Thyroperoxydase et anticorps dirigés contre elle: analyse, norme, causes d'augmentation

La peroxydase thyroïdienne (peroxydase thyroïdienne, TPO) est une enzyme clé dans la biosynthèse des hormones thyroïdiennes.

La peroxydase thyroïdienne est une protéine transmembranaire glycosylée de type I produite dans la glande thyroïde. Sa synthèse se produit sur les polyribosomes, la glycosylation du noyau protéique de la molécule dans le réticulum endoplasmique, la maturation de l'enzyme se termine dans le complexe de Golgi. Une partie importante de l'enzyme se trouve sur la membrane périnucléaire, dans le réticulum endoplasmique et les vésicules intracellulaires. La thyroperoxydase mature est transportée vers le pôle apical des thyrocytes.

La peroxydase thyroïdienne catalyse l'iodation des résidus tyrosine de la thyroglobuline (une protéine produite par les cellules folliculaires de la glande thyroïde) et la fusion des iodothyrosines dans la synthèse des hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine). La triiodothyronine et la thyroxine, à leur tour, sont d'une grande importance pour la régulation du métabolisme dans le corps.

Pour les réactions qui se produisent par le biais de la peroxydase thyroïdienne, l'iode, le peroxyde d'hydrogène et la thyroglobuline sont nécessaires. La réduction ou l'absence totale d'activité de la peroxydase thyroïdienne sont parmi les causes de la forme congénitale d'hypothyroïdie.

Une augmentation significative des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne est observée avec la thyroïdite auto-immune (les valeurs peuvent dépasser 1000 U / L).

La peroxydase thyroïdienne est l'un des principaux antigènes des maladies auto-immunes de la glande thyroïde. Avec des pathologies telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves (survenant avec une thyréotoxicose), une perte de tolérance immunologique à la TPO est notée. Les marqueurs spécifiques de ces maladies sont les anticorps anti-thyroperoxydase (AT-TPO, anticorps anti-antigène de la fraction microsomale des thyrocytes).

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont produits principalement par les lymphocytes B, qui infiltrent la glande thyroïde, le niveau d'anticorps reflète la gravité de l'infiltration lymphoïde. La prévalence des anticorps anti-TPO chez les personnes sans dysfonction thyroïdienne est d'environ 26%.

Test sanguin de laboratoire pour les anticorps anti-thyroperoxydase

La détermination des anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne est la méthode la plus précise qui vous permet de détecter les maladies auto-immunes de la glande thyroïde, y compris aux premiers stades. Un diagnostic opportun et correct de 85% des cas de goitre toxique diffus et de 95% des cas de thyroïdite de Hashimoto est réalisé grâce à une étude très précise des auto-anticorps anti-peroxydase thyroïdienne.

Cette analyse est incluse dans le complexe diagnostique pour l'étude de la fonction thyroïdienne, ainsi que la détermination de la concentration d'hormone stimulant la thyroïde, de la triiodothyronine totale et libre et de la thyroxine, de la thyroglobuline, ainsi que des anticorps dirigés contre celle-ci..

La détermination du niveau d'anticorps anti-TPO est effectuée chez les femmes à risque pendant la grossesse, car les anticorps sont capables de passer à travers la barrière placentaire et d'affecter le développement de la glande thyroïde du fœtus.

Le niveau d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne est également vérifié en présence de symptômes indiquant une altération de la fonction thyroïdienne, en particulier, un niveau réduit ou accru d'hormones thyroïdiennes.

Si, après l'accouchement, une thyroïdite est diagnostiquée chez une femme et que des anticorps à la peroxydase thyroïdienne dans le sang sont détectés, une étude similaire est également prescrite pour le nouveau-né, afin d'exclure cette pathologie chez les enfants ou de la détecter précocement..

L'analyse est également prescrite pour identifier les causes de prééclampsie des femmes enceintes, d'interruption spontanée de grossesse ou d'accouchement prématuré, d'irrégularités menstruelles, d'infertilité, ainsi qu'avant la fécondation in vitro.

Lors du traitement avec des médicaments au lithium ou à l'interféron, une analyse des anticorps anti-thyroperoxydase est effectuée, car ces substances peuvent provoquer le développement de maladies thyroïdiennes chez les porteurs d'anticorps anti-TPO. L'étude est montrée avec une utilisation prolongée de médicaments hormonaux, elle est répétée à intervalles réguliers afin de contrôler l'efficacité du traitement..

Le niveau d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne est également vérifié en présence de symptômes indiquant une altération de la fonction thyroïdienne, en particulier, réduit (gain de poids, constipation, fatigue chronique, peau sèche, perte de cheveux, sensibilité accrue au froid) ou augmenté (transpiration accrue, tachycardie, exophtalmie, perte de poids non motivée, troubles du sommeil, anxiété) taux d'hormones thyroïdiennes.

Le sang destiné à l'analyse des anticorps anti-thyropéroxydase est donné tôt le matin à jeun, vous ne pouvez boire que de l'eau plate. Un mois avant l'étude, vous devez arrêter de prendre des médicaments hormonaux, quelques jours plus tard - des médicaments contenant de l'iode. La veille du prélèvement sanguin, il est recommandé d'exclure le stress physique et mental, ainsi que le tabagisme. L'étude ne doit pas être effectuée pendant un certain temps après une intervention chirurgicale ou une maladie infectieuse, car le résultat peut être déformé.

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne peuvent également augmenter en l'absence de processus pathologiques, par exemple chez les femmes âgées.

Les normes des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne en fonction de l'âge sont présentées dans le tableau:

Valeurs de référence, U / L

Augmentation des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne: qu'est-ce que cela signifie?

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne sont élevés en cas de maladies systémiques (auto-immunes), qui incluent la polyarthrite rhumatoïde, l'anémie pernicieuse, le lupus érythémateux disséminé, etc..

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne peuvent également augmenter en l'absence de processus pathologiques, par exemple chez les femmes âgées. Dans de tels cas, des diagnostics supplémentaires sont effectués et, en règle générale, des tactiques d'attente sont choisies.

Une augmentation du niveau d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne pendant la grossesse peut se produire en raison de changements dans le système immunitaire, ainsi que des caractéristiques du fonctionnement de la glande thyroïde pendant cette période. En règle générale, après 8 à 9 mois après l'accouchement, l'indicateur revient à la normale, aucun traitement n'est nécessaire. Cependant, c'est parfois pendant la grossesse que des maladies sont détectées, dans le contexte desquelles une augmentation des anticorps se produit. Des niveaux élevés d'anticorps peroxydase thyroïdienne chez les femmes pendant la grossesse peuvent provoquer une hyperthyroïdie chez le bébé à naître.

