à ongles;
  • alopécie - perte anormale de cheveux;
  • violation du fonctionnement des organes digestifs - hépatomégalie, diminution de l'appétit, sensation de lourdeur et débordement d'estomac, constipation, mauvaise digestion;
  • absence de saignement mensuel;
  • perte de libido;
  • la survenue d'une mastopathie - prolifération bénigne des tissus des glandes mammaires.

Ces symptômes n'apparaissent pas tous ensemble - cela se produit avec une carence prolongée en hormones thyroïdiennes. Une augmentation modérée de la quantité de TSH n'est pas caractérisée par de graves manifestations cliniques. Une augmentation de la thyrotropine peut être associée à une tumeur bénigne formée de cellules de l'adénohypophyse - cette condition se manifeste par un mal de tête dans la région temporale, une altération de l'acuité visuelle, une perte de sensibilité aux couleurs, l'apparition de taches sombres dans le champ de vision.

Manifestations de réduction des quantités

L'hyperfonctionnement de la glande thyroïde provoque une diminution de la production d'hormone stimulant la thyroïde. Les signes cliniques de sa carence coïncident avec les symptômes de la thyréotoxicose:

  • une diminution du poids corporel avec une nutrition régulière et une activité physique normale - cela est dû à un métabolisme accéléré;
  • l'apparition d'un renflement sur le devant du cou - goitre;
  • sensation de chaleur, fièvre de bas grade, transpiration excessive en l'absence de processus infectieux et inflammatoires;
  • selles fréquentes;
  • hypertension artérielle;
  • augmentation de la fréquence cardiaque;
  • fragilité et fragilité des os associées à la perte de calcium due à une violation dans le corps humain de l'équilibre des minéraux;
  • fatigue;
  • conditions neurasthéniques - irritabilité, accès soudains d'anxiété intense et de peur obsessionnelle, agitation, éclats de rage;
  • atrophie du tissu musculaire;
  • symptômes oculaires de Delrimple (large ouverture des fissures palpébrales) et de Gref (décalage de la paupière supérieure avec le mouvement du globe oculaire);
  • amincissement de la peau;
  • croissance lente des ongles et des cheveux.

Quand il est nécessaire de donner du sang à une hormone

La détermination du niveau de thyrotropine dans le corps peut être attribuée:

  • avec évolution latente présumée de l'hypothyroïdie;
  • aménorrhée;
  • états dépressifs fréquents;
  • une diminution significative de la température corporelle d'une étiologie inconnue;
  • retard de l'enfant dans le développement mental et sexuel;
  • perturbation du rythme cardiaque en l'absence de pathologie myocardique;
  • fatigue;
  • détérioration de la fonction musculaire;
  • impuissance;
  • infertilité
  • diminution de la libido;
  • calvitie.

Les résultats de l'étude permettent au médecin traitant de choisir une tactique rationnelle de mesures thérapeutiques et le déroulement optimal de l'hormonothérapie. Correctement et raisonnablement effectuée par le patient, la préparation à l'analyse vous permet d'obtenir un résultat fiable et d'éviter des tests répétés. En savoir plus sur la préparation de l'analyse de TSH, vous pouvez lire dans cet article..

Comment la réponse de l'analyse est décryptée?

Seul un endocrinologue qualifié peut interpréter les résultats de l'étude! C'est lui qui procédera à une évaluation compétente des données d'essai finales, ce qui peut indiquer une activité normale du système endocrinien ou indiquer de graves violations de leur fonction.

Le patient ne doit pas comprendre par lui-même, ce qui montre le résultat du test - le plus souvent, ces tentatives conduisent à des conclusions incorrectes et à une anxiété inutile. Si un test sanguin pour les hormones a été effectué conformément à toutes les règles et que ses résultats contiennent une modification des paramètres normaux, cela prouve la présence de processus pathologiques dans le corps du patient.

