Transferrine

La transferrine désacchazée est une protéine qui se trouve dans le sang et est responsable du transport des particules de fer dans le corps. Sa synthèse se produit dans le foie et dépend directement de son état général. C'est pourquoi, sur la transferrine, un test sanguin est indicatif à la fois pour évaluer le processus du métabolisme du fer dans le corps et pour étudier la fonctionnalité du foie.

Indications pour l'analyse biochimique sur le niveau de transferrine dans le sang

L'analyse de l'indicateur de la transferrine sérique, dont la norme dans le sang dépend de l'âge et du sexe du patient, est utilisée pour:

  • diagnostic de l'anémie et déterminer les causes de son apparition;
  • les estimations du niveau total des réserves de fer chez les hommes et les femmes;
  • évidence de malabsorption intestinale.

Les principales indications pour déterminer le coefficient de saturation de la transferrine dans le sérum sanguin sont les douleurs articulaires et abdominales, la faiblesse, les arythmies cardiaques.

Vous pouvez déterminer le déficit en transferrine et connaître ses unités de mesure dans notre centre par le numéro de téléphone indiqué sur le site.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À L'ANALYSE SANGUINE

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ce qui est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. Manger peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (turbidité accrue - lipémie - après avoir mangé des aliments gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après 2-4 heures de jeûne. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à collecter la quantité de sang nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire la probabilité de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure la tension physique et émotionnelle, en fumant 30 minutes avant l'étude. Du sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Transferrine

La transferrine est une protéine responsable de la liaison du fer absorbé dans le sang et de son transport. La transferrine transfère le fer au foie ou à la rate, où il est stocké, et le transfère également aux cellules de la moelle osseuse, à partir desquelles les globules rouges sont formés - les globules rouges.

En détail, la transferrine est un groupe de protéines glycoprotéiques qui ne contiennent pas d'hème (une structure non protéique qui lie les métaux, principalement le fer dans les globules rouges), mais elles ont la capacité de se lier à un ou deux ions fer Fe 3+. La transferrine, combinée au fer, est appelée holotransferrine, et sans métal est appelée apotransferrine. Les transferrines consistent en:

  • transferrine sérique;
  • lactoferrine (trouvée pour la première fois dans le lait de mammifère, puis dans les larmes, la salive et les neutrophiles);
  • ovotransférine - isolée des protéines des œufs d'oiseaux.

Parmi ces formes, seule la transferrine sérique a la capacité de transporter le fer. Quant aux fonctions de la lactoferrine et de l'ovotransférine, on suppose que leur fonction est de protéger les œufs et le lait contre les bactéries, car elles lient les métaux nécessaires à la croissance et à la reproduction des micro-organismes.

Dans le sang humain, la transferrine se lie aux ions fer et forme un complexe de couleur rose. Ce processus se déroule en présence d'un ion carbonate ou bicarbonate. En l'absence de carbonates, le corps utilise d'autres anions pour ajouter du fer - oxalates, pyruvates, nitrilotriacétates, etc. Dans les conditions du corps humain et d'autres mammifères, le fer existe principalement sous forme de Fe 3+. Malheureusement, les sels de fer à pH neutre s'hydrolysent rapidement et forment un composé peu soluble - l'hydroxyde de fer. Sous cette forme, il n'est pratiquement pas absorbé, et ce malgré le fait que les besoins journaliers en fer, qui sont principalement fournis pour la formation d'hémoglobine, soient de 10 à 20 mg! Ce n'est que dans le complexe fer-protéine avec la transferrine que le fer peut participer à la formation de l'hémoglobine et d'autres processus métaboliques.

Le fer pénètre dans l'intestin sous forme d'ion Fe 2+ et commence à circuler dans le sang. À ce degré d'oxydation, le fer ne se combine pas avec la transferrine. Pour lier le fer à la transferrine, l'ion Fe 2+ est d'abord oxydé en Fe 3+ à l'aide de la protéine de lactosérum - la céruloplasmine. En plus des ions fer, la transferrine a la capacité de se lier à un certain nombre d'autres métaux ayant une valence de II à IV. Parmi eux, le zinc et l'aluminium présentent un intérêt particulier, qui jouent un rôle important dans les processus biochimiques humains. Le mécanisme de formation complexe de ces métaux est le même que pour le fer.

Dans le sérum, la transferrine ne se lie au fer que de 30%. Ainsi, il a la capacité de lier l'excès de fer et d'empêcher un éventuel empoisonnement. De plus, la présence d'une capacité latente de fixation de fer de la transferrine peut également être utile pour protéger contre l'infection. Ainsi, la transferrine joue un rôle central dans le métabolisme du fer. Tout au long de son existence, il répète plusieurs fois le cycle de transport du fer, et cette protéine vit relativement longtemps - 8-10 jours.

La détermination de la teneur en transferrine sérique est la méthode la plus fiable pour déterminer l'anémie ferriprive. Le contenu normal de la transferrine dépend de l'âge et des changements pendant la grossesse:

ÂgeConcentration de transferrine sérique
mg / dlg / l
Nouveau-nés130−2751,3−2,75
Adultes200-3202–3,2
Femmes enceintes3053.05

La transferrine se forme principalement dans le foie. Il est capable de lier les ions d'autres métaux (zinc, cobalt, etc.). De la quantité totale de transferrine dans le corps humain, seulement 25 à 40% contiennent du fer.

Le coefficient de saturation de la transferrine avec le fer est le rapport entre la teneur en fer du sérum sanguin et la transferrine (en pourcentage). Normalement, elle est de 20 à 55%. Il peut être calculé de deux manières - à partir des valeurs d'OZHSS et de fer sérique exprimées en micromoles / l:

ou des valeurs du fer sérique exprimées en μmol / l à la transferrine en g / l

La saturation en transferrine de moins de 20% est un signe de réduction de l'apport de fer aux cellules qui forment les globules rouges..

Les principales raisons de la réduction de la concentration de transferrine dans le sérum peuvent être la maladie hépatique dans laquelle elle se forme (par exemple, l'hépatite chronique ou la cirrhose), ainsi que les pertes importantes de protéines dans divers syndromes ou maladies, par exemple, l'intestin grêle.

La teneur en transferrine peut être augmentée avec l'anémie ferriprive, chez les femmes pendant la grossesse au cours du dernier trimestre et la prise de contraceptifs oraux.

