Qu'est-ce que l'hCG pendant la grossesse et peut-on se tromper dans l'analyse au début?

Malgré le fait que la gonadotrophine chorionique (hCG) est appelée "hormone de grossesse", il est nécessaire de la prendre chez les patients des deux sexes. L'étude vous permet de suivre si le développement intra-utérin du fœtus est correct, ainsi que d'identifier certaines tumeurs malignes aux premiers stades..

Le coût de l'analyse est de 550 à 600 roubles. Peut-être ses performances gratuites en gynécologie d'État. L'analyse est obligatoire lorsqu'une femme est enregistrée pour une grossesse, un suivi dynamique de la grossesse, un avortement suspecté, ainsi que lors de la réalisation d'un triple test prénatal.

Vous devez comprendre de quel type d'hormone il s'agit, quelles fonctions elle remplit dans le corps humain et aussi quelle est la spécificité de l'étude.

Qu'est-ce que l'hCG pendant la grossesse?

Normalement, l'hCG dans le sang commence à augmenter après la fixation de l'œuf fécondé à la membrane muqueuse de la paroi utérine. L'hormone est la gonadotrophine. Son rôle principal est de réguler le fonctionnement normal des glandes génitales. Si chez les femmes, il augmente pendant la grossesse et est un signe de son cours normal, alors sa détection chez les hommes est un signe de cancer.

Le rôle biologique de l'hormone est de maintenir la stabilité du corps jaune pendant 10 à 12 semaines. Il convient de noter que la période d'existence du corps jaune après l'éducation en dehors de la grossesse ne dépasse pas 2 semaines. Après 10 à 12 semaines, le placenta commence à synthétiser indépendamment les œstrogènes et la progestérone. Le niveau de progestérone produite par le corps jaune dépasse considérablement son niveau chez les femmes non enceintes.

La fonction connue de l'hCG est d'améliorer la fonction sécrétoire des glucocorticoïdes dans le cortex surrénal. Leur augmentation permet au corps de la femme de s'adapter au port d'un enfant. De plus, les glucocorticoïdes présentent des propriétés immunosuppressives qui suppriment légèrement l'immunité féminine. Cela est nécessaire pour que les systèmes de protection de la future mère ne déchirent pas la moitié du matériel génétique étranger, qui est le bébé en développement.

Ainsi, sans un niveau normal d'hCG, le fonctionnement normal et le développement du placenta sont impossibles, et donc la grossesse en général.

Quand l'hCG commence à être produite pendant la grossesse?

L'hormone se forme du 6 au 8 jour après la confluence de l'ovule et du sperme. La concentration maximale se trouve dans la période de 7 à 11 semaines. Après cela, sa valeur commence à décliner. Par conséquent, un niveau élevé de l'indicateur de laboratoire considéré dans le biomatériau à un stade précoce est un phénomène physiologique normal.

Cependant, une teneur accrue en gonadotrophine chorionique après la fin du deuxième trimestre peut indiquer des mutations chromosomiques chez le fœtus en développement. Chez les hommes et les femmes qui n'ont pas d'enfant, l'analyse doit indiquer un résultat négatif ou une valeur minimale (pas plus de 5 mU / ml pour les femmes et moins de 2,5 pour les hommes).

Beta hCG - qu'est-ce que c'est?

Pour répondre à cette question, il faut d'abord comprendre la structure chimique de la molécule de l'hormone elle-même. Il est connu que hCG se compose de deux sous-unités:

  • l'alpha n'est pas une structure unique, sa structure est similaire aux sous-unités de l'hormone lutéinisante, stimulatrice des follicules et stimulante de la thyroïde;
  • la bêta est une partie unique de l'hormone, composée de 145 acides aminés. Il se caractérise par des propriétés fonctionnelles et biologiques spécifiques..

C'est l'unicité de la sous-unité bêta hCG qui permet de la retrouver dans le matériel biologique étudié.

Important: la concentration de bêta-hCG augmente d'abord dans le sang, dans l'urine, l'indicateur atteint des valeurs suffisantes pour le diagnostic 1-2 jours plus tard. Ce fait doit être pris en compte lors de la réalisation d'un test..

HCG et beta hCG - quelle est la différence?

La bêta-hCG est une partie structurelle de la molécule de gonadotrophine chorionique. Considérez les principales indications pour la nomination d'une analyse pour l'hCG et la bêta-hCG.