Une augmentation de la concentration de TSH dans le sang est observée:

  • avec la thyroïdite auto-immune de Hashimoto - une pathologie qui se caractérise par une «attaque» du système immunitaire sur les propres tissus du corps;
  • résistance généralisée ou hypophysaire aux hormones thyroïdiennes;
  • ablation de la vésicule biliaire;
  • processus tumoraux;
  • adénome hypophysaire;
  • fonction insuffisante de la glande surrénale;
  • empoisonnement du corps avec des métaux lourds;
  • purification extrarénale du sang dans l'insuffisance rénale - hémodialyse;
  • prendre de l'iode, des antipsychotiques, de la prednisolone, des bêta-bloquants;
  • inflammation virale thyroïdienne;
  • hypothyroïdie primaire - un trouble congénital dans la synthèse des hormones thyroïdiennes;
  • prééclampsie;
  • pathologies somatiques sévères;
  • maladie mentale.

Une diminution du niveau de TSH est caractéristique de:

  • états de stress émotionnel accru;
  • restriction alimentaire;
  • goitre nodulaire toxique;
  • épuisement sévère du corps;
  • nécrose hypophysaire post-partum - mort de ses cellules à la suite d'un accouchement compliqué;
  • utilisation incontrôlée de médicaments hormonaux, anticonvulsivants et antihypertenseurs;
  • formation de tumeurs dans la glande thyroïde;
  • hyperthyroïdie physiologique pendant la grossesse;
  • hypofonction hypophysaire.

En conclusion des informations ci-dessus, je voudrais une fois de plus attirer l'attention des lecteurs sur le fait que pour toute détérioration du bien-être, vous devriez consulter un médecin qualifié - cela évitera de nombreuses conséquences graves! Les stades initiaux des troubles hormonaux peuvent être facilement corrigés grâce aux méthodes de la médecine traditionnelle, à une pharmacothérapie simple et à une bonne nutrition. Les formes lancées de déséquilibre hormonal sont beaucoup plus difficiles à traiter!

Hormone TSH - ce que c'est, comment donner du sang pour analyse

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH, thyrotropine) est une hormone sécrétée par l'hypophyse antérieure et est le principal régulateur du fonctionnement normal de la glande thyroïde. Le déséquilibre hormonal peut provoquer un certain nombre de pathologies physiques ou mentales graves. L'étude est recommandée pour être prise régulièrement chaque année, car de nombreuses maladies ont un long cycle latent. De plus, beaucoup d'entre eux sont détectés à un stade où la pharmacothérapie est déjà inefficace.

Important: s'il est nécessaire de contrôler l'efficacité des tactiques de traitement choisies, une deuxième analyse est réalisée au moins 2 mois après son achèvement. Ce fait est dû au fait que l'analyse TSH montre la situation dans le système hypophyso-thyroïdien au cours des 4 à 6 dernières semaines.

Méthode de recherche: immunochimiluminescent. Durée: 1 jour hors jour de prise du biomatériau. Prix: 450 roubles.

Un test sanguin pour l'hormone TSH - qu'est-ce que c'est?

L'hormone TSH est une hormone tropique synthétisée par l'hypophyse antérieure. Le rôle de la TSH dans le corps d'une femme et d'un homme est de maintenir et de réguler la synthèse des hormones thyroïdiennes: T3 et T4.

Le récepteur hormonal stimulant la thyroïde appartient aux serpentines (récepteurs semi-spirituels). Leur fonction est de transmettre un signal intracellulaire pour activer la réponse cellulaire, qui s'accompagne d'une augmentation de l'apport en iode. Dans ce cas, l'enzyme adénylate cyclase commence à catalyser intensivement le processus de conversion de l'adénosine triphosphate (source d'énergie) en adénosine monophosphate cyclique (AMPc). L'accumulation d'AMPc conduit au fait que la TSH augmente la production de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4). Le temps de synthèse est réduit à 1 minute.

La régulation du contrôle s'effectue selon le principe du «feedback». En d'autres termes, plus la concentration de T3 et T4 dans le sang est faible, plus la quantité de TSH est élevée.

Ce qui est affecté par les hormones TSH et T4 libre?