Des informations plus précieuses peuvent être obtenues en évaluant simultanément la teneur en transferrine et en fer dans le sérum sanguin:

  • Une augmentation de la teneur en transferrine avec une diminution de la concentration en fer est un signe caractéristique d'une anémie ferriprive. La même combinaison de concentrations est observée pendant la grossesse et pendant l'enfance, mais elles sont moins prononcées.
  • Une augmentation des concentrations de transferrine et une augmentation de la teneur en fer dans le sérum sanguin sont observées lors de la prise de contraceptifs oraux.
  • Une diminution de la teneur en transferrine et une augmentation de la quantité de fer dans le sérum sanguin se retrouvent dans les maladies associées à la suppression de la synthèse des protéines, en raison de la teneur élevée en fer, par exemple, avec une anémie hémolytique ou mégaloblastique.
  • Une diminution de la concentration de transferrine et une diminution de la teneur en fer dans le sérum sanguin sont observées dans diverses maladies et affections: infections aiguës et chroniques, famine, cirrhose, interventions chirurgicales, tumeurs, etc..

En plus de son utilisation dans le diagnostic, la transferrine est un médicament prometteur. Il existe des informations sur le succès des tests de cette protéine pour le traitement d'une maladie rare - l'hypotransferninémie, caractérisée par une faible teneur en transferrine sérique. Des études cliniques montrent qu'une personne peut administrer de l'apotransferrine (qui n'est pas complexée avec du fer) à des doses élevées et peut réduire efficacement la quantité de fer toxique non lié (libre) dans le sang qui est libéré pendant la chimiothérapie et la greffe de cellules souches.

Transferrine dans le sang - la norme et les écarts

Aperçu de l'étude

Ce test dans la pratique médicale est le plus souvent utilisé pour le diagnostic complet de l'anémie ferriprive. Pour établir un diagnostic précis et un choix de tactiques de traitement, le médecin doit connaître non seulement la concentration de trasferrine, mais également son indice de saturation (normalement, il est d'environ 30%). Un test sanguin pour la transferrine détermine à la fois le niveau de protéines et la capacité de liaison au fer du sérum sanguin. Il indique la quantité de protéines capables de se lier au fer. Sur la base de cet indicateur, le coefficient de saturation des protéines est calculé (en l'absence de pathologies, il est de 10 à 50).
La protéine se lie à un oligo-élément formé lors de la dégradation des globules rouges et qui pénètre dans le corps avec la nourriture. Le fer fait partie intégrante de l'hémoglobine et des protéines musculaires. Il est nécessaire au fonctionnement normal du corps. Le contenu total de cet oligo-élément dans le corps est de 4 à 5 grammes. Environ 0,1% de tous les oligo-éléments circulent dans la circulation sanguine.

Si le taux de fer est inférieur à la normale, la concentration de transferrine augmente. Pour cette raison, la protéine peut entrer en contact avec les oligo-éléments, même si sa concentration dans le sang est très faible. Le niveau de protéines est également influencé par l'alimentation, l'état du foie, le travail du tube digestif. Avec une fonction hépatique altérée, il perd sa capacité à produire une quantité suffisante de protéines et son niveau diminue. Sa synthèse sera également inférieure à la normale si une personne consomme une quantité insuffisante de protéines alimentaires et dans certains autres cas.

Indications pour l'étude:

  • conditions anémiques;
  • symptômes d'hémochromatose (faiblesse, douleur dans les articulations, altération de la fonction cardiaque, etc.);
  • infections ou lésions parasitaires diagnostiquées;
  • maladie hépatique chronique suspectée;
  • identification des écarts dans l'UCK;
  • présence de néoplasmes dans le corps.

Caractéristiques de la préparation

Le sang doit être pris à jeun après 12 à 14 heures de jeûne. Pendant cette période, vous ne pouvez boire que de l'eau ordinaire, les autres boissons doivent être exclues. Si le patient prend des médicaments contenant du fer, leur prise est arrêtée 2 jours avant l'étude, mais uniquement en accord avec le médecin. Pendant une demi-heure avant de donner du sang, vous ne pouvez pas fumer. Immédiatement après la prise du biomatériau, vous pouvez reprendre votre mode de vie habituel.

Interprétation des résultats

L'évaluation des résultats des tests est réalisée par un médecin, leur utilisation pour l'autodiagnostic est inacceptable. Lors de l'interprétation des résultats, le fait que la quantité de protéines est déterminée par l'état du foie est pris en compte. Avec une carence en fer, les niveaux de protéines sont élevés. Lors de l'interprétation des résultats obtenus, le sexe du patient est obligatoire. Les valeurs de référence sont plus élevées pour les femmes que pour les hommes. Pendant la grossesse, les taux peuvent augmenter de manière significative en l'absence de tout changement pathologique dans le corps. La diminution de la synthèse des protéines hépatiques avec l'âge est due à des processus physiologiques.

Une carence en protéines peut survenir dans les cas suivants:

  • en présence de cirrhose du foie;
  • avec des maladies inflammatoires et infectieuses fréquentes;
  • chez les patients atteints d'hémochromatose;
  • avec un apport incontrôlé de contraceptifs hormonaux;
  • chez les patients atteints de néoplasmes malins.

Un excès de protéines peut indiquer une anémie..

10 faits intéressants sur la transferrine et son rôle dans le corps humain

Transferrine (Tf), sidérophile - une protéine transportant le fer dans le corps vers un endroit où cet élément chimique est nécessaire. Cependant, le complexe protéique contenant du fer, appelé ferritine, et la glycoprotéine de liaison au fer appartenant à la fraction β1-globuline - la transferrine ne doivent pas être confondus.

Le taux de transferrine dans le sang des hommes et des femmes n'est pas le même et est:

  • 2,0 - 3,8 g / l pour les hommes;
  • 1,85 - 4,05 g / l pour les femmes, respectivement (la limite supérieure de cet indicateur parmi les représentants des faibles est plus élevée). Moins de 2,4 mg / L de protéine transportant le Fe devraient normalement être excrétés dans l'urine..

Étant donné que l'analyse nécessite un équipement de laboratoire spécial, ce que toutes les institutions ne possèdent pas, la concentration en protéines de transport est jugée par un autre indicateur (OZHSS) - elle est appelée la capacité totale de liaison du fer du sérum sanguin (OZHSS), le coefficient de saturation de la transferrine avec le fer, ou tout simplement la transferrine ordinaire. Cette valeur oscille généralement entre 25-30%, bien que selon diverses sources, la plage de valeurs peut être plus large (10-50%).

Raisons d'abaisser et d'augmenter la concentration de transferrine

Dans le diagnostic des maladies, une valeur calculée est utilisée - le pourcentage de saturation en transferrine avec le fer. Normalement, ce chiffre est de 30%. La cause d'une diminution de la concentration de transferrine par le fer peut être l'anémie. Si le coefficient de saturation en fer de la transferrine augmente, du fer de faible poids moléculaire apparaît dans le plasma. Il peut se déposer dans le foie et le pancréas, les endommageant..

Au troisième semestre de la grossesse, le coefficient de saturation en fer de la transferrine augmente de 50%. Le contenu de cette protéine est réduit chez les personnes âgées. Le pourcentage de saturation en transferrine avec le fer est réduit dans la phase aiguë de l'inflammation. Une faible transferrine et une faible saturation en fer entraînent des effets indésirables.