Le besoin de recherche est déterminé par un médecin, un gynécologue, un endocrinologue, un oncologue ou un urologue. Indications de rendez-vous:

  • la nécessité de confirmer la grossesse à un stade précoce;
  • surveiller l'évolution de la grossesse;
  • effectuer des dépistages prénatals pour identifier les malformations fœtales;

Une analyse de l'hCG est également réalisée pour l'aménorrhée, une grossesse extra-utérine suspectée, le diagnostic de pathologies trophoblastiques, etc..

Une étude est réalisée pour les hommes présentant des signes de néoplasmes malins dans les testicules..

Le niveau de bêta-hCG est déterminé en cas de suspicion de grossesse multiple, ainsi que pour surveiller son cours normal. En outre, le médecin prescrira une analyse en cas de menace de fausse couche ou d'avortement spontané. L'étude est nécessaire pour confirmer un avortement artificiel réussi et pour établir les raisons de l'absence de menstruations.

Selon peu de données, il est connu que la valeur de la bêta-hCG augmente avec les maladies oncologiques des glandes mammaires. Par conséquent, il est déterminé en cas de cancer suspecté.

Quelle est la différence entre l'hCG libre et le total?

Le sang humain contient deux isoformes de l'hormone: libre (non liée) et dimérique (liée, intacte). Seule la forme dimérique a une activité biologique.

Les progrès de la technologie moderne nous permettent de déterminer la valeur de:

  • formes dimériques;
  • bêta hCG gratuite;
  • bêta-hCG totale (forme intacte + forme libre de la sous-unité bêta-hCG).

La déviation de la sous-unité bêta de la norme est une raison suffisante pour effectuer un diagnostic étendu d'une femme. Dans ce cas, le fœtus est très susceptible de développer des anomalies, par exemple un syndrome de Down ou d'Edwards..

HCG peut-il se tromper en début de grossesse??

Oui, les résultats de l'étude peuvent montrer un faux résultat négatif. Une telle erreur est possible si une femme a passé le biomatériau (sang, urine) pour analyse trop tôt, alors que moins de 5 jours se sont écoulés depuis la conception. Dans ce cas, un faux résultat négatif de l'analyse hCG est obtenu.

Afin de sélectionner avec précision les valeurs normales pour chaque patient, il est nécessaire de connaître l'âge gestationnel, jusqu'à une semaine. Cependant, une étude isolée sur la valeur de la gonadotrophine chorionique ne suffit pas pour finalement établir le fait de la grossesse. Une échographie supplémentaire doit être effectuée..

Avec l'exclusion explicite de la possibilité d'une grossesse, un diagnostic complet est effectué d'urgence. Puisqu'il y a une forte probabilité de développer une tumeur maligne dans le corps, qui est une source de substances de type hormonal.

Les cas distincts doivent être mis en évidence. Selon les statistiques, environ 2% des femmes ont des taux d'analyse élevés pour la gonadotrophine chorionique. La raison de ces données faussement positives est probablement due à une violation du statut hormonal du patient ou à l'oncopathologie.

Il est possible que chez les femmes enceintes un résultat négatif sur l'hCG soit enregistré. Phénomène dû à une implantation tardive d'embryon ou à une grossesse extra-utérine.

Une bonne préparation pour l'analyse

Afin de réduire le risque de résultats erronés, une attention particulière doit être portée aux règles de préparation. Le biomatériau est donné de 8 heures à 10 heures du matin, après 8 à 12 heures à partir du moment du dernier repas. L'analyse peut être autorisée biomatériau prélevé sur le patient 4 heures après avoir pris une collation légère.

Le fluide avant de prendre le biomatériau peut être consommé en quantités illimitées. Il est important qu'il ne soit pas sucré et sans gaz. Cela aidera à faciliter la ponction veineuse et à recueillir suffisamment de sang pour l'analyse..

Vous devrez renoncer à l'entraînement sportif 1 jour avant de vous rendre au laboratoire pour effectuer un diagnostic hormonal. Depuis l'activité physique, ainsi que émotionnelle, stimule l'activité des glandes endocrines. Cela peut entraîner de faux résultats. Pour la même raison, l'alcool et le tabac ne sont pas autorisés 3 heures avant la prise de biomatériau.

Deux jours avant l'étude, la consommation d'alcool doit être exclue..

Qu'est-ce que l'hCG mesuré??

Les unités standard pour l'hCG sont mU / ml. Cependant, différents services de laboratoire peuvent utiliser des unités différentes de celles présentées. Par conséquent, lors de l'interprétation des résultats obtenus et de leur comparaison avec la norme, vous devez tout d'abord faire attention aux unités de mesure.

Le niveau hormonal dépend de la semaine de grossesse de la patiente.