L'importance de T3 et T4 pour le développement normal de l'organisme humain est difficile à surestimer. Leurs fonctions principales incluent:

  • régulation du métabolisme et maintien de l'homéostasie;
  • normalisation du métabolisme de l'oxygène dans les tissus;
  • maintenir la pression artérielle;
  • régulation de la thermorégulation;
  • participation à la régulation du système cardiovasculaire;
  • stimulation de l'érythropoïèse dans la moelle osseuse;
  • contrôle du processus de biosynthèse des protéines - le principal matériau de «construction» des organismes vivants;
  • stimulation de la croissance.

Ainsi, le taux de production de T3 et T4, qui, à leur tour, sont directement impliqués dans la croissance et le développement de l'organisme entier, dépend du niveau d'hormone stimulant la thyroïde (TSH).

Quand une étude est prévue?

Un médecin généraliste, pédiatre, endocrinologue, neurologue ou chirurgien peut prescrire une référence à un patient. La principale indication de l'étude est une augmentation de la taille de la glande thyroïde, diagnostiquée par échographie. La pathologie peut s'accompagner d'hyper- (excès) ou d'hypothyroïdie (production insuffisante d'hormones).

Symptômes indiquant une hyperthyroïdie:

  • tachycardie fréquente;
  • perte de poids inexpliquée;
  • insomnie;
  • diarrhée d'étiologie inconnue;
  • maux d'estomac;
  • instabilité émotionnelle, anxiété, agressivité;
  • mauvaise tolérance à la chaleur;
  • déficience visuelle;
  • tremblement de la main;
  • apathie, dépression et faiblesse.

Les signes d'hypothyroïdie comprennent:

  • irrégularité du cycle menstruel chez les femmes;
  • impuissance chez les hommes;
  • diminution de la libido;
  • perte excessive de cheveux;
  • troubles dépressifs;
  • léthargie;
  • déficience de mémoire;
  • problèmes de selles (constipation);
  • peau sèche;
  • gonflement.

Pour les nouveau-nés à risque de maladie thyroïdienne, l'étude est obligatoire immédiatement après la naissance, afin d'exclure l'hypothyroïdie congénitale.

Comment faire une analyse sur TSH, à jeun ou non?

La préparation de l'analyse TSH est cruciale pour la fiabilité des résultats.

Les études hormonales de la TSH dans le sang sont strictement effectuées à jeun. Pour les enfants, l'intervalle après le dernier repas est autorisé pendant 4 heures, pour les adultes, le minimum est de 8 heures. Utilisez beaucoup d'eau plate et propre.

Lors de la préparation d'un test sanguin pour la TSH, il est nécessaire de ne pas fumer 3 heures avant de prélever le biomatériau et, en accord avec le médecin, d'exclure tout médicament pendant 2 jours. L'importance de la règle est due au risque d'obtenir des résultats faussement positifs compte tenu de la capacité de certains médicaments à augmenter ou diminuer la sécrétion hormonale..

Alcool exclu quelques jours avant l'étude.

Il est connu que l'indicateur est caractérisé par des fluctuations quotidiennes. Ainsi, ses valeurs maximales sont enregistrées dans l'intervalle entre 2 et 4 heures du matin, et le minimum - de 17 à 19 heures le soir. De 6 h à 8 h, la concentration est légèrement réduite, par conséquent, l'heure optimale pour un test sanguin pour la TSH est considérée comme étant de 9 h à 11 h..

De plus, l'indicateur est extrêmement sensible au stress physique et émotionnel. Sa sécrétion est altérée au réveil la nuit avant de donner du sang. L'entraînement physique le soir à la veille d'une visite au laboratoire doit également être reporté..

Les règles ci-dessus sont identiques pour les deux sexes et tous les âges. Cependant, des questions se posent souvent - mais comment donner correctement de la TSH aux femmes et le stade du cycle menstruel est-il important? Un employé de laboratoire peut interroger le patient sur la phase du cycle ou l'âge gestationnel..