Détermination du pourcentage de saturation en transferrine avec le fer

Le fer, qui est libéré de la gemme par la destruction des globules rouges dans le foie, la rate et la moelle osseuse, transfère le fer à la transferrine dans la moelle osseuse. Une partie du fer est incluse dans la composition de l'hémosidérine et de la ferritine. Une molécule de transferrine lie deux ions ferriques et 1 g de transferrine - environ 1,25 mg de fer. Connaissant ce ratio, les assistants de laboratoire utilisent une formule spéciale pour calculer la quantité de fer que la transferrine sérique peut fixer.

Le calcul du pourcentage de saturation en transferrine avec le fer est effectué en utilisant une détermination immunométrique de sa concentration ou indirectement, par la capacité du sérum à se lier au fer, qui est mesurée par la saturation du sérum avec un excès de fer. La détermination immunométrique de la transferrine est une méthode de recherche plus précise..

Ce qui montre le coefficient de saturation de la transferrine du fer

Le pourcentage de saturation en transferrine avec le fer est calculé lors du diagnostic différentiel de l'anémie, le diagnostic d'hémochromatose. En utilisant le coefficient de saturation de la transferrine avec le fer, les médecins excluent l'excès de fer dans les pathologies de sa distribution dans le corps des patients souffrant de maladies hépatiques. L'étude est menée pour surveiller le traitement à l'érythropoïétine des patients atteints d'insuffisance rénale..

Avant de donner du sang d'une veine, le patient ne mange pas de nourriture pendant huit heures. Si le patient prend des préparations à base de fer, celles-ci sont annulées 7 jours avant l'étude. Pour effectuer un test sanguin afin de déterminer le coefficient de saturation de la transferrine en fer, prenez rendez-vous avec un hématologue en ligne ou en appelant.

L'anémie ou l'anémie est une affection caractérisée par une diminution de l'hémoglobine, le nombre de globules rouges par unité de volume de sang, ce qui entraîne une diminution de l'apport d'oxygène aux tissus. Distinguer: maladies associées à une altération de la formation d'hémoglobine ou de la production de globules rouges, et maladies causées par une destruction accrue des globules rouges.

L'anémie peut être des maladies individuelles ou des manifestations de toute autre maladie. Le corps souffre de la privation d'oxygène, caractérisée par les symptômes d'anémie suivants: faiblesse, étourdissements, il peut y avoir des évanouissements, du bruit ou des bourdonnements dans les oreilles, un scintillement des points dans les yeux (manque d'oxygène du cerveau); palpitations cardiaques (le cœur est obligé de «conduire» le sang plus rapidement pour compenser le manque d'oxygène);

essoufflement (respiration rapide - également une tentative de compenser la privation d'oxygène); pâleur de la peau (particulièrement bien visible si vous tirez sur la paupière inférieure ou regardez du bout des doigts - "ongles pâles").

Dans un test sanguin biochimique, les indicateurs importants pour le médecin et le patient sont:

  • analyse du fer dans le sérum sanguin
  • capacité de liaison au fer du sérum sanguin (LSS)
  • transferrine
  • dosage de la ferritine.

L'ensemble d'indicateurs de ces analyses reflète le plus pleinement la présence ou l'absence d'anémie dans le diagnostic de l'anémie, la nature de l'anémie.

Nom du serviceCoût
Cytologie fluide2180 rub.
Grattage des champignons (demodex)560 rub.
Analyse d'urine générale550 rub.
Analyse d'urine (test de 2 tasses)910 rub.
Analyse fécale générale (coprogramme)430 rub.
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Traitement anormal

Un test sanguin pour la transferrine, ainsi que l'étude des OZHSS et LZHSS, est d'une grande valeur diagnostique dans les troubles du métabolisme du fer. Les résultats sont recherchés dans de nombreux domaines de la pratique clinique, notamment en hématologie. Si les indicateurs s'écartent de la référence, il est nécessaire de contacter le spécialiste qui a désigné l'analyse. Le traitement est sélectionné individuellement et vise à éliminer les causes du déséquilibre, c'est-à-dire le traitement de la maladie sous-jacente. La diminution ou l'augmentation physiologique de la transferrine est corrigée en introduisant dans le régime des produits avec une teneur suffisante en protéines et en fer - viande rouge, poisson, fruits de mer, œufs entiers. Il convient de rappeler que l'absorption de ces composants à partir des aliments végétaux est pire. Une transferrine réduite peut être associée à une activité physique intense, qui a entraîné la destruction des globules rouges et une augmentation de la quantité de fer libre. La restauration des indicateurs dans ce cas se produit après 10-12 jours, cela doit être pris en compte lors de la préparation de l'étude..

Transferrine

Transferrine - une protéine dans le plasma sanguin, le principal vecteur de fer.

La saturation de la transferrine se produit en raison de sa synthèse dans le foie et dépend de la teneur en fer dans le corps. Grâce à l'analyse de la transferrine, vous pouvez évaluer l'état fonctionnel du foie.

Le taux de transferrine dans le sérum sanguin est de 2,0-4,0 g / l. La teneur en transferrine chez les femmes est 10% plus élevée, le niveau de transferrine augmente pendant la grossesse et diminue chez les personnes âgées.

Une transferrine élevée est un symptôme d'une carence en fer (précède le développement d'une anémie ferriprive en quelques jours ou mois). L'augmentation de la transferrine résulte de l'utilisation d'œstrogènes et de contraceptifs oraux.

Une transferrine sérique réduite est une raison pour le médecin de poser le diagnostic suivant:

  • processus inflammatoires chroniques
  • hémochromatose
  • cirrhose du foie
  • brûlures
  • tumeurs malignes
  • excès de fer.

Une augmentation de la transferrine dans le sang se produit également en raison de l'apport d'androgènes et de glucocorticoïdes.

Céruloplasmine

La céruloplasmine est une protéine enzymatique contenant du cuivre, c'est pourquoi elle est un indicateur de la teneur en cuivre dans le corps humain. La céruloplasmine est impliquée dans l'échange de cuivre et de fer dans le corps, les réactions oxydantes et antioxydantes du processus inflammatoire. Étant donné que le cuivre est important pour le fonctionnement normal du foie et le maintien des niveaux de fer, la détermination de la concentration de céruloplasmine est utilisée pour diagnostiquer les maladies du foie, la maladie de Wilson-Konovalov, le syndrome de Menkes.

Les indications pour déterminer la concentration de céruloplasmine dans le sang sont les conditions suivantes:

  • Maladies du système nerveux central sans raison claire;
  • Hépatite ou cirrhose inexpliquée;
  • Diagnostic des maladies génétiques (maladie de Wilson-Konovalov, syndrome de Menkes, acéruloplasminémie);
  • Nutrition complètement parentérale;
  • Anémie ferrique non traitable
  • Identification d'une carence en céruloplasmine.