Un test immunosorbant lié à une enzyme est utilisé pour déterminer la concentration du critère de laboratoire considéré, ainsi que ses isoformes. Elle est basée sur une réaction spécifique entre un antigène et un anticorps. Avantages de la méthode: la capacité de déterminer des concentrations de substances extrêmement faibles, un coût abordable et des délais d'exécution rapides.

Dans les cliniques d'État, le délai dépend de la charge de travail du laboratoire. La durée d'attente des résultats de l'analyse dans un laboratoire privé est de 1 jour. Cependant, la plupart des services de laboratoire privés fournissent des services de test rapide pour connaître les résultats exacts 1 à 2 heures après la collecte du biomatériau.

Résumé de l'hCG pendant la grossesse

Pour résumer, nous devons résumer les informations sur la gonadotrophine chorionique:

  • sans production suffisante d'hCG par les glandes génitales, le déroulement normal de la grossesse est impossible;
  • les valeurs maximales de l'indicateur sont atteintes au cours du premier trimestre, puis son contenu commence à décliner;
  • si une femme ou un homme adulte non enceinte a des valeurs élevées de hCG, il est urgent de subir un diagnostic pour identifier les marqueurs du cancer. Depuis les tumeurs malignes produisent activement des substances similaires à celle-ci dans la structure chimique;
  • La manière dont une femme s'y est préparée est cruciale pour obtenir des résultats de recherche précis. Il est important de prendre le biomatériau à jeun, après un jeûne prolongé. Boire une grande quantité de liquide facilitera considérablement le processus de prélèvement sanguin;
  • l'analyse de l'hCG est prescrite s'il est nécessaire de confirmer le fait de la grossesse, la présence de pathologies des glandes génitales du système endocrinien, ainsi que d'un cancer suspecté. La question du type d'étude (gonadotrophine chorionique totale, bêta-hCG) est tranchée exclusivement par un spécialiste.

Diplômée, en 2014, elle a obtenu un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé des études de troisième cycle FSBEI de HE Agenburg State Agarian University.

En 2015 l'Institut de symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse des meilleurs travaux scientifiques dans la nomination "Sciences biologiques" de 2017.

Analyse de décryptage bêta hCG

Pour déterminer si votre grossesse se déroule bien, vous pouvez utiliser le calculateur hcg ci-dessous sur cette page

En entrant deux valeurs de hCG et le nombre de jours qui se sont écoulés entre les analyses, par conséquent, vous découvrirez combien de temps votre bêta-hCG double. Si la valeur correspond à la vitesse normale à votre période de gestation, alors tout va bien, mais sinon, vous devez vous méfier et effectuer des vérifications supplémentaires du fœtus.

HCG Doubling Rate Calculator

Au début de la grossesse (les 4 premières semaines), la valeur de l'hCG double environ tous les deux jours. Pendant ce temps, la bêta-hCG parvient généralement à atteindre 1 200 mUI / ml. À la semaine 6-7, le taux de doublement ralentit à environ 72 à 96 heures. Lorsque la bêta-hCG atteint 6000 mUI / ml, sa croissance ralentit encore plus. À la dixième semaine de grossesse, le maximum est généralement atteint. En moyenne, elle est d'environ 60 000 mUI / ml. Au cours des 10 prochaines semaines de grossesse, l'hCG diminue d'environ 4 fois (jusqu'à 15 000 mUI / ml) et reste à cette valeur jusqu'à l'accouchement. 4-6 semaines après la naissance, le niveau deviendra inférieur à 5 mUI / ml.

Causes de l'augmentation de l'hCG chez les femmes non enceintes et les hommes

Un test de grossesse peut-il montrer deux bandelettes chez une femme qui n'est pas enceinte ou chez un homme? Si oui, quelle pourrait être la raison de l'augmentation de l'hCG dans le corps? Une maladie peut-elle la provoquer?

Les causes de l'augmentation de l'hCG chez les femmes non enceintes et les hommes? L'hypophyse est responsable de la production d'hCG dans le corps humain. Chez les hommes, la présence d'hCG peut être un signe d'adénome hypophysaire. Chez les femmes non enceintes, cela peut également être soit un signe d'adénome hypophysaire, ou si une femme a accouché, cela peut être un signe de dérapage kystique (lorsque, pendant l'accouchement, des morceaux de placenta ou de vessie fœtale peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et se propager dans tout le corps, et s'ils sont là où ils sont retardés, ils grandissent et se développent et peuvent contribuer au développement de l'hCG, ainsi que simuler une clinique du cancer). Une augmentation de l'hCG chez les femmes peut également être un symptôme d'une maladie ovarienne..