Ces informations sont nécessaires pour la sélection des valeurs de référence (normales). Cependant, le patient peut être testé pour la TSH n'importe quel jour du cycle menstruel, sauf si le médecin a préalablement indiqué la phase nécessaire à l'accouchement.

TSH normale dans l'analyse

Il a été constaté que la teneur en TSH dans le sang de patients d'âges différents est différente. Lors du choix des valeurs normales, le médecin prend en compte l'âge de la patiente, ainsi que la présence et la durée de la grossesse. Les unités de mesure standard sont μMU / ml, dans lesquelles toutes les valeurs seront données ci-dessous..

La valeur normale pour les nouveau-nés jusqu'à 4 mois est comprise entre 0,7 et 11. Les valeurs sont similaires pour les bébés nés à terme et prématurés.

À l'âge de 4 mois à 1 an, la norme est de 0,7 - 8,5, puis jusqu'à 7 ans de 0,7 à 6.

Les valeurs autorisées pour les enfants de 7 à 12 ans sont comprises entre 0,6 et 5.

La puberté d'un adolescent s'accompagne de changements hormonaux importants. Ainsi, la valeur de la thyrotropine de 12 à 20 ans devrait être comprise entre 0,5 et 4,4.

Pour les personnes de plus de 20 ans, les valeurs standard sont de 0,3 à 4,2. Après 60 ans, il y a une légère augmentation de la concentration de thyrotropine. Cela est dû à une diminution physiologique de la quantité de T3 et T4.

Articles sur les normes et le décodage de la TSH: chez les femmes et les enfants, y compris chez la femme enceinte, chez l'homme

Norme et déviation après ablation de la glande thyroïde

Après l'ablation chirurgicale de la sécrétion de la glande thyroïde T3 et T4 cesse, l'hypophyse essaie de maximiser leur contenu en surproduisant la thyrotropine pour cela. Pour compenser le manque de T3 et T4, les médicaments à base de ces médicaments sont prescrits à vie.

Le taux de thyrotropine après la chirurgie est de 0,3 à 4,0 mU / ml.

Dans les premiers jours, le patient a un niveau élevé de TSH après le retrait de la glande thyroïde, qui est une variante de la norme physiologique. Cependant, par la suite, sa valeur devrait revenir à la plage normale. Il est important de bien préparer la collecte de biomatériaux, car de nombreux médicaments conduisent à des résultats faussement positifs.

De faibles valeurs de thyrotropine après la chirurgie indiquent une surdose de médicaments hormonaux ou une pathologie dans le travail de la région hypophyso-hypothalamique du cerveau.

Pourquoi l'hormone stimulant la thyroïde augmente?

Un niveau élevé de TSH chez les enfants et les adultes peut indiquer un certain nombre de maladies:

  • l'hypothyroïdie est un manque prolongé d'hormones thyroïdiennes. La dernière étape de la pathologie chez l'enfant s'accompagne de crétinisme, et chez l'adulte - de myxœdème (œdème sévère des muqueuses). Une prévalence élevée (20 cas pour 1000 personnes) s'accompagne souvent d'une détection tardive. La situation s'explique par la faible spécificité des symptômes à un stade précoce. Dans ce cas, le niveau de TSH pendant l'hypothyroïdie augmente fortement, et les valeurs de T3 et T4 diminuent proportionnellement à la gravité de la pathologie;
  • adénome hypophysaire - une tumeur du tissu glandulaire d'étiologie inconnue. La pathologie représente un sixième de tous les cas de tumeurs cérébrales. Danger - un long parcours asymptomatique. Par conséquent, souvent au stade de la détection, la pharmacothérapie ne donne pas l'effet nécessaire, une ablation chirurgicale est nécessaire;
  • la thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto) est une inflammation chronique du tissu thyroïdien. Plus l'inflammation est prononcée, plus la carence en T3 et T4 est importante. La prévalence chez les enfants ne dépasse pas 1,5% et chez les adultes - 11%. Les femmes sont 4 à 8 fois plus susceptibles d'être malades que les hommes. Des soins médicaux adéquats et opportuns déterminent un pronostic favorable;
  • avec une sécrétion incontrôlée du syndrome de la thyrotropine, il y a un manque de mécanismes inhibiteurs pour sa synthèse par l'hypophyse. De plus, son augmentation ne dépend pas de la teneur en hormones thyroïdiennes dans le sang;
  • oncologie de la thyroïde ou de la glande mammaire, ainsi que des poumons;
  • divers troubles mentaux;
  • insuffisance surrénalienne primaire;
  • hypothyroïdie juvénile;
  • les thyrotropinomes;
  • intoxication au plomb;
  • pathologies somatiques sévères.