Normalement, le niveau de céruloplasmine dans le sang chez l'adulte est de 15 à 45 mg / dl. Chez la femme enceinte, le niveau de cet indicateur augmente de 2 à 3 fois par rapport aux normes pour les adultes. La teneur normale en céruloplasmine dans le sang chez les enfants, selon l'âge, est la suivante:

  • Nouveau-nés jusqu'à 3 mois - 5 - 18 mg / dl;
  • Enfants de 6 à 12 mois - 33 à 43 mg / dl;
  • Enfants de 1 à 5 ans - 26 à 56 mg / dl;
  • Enfants de 6 à 7 ans - 24 à 48 mg / dl;
  • Enfants de 7 à 18 ans - 20 - 54 mg / dl.

Une augmentation du niveau de céruloplasmine dans le sang est caractéristique des conditions suivantes:

  • Grossesse;
  • Processus inflammatoires et infectieux aigus dans le corps;
  • Nécrose (mort) de tout tissu (brûlures, compression, crises cardiaques, etc.);
  • Tumeurs malignes (cancer du sein, des poumons, du tractus gastro-intestinal, des os);
  • La maladie de Hodgkin;
  • Polyarthrite rhumatoïde;
  • Le lupus érythémateux disséminé;
  • Maladies du foie accompagnées d'une stagnation de la bile (cirrhose, hépatite, etc.);
  • Blessures
  • Schizophrénie;
  • Prendre des hormones œstrogènes.

Capacité de fixation du fer du sérum sanguin

Capacité de fixation du fer du sérum sanguin (LSS) - un indicateur caractérisant la capacité du sérum sanguin à lier le fer.

Le fer dans le corps humain est complexe avec la protéine - transferrine. LSS montre la concentration de transferrine dans le sérum. La capacité de fixation du fer du sérum sanguin change avec une violation du métabolisme, de la décomposition et du transport du fer dans le corps.

Pour le diagnostic de l'anémie, la détermination de la capacité latente de fixation du fer du sérum sanguin (LVSS) est utilisée - il s'agit d'un LSS sans fer sérique. La norme du LSS latent est de 20 à 62 μmol / l.

Une augmentation du niveau de LVSS se produit avec une carence en fer, une anémie ferriprive, une hépatite aiguë, en fin de grossesse.

Une diminution du LVSS se produit avec une diminution de la quantité de protéines dans le plasma (avec néphrose, famine, tumeurs), avec infections chroniques, cirrhose, hémachromatose, thalassémie.

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Publié par Z. Nelli Vladimirovna, docteur en diagnostic de laboratoire, Institut de recherche en transfusiologie et biotechnologie médicale

Transferrine (Tf), sidérophile - une protéine transportant le fer dans le corps vers un endroit où cet élément chimique est nécessaire. Cependant, le complexe protéique contenant du fer, appelé ferritine, et la glycoprotéine de liaison au fer appartenant à la fraction β1-globuline - la transferrine ne doivent pas être confondus.

Le taux de transferrine dans le sang des hommes et des femmes n'est pas le même et est:

  • 2,0 - 3,8 g / l pour les hommes;
  • 1,85 - 4,05 g / l pour les femmes, respectivement (la limite supérieure de cet indicateur parmi les représentants des faibles est plus élevée). Moins de 2,4 mg / L de protéine transportant le Fe devraient normalement être excrétés dans l'urine..

Étant donné que l'analyse nécessite un équipement de laboratoire spécial, ce que toutes les institutions ne possèdent pas, la concentration en protéines de transport est jugée par un autre indicateur (OZHSS) - elle est appelée la capacité totale de liaison du fer du sérum sanguin (OZHSS), le coefficient de saturation de la transferrine avec le fer, ou tout simplement la transferrine ordinaire. Cette valeur oscille généralement entre 25-30%, bien que selon diverses sources, la plage de valeurs peut être plus large (10-50%).

Déchiffrer le résultat de la biochimie

La norme dépend directement de l'âge du patient et de l'état de son corps. Chez la femme au 3ème trimestre de grossesse, les fluctuations de ce coefficient se produisent dans le sens de son augmentation.

Âge du patientContenu de transferrine
enfants de moins de 10 ans2,030 g / l - 3,60 g / l
de 10 années civiles - 60 années civiles2,00 g / l - 4,00 g / l
à partir de 60 années civiles1,80 g / l - 3,80 g / l
Âge du patientContenu de transferrine en%
enfants de moins de 14 ans10,0% - 50,0%
de 14 années civiles - 60 années civiles15,0% - 50,0%
plus de 60 ans8,0% - 50,0%

De plus, la valeur Tf peut être mesurée dans d'autres unités - μmol / L. Dans ce cas, la norme de cette protéine pour un organisme adulte sera de 23 μmol / L à 43 μmol / L pour les hommes. Pour les femmes, cet indicateur est de 21,0 - 46,0 μmol / l.

La transferrine (OZHSS) est égale à 26.850 μmol / L - 41.170 μmol / L

Qu'est-ce que la transferrine et d'où vient-elle?

Le fer, alimenté par le tractus gastro-intestinal, est généralement sous forme trivalente (Fe +++), cependant, afin de l'absorber complètement dans l'intestin, il doit être restauré sous la forme divalente (Fe ++), ce qui se produit sous l'influence de nombreux facteurs (vitamine C, enzymes, microflore intestinale, etc.). Après que le fer ferrique soit devenu divalent, dans les cellules de la membrane muqueuse du duodénum 12, il doit à nouveau retrouver sa forme d'origine (Fe +++), ce qui lui permet de se connecter à la ferritine et, en utilisant une protéine de transferrine spécifique, d'aller à sa destination (aux organes et en tissu).

Pour saturer la transferrine en fer dans la molécule de protéine de transport, il existe des zones (espaces) spéciales qui sont prêtes à accepter les ions Fe. En fonction de cela, les protéines de transport peuvent être présentes dans le corps et se déplacer sous l'une des quatre formes différentes, chacune affectant sa propre place au fer:

  • Apotransferrine;
  • Transferrine A mono-fer (le ferrum occupe exclusivement l'espace A);
  • Transferrine B mono-fer (la localisation du fer ne s'étend qu'à l'espace B;
  • Transferrine diélectrique (les deux espaces sont occupés par du fer).

2 ions de fer peuvent tenir sur une molécule de protéine de transport, et lorsqu'une transferrine portant ces ions rencontre une cellule avec un récepteur de transferrine semblable à un papillon à sa surface, elle la «remarquera», se liera, pénétrera dans la cellule et lui donnera du fer en le séparant de vous-même. Il convient de noter que la protéine de transport, ayant livré cet élément chimique, ne le donne pas (Fe) à tout le monde, chaque espace de liaison au fer donne au fer ses tissus spécifiques: l'érythron et le placenta utilisent du fer dans l'espace A, le foie et d'autres organes prennent Fe de l'espace B.