Avec des pathologies telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves (survenant avec une thyréotoxicose), une perte de tolérance immunologique à la TPO est notée.

Raisons d'une augmentation modérée des anticorps anti-thyropéroxydase:

  • prédisposition héréditaire;
  • facteurs exogènes (traumatisme de la glande thyroïde, exposition à l'organisme de substances toxiques ou de rayonnements ionisants, etc.);
  • certaines pathologies de la glande thyroïde;
  • À12-anémie par carence;
  • diabète sucré de type 1;
  • maladies infectieuses antérieures ou chroniques;
  • prendre des médicaments à haute teneur en iode;
  • usage irrationnel prolongé des drogues.

Une augmentation progressive de l'indicateur indique généralement la progression du processus pathologique.

Une augmentation significative des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne est observée avec la thyroïdite auto-immune (les valeurs peuvent dépasser 1000 U / L).

Au stade initial de développement de pathologies caractérisées par un excès d'anticorps anti-TPO, toute manifestation prononcée est souvent absente. À des stades avancés, les patients se plaignent de faiblesse, de fatigue, d'apathie ou, à l'inverse, d'irritabilité, ils détériorent l'état des ongles, des cheveux, de la peau, un gonflement du visage, du tronc et des membres inférieurs. L'état général et les capacités congruentes s'aggravent, le niveau de pression artérielle et la température corporelle peuvent être abaissés, des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal, cardiovasculaire, nerveux et reproducteur se développent. La glande thyroïde augmente souvent de taille afin de compenser le manque d'hormones, ce qui entraîne des douleurs lors de la déglutition et un enrouement.

Traitement

Avant de traiter un patient présentant un niveau accru d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne, la cause exacte de la pathologie doit être établie.

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont produits principalement par les lymphocytes B qui infiltrent la glande thyroïde, le niveau d'anticorps reflète la gravité de l'infiltration lymphoïde.

Le traitement avec des anticorps élevés contre la thyroperoxydase en présence de maladies thyroïdiennes auto-immunes vise à éliminer la thyrotoxicose. À cette fin, un traitement médicamenteux (prise de médicaments thyréostatiques), un traitement chirurgical (thyroïdectomie) ou un traitement à l'iode radioactif (thérapie à l'iode radioactif) est effectué..

Les principales indications de la résection thyroïdienne comprennent l'inefficacité de la thérapie conservatrice, le développement de complications cardiovasculaires contre la thyréotoxicose, les néoplasmes thyroïdiens.

Raisons d'augmenter l'AT-TPO. La valeur de l'analyse des anticorps peroxydase thyroïdienne microsomale

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme protéique qui accélère les réactions chimiques dans la glande thyroïde, participe à la biosynthèse des hormones thyroïdiennes. Dans certaines pathologies, le système immunitaire humain commence à produire des anticorps anti-thyroperoxydase (AT-TPO, anticorps microsomaux). Leur détection par des méthodes de diagnostic en laboratoire permet principalement de détecter les maladies thyroïdiennes auto-immunes et de contrôler l'efficacité de la thérapie.

Description médicale et fonctions de l'AT-TPO

La peroxydase est responsable de la biosynthèse des molécules d'iode actives, nécessaire à la production des hormones thyroïdiennes T3 et T4. Lorsqu'un dysfonctionnement se produit dans le corps et que le système immunitaire commence à réagir de manière agressive au tissu thyroïdien sous forme de formation étrangère, une production active d'anticorps se produit. L'AT-TPO perturbe l'activité enzymatique, ce qui peut entraîner une diminution de la sécrétion hormonale. Le dysfonctionnement de la glande thyroïde se produit progressivement et le travail harmonieux de la glande affecte l'état de santé, la capacité de travail et l'énergie humaine. La méthode la plus efficace pour étudier les troubles auto-immunes est la biochimie sanguine des anticorps microsomaux. Un changement de l'indicateur par rapport à la norme peut indiquer le stade initial de maladies telles que la thyroïdite de Hashimoto, la maladie de Bazedova (goitre toxique diffus, DTZ). Des systèmes de test très sensibles permettent de diagnostiquer la thyroïdite de Hashimoto dans 95% des cas, DTZ - dans 85%.

Raisons de l'augmentation du nombre d'anticorps

Une augmentation des anti-TPO est le plus souvent associée à une sorte de maladie thyroïdienne auto-immune. Plus le niveau d'anticorps anti-TPO est élevé, plus la probabilité de violations est grande. Les résultats de l'étude peuvent être affectés par une augmentation de la teneur en lipides sanguins ou un changement dans la composition du biomatériau en raison d'une biochimie incorrecte.

Causes probables des taux élevés d'anti-TPO:

  • polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, diabète sucré, cancers et nodules thyroïdiens, vascularite auto-immune systémique,
  • Thyroïdite d'Hashimoto, maladie de Graves,
  • inefficacité du traitement à la veille du traitement - dans ce cas, il y a des raisons de soupçonner une exacerbation de la maladie,
  • changements physiologiques dans le fond hormonal chez les femmes avec l'âge (vous devez surveiller le niveau d'hormones),
  • hypothyroïdie idiopathique, adénome, insuffisance surrénale auto-immune, anémie pernicieuse.

Chez un petit enfant, les taux élevés sont souvent directement attribuables au niveau élevé d'AT détecté chez la mère pendant la grossesse. Presque toutes les raisons de l'augmentation du nombre d'auto-anticorps indiquent un dysfonctionnement de la glande thyroïde et nécessitent un examen complet avec l'avis de médecins spécialisés. Les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase microsomale augmentent dans certains cas pendant ou après la prise de certains médicaments (lithium, interférons).

Symptômes et conséquences d'une augmentation des anticorps

Une quantité accrue d'AT-TPO est une grave déviation qui peut indiquer des dysfonctionnements du système immunitaire. Les anticorps affectent négativement de nombreux processus dans le corps et peuvent provoquer des perturbations dans la sécrétion normale d'hormones et le fonctionnement de la glande thyroïde, qui peuvent par la suite provoquer des maladies chroniques sous forme d'hypo- ou d'hyperthyroïdie. L'hypothyroïdie se caractérise par des signes tels qu'une prise de poids importante, une peau sèche, une perte de cheveux, une sensibilité accrue aux basses températures, une constipation. L'hyperthyroïdie se manifeste par une transpiration sévère, de l'anxiété, une augmentation du rythme cardiaque, des mains tremblantes, des troubles du sommeil, une perte de poids.

Signes externes d'un niveau accru d'anticorps: un changement dans le timbre de la voix, une déficience auditive, un gonflement dans différentes parties du corps. Une concentration élevée d'AT-TPO provoque un dysfonctionnement du système cardiovasculaire, nerveux, reproducteur, ainsi que de la digestion et du système musculo-squelettique. La fonction principale de tout anticorps dans le corps est la suppression et la neutralisation d'agents étrangers. Lorsque des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase se forment, leur action est dirigée contre les tissus sains et le corps le manifeste sous la forme de symptômes désagréables.