J'ai fait de l'HCG quand je pensais être enceinte, il s'est avéré que j'étais enceinte et j'ai augmenté de 2 semaines (les tests habituels ont également montré 2 rayures), je suis allé pour une échographie, mais je n'y ai rien trouvé, j'ai fait de l'hCG encore et encore une grossesse 2 semaines plus tard, bien que l'idée était censée être quatre, puis il s'est avéré que c'était juste une insuffisance hormonale et tout s'est envolé par lui-même)))

Quand un test sanguin hCG parle de grossesse

HCG (gonadotrophine chorionique humaine) est une protéine produite par les trophoblastes (la couche externe des cellules germinales). La quantité maximale de cette hormone dans le sang est observée à 10-14 semaines de gestation. Ensuite, il diminue de 16 à 20 semaines, restant jusqu'à la fin de la grossesse. La détermination de la concentration en hCG est utilisée dans le diagnostic de certaines pathologies de la grossesse.

Préparation pour le test et le test hormonal hCG

  • Le sang est prélevé dans une veine pour déterminer la concentration de gonadotrophine chorionique.
  • Après avoir mangé, au moins 4 heures doivent s'écouler avant l'analyse, il est préférable de prendre du sang le matin à jeun.
  • L'étude est menée au plus tôt le troisième jour de règles retardées.
  • Il est impératif d'informer le médecin traitant des médicaments pris, car certains médicaments peuvent affecter le résultat de l'étude..
  • Pour suivre la dynamique du niveau d'hCG, il est nécessaire de mener une étude 2-3 fois avec un petit intervalle (2-3 jours). L'échantillonnage du sang pour l'analyse est mieux fait en même temps..

Normes d'hCG dans le sérum sanguin des femmes et des hommes non enceintes

La concentration de CG est normale en l'absence de grossesse, jusqu'à 5 miel / ml. Une augmentation des niveaux d'hormones chez les hommes et les femmes non enceintes peut indiquer un néoplasme. De plus, une augmentation du niveau de CG est observée dans le diabète.

Écart par rapport à la grossesse

Une augmentation de la concentration en hCG est observée avec:

  • pathologie du canal nerveux du fœtus;
  • syndrome de Down fœtal;
  • grossesse multiple;
  • tumeur trophoblastique.

Une diminution de la concentration de hCG en dessous de la normale indique:

  • grossesse extra-utérine;
  • menace de fausse couche;
  • grossesse non en développement;
  • dommages au placenta;
  • Syndrome d'Edwards.

Quel est le lien avec l'hCG et le risque d'avoir un bébé trisomique??

Pour déterminer le risque de cette pathologie, un système de diagnostic prénatal est réalisé, qui comprend la détermination de la concentration de hCG et l'identification de signes spécifiques à l'échographie.

Si la concentration de l'hormone dans le sang augmente, il y a un risque élevé de syndrome de Down dans l'embryon.

Quelques jours après la fin de la grossesse, une concentration élevée de l'hormone dans le sérum est notée, puis une diminution progressive du niveau d'hCG se produit. Le plus souvent, il revient à des niveaux normaux 4 à 6 semaines après un avortement spontané ou médical.

Avec la grossesse extra-utérine, il se produit significativement moins d'hCG qu'avec l'implantation utérine de l'embryon. Si le niveau de CG augmente lentement, une échographie est effectuée pour détecter un ovule fœtal dans l'utérus ou à l'extérieur de celui-ci.

Si, avec un test positif et l'absence de menstruations, les signes de grossesse ne se produisent pas ou s'ils ressemblent rapidement, nous pouvons supposer une grossesse non développée (congelée). Le niveau d'hCG dans la dynamique cesse de croître en même temps, puis diminue fortement.

Les résultats peuvent-ils être erronés?

Lors de l'analyse du sang pour le HCG, un résultat erroné peut être en violation des règles d'échantillonnage du sang, de stockage du sérum, des méthodes de recherche.

Un résultat négatif est noté avec une implantation tardive de l'embryon. Dans les cas douteux, réexamen, diagnostic échographique et autres études.

Comment l'utilisation de médicaments affecte-t-elle le taux d'hCG dans le sang?

La concentration dans le sang de gonadotrophine chorionique ne peut être affectée que par les médicaments qui contiennent cette hormone. Ils sont prescrits le plus souvent pour stimuler la rupture folliculaire. Si vous avez pris ces médicaments, parlez-en à votre médecin..

Aucune autre hormone, y compris les contraceptifs oraux, ne peut fausser le résultat d'une étude du sérum sur l'hCG.

Prix ​​et conditions, combien de temps attendre le résultat de l'étude sur l'hCG?