La transferrine est saturée en fer dans la région responsable de l'absorption de cet élément chimique dans l'organisme, c'est-à-dire principalement dans la muqueuse du duodénum 12, ou sur les sites de mort érythrocytaire lors de la digestion par les macrophages.

Autres capacités de protéines de transport

La trasferrine, qui a la capacité de se combiner avec les ions ferriques, n'est pas seulement impliquée dans la livraison de ce métal aux organes et tissus en réserve (ferritine) ou à la moelle osseuse pour participer à l'érythropoïèse (synthèse du pigment sanguin rouge, de l'hémoglobine, dans les nouveaux globules rouges) :

  1. Il "sait" reconnaître les réticulocytes (jeunes globules rouges) impliqués dans la synthèse de l'hémoglobine.
  2. Une tâche importante de la transferrine consiste à sélectionner les ions ferriques libérés après la désintégration des globules rouges (et, par conséquent, l'hémoglobine qu'ils contiennent), qui, à l'état libre, présentent un danger pour le corps en raison de la toxicité élevée.
  3. La transferrine, faisant partie de la fraction des β-globulines, fait référence aux protéines de la phase aiguë. Il participe à la mise en place d'une réponse immunitaire programmée dès la naissance. Le principal lieu de résidence permanente de la transferrine est la membrane muqueuse, où elle, «recherchant» et liant le fer, prive les agents pathogènes du micro-organisme de son utilisation et crée ainsi des conditions inacceptables pour la vie.
  4. La capacité de la transferrine à se lier aux métaux n'est pas très utile lorsque le plutonium pénètre dans l'organisme, qui transporte les protéines au lieu du fer et les transporte «en réserve» vers les os.

Les principaux producteurs de transferrine dans le corps sont le foie et le cerveau. Le gène responsable de la production du «véhicule» du ferrum est situé sur le troisième chromosome. Un déficit important (jusqu'à une absence totale) de protéines de transport est une pathologie héréditaire grave, mais heureusement rare (voie autosomique récessive), accompagnée d'une anémie hypochromique sévère appelée atransferrinémie.

Détermination des protéines transportant le fer

L'analyse de la transferrine est effectuée dans un échantillon de plasma ou de sérum prélevé, comme toutes les analyses biochimiques, le matin à jeun. Pendant ce temps, les méthodes de recherche sur les protéines de transport créent certaines difficultés, car elles nécessitent la participation d'équipements de laboratoire spéciaux et pas toujours de kits de test disponibles. Cependant, le manque d'équipement n'implique pas un déni de l'analyse Tf; dans tous les cas, le patient ne sera pas laissé sans examen.

Une autre façon de résoudre ce problème consiste à déterminer le coefficient de saturation de la transferrine par le fer - une analyse mieux connue sous le nom de capacité totale de liaison au fer (OGSS) du sérum sanguin (plasma), indiquant la concentration de transferrine dans le sang. En général, combien de transferrine liée au fer, si saturée en elle. En pourcentage, chez les personnes en bonne santé, cette valeur est d'au moins 25-30%. Cela signifie que dans des conditions normales, environ 35% de Tf devraient être impliqués dans la liaison et le transfert du fer aux organes et aux tissus..

Le plus souvent, dans la détermination de la transferrine, il existe un besoin de diagnostic différentiel de diverses conditions de carence en fer, accompagné de:

  • Diminution de la concentration sérique de fer;
  • Haute teneur en protéines de transport;
  • Faible saturation en transferrine de fer.

Les taux de protéines de transport et le degré de saturation de la transferrine avec le fer sont commodément indiqués dans le tableau que nous présentons ci-dessous. En attendant, le lecteur doit garder à l'esprit que la plage de valeurs de référence en fonction du lieu d'analyse peut être réduite ou élargie, par conséquent, la comparaison des résultats de la détermination d'un indicateur particulier doit être effectuée conformément aux données du laboratoire menant l'étude..

ÂgeLa teneur en protéines de transport, g / l
Enfants de moins de 10 ans2.03-3.60
10 à 60 ans2,00-4,00
Adultes de plus de 60 ans1.80-3.80
ÂgeSaturation en transferrine avec le fer,%
Enfants et adolescents de moins de 14 ans10-50
14-60 ans15-50
Adultes de plus de 60 ans8-50

Les femmes ont une relation particulière avec le fer et son transport, c'est pourquoi elles ont environ 10% plus de protéines transportant le fer que les hommes du même âge. Pendant la grossesse (trimestre III), on peut s'attendre à une augmentation de 1,5 fois le niveau de transferrine, tandis qu'à un âge avancé sa concentration, au contraire, est abaissée et n'a plus de relations sexuelles. Dans les processus inflammatoires, la transferrine agit comme une protéine de phase aiguë négative, son niveau dans l'inflammation est réduit.

De plus, la détermination de la transferrine dans le sang peut être effectuée dans d'autres unités - μmol / L, puis sa norme pour les adultes sera de l'ordre de 23 à 43 μmol / L (chez les hommes) et de 21 à 46 μmol / L (chez les «faibles»). "Moitié). La situation est similaire avec la transferrine totale (OZHSS) dans le sang, dont la norme, exprimée dans les mêmes unités que Tf, sera de 26,85 - 41,17 μmol / L. La saturation en transferrine de fer chez la femme enceinte augmente en accord avec une diminution de la teneur en fer dans le sang.

Quand un médecin prescrit une étude?

Le médecin est envoyé pour analyse afin de détecter la transferrine dans le sang:

  • Lorsqu'il y a des écarts par rapport à la norme d'hémoglobine dans l'UAC (test sanguin général), le nombre de globules rouges, ainsi que les molécules d'hématocrite;
  • Écarts dans la quantité de fer: surabondance ou sa carence;
  • Hémochromatose pathologique - symptomatologie de la pathologie, c'est une douleur articulaire, une douleur dans les intestins, une fatigue générale, une diminution du désir sexuel, une altération du rythme cardiaque;
  • Maladie chronique du foie.

Pour le comportement de cette analyse, un équipement spécialisé est nécessaire et tous les laboratoires cliniques ne l'ont pas.

Le coût de l'analyse dans le laboratoire Invitro est de 120 UAH. (605 roubles), plus le coût des services de prélèvement sanguin 30 UAH. (200 rub.).

Par conséquent, la concentration de transferrine est déterminée par la méthode OZHSS - il s'agit d'un indice de la capacité totale de liaison au Fe du sérum. En utilisant cette capacité du sérum, le coefficient de remplissage de Tf avec des ions Fe est déterminé. Ce coefficient varie de 25,0% à 30,0%, bien qu'il existe des cas d'écarts importants de 10,0% à 50,0%.


Étude sur la transferrine

Caractéristiques d'une étude sur la transferrine

Tf a la capacité de se fixer plus d'ions fer qu'il ne pèse.