Indicateurs ATTPO pendant la grossesse et chez les enfants

Il est important que les femmes enceintes surveillent le niveau d'ATTPO et le maintiennent normal. Si les anticorps contre la thyroperoxydase sont considérablement augmentés pendant longtemps, cela est dangereux et menace des dommages importants au corps de la mère et de l'enfant. Ce type de dysfonctionnement du système immunitaire peut avoir des conséquences négatives pendant la période post-partum. 2-3 mois après la naissance du bébé, une femme peut développer une thyroïdite post-partum. Cela se produit, selon les statistiques, dans 10% des cas.

Les femmes enceintes avec des tests positifs pour les anticorps microsomaux dans la période périnatale ont un risque deux fois plus élevé de développer une thyroïdite. L'anti-TPO peut également provoquer une hypothyroïdie chez la femme enceinte. Elle se manifeste par une diminution de l'énergie et de la qualité de la peau, des réactions retardées, des troubles de la mémoire, des troubles métaboliques et d'autres symptômes. L'AT-TPO peut nuire à la santé globale du bébé après la naissance et au développement de sa glande thyroïde dans l'utérus, car il est capable de pénétrer à travers le placenta jusqu'au fœtus avec une circulation sanguine. Pour cette raison, tous les nouveau-nés dont la mère ou d'autres membres de la famille ont eu des problèmes avec la glande thyroïde ou les hormones doivent se faire prescrire une analyse pour ATTPO. Pour tous les enfants et adolescents, à mesure qu'ils grandissent, cette analyse est réalisée conjointement avec une évaluation du contenu des hormones thyroïdiennes et montre, comme les adultes, d'identifier les pathologies thyroïdiennes auto-immunes.

Méthodes de détermination

Les AT-TPO sont détectés par analyse d'immunochimiluminescence en UI / ml. En tant que biomatériau pour l'étude, du sang veineux est prélevé. Lors de la préparation du test, il est important de considérer que la prise de médicaments hormonaux peut fausser considérablement les résultats. Par conséquent, ils doivent être interrompus pendant 30 jours. Il est également important de se souvenir de l'effet des préparations d'iode sur la fiabilité de l'analyse, il est recommandé de les abandonner quelques jours avant de prélever un échantillon de sang. Il est interdit de fumer une demi-heure avant l'analyse; le stress et le stress physique doivent être évités.

Les résultats de la chirurgie et des infections virales transférés à la veille du test peuvent fausser le test, il est donc nécessaire de faire des analyses après eux après un certain temps. Le test sanguin veineux pour les anticorps n'est effectué que l'estomac vide (vous pouvez boire exclusivement de l'eau pure, pas de thé, de café, etc.).

Indications pour l'analyse

Un endocrinologue, médecin de famille, cardiologue, gynécologue ou pédiatre peut prescrire une analyse pour ATTPO, tout dépend des plaintes et symptômes initiaux.

Un test sanguin pour AT est prescrit dans de tels cas:

  • Manifestation des symptômes de dysfonctionnement des glandes.
  • Si des résultats hormonaux insatisfaisants sont obtenus (T3, TSH, T4).
  • Pour un examen régulier d'une personne atteinte d'une maladie thyroïdienne chronique (contrôle de l'efficacité du traitement).
  • Avec des risques élevés d'hypothyroïdie.
  • Identifier les causes des problèmes de fausse couche ou de fertilisation.
  • En présence de maladies auto-immunes avec des symptômes supplémentaires pouvant entraîner un dysfonctionnement thyroïdien thyroïdien (arthrite, anémie, diabète, lupus, etc.).
  • Pour l'examen des personnes à risque de développer une thyroïdite auto-immune (hérédité).

Une étude sur les anticorps anti-TPO est réalisée pour déterminer des maladies thyroïdiennes spécifiques ou des troubles auto-immunes systémiques afin de prescrire rationnellement des médicaments.

Contenu de la peroxydase thyroïdienne

Il est important de se rappeler que 1 personne sur 10 détermine les anticorps anti-thyroperoxydase. Mais les maladies graves ne sont pas indiquées par leur présence même, mais par trop d'entre elles par rapport à la norme.

Avec le fonctionnement normal du corps d'un homme ou d'une femme de moins de 50 ans, la quantité d'ATPO ne dépasse pas 34 UI / ml. Après 50 ans, la norme d'AT-TPO chez la femme peut atteindre 100 UI / ml, et un tel indicateur ne sera pas considéré comme une pathologie. Un endocrinologue effectue le décodage des résultats ainsi que des instructions supplémentaires pour le diagnostic et le traitement. Il détermine également la gravité de la maladie, le niveau de performance du système immunitaire. Les statistiques indiquent que les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes d'avoir une quantité accrue d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne. Cela affecte négativement leur cycle menstruel, la fonction de reproduction, peut provoquer l'infertilité..

Comment ramener le niveau d'anticorps à la peroxydase thyroïdienne à la normale

Les anticorps ne reviendront à la normale qu'après l'élimination des raisons qui ont changé leur nombre. Pour déterminer le diagnostic aussi précisément que possible, les médecins étudient les antécédents médicaux du patient, les résultats de tous les tests et examens. Comment est le traitement de certaines maladies qui peuvent provoquer une augmentation des anticorps:

  • Goitre toxique diffus (maladie de Bazedova). La maladie se caractérise par des tremblements des extrémités, une transpiration sévère, une faiblesse générale, une pression artérielle élevée et une arythmie. Il est guéri avec succès dans les étapes initiales, donc non seulement un diagnostic précis, mais aussi rapide est important. Le traitement médicamenteux est prescrit avec des médicaments qui bloquent l'hyperfonction thyroïdienne. De plus, dans certains cas, la radiothérapie est indiquée..
  • Thyroïdite auto-immune (AIT). La maladie se poursuit par une forte augmentation de poids, une diminution des performances, une concentration, une peau sèche, une arythmie, une transpiration active, parfois des contractions des membres. Les médicaments efficaces qui peuvent éliminer complètement la maladie ne sont pas dans l'arsenal médical, donc la thérapie est de soulager les symptômes désagréables.
  • Thyroïdite post-partum. En règle générale, la maladie commence asymptomatiquement, mais au fil du temps, une femme est perturbée par l'irritabilité, le surmenage, les tremblements des membres et un rythme cardiaque rapide. Le traitement est symptomatique, comme avec AIT. Les femmes atteintes de ce diagnostic doivent surveiller en permanence la fonction thyroïdienne pour prévenir les complications et respecter le schéma thérapeutique recommandé..
  • Hypothyroïdie Il est traité pendant une longue période à l'aide d'une hormonothérapie substitutive synthétique. Ces médicaments ont peu d'effets secondaires, ils n'affectent pas les hormones sexuelles.