Les causes de la faible thyrotropine

Une déviation de la norme dans une direction plus petite est observée avec le goitre toxique diffus, qui fait référence à des pathologies auto-immunes. La condition est caractérisée par une sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie), qui s'accumulent et présentent des effets toxiques. Selon la règle de la "régulation inverse" dans ce cas, le niveau de TSH dans l'hyperthyroïdie baisse de manière significative.

Le pronostic du goitre toxique diffus est favorable en cas de diagnostic rapide et de mise en place d'un traitement adéquat. Les patients doivent éviter une exposition excessive au soleil, au stress, au surmenage, à un effort physique excessif, ainsi qu'à la prise de médicaments et d'aliments contenant de l'iode.

Une diminution similaire de l'indicateur est caractéristique de la maladie de Plummer - il s'agit d'une tumeur bénigne de la thyroïde. Les femmes sont plus sensibles à la maladie, les hommes sont malades 4 à 6 fois moins souvent. La raison en est une mutation génétique conduisant à une synthèse élevée, longue et stable de T3 et T4. Le pronostic de l'issue est souvent favorable, même une guérison spontanée n'est pas exclue. Cependant, il existe des cas isolés de dégénérescence de la pathologie en malignité.

L'épuisement critique de l'oragnisme (cachexie) conduit également à l'inhibition de la sécrétion de thyrotropine. Dans ce cas, une personne perd énormément de poids. En règle générale, la cachexie est une maladie secondaire dans la pathologie principale. Dans ce cas, le traitement se réduit à identifier et éliminer la cause profonde, puis à une thérapie symptomatique pour restaurer le corps humain.

Un faible taux de TSH avec une valeur normale de T4 libre est observé chez les patientes âgées et enceintes, chez les patientes présentant une nécrose hypophysaire post-partum, un adénome thyrotoxique, des lésions hypophysaires, une thyrotoxicose latente, ainsi qu'avec l'automédication T4.

Qu'est-ce que cela signifie - la TSH est augmentée et la T4 est normale?

Un niveau élevé de TSH avec une valeur T4 normale indique une hypothyroïdie latente (subclinique). Il s'agit de la première étape de la forme clinique de la maladie, caractérisée par des dommages à la glande thyroïde et une violation de son fonctionnement normal. Le tableau clinique ne présente pas de signes pathologiques prononcés.

La maladie est diagnostiquée chez 20% des femmes de plus de 50 ans. Le diagnostic différentiel consiste à déterminer la taille des hormones thyroïdiennes et de l'hypophyse. Les raisons sont les suivantes:

  • développement intra-utérin pathologique des organes;
  • carence en iode;
  • ablation de la glande thyroïde;
  • blessure à la thyroïde;
  • la nécessité d'un traitement médicamenteux à long terme avec des médicaments qui inhibent la glande thyroïde;
  • inflammation des glandes ou cancer.

Le traitement de l'hypothyroïdie latente consiste à utiliser des médicaments hormonaux, des vitamines et un régime alimentaire. Dans le même temps, le sucre, les poissons et viandes gras, le beurre et les produits à base de soja sont complètement exclus de l'alimentation.

Après un traitement complet, un deuxième examen du patient est effectué. Si une augmentation constamment élevée de la TSH est notée et que le niveau de T3 et T4 se situe également dans la plage normale, une conclusion est tirée quant à l'inefficacité des méthodes sélectionnées. La question de la correction ou du transfert vers des thérapies alternatives est en cours de traitement..