Le fer est un élément important dans la fonctionnalité du corps. Les ions fer font partie intégrante des molécules d'hémoglobine. L'hémoglobine est une protéine qui est remplie de vides de globules rouges et transporte les ions d'oxygène à travers les cellules..

Fe un tiers des sites de liaison aux protéines de transfert sont remplis, les deux tiers restants sont réservés.

Le degré de remplissage de la transferrine avec des ions de fer se reflète dans les indicateurs, les propriétés de fixation du fer du sérum, ainsi que la forme latente de la capacité de fixation du fer des molécules de sérum, et le pourcentage de saturation des protéines de la transferrine.

La technique d'étude de la transferrine est utilisée afin de reconnaître par ses résultats l'état de la concentration en fer, ainsi que la saturation de la protéine de transport:

  • Avec une carence en fer, l'indice de transferrine augmente, de sorte que le Tf peut se lier à une petite quantité d'ions fer dans le liquide sérique;
  • La partie quantitative de la transferrine dépend directement de la fonction du foie, de sa capacité à synthétiser ce type de protéine, ainsi que de la nutrition humaine et du bon fonctionnement de ses intestins. Si les cellules du foie sont affectées par la cirrhose, la production de transferrine est considérablement réduite. Avec une quantité insuffisante de protéines dans les aliments, il y a également un manque de protéines de transport;
  • Afin d'évaluer la situation métabolique, il est nécessaire de tester le sang pour le fer, ainsi que les propriétés de liaison du fer du sérum, pour savoir combien d'hémoglobine est transportée par le sang et combien de transferrine est transportée vers la glande;
  • L'étude est menée pour découvrir les réserves de fer dans le corps humain;
  • Et aussi, pour vérifier - l'anémie est provoquée par un manque de fer, ou a une étiologie différente.

Transferrine en analyse

Un taux élevé de transferrine peut être attendu dans les cas suivants:

  1. Conditions de carence en fer dues au manque de fer dans les produits alimentaires consommés ou à la perte chronique de sang (règles abondantes, hémorroïdes, gingivales et saignements de nez);
  2. Grossesse (la concentration en fer diminue, la teneur en transferrine dans le sang augmente);
  3. L'utilisation d'œstrogènes, l'utilisation de médicaments hormonaux comme contraceptifs.

Une transferrine réduite est détectée dans de telles conditions pathologiques:

  • Divers processus inflammatoires avec une évolution chronique;
  • Néoplasmes malins;
  • Maladies du foie (cirrhose, hépatite), ce qui est assez naturel, car c'est cet organe qui est le principal producteur de transferrine;
  • Perte de protéines par le corps (brûlures thermiques et chimiques étendues, syndrome néphrotique);
  • L'utilisation de médicaments androgènes et de glucocorticoïdes;
  • Anomalies héréditaires (atranferrinémie);
  • Apport excessif de fer dans le corps (transfusions sanguines massives);
  • Maladies impliquant une augmentation de la pression oncotique (myélome multiple, pathologie hépatocellulaire);
  • Hémochromatose (pathologie génétique, dont le résultat est la triade de syndromes causés par une absorption excessive de fer dans le tractus gastro-intestinal - une couleur inhabituelle de la peau, des muqueuses et des organes internes, la cirrhose du foie, le diabète);
  • Anémie hyperchromique;
  • Thalassémie.

Définition OZhSS

L'augmentation ou la diminution des valeurs d'OZHSS ne signifie pas que dans ces cas, le niveau de Tf sera augmenté ou diminué. La présence de transferrine n'augmente pas sa liaison au fer ou, à l'inverse, un faible niveau de protéine de transport ne réduit pas sa capacité de liaison. Le mécanisme complexe qui se produit pendant l'absorption, la distribution et la consommation de fer est difficile à imaginer dans un petit article, nous fournirons donc des informations informant sur les conditions pathologiques dans lesquelles le niveau d'OZHSS augmente ou diminue..

Augmente la capacité de liaison globale:

  1. IDA (anémie ferriprive);
  2. Pilules contraceptives hormonales;
  3. Dommages aux hépatocytes (cellules hépatiques) dans les maladies inflammatoires aiguës (hépatite) et la cirrhose;
  4. Charge excessive du corps en fer (alimentation, ferrothérapie pendant longtemps);
  5. Transfusion sanguine fréquente;
  6. Hémochromatose;
  7. Grossesse (dans les derniers stades, plus près de l'accouchement);
  8. Enfance.

Un indicateur OZHSS diminué est noté dans les cas:

  • Concentration réduite de protéines totales, qui est souvent le résultat de régimes de famine, de néoplasmes malins, du syndrome néphrotique;
  • Influence chronique d'une sorte d'agent infectieux, «vivant» constamment dans le corps;
  • Hémosidérose à la suite de nombreuses transfusions sanguines;
  • Conditions de carence en fer.

Le coefficient de saturation de la transferrine avec le fer dépend de la concentration de Fe dans le corps: s'il y a un excès de fer, l'indicateur OZHSS sera augmenté à la fois en termes numériques et en pourcentage. Cela se produit dans des conditions pathologiques impliquant une dégradation accrue des érythrocytes et une hémolyse accrue, ou avec une intoxication au fer, si le traitement avec des préparations de Fe est trop actif.

Haptoglobine

L'haptoglobine est une protéine qui lie l'hémoglobine et empêche sa dégradation et son excrétion par le corps. L'haptoglobine est synthétisée dans le foie et les poumons, et sa concentration dans le sang augmente avec l'inflammation et les processus destructeurs. De plus, lorsque l'hémoglobine est libérée des globules rouges en décomposition, l'haptoglobine s'y lie et forme un complexe qui ne passe pas à travers le filtre rénal. Pour cette raison, le fer est stocké dans le corps et est utilisé pour synthétiser de nouvelles molécules d'hémoglobine, et les dommages aux reins par les composés du fer sont également évités..

L'haptoglobine est un indicateur du processus inflammatoire aigu et de l'hémolyse (carie) des globules rouges. Par conséquent, la détermination de la concentration de cette protéine est effectuée en cas d'anémie, d'hémolyse érythrocytaire suspectée et d'inflammation aiguë.

Les indications pour déterminer le niveau d'haptoglobine dans le sang sont les conditions suivantes:

  • Évaluation de la gravité de l'hémolyse érythrocytaire lors d'une transfusion de sang incompatible;
  • Suspicion d'hémolyse érythrocytaire;
  • Anémie (pour identifier ou exclure la nature hémolytique de l'anémie);
  • Examen des personnes ayant des valves cardiaques artificielles;
  • Hypertension chez les femmes enceintes;
  • Évaluation complète des protéines de phase aiguë.