Toutes les maladies qui ont provoqué un niveau anormal d'anti-TPO doivent être accompagnées d'une thérapie vitaminique et d'un mode de vie sain. Les anticorps peuvent augmenter en l'absence de pathologies pour certaines raisons. Cela signifie qu'un indicateur n'est jamais diagnostiqué. Il vaut toujours la peine de subir un examen supplémentaire pour confirmer ou réfuter les soupçons de toute pathologie. Cela peut être une étude de la thyroïde et d'autres hormones, de la thyroglobuline (TG), etc. Il ne faut pas oublier que des écarts mineurs peuvent être ramenés à la normale sans hormonothérapie et autres médicaments, établissant une alimentation saine et éliminant les mauvaises habitudes. Les experts ont développé plusieurs options pour les régimes alimentaires, observant qu'il est possible de corriger les problèmes de la glande thyroïde. Il existe des remèdes populaires pour rétablir l'équilibre hormonal, mais tous ne peuvent que servir de thérapie supplémentaire. Avant d'utiliser des médicaments homéopathiques et des recettes alternatives, vous devez consulter votre médecin et coordonner le traitement, cela aidera à éviter les conséquences négatives.

Anticorps contre la thyroperoxydase microsomale, Anti-TPO

Enzyme folliculaire thyroïdienne, un test sensible pour la détection de la thyroïdite auto-immune. L'étude des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase microsomale vise à détecter des immunoglobulines spécifiques dans le sérum sanguin qui agissent contre l'enzyme dans les cellules de la glande thyroïde, nécessaire à la synthèse des homones thyroïdiens et à la formation d'une forme active d'iode. La détection d'Anti-TPO est un marqueur diagnostique de certaines maladies auto-immunes affectant la glande thyroïde. Une analyse quantitative de l'anti-TPO dans le sérum sanguin est l'un des indicateurs les plus précis des maladies thyroïdiennes auto-immunes et peut être détectée à un stade précoce. En diagnostic, une étude anti-TPO est utilisée pour détecter les lésions thyroïdiennes auto-immunes telles que la thyroïdite de Hashimoto, le goitre toxique diffus, la thyroïdite post-partum et auto-immune, l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie. En tant que méthode de recherche, l'analyse permet d'identifier l'état de la glande thyroïde pour exclure ou confirmer les violations. L'analyse est également utilisée pour confirmer ou exclure la nature auto-immune des maladies thyroïdiennes. Les indications pour mener une étude anti-TPO sont l'identification des symptômes caractéristiques d'un dysfonctionnement thyroïdien ou si de telles anomalies sont suspectées sur la base des résultats d'autres tests. L'étude est prescrite comme outil de surveillance pour les patients atteints de maladies thyroïdiennes confirmées, avant la nomination d'un traitement associé à la probabilité de développer une hypothyroïdie, des manifestations de dysfonction thyroïdienne. L'analyse peut faire partie d'études visant à identifier les causes des fausses couches et des naissances prématurées, à prescrire aux patients à haut risque de développer une thyroïdite auto-immune. Les résultats sont quantitatifs, indiqués et les valeurs de référence sont indiquées. Pour le diagnostic, un niveau élevé d'anti-TPO est indicatif. Les anticorps contre la thyroperoxydase sont les immunoglobulines, qui sont un marqueur des maladies thyroïdiennes auto-immunes. Dans la plupart des cas, les anticorps anti-TPO augmentent de manière significative en présence de maladies qui surviennent sans aucun symptôme. Au stade initial, une apathie peut survenir, une peau sèche et une nervosité accrue peuvent être observées. Ces symptômes sont généralement attribués à la fatigue ou au manque de vitamines..

Les anticorps contre la thyroperoxydase sont considérablement augmentés chez les femmes.

S'il est noté que les anticorps anti-TPO sont élevés, cela peut être dû au fait que le tissu thyroïdien est sensible à l'agression auto-immune.

De tels changements se produisent dans les cas suivants:

  • Thyroïdite,
  • Goitre toxique diffus,
  • Hypothyroïdie idiopathique,
  • Maladie de Graves,
  • Cancer de la thyroïde.

AT TPO

Le taux d'AT TPO peut être augmenté chez les personnes qui ne souffrent pas de dysfonctionnements organiques et sont causées par d'autres maladies qui affectent la glande thyroïde. Afin de vous protéger et de comprendre pourquoi AT TPO augmente considérablement chez les femmes, il est préférable de contacter notre clinique pour obtenir de l'aide. Nos médecins effectueront tous les tests nécessaires et détermineront si l'AT est élevé en peroxydase thyroïdienne..

Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne normalement chez les représentants des différents sexes ne diffèrent pas en termes de performances et ne doivent pas dépasser 34 UI / ml. Les anticorps contre la thyroperoxydase dans le tableau normal selon le tableau pour les femmes et les hommes ne peuvent varier que par catégorie d'âge et sont les suivants:

• Moins de 50 ans - moins de 30 UI / ml,

• Plus de 50 ans - moins de 50 UI / ml.

La thyréopéroxydase est une enzyme qui est synthétisée dans la glande thyroïde chez chaque personne. Les anticorps anti-TPO sont des composés protéiques dont l'action est dirigée contre les enzymes responsables de la formation de la forme active de l'iode, nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Si les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont élevés, c'est un marqueur de la présence de maladies thyroïdiennes auto-immunes dans le corps..

Les tests peuvent détecter des anticorps anti-TPO dans le sang. En outre, ce test est souvent prescrit par les médecins en complément des tests de T3 et T4 gratuits et de l'analyse du niveau de TSH..

Si le test est positif, cela signifie que la véritable cause de la maladie thyroïdienne est une maladie auto-immune (maladie de Graves ou Hashimoto). Ces maladies provoquent la production d'anticorps par le système immunitaire qui attaquent les cellules saines plutôt que les cellules malades, provoquant ainsi un dysfonctionnement thyroïdien général..

Quand est-il utile de faire une analyse pour déterminer les anticorps anti-TPO:

  • si vous souffrez d'hyper- ou d'hypothyroïdie;
  • avec thyroïdite chronique, une augmentation soudaine de la taille de la glande thyroïde ou l'apparition de phoques et de nœuds sur elle;
  • si pendant la grossesse une femme a un niveau élevé de TSH;
  • si vous prenez des médicaments tels que l'interféron, le lithium, l'amidaron.