La durée d'un test sanguin de laboratoire pour une hormone est d'environ 2 à 3 heures. Vous pouvez obtenir le résultat de l'analyse le même jour si le sang a été prélevé le matin ou le lendemain..

Dans certains cas, par exemple, lorsque le personnel du laboratoire est occupé ou pour conserver les réactifs, l'étude est effectuée une fois tous les quelques jours, lorsqu'un nombre suffisant d'échantillons s'accumulent.

Le coût d'un test sanguin pour l'hCG à Moscou est en moyenne de 750 roubles.

Causes de HCG élevé

Une augmentation du taux d'hCG dans le sang des hommes et des femmes non enceintes est observée avec les tumeurs provenant des gonades:

  • séminomes et tératomes testiculaires;
  • dysgerminomes;
  • tératomes;
  • tumeurs du sac vitellin et cancer ovarien embryonnaire;
  • la tumeur trophoblastique peut également être à l'origine d'une augmentation de l'hCG - chorionépithélium, tératomes trophoblastiques et choriocarcinomes.

La sensibilité diagnostique du marqueur tumoral pour les germinomes malins des ovaires et du placenta est de 100%, pour le chorionépithéliome - 97%, pour les germinomes testiculaires non séminominaux - 48-86%, pour le séminome - 7-14%.

Les germinomes histologiquement malins peuvent être une combinaison (dans des proportions différentes) de tissus capables de synthétiser à la fois l'AFP et l'hCG.En outre, le type histologique d'une tumeur peut changer pendant le traitement.Par conséquent, pour le diagnostic et la surveillance de ces tumeurs, la possibilité de leur détection conjointe doit être discutée. La sensibilité diagnostique du test AFP pour les tumeurs testiculaires non séminomiques varie de 50 à 80%. En fait, les séminomes, les dysgerminomes et les tératomes différenciés sont toujours AFP négatifs, les tumeurs du sac vitellin sont toujours AFP positives, tandis que les tumeurs épithéliales ou combinées peuvent être, plus ou moins prononcées, AFP positives ou AFP négatives. Dans sa forme pure, le carcinome chorionique est toujours hCG positif et AFP négatif, tumeurs du sinus endodermique - toujours AFP positif et hCG négatif, le séminome dans sa forme pure est toujours AFP négatif et dans 14% des cas hCG positif.

La détermination du niveau d'AFP et d'hCG dans le sérum sanguin est particulièrement indiquée pour évaluer l'efficacité du traitement avec le terme. Cependant, les profils de la dynamique des taux sanguins de ces deux marqueurs peuvent ne pas coïncider. La concentration d'AFP tombe à la normale dans les 5 jours. après chirurgie radicale, cette baisse traduit une diminution de la masse tumorale totale. Après la chimiothérapie ou la radiothérapie, en revanche, la concentration d'AFP ne reflète qu'une diminution du nombre de cellules productrices d'AFP. En relation avec la composition cellulaire mixte du terme, la définition de l'hCG est également nécessaire pour évaluer l'efficacité de la thérapie. Une concentration croissante d'AFP et / ou d'hCG indique (souvent plusieurs mois plus tôt que de nombreux autres tests de diagnostic) la progression de la tumeur et, par conséquent, la nécessité de changer l'approche thérapeutique. La détermination combinée de l'AFP et de l'hCG vous permet d'atteindre 86% de sensibilité diagnostique pour déterminer la récurrence des tumeurs testiculaires non séminomiques. Des valeurs initialement élevées d'AFP et / ou d'hCG indiquent un pronostic défavorable.

Le décryptage de l'analyse de l'hCG pendant la grossesse est déjà possible le 8-9ème jour après la fécondation de l'ovule. Au cours du premier trimestre de la grossesse, les normes de gonadotrophine chorionique humaine augmentent rapidement, doublant tous les 2-3 jours. La concentration de hCG atteint son maximum à la 8-10e semaine de grossesse, après quoi elle diminue légèrement et reste constante pendant la seconde moitié de la grossesse. Avec une grossesse extra-utérine, une fausse couche menaçante ou échouée, le taux d'hCG dans le sérum sanguin et l'urine est significativement plus bas qu'avec une grossesse normale au moment approprié. Une concentration plus élevée de bêta-hCG survient lors de grossesses multiples.

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Faible concentration

Si l'examen a révélé une faible hCG pendant la grossesse, cela peut indiquer la survenue de graves problèmes de port d'un enfant. L'une d'entre elles peut être une grossesse qui s'estompe, provoquant la mort fœtale, donc l'hCG aux premiers stades est si importante.

Une conséquence d'un niveau inférieur de