Normalement, la concentration d'haptoglobine dans le sang des hommes adultes de moins de 60 ans est de 14 à 258 mg / dl, chez les femmes de moins de 60 ans - de 35 à 250 mg / dl. Chez les femmes de plus de 60 ans, le taux d'haptoglobine dans le sang varie de 60 à 273 mg / dl et chez les hommes de plus de 60 ans de 40 à 268 mg / dl. Chez les enfants d'âges différents, le niveau normal d'haptoglobine est le suivant:

  • Enfants de la naissance à 1 an: garçons - 0 - 300 mg / dl, filles - 0 - 235 mg / dl;
  • Enfants de 1 à 12 ans: garçons - 3 - 270 mg / dl, filles - 11 - 220 mg / dl;
  • Adolescents de plus de 13 ans - adultes.

Une augmentation du niveau d'haptoglobine dans le sang est observée dans les conditions suivantes:

  • Processus inflammatoires aigus dans le corps;
  • Blessures et opérations;
  • Nécrose tissulaire (brûlures, gelures, compression, etc.);
  • État septique;
  • Tumeurs malignes (myélome, maladie de Hodgkin);
  • Le syndrome néphrotique;
  • Rétrécissement des voies biliaires;
  • Tuberculose;
  • Collagénoses (lupus érythémateux, vascularite, polyarthrite rhumatoïde, etc.);
  • Famine;
  • Glucocorticoïdes.

Une diminution du niveau d'haptoglobine dans le sang est caractéristique des conditions suivantes:

  • Carence en haptoglobine génétiquement déterminée;
  • L'anémie hémolytique;
  • Maladie hémolytique, y compris transfusion sanguine;
  • Cirrhose et autres maladies hépatiques graves;
  • Carence en acide folique et en vitamine B12;
  • Hémolyse des globules rouges dans le paludisme, les valves cardiaques artificielles, l'endocardite, les sports actifs, etc.;
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Mononucléose infectieuse;
  • Syndrome de malabsorption;
  • La période de la grossesse et du nouveau-né;
  • Sphérocytose héréditaire;
  • Érythropoïèse inefficace (synthèse érythrocytaire);
  • Prendre des hormones œstrogènes.

Transferrine

La transferrine est une protéine de lactosérum dont la fonction principale est le transfert de fer. Sa concentration dans le sang dépend de l'état fonctionnel du foie, ainsi que de la présence d'une carence en fer dans l'organisme. Une étude visant à déterminer le niveau de transferrine dans le sérum est importante dans des domaines de la pratique médicale tels que l'hématologie, la gastro-entérologie, la néphrologie et la chirurgie. Il est effectué conjointement avec d'autres tests de détection des troubles du métabolisme du fer et un test sanguin général. Les données obtenues permettent d'évaluer le fonctionnement du foie, de diagnostiquer diverses formes d'anémie, d'hémochromatose, de tumeurs et de malabsorption de substances dans l'intestin. Le matériel de recherche est le sérum sanguin veineux. La détermination du niveau de transferrine est effectuée par la méthode immunoturbidimétrique. Valeurs de référence pour les femmes et les hommes - 2–3,6 g / l. L'analyse est effectuée dans un délai d'un jour ouvrable..

La transferrine est une protéine de lactosérum dont la fonction principale est le transfert de fer. Sa concentration dans le sang dépend de l'état fonctionnel du foie, ainsi que de la présence d'une carence en fer dans l'organisme. Une étude visant à déterminer le niveau de transferrine dans le sérum est importante dans des domaines de la pratique médicale tels que l'hématologie, la gastro-entérologie, la néphrologie et la chirurgie. Il est effectué conjointement avec d'autres tests de détection des troubles du métabolisme du fer et un test sanguin général. Les données obtenues permettent d'évaluer le fonctionnement du foie, de diagnostiquer diverses formes d'anémie, d'hémochromatose, de tumeurs et de malabsorption de substances dans l'intestin. Le matériel de recherche est le sérum sanguin veineux. La détermination du niveau de transferrine est effectuée par la méthode immunoturbidimétrique. Valeurs de référence pour les femmes et les hommes - 2–3,6 g / l. L'analyse est effectuée dans un délai d'un jour ouvrable..

La transferrine dans le sang est un indicateur qui, avec OZHSS et LZHSS, reflète les caractéristiques du transfert de fer. Cet oligo-élément est très important pour le corps, car il est un composant de l'hémoglobine des globules rouges - il fournit l'oxygène des poumons aux autres organes. La source de fer est la nourriture, l'absorption se produit principalement dans l'intestin grêle.

La transferrine est une glycoprotéine plasmatique transportant le fer de l'intestin grêle vers les organes de stockage et d'utilisation: le foie, la rate et la moelle osseuse. Sa synthèse se produit dans le foie à partir d'acides aminés reçus de la nourriture. Par conséquent, la quantité de transferrine produite dépend du fonctionnement du foie, de la présence dans l'alimentation d'une quantité suffisante de protéines, des réserves de fer et du besoin d'organes et de tissus (besoin de transfert). Les globules rouges sont détruits dans le foie, la rate, la moelle osseuse et le sang. Cela libère du fer, qui est lié par la transferrine, puis utilisé pour produire de l'hémoglobine, ainsi que de la ferritine et de l'hémosidérine, les sources de fer déposé. Normalement, environ 30% de la transferrine est saturée en fer, 70% est une réserve. Avec une carence en micronutriments, le niveau de transferrine dans le sang augmente, de sorte que le plus d'ions fer possible du sérum sont liés et transportés vers les organes. Le degré d '"emploi" de cette protéine avec le fer se reflète dans les indicateurs de la capacité totale de fixation du fer du sérum (OGSS), de la capacité latente de fixation du fer du sérum (LVSS) et du coefficient de saturation de la transferrine. Ainsi, avec un manque de fer, la concentration de transferrine augmente, avec un excès - diminue.

Le biomatériau pour déterminer le niveau de transferrine est le sérum sanguin. L'étude est réalisée par immunoturbidimétrie ou immunofelométrie. Les résultats sont utilisés en hématologie pour diagnostiquer des conditions avec une altération du métabolisme du fer; en gastro-entérologie - pour déterminer une diminution ou une augmentation de l'absorption des nutriments et des oligo-éléments, les maladies du foie; en rhumatologie, néphrologie - pour détecter les réactions inflammatoires.

Indications et contre-indications

La détermination du taux de transferrine dans le sang permet d'évaluer l'échange de fer: identifier la quantité de sang transporté et les oligo-éléments déposés dans l'organisme. Les principales indications pour le diagnostic sont des conditions avec des niveaux insuffisants ou excessifs de fer. En règle générale, l'analyse est effectuée pour établir les causes de l'anémie, la différenciation de la forme de carence en fer des autres, causée par la désintégration massive des globules rouges, l'apport insuffisant de vitamine B12 et les maladies chroniques. Le médecin dirige le patient pour examen s'il y a des plaintes caractéristiques (vertiges et mal de tête, fatigue constante et somnolence, faiblesse dans les jambes) et / ou des écarts d'indicateurs dans le test sanguin général.