Il convient de noter que les personnes dont les tests pour les anticorps anti-TPO étaient positifs peuvent ne pas avoir de maladies thyroïdiennes auto-immunes. Mais le fait même de leur présence dans le sang indique déjà un risque sérieux de les avoir à l'avenir. Si votre glande thyroïde, malgré la présence d'anticorps, fonctionne normalement, vous devez l'examiner périodiquement avec un médecin pour éviter d'éventuelles complications..

AT TPO augmente considérablement chez les femmes: importance

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles AT TPO peut être augmenté:

  • thyroïdite auto-immune;
  • La maladie de Bazedova;
  • hypothyroïdie primaire;
  • maladies auto-immunes qui affectent d'autres systèmes organiques;
  • âge mûr chez les femmes;
  • grossesse.

Pour déterminer avec précision la raison pour laquelle les anticorps anti-TPO sont élevés chez les femmes, il convient de contacter les spécialistes de notre clinique. La cause de votre maladie sera certainement établie après un examen des antécédents et des diagnostics supplémentaires. Vous pouvez tester la détermination des anticorps anti-TPO séparément ou avec d'autres échantillons dans des programmes complexes pour examiner l'état du corps.

Normes d'AT pour la thyroperoxydase chez l'homme et la femme

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne ne doivent normalement pas dépasser 34 UI / ml, tant chez l'homme que chez la femme. Les anticorps contre la thyroperoxydase normalement dans le tableau pour les femmes et les hommes ne changent qu'en fonction de l'âge. Après avoir atteint l'âge de plus de 50 ans, cet indicateur ne doit pas dépasser 50 UI / ml.

Pour une surveillance rapide de l'apparition d'anticorps anti-TPO dans le sang, veuillez nous contacter pour des tests et des diagnostics très précis! Nous garantissons à chaque patient que toutes les procédures médicales sont effectuées dans les conditions les plus confortables et dans le respect de toutes les règles de sécurité pour travailler avec du matériel biologique.

Si l'analyse montre que les anticorps anti-TPO sont élevés, alors sur la base de cette étude, nos médecins pourront choisir la méthode de thérapie médicale appropriée pour vous.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À L'ANALYSE SANGUINE

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ce qui est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. Manger peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (turbidité accrue - lipémie - après avoir mangé des aliments gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après 2-4 heures de jeûne. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à collecter la quantité de sang nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire la probabilité de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure la tension physique et émotionnelle, en fumant 30 minutes avant l'étude. Du sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Dans quelles situations vaut-il la peine de faire une analyse pour AT TPO

TPO signifie Thyroid Peroxydase, une enzyme de la glande thyroïde qui participe à la formation de ses hormones. TPO est responsable de ces réactions:

  • l'oxydation de l'iode en une forme active;
  • la combinaison de l'iode avec l'acide aminé tyrosine;
  • «Assemblage» de thyroxine, triiodothyronine à partir de thyroxine iodée.

La thyréopéroxydase peut apparaître dans le sang lorsque le tissu glandulaire est détruit. Il se trouve en petites concentrations dans la normale, car le processus de renouvellement des organes est en cours. La reconnaissance de la TPO comme «leur» antigène est réalisée par les lymphocytes T.

Avec un défaut génétique dans ces cellules immunitaires, certaines parties de la glande thyroïde sont perçues comme étrangères. Les lymphocytes B les attaquent et forment des anticorps (AT). Ce sont eux que l'on retrouve dans l'analyse du sang chez AT TPO. Si l'on trouve des AT TPO qui dépassent les valeurs moyennes, alors dans la glande thyroïde, il y a une sorte de maladie avec destruction cellulaire.

L'utilisation du test AT TPO est due au fait qu'il montre les premiers stades des maladies auto-immunes, sa sensibilité approche 90%.

Lorsque vous devez effectuer une analyse pour les adultes, les enfants:

  • des signes d'une augmentation de la formation d'hormones ont été détectés;
  • il y a des manifestations de faible activité fonctionnelle de la glande;
  • il est nécessaire d'identifier ou d'effectuer un diagnostic différentiel de l'hyperthyroïdie, de la maladie de Bazedov, de la pathologie auto-immune chez l'adulte, l'enfant, y compris le nouveau-né ou la pathologie avec hypothyroïdie;
  • le dépistage des enfants nés d'une mère qui a reçu un diagnostic de thyroïdite après l'accouchement ou pendant la grossesse a trouvé des titres élevés d'AT TPO;
  • les maladies auto-immunes sont traitées et son efficacité est requise;
  • surveiller l'état des patients auxquels on prescrit des médicaments qui stimulent la formation d'anticorps contre la glande thyroïde: sels de lithium, Cordaron, interleukine, interféron;
  • fausse couche aux premiers stades, naissance prématurée, toxicose tardive, échec avec FIV répétée;
  • le patient souffre de pathologies auto-immunes systémiques.

Comment préparer:

  • du sang est donné pour des tests d'anticorps le matin avant le petit déjeuner, une pause de nuit pour manger suffit;
  • si le médecin a demandé un examen pendant la journée, au moins quatre heures devraient s'écouler après avoir mangé;
  • au moins une semaine pour coordonner avec l'endocrinologue la possibilité de prendre des médicaments, des complexes vitaminiques et des compléments alimentaires;
  • s'il est impossible de refuser un médicament, il est nécessaire de le signaler au laboratoire;
  • pour la veille exclure la surcharge émotionnelle, physique, l'alcool;
  • Avant le diagnostic, les diagnostics de physiothérapie, de radiographie et d'échographie ne peuvent pas être effectués;
  • de reporter l'analyse pour la période d'infections, d'exacerbations de maladies des organes internes, après une maladie ou une blessure grave, au moins un mois devrait s'écouler;
  • avant de donner du sang, vous ne pouvez pas fumer pendant une heure, vous devez être au moins 20-30 minutes dans un état de repos physique et mental.

La norme des indicateurs chez une personne en bonne santé est la concentration (titre) d'anticorps anti-TPO ne dépassant pas 34 unités pour 1 ml de sérum. Normalement, il y a une diminution du titre d'anticorps, cela peut indiquer une faible activité du système immunitaire dans son ensemble. Chez environ un patient sur dix souffrant de maladies auto-immunes, le test TPO montre des valeurs normales. Il y a une augmentation du titre chez les sujets sans maladie thyroïdienne, le plus souvent ce sont des femmes en ménopause, postménopause.

Une augmentation se produit avec de telles maladies:

  • Thyroïdite chronique auto-immune de Hashimoto;
  • thyroïdite lymphocytaire juvénile;
  • Maladie de Bazedov-Graves;
  • thyroïdite post-partum;
  • cancer papillaire;
  • goitre nodulaire ou diffus avec fonction thyroïdienne conservée ou réduite;
  • polyarthrite rhumatoïde, lésions systémiques de la peau et des vaisseaux sanguins dans les collagénoses;
  • diabète sucré insulino-dépendant;
  • fibrose résultant d'une thyroïdite chronique ou subaiguë;
  • formes asymptomatiques de dysfonctionnement des glandes;
  • thyroïdite subaiguë de Kerven avec réactions immunologiques secondaires.

De petits écarts par rapport à la norme, en règle générale, ne nécessitent pas de traitement spécial, mais il est recommandé aux patients de surveiller les performances de la glande thyroïde.

Si les résultats sont significativement plus élevés, cela signifie qu'il existe un processus auto-immun actif, une augmentation du titre est considérée comme un signe de détérioration et une diminution reflète l'efficacité du traitement.

Traitement des pathologies thyroïdiennes:

  • thyréotoxicose - agents pour supprimer la fonction thyroïdienne (Merkazolil, Tyrosol, Espa-carb);
  • hypothyroïdie - hormones pour la thérapie de substitution (Eutirox, Bagothyrox);
  • thyroïdite subaiguë - anti-inflammatoires (Voltaren, Indométacine, Ibuprom), hormones glucocorticoïdes (Prednisolone et Dexamethasone);
  • goitre diffus ou nodulaire avec compression des organes voisins - ablation chirurgicale de toute la glande ou de sa partie, thérapie à l'iode radioactif;
  • thyrotoxicose chez la femme enceinte - la dose minimale de propylthiouracile jusqu'à 26-28 semaines, contrôle obligatoire de TPO après l'accouchement.

En savoir plus dans notre article sur l'analyse d'AT TPO.

Qu'est-ce que AT TPO

TPO signifie Thyroid Peroxydase. C'est le nom de l'enzyme thyroïdienne, qui participe à la formation de ses hormones. TPO est responsable de ces réactions:

  • l'oxydation de l'iode en une forme active;
  • la combinaison de l'iode avec l'acide aminé tyrosine;
  • «Assemblage» de thyroxine, triiodothyronine à partir de thyroxine iodée.

La thyréopéroxydase peut apparaître dans le sang lorsque le tissu glandulaire est détruit. Il se trouve en petites concentrations dans la normale, car le processus de renouvellement des organes est en cours. La reconnaissance de la TPO comme "leur" antigène est réalisée par les lymphocytes T. Leur variété - les suppresseurs en T donnent des signaux qui ne devraient pas détruire les parties apparentes des cellules, c'est-à-dire que tout se passe comme il se doit dans le corps.

Avec un défaut génétique dans ces cellules immunitaires, certaines parties de la glande thyroïde, y compris la thyroperoxydase, sont perçues comme étrangères. Les lymphocytes B les attaquent et forment des anticorps (AT). Ce sont eux que l'on retrouve dans l'analyse du sang chez AT TPO.

Il est important qu'ils n'entrent pas dans le processus de l'inflammation auto-immune, mais agissent comme son indicateur («témoin»).

Étant donné que les follicules détruits de la glande contiennent non seulement de la TPO, mais également de nombreux autres antigènes, les anticorps se forment également de manière diverse. L'utilisation du test AT TPO est due au fait qu'il montre les premiers stades des maladies auto-immunes, sa sensibilité approche 90%.

Et voici plus sur la thyroïde CT.

Lorsque vous devez effectuer une analyse pour les adultes, les enfants

Une étude de l'AT TPO est indiquée pour déterminer si les troubles thyroïdiens sont basés sur des processus auto-immuns. L'analyse est nécessaire dans de telles situations cliniques:

  • Des signes d'une augmentation de la formation d'hormones ont été trouvés - nervosité accrue, irritabilité, accélération du rythme cardiaque, fibrillation auriculaire, essoufflement, perte de poids avec augmentation de l'appétit, yeux exorbités, faiblesse constante, mains tremblantes, hypertrophie de la glande thyroïde, goitre.
  • Il y a des manifestations de faible activité fonctionnelle de la glande - visage enflé, paupières, bas des jambes, peau sèche et pâle, cheveux cassants, ongles exfoliants, léthargie, léthargie, léthargie.
  • Il est nécessaire d'identifier ou de diagnostiquer différentiellement l'hyperthyroïdie, la maladie de Bazedov, la pathologie auto-immune chez l'adulte, l'enfant, y compris le nouveau-né ou la pathologie avec hypothyroïdie: post-partum, thyroïdite lymphocytaire chronique.
  • Le dépistage (sélection pour un examen plus approfondi) des enfants nés d'une mère qui a reçu un diagnostic de thyroïdite après l'accouchement ou pendant la grossesse a trouvé des titres élevés d'AT TPO.
  • Les maladies auto-immunes sont en cours de traitement et son efficacité est requise..
  • Surveillance de l'état des patients auxquels on prescrit des médicaments qui stimulent la formation d'anticorps contre la glande thyroïde: sels de lithium, Cordaron, interleukine, interféron.
  • Fausse couche aux premiers stades, naissance prématurée, toxicose tardive, échec lors des procédures d'insémination artificielle répétées.
  • Le patient souffre de maladies auto-immunes systémiques - vascularite, polyarthrite rhumatoïde, anémie mégaloblastique, lupus érythémateux, le premier type de diabète (insulino-dépendant).

Comment préparer

Le test d'anticorps est donné le matin avant le petit déjeuner. Une pause nocturne dans l'alimentation suffit si le médecin envoie un examen pendant la journée, au moins quatre heures doivent s'écouler après avoir mangé. Cette analyse est assez sensible aux violations des règles de préparation, leur non-conformité conduit à de faux résultats. Les patients sont invités à:

  • pas moins d'une semaine pour coordonner avec l'endocrinologue la possibilité de prendre des médicaments, des complexes vitaminiques et des compléments alimentaires. Dans le cas où il est impossible de refuser certains en raison d'une menace pour la santé, vous devez alors vous présenter au laboratoire avec leur liste;
  • pour la veille exclure les surcharges émotionnelles, physiques, les fêtes, les boissons alcoolisées;
  • Avant le diagnostic, les diagnostics de physiothérapie, de radiographie et d'échographie ne peuvent pas être effectués;
  • de reporter l'analyse pour la période d'infections, d'exacerbations de maladies des organes internes, après une maladie ou une blessure grave, au moins un mois devrait s'écouler;
  • avant de donner du sang, vous ne pouvez pas fumer pendant une heure, vous devez être au moins 20-30 minutes dans un état de repos physique et mental.
Consultation d'endocrinologue

Déchiffrer l'hormone thyroïdienne

Le matériau pour l'étude est le sang d'une veine. La technique d'analyse est basée sur la détermination de complexes avec des anticorps dirigés contre l'enzyme étudiée. Les résultats sont le plus souvent prêts le lendemain. L'évaluation est effectuée par un médecin qui observe le patient, car des anomalies se produisent avec un large éventail de maladies, ce qui nécessite la prise en compte des plaintes du patient et des données d'autres méthodes d'examen.

Norme

Chez une personne en bonne santé, la concentration (titre) d'anticorps anti-TPO n'est pas supérieure à 34 unités pour 1 ml de sérum. Il convient de garder à l'esprit que, selon le réactif utilisé par un laboratoire particulier, la plage de valeurs peut différer légèrement des valeurs données. Les indicateurs de référence (moyens) sont indiqués sur le formulaire avec les données d'analyse.

Lors du décodage du résultat, les endocrinologues prennent en compte les caractéristiques suivantes du test:

  • normal est une diminution du titre en anticorps, cela peut indiquer une faible activité du système immunitaire dans son ensemble;
  • les normes ne sont pas liées au sexe, à l'âge, à la phase du cycle menstruel ou à la période de grossesse chez la femme;
  • chez environ un patient sur dix souffrant de maladies auto-immunes, le test TPO montre des valeurs normales;
  • il y a une augmentation du titre chez les sujets sans maladie thyroïdienne. Le plus souvent, ce sont les femmes ménopausées, les femmes ménopausées.

Augmentation chez les enfants et les femmes

Les maladies qui peuvent survenir avec des valeurs accrues d'AT TPO comprennent:

  • Thyroïdite chronique auto-immune de Hashimoto;
  • thyroïdite lymphocytaire juvénile;
  • Maladie de Bazedov-Graves;
  • thyroïdite post-partum;
  • cancer papillaire;
  • goitre nodulaire ou diffus avec fonction thyroïdienne conservée ou réduite;
  • polyarthrite rhumatoïde, lésions systémiques de la peau et des vaisseaux sanguins dans les collagénoses;
  • diabète sucré insulino-dépendant;
  • fibrose résultant d'une thyroïdite chronique ou subaiguë;
  • formes asymptomatiques de dysfonctionnement des glandes;
  • thyroïdite subaiguë de Kerven avec réactions immunologiques secondaires.

Pendant la grossesse

L'analyse des anticorps anti-TPO est particulièrement importante pendant la gestation. Cela est dû au fait qu'ils traversent la barrière placentaire et pénètrent dans le sang fœtal. Dans ce cas, la glande thyroïde est affectée et l'enfant peut présenter une thyréotoxicose congénitale ou une hypothyroïdie..

Le dysfonctionnement hormonal est particulièrement dangereux pour les enfants, car le développement physique est perturbé et des troubles mentaux se produisent. Les femmes enceintes se voient attribuer une analyse comme obligatoire, dépistage même en l'absence de manifestations de maladies.

Cela est également dû au fait que les femmes avec un titre élevé ont des risques:

  • thyroïdite post-partum;
  • l'hypothyroïdie, qui peut être asymptomatique pour une femme, mais fatale à l'intelligence de l'enfant;
  • complications pendant la grossesse et l'accouchement;
  • avortement spontané.
L'hypothyroïdie pendant la grossesse peut être asymptomatique pour une femme, mais fatale pour l'intellect de l'enfant.

Quel est le danger des chiffres élevés chez TPO

Les anticorps eux-mêmes ne participent pas aux dommages aux tissus des glandes, mais ils ont la capacité de perturber son travail, de bloquer le processus de production d'hormones. De petits écarts par rapport à la norme, en règle générale, ne nécessitent pas de traitement spécial, mais il est recommandé aux patients de surveiller les performances de la glande thyroïde.

Si les résultats sont significativement plus élevés, cela signifie qu'il existe un processus auto-immun actif, une augmentation du titre est considérée comme un signe de détérioration et une diminution reflète l'efficacité du traitement.

Regardez la vidéo sur l'analyse AT-TPO:

Traitement des pathologies thyroïdiennes

Le choix de la méthode de thérapie est basé sur les violations détectées:

  • thyréotoxicose - agents pour supprimer la fonction thyroïdienne (Merkazolil, Tyrosol, Espa-carb);
  • hypothyroïdie - hormones pour la thérapie de substitution (Eutirox, Bagothyrox);
  • thyroïdite subaiguë - anti-inflammatoires (Voltaren, Indométacine, Ibuprom), hormones glucocorticoïdes (Prednisolone et Dexamethasone);
  • goitre diffus ou nodulaire avec compression des organes voisins - ablation chirurgicale de toute la glande ou de sa partie, thérapie à l'iode radioactif;
  • thyrotoxicose chez la femme enceinte - la dose minimale de propylthiouracile jusqu'à 26-28 semaines, contrôle obligatoire de TPO après l'accouchement.

Et voici plus sur le diagnostic des maladies thyroïdiennes.

Les anticorps contre la thyroperoxydase apparaissent pendant la période de troubles auto-immunes dans la glande thyroïde. Ils reflètent le degré d'agression des cellules immunitaires contre leurs propres tissus. Sous leur influence, la formation de thyroxine et de triiodothyronine dans les follicules est perturbée. Il est utilisé comme méthode de dépistage et de diagnostic chez les nouveau-nés, les enfants et les adultes. D'une importance particulière pendant la grossesse.

Souvent, un kyste thyroïdien est détecté. Mais tous ne nécessitent pas de traitement. Les principales causes sont des dysfonctionnements d'organes, une carence en iode et les symptômes peuvent ne pas être présents au début. Il y a deux lobes folliculaires, colloïdaux, petits, multiples. Pourquoi sont-ils dangereux? Quand une opération de retrait est-elle nécessaire??

Une carence hormonale peut provoquer une hypoparathyroïdie, dont les symptômes et le traitement ne sont disponibles que pour l'endocrinologue. Les causes chez les enfants sont congénitales, le manque de vitamine D. Il existe également des postopératoires, alimentaires, primaires et secondaires. Après le diagnostic, des médicaments et un régime alimentaire sont prescrits pour éviter les complications..

L'hormone adrénaline est produite principalement par les glandes surrénales. On pense qu'il s'agit d'une hormone du stress, mais ses fonctions sont beaucoup plus étendues. Quelle autre glande produit de l'adrénaline? Comment l'action change-t-elle si un excès ou une carence est détecté?

Très souvent, l'adénome toxique au stade initial est complètement caché. Les symptômes apparaissent lorsque le nœud se développe avec une augmentation des yeux, des interruptions du rythme cardiaque et d'autres. Dans un premier temps, le traitement est effectué sans chirurgie, en l'absence d'effet, la sclérothérapie à l'éthanol peut être utilisée..

L'hormone de croissance humaine joue un rôle important dans le développement prénatal. Les principales propriétés de l'hormone de croissance affectent le développement des os, des muscles, de la forme du visage et des membres. À différents âges et même moments de la journée, la norme de l'indicateur change. En cas de carence, une hormone recombinante est prescrite.

Le taux d'anticorps contre la thyropéroxydase est considérablement augmenté - qu'est-ce que cela signifie?

Les anticorps sont des composés protéiques-glucides produits par le système immunitaire pour reconnaître et éliminer les agents pathogènes. Ces substances sont capables de répondre aux moindres changements et, avec certaines pathologies, elles commencent à considérer les substances et les cellules du corps comme étrangères.

L'analyse du niveau d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne microsomale aide à diagnostiquer les pathologies de la glande thyroïde ou d'autres organes aux premiers stades de développement.

Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne - qu'est-ce que c'est?

La glande thyroïde (abrégée en glande thyroïde) produit les hormones vitales thyroxine et triiodothyronine, qui régulent les processus métaboliques..

La peroxydase thyroïdienne (ou TPO) est la principale enzyme dans la synthèse des hormones contenant de l'iode. Il est nécessaire pour une fonction thyroïdienne normale..
Les anticorps anti-TPO sont des immunoglobulines, ils agissent comme un marqueur des maladies thyroïdiennes auto-immunes.

Ils sont également appelés microsomaux et apparaissent si le système immunitaire considère les cellules thyroïdiennes comme étrangères. En arrivant avec le flux sanguin dans la glande thyroïde, ces anticorps perturbent la formation d'hormones thyroïdiennes.

Le plus souvent, les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase sont considérablement augmentés dans les maladies de la glande thyroïde, qui pendant longtemps n'ont pas de symptômes prononcés. Aux stades initiaux, l'apathie, la détérioration de l'état des ongles et des cheveux, la peau sèche, la nervosité se manifestent, que beaucoup attribuent à la fatigue chronique ou à une carence en vitamines.

À l'avenir, l'hypotension apparaît, la digestion, le travail des systèmes reproducteur et musculo-squelettique sont perturbés. Le manque d'hormones thyroïdiennes provoque une augmentation de la glande thyroïde, qui exerce une pression sur les tissus et organes adjacents, provoquant un enrouement et une douleur lors de la déglutition. L'immunité réagit en produisant des anticorps anti-TPO.

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont considérablement augmentés - qu'est-ce que cela signifie?

Si les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne augmentent considérablement, cela signifie que l'agression auto-immune est dirigée vers le tissu thyroïdien. Ceci est observé pr:

Chez les personnes qui ne souffrent pas de dysfonctionnement organique, une augmentation de l'ATPPO (ou ATPO) est causée par d'autres maladies qui affectent indirectement la fonction thyroïdienne:

Un niveau élevé d'anticorps anti-TPO peut être à la fois une cause et une conséquence des pathologies thyroïdiennes. Une augmentation de l'ATPPO peut être provoquée par certains médicaments - préparations au lithium ou à l'iode, interféron, amiodarone, glucocorticoïdes.

Pour détecter les anticorps anti-thyroperoxydase, le sérum sanguin veineux est examiné. Si de tels anticorps ont été détectés chez une femme enceinte, l'analyse doit également être effectuée chez un nouveau-né.

Une légère déviation du niveau ATTPO de la norme peut provoquer:

  • chirurgie thyroïdienne, traumatisme;
  • surmenage émotionnel;
  • maladies respiratoires aiguës;
  • rechute de pathologies inflammatoires;
  • physiothérapie dans le cou.

Quelles que soient les raisons de l'augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase, le tissu thyroïdien résultant d'une attaque des cellules immunitaires est détruit, ce qui peut déclencher le développement de:

  • maladie de bazedovoy (goitre toxique);
  • hypothyroïdie;
  • thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde);
  • en conséquence, de graves pathologies métaboliques à l'avenir.

Le taux d'anticorps anti-TPO (thyroïde peroxydase), tableau

Tableau de la norme des anticorps dirigés contre la thyropéroxydase:

ÂgeNorm AT à TPO (unités / l)
Jusqu'à 50 ansJusqu'à 35
Après 50 ansJusqu'à 100

Avec l'âge, les femmes ont tendance à augmenter les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne, ce qui est particulièrement visible à la ménopause et peu de temps avant son apparition. En plus de la ménopause, la grossesse et l'allaitement sont essentiels.

En raison de la nature des systèmes d'essai utilisés, les normes de performance et les unités de mesure du niveau d'ATTPO peuvent varier d'un laboratoire à l'autre..

Par exemple, dans de nombreuses cliniques, des unités / ml sont utilisées, dans de tels cas, le niveau d'anticorps est considéré comme la norme pas plus de 5,6.

Les valeurs normales sont attachées aux résultats de l'analyse. Cependant, l'auto-décryptage ne doit pas être fait - seul un spécialiste doit diagnostiquer la pathologie et choisir un schéma thérapeutique.

  • Le test ATPO permet la détection des pathologies auto-immunes aux premiers stades.

Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne pendant la grossesse sont élevés

Si une femme pendant la période de port de la glande thyroïde d'un enfant augmente de taille ou qu'une augmentation du niveau d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est diagnostiquée, une analyse de l'ATPPO est considérée comme obligatoire. La TSH est produite par l'hypophyse et affecte la synthèse des hormones contenant de l'iode dans la glande thyroïde, donc son augmentation peut indiquer des problèmes cachés avec le travail de cet organe.

Normalement, au début, elle doit être faible et ne pas dépasser 2 mU / l. Si elle augmente avec une augmentation de l'ATPPO, cela indique le développement d'une hypothyroïdie.

Une augmentation des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne pendant la grossesse peut nuire non seulement à l'état thyroïdien d'une femme, mais aussi à la santé du bébé à naître. Cela est dû au fait que ATTPO franchit librement la barrière placentaire.

Traitement avec des anticorps élevés contre TPO, médicaments

Des anticorps élevés contre la peroxydase thyroïdienne indiquent principalement une hypothyroïdie - une carence en hormones thyroïdiennes. Dans l'enfance, sans traitement, cela peut conduire au développement du crétinisme, et chez l'adulte - au myxœdème.

Traitement de l'augmentation des médicaments ATPPO - les hormones sont prescrites par un médecin après un diagnostic. Parmi les médicaments utilisés, la lévothyroxine. Le médicament est contre-indiqué en cas de crise cardiaque aiguë, d'hyperfonction thyroïdienne, d'insuffisance surrénale. Ses analogues sont la L-thyroxine et l'Eutirox.

La L-thyroxine est prescrite aux femmes enceintes dont la TSH est supérieure à 4 mU / L, même si les anticorps anti-TPO ne sont pas élevés. La prise du médicament aide à maintenir une fonction thyroïdienne appropriée..

L'efficacité du traitement est indiquée par une diminution de l'ATPO à des indicateurs insignifiants ou nuls. Après le traitement, il est important de passer régulièrement des tests pour les hormones thyroïdiennes et les anticorps anti-TPO..