Diplômée, en 2014, elle a obtenu un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé des études de troisième cycle FSBEI de HE Agenburg State Agarian University.

En 2015 l'Institut de symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse des meilleurs travaux scientifiques dans la nomination "Sciences biologiques" de 2017.

Tests hormonaux thyroïdiens: TSH, T4

La glande thyroïde est un organe endocrinien qui régule les principaux processus métaboliques de l'organisme. Un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes vous permet de déterminer les causes des troubles du métabolisme des protéines et des graisses, de l'activité cardiaque, du système nerveux, etc..

Indications pour


L'étude du niveau des hormones thyroïdiennes est un élément important dans le diagnostic des troubles endocriniens et est prescrite en cas d'élargissement pathologique ou de formation nodulaire.

Tests qui peuvent être prescrits pour une suspicion de maladie thyroïdienne:

  • hormone stimulant la thyroïde (TSH);
  • thyroxine totale et libre (T4);
  • triiodothyronine totale et libre (T3);
  • la thyrocalcitonine (TC);
  • des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne (AT TPO);
  • anticorps contre la thyroglobuline (AT TG).

Parallèlement aux résultats de l'échographie, une analyse des hormones thyroïdiennes confirme le développement des maladies suivantes:

  • goitre nodulaire non toxique;
  • goitre toxique diffus;
  • thyroïdite auto-immune;
  • cancer de la thyroïde.

Symptômes dans lesquels il est important de déterminer la quantité d'hormones pour le diagnostic:

  • gonflement des jambes, des paupières;
  • tachycardie;
  • transpiration avec des causes inexpliquées;
  • changement de voix, enrouement, gain ou perte de poids rapide sans changement de nutrition;
  • perte de cheveux, sourcils;
  • échec du cycle menstruel;
  • diminution de la puissance;
  • gonflement des glandes mammaires chez l'homme.

De plus, les études hormonales sont indiquées pour les problèmes cardiovasculaires, reproductifs, du système nerveux afin d'exclure les troubles endocriniens dans les maladies présentant des symptômes courants (fibrillation auriculaire, hypertension artérielle, troubles nerveux, etc.).

Préparation de l'analyse


Pour que les résultats des tests des hormones thyroïdiennes correspondent à des indicateurs réels, il est nécessaire de respecter un certain nombre de règles avant la procédure:

  • donner du sang le matin à jeun;
  • éviter l'activité physique avant l'analyse;
  • ne buvez pas d'alcool la veille de l'étude;
  • ne sautez pas la prise de médicaments hormonaux si les médicaments sont prescrits par un médecin;
  • éviter les situations stressantes quelques jours avant le test hormonal.

En préparation à l'analyse des hormones thyroïdiennes, les phases du cycle menstruel chez la femme ne sont pas prises en compte, car elles n'affectent pas la quantité d'hormones thyroïdiennes et thyroïdiennes dans le sang.

Normes des hormones thyroïdiennes (tableau)

En cas de suspicion d'insuffisance ou d'activité accrue de la glande thyroïde, une étude sur la TSH, T4 totale et libre, est prescrite. L'analyse de la T3 totale et libre est prescrite pour l'hyperthyroïdie T3 suspectée, ainsi que pour les maladies du foie, des reins, du cœur, car elle montre la vitesse des processus métaboliques dans les tissus périphériques du corps.

Les hormonesGénéral, normeLibre, normal
TTG0,4-4,0 μMU / ml
T31,3-2,7 nmol / L2,3 à 6,3 pmol / L
T454-156 nmol / l10,3-24,5 pmol / L
TC5,5-28 pmol / L
AT TPO30-100 UI / ml
AT TGplus de 100 mU / l


L'analyse de la calcitonine est prescrite pour détecter l'hyperplasie des cellules C dans la glande thyroïde, le cancer médullaire et les métastases, dans le processus de traitement du cancer.

Décryptage des résultats d'analyse

Afin de diagnostiquer les maladies auto-immunes ou endocrines, il est nécessaire de considérer les indicateurs des tests hormonaux dans le complexe. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un tableau spécial avec des indicateurs des principales analyses pour différentes pathologies.

TTGT4 gratuitT3Maladie
FaibleGrandGrandHyperthyroïdie
FaibleNormeGrandHyperthyroïdie, toxicose T3
T454-156 nmol / l10,3-24,5 pmol / L10,3-24,5 pmol / L
GrandFaibleFaible ou normalHypothyroïdie primaire sans traitement
Faible ou normalFaibleFaible ou normalHypothyroïdie secondaire
NormeNormeGrandEuthyroïdie avec œstrogène chez la femme

Hormone stimulant la thyroïde

La TSH est le principal facteur de régulation de la glande thyroïde. L'hormone stimulant la thyroïde est produite par l'hypophyse et fonctionne selon le principe de rétroaction: une augmentation de T3 et T4 entraîne une diminution de la concentration de TSH dans le sang, et une diminution de l'activité de la glande thyroïde provoque une augmentation de la production d'hormone stimulant la thyroïde.

Une concentration accrue de TSH indique les maladies suivantes:

  • hypothyroïdie;
  • thyroïdite subaiguë;
  • tumeur hypophysaire;
  • écrevisse;
  • goitre endémique;
  • Le syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • tumeur hypophysaire;
  • insuffisance hypothalamo-hypophyse.

En outre, un test sanguin pour la thyrotropine peut avoir des taux élevés après une utilisation prolongée de corticostéroïdes, d'héparine, d'aspirine.

Une diminution de la TSH se produit dans les maladies suivantes:

  • hyperthyroïdie;
  • actomégalie;
  • anorexie psychogène;
  • aménorrhée secondaire;
  • retard du développement sexuel;
  • dépression endogène;
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • cirrhose du foie;
  • médicaments à long terme: apomorphine, dopamine, vérapamil, phénytoïne.

Thyroxine

La thyroxine est la principale substance biologiquement active de la glande thyroïde, qui est formée d'atomes d'iode et de l'acide aminé tyrosine. Après la production, les hormones pénètrent dans la circulation sanguine, où elles sont sous forme libre et liée aux protéines. Le T4 commun est la somme des deux formes de thyroxine..

La valeur diagnostique la plus importante pour identifier les pathologies endocriniennes est la T4 associée. Dans le même temps, les indicateurs de l'analyse peuvent augmenter ou diminuer avec une violation du métabolisme des protéines dans le corps.

T4Pourquoi promuPourquoi déclassé
Généralhyperthyroïdie,
thyroïdite aiguë, hépatite, obésité, pendant la grossesse, pendant la prise de tyrosol et de médicaments contenant des œstrogènes
Myxœdème, syndrome rénal, carence en iode, augmentation de l'activité physique, prise de médicaments (réserpine, iodure de potassium, pénicilline, glucocorticoïdes)
GratuitHyperthyroïdieHypothyroïdie

Une augmentation du niveau de T4 n'indique pas toujours des maladies du système endocrinien, car elle peut accompagner des maladies graves des organes internes (par exemple, la forme active de l'hépatite) et être une réaction individuelle à l'utilisation à long terme d'un certain nombre de médicaments (contraceptifs oraux, etc.).

Triiodothyronine

La triiodothyronine est une hormone thyroïdienne, dont la plupart est formée de T4 dans les tissus périphériques du corps (foie, reins, muscles). La T3 est la principale hormone biologiquement active avec un effet plus prononcé que la thyroxine.

Un niveau réduit de T3 total et libre est observé avec:

  • une diminution du taux de conversion périphérique de la thyroxine en T3 (se produit chez les hommes après 60 ans et chez les femmes après 70 ans);
  • thérapie à long terme avec thyréostatique;
  • pathologies chroniques du foie, des reins;
  • cirrhose décompensée du foie;
  • tumeurs aux derniers stades de développement;
  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • insuffisance pulmonaire.

Une augmentation de la triiodothyronine sous forme libre et liée indique la présence des pathologies suivantes:

  • hyperthyroïdie chez les personnes âgées;
  • Hyperthyroïdie T3 (se produit avec une carence en iode);
  • trouble de la capacité de liaison aux protéines;
  • prendre des médicaments avec de la triiodothyronine dans la composition.

Pendant la grossesse, l'indice T3 peut dépasser de près de moitié les valeurs normales. En règle générale, des processus similaires se produisent au cours du dernier trimestre. Après l'accouchement, le niveau de triioditronine chez la femme est normalisé pendant 10 à 15 jours.

Calcitonine

La calciitonine est une hormone sécrétée par les cellules C thyroïdiennes. La calcitonine favorise le dépôt de calcium dans l'os, empêche la destruction du tissu osseux et réduit la quantité de calcium dans le sang.

Une augmentation de la calcitonine indique des processus oncologiques dans le corps:

  • cancer médullaire;
  • tumeur maligne du sein;
  • cancer de la prostate;
  • tumeur pulmonaire.

De plus, un niveau élevé de thyrocalcitonine est observé avec une insuffisance rénale, une anémie, une pathologie des cellules parafolliculaires et une surdose de vitamine D.

Des anticorps

AT TPO sont des protéines sanguines qui neutralisent l'enzyme peroxydase thyroïdienne, à partir de laquelle les hormones thyroïdiennes sont produites. Une augmentation des anticorps contre la thyroperoxydase entraîne la destruction des follicules et des troubles de la production d'hormones.

AT TG - anticorps qui neutralisent la thyroglobuline (protéines précurseurs de l'hormone thyroxine). Comme dans le cas d'une augmentation de l'AT TPO, un niveau élevé d'anticorps contre la thyroglobuline peut être accompagné de maladies du système immunitaire.

L'apparition d'anticorps indique d'éventuelles maladies auto-immunes:

  • Thyroïdite d'Hashimoto;
  • goitre toxique diffus;
  • goitre toxique nodulaire;
  • inflammation infectieuse;
  • diabète sucré de type 1;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • écrevisse;

Si pendant la grossesse il y a une augmentation des anticorps, un tel processus pathologique peut avoir des conséquences néfastes:

  • le développement d'une hyper- ou hypothyroïdie chez une femme est possible, ce qui entraîne des conséquences négatives pour l'enfant;
  • il existe un risque de développer une thyroïdite post-partum;
  • risque accru de fausse couche, car les anticorps indiquent un dysfonctionnement immunitaire.

Malgré les conséquences possibles, 5% des hommes et 10% des femmes ont un niveau élevé chronique d'anticorps anti-TPO et TG, ce qui ne provoque pas le développement de pathologies des glandes endocrines et d'autres organes internes.

Tests de grossesse

Le travail de la glande thyroïde pendant la grossesse est régulé non seulement par le niveau de TSH, mais aussi par la gonadotrophine chorionique (CG), sécrétée par le placenta.

Au premier trimestre, le niveau de CG augmente de manière significative, activant la libération de T3 et T4 totaux, entraînant une diminution de la TSH à 0,1-0,4 nmol / l.

Aux deuxième et troisième trimestres, la quantité de TSH est normalisée, et T3 et T4 peuvent légèrement fluctuer.

Si pendant la grossesse une analyse des hormones thyroïdiennes montre de graves anomalies, cela indique le développement de troubles endocriniens.

TrimestreTTGTotal T4, nmol / litreSt. T4, pmol / litreTotal T3, nmol / litreSt. T3, pmol / litre
je0,1-0,4100-20910,3-24,51.3-2.72,3-6,3
II0,3-2,8117-2368.2-24.7
III0,4-3,5117-2368.2-24.7

Pendant et après la grossesse, la probabilité de développer une thyroïdite auto-immune, un goitre diffus, une thyroïdite post-partum augmente, il est donc nécessaire de passer des tests d'hormones thyroïdiennes pendant la gestation et après l'accouchement.