Un test de transferrine dans le sang est indiqué avec un excès de fer dans le corps associé à une hémochromatose héréditaire, une thalassémie ou une mauvaise dose de médicaments contenant du fer. Ces conditions sont caractérisées par des douleurs dans les articulations, dans l'hypochondre droit ou dans l'abdomen, une perturbation du rythme cardiaque, une faiblesse. Un autre groupe d'indications à analyser est les maladies du foie, du tractus gastro-intestinal et des reins, car la concentration de transferrine peut indiquer une hypoprotéinémie causée par une fonction synthétique insuffisante du foie, une altération de l'absorption dans les intestins, une pathologie rénale avec excrétion active de protéines dans l'urine, une nutrition déséquilibrée.

Dans le cadre de la détermination des causes de l'anémie et d'autres maladies accompagnées d'une carence en fer, un test de transferritine n'est pas indiqué pour les maladies inflammatoires, car il s'agit d'une protéine de phase aiguë négative. Son montant diminue avec les infections, les maladies auto-immunes, les blessures, les interventions chirurgicales et d'autres conditions avec une inflammation sévère, tandis que la carence en fer existante est masquée. Un test sanguin pour la transferrine en combinaison avec des tests pour OZHSS et LZhSS vous permet d'évaluer de manière complète les caractéristiques du métabolisme du fer dans le corps.

Préparation à l'analyse et à l'échantillonnage

Pour déterminer le niveau de transferrine, un échantillon de sang est prélevé dans une veine. La procédure est effectuée le matin, à jeun. Le dîner doit être préparé au plus tard 8 à 10 heures avant la clôture. Pendant 5 jours, vous devez arrêter de prendre des médicaments et des suppléments contenant du fer, vous devez avertir le médecin des autres médicaments utilisés, si nécessaire, ils seront temporairement annulés. Une demi-heure avant le don de sang, il faut exclure la surcharge physique, le stress mental, le tabagisme.

Après prélèvement, le sang est placé dans un tube sec et envoyé au laboratoire. Avant l'étude, il est centrifugé et les facteurs de coagulation sont éliminés. Le plus souvent, l'analyse est réalisée par la méthode d'immunoturbidimétrie: les réactifs sont introduits dans l'échantillon de sérum, du fait de la formation de complexes antigène-anticorps, il devient trouble. La quantité de transferrine est directement proportionnelle au degré de turbidité et est déterminée par la courbe d'étalonnage. La disponibilité des résultats de l'étude ne dépasse pas 1 jour, dans les situations d'urgence - jusqu'à 2-3 heures.

Valeurs normales

Les valeurs de référence les plus faibles de la transferrine dans le sang sont déterminées chez les enfants au cours de la première année de vie - 1,33-3,32 g / l. De 1 an à 14 ans, ils varient de 2,04 à 3,67 g / l. À l'adolescence (14-20 ans), les différences entre les sexes deviennent importantes, pour les filles, le taux de transferrine dans le sang est plus élevé, car elles ont une perte de sang régulière pendant les menstruations, les valeurs de test dans leur norme sont de 1,93 à 4,21 g / l, tandis que chez les garçons - de 1,83 g / l à 3,63 g / l. Ces différences persistent jusqu'à la ménopause..

Valeurs de référence pour les femmes - 2,5-3,8 g / l, pour les hommes - 2,15-3,66 g / l. Après 60 ans, cette différence disparaît et la quantité de transferrine diminue légèrement: la norme est de 1,9-3,47 g / l. Pendant la grossesse, la concentration de cette protéine augmente progressivement et à la fin du troisième trimestre, les valeurs du test sont environ 50% plus élevées que la normale. Une alimentation déséquilibrée avec une teneur insuffisante en produits protéiques entraîne des anomalies physiologiques: viande, poisson, œufs, produits laitiers.

Augmentation du niveau de transferrine

La principale raison de l'augmentation du niveau de transferrine dans le sang est la carence en fer, qui accompagne l'anémie ferriprive. L'absence d'oligo-élément dans ce cas peut être causée par son manque dans l'alimentation quotidienne (par exemple, lors du refus de produits d'origine animale), une altération de l'absorption dans les intestins (avec maladie cœliaque, colite et autres maladies), une perte de sang chronique. Cependant, si le régime est déficient non seulement en fer, mais aussi en protéines, le niveau de transferrine peut ne pas augmenter, car les acides aminés sont nécessaires à sa synthèse. La concentration de transferrine dans le sang augmente avec l'hépatite virale aiguë, la véritable polycythémie, après les procédures d'hémodialyse, tout en prenant des médicaments anabolisants, des androgènes, des œstrogènes, des contraceptifs oraux.

Réduction du niveau de transferrine

La transferrine est une protéine otrophase négative, donc la cause de l'abaissement de son niveau dans le sang peut être une maladie infectieuse (pharyngite, sinusite, amygdalite, tuberculose), des collagénoses (rhumatismes, dermatomyosite, lupus érythémateux disséminé), ainsi que d'autres processus inflammatoires (maladie de Crohn, pancréatite, myocarde) ) La quantité de cette glycoprotéine dans le sang diminue avec une fonction hépatique synthétique insuffisante dans le contexte de maladies organiques aiguës: cirrhose, hépatite (sauf virale) et insuffisance hépatique. De plus, la production de transferrine diminue avec un apport insuffisant de matériaux de construction - protéines et acides aminés - en raison d'une alimentation inadéquate, d'une malabsorption dans les intestins ou d'une excrétion excessive par les reins. D'autres causes de diminution du taux de transferrine dans le sang peuvent être l'hémochromatose, la thalassémie, l'atransferrinémie, des transfusions sanguines fréquentes, une posologie incorrectement choisie de préparations à base de fer, la prise de corticostéroïdes ou de testostérone.

Traitement anormal

Un test sanguin pour la transferrine, ainsi que l'étude des OZHSS et LZHSS, est d'une grande valeur diagnostique dans les troubles du métabolisme du fer. Les résultats sont recherchés dans de nombreux domaines de la pratique clinique, notamment en hématologie. Si les indicateurs s'écartent de la référence, il est nécessaire de contacter le spécialiste qui a désigné l'analyse. Le traitement est sélectionné individuellement et vise à éliminer les causes du déséquilibre, c'est-à-dire le traitement de la maladie sous-jacente. La diminution ou l'augmentation physiologique de la transferrine est corrigée en introduisant dans le régime des produits avec une teneur suffisante en protéines et en fer - viande rouge, poisson, fruits de mer, œufs entiers. Il convient de rappeler que l'absorption de ces composants à partir des aliments végétaux est pire. Une transferrine réduite peut être associée à une activité physique intense, qui a entraîné la destruction des globules rouges et une augmentation de la quantité de fer libre. La restauration des indicateurs dans ce cas se produit après 10-12 jours, cela doit être pris en compte lors de la préparation de l'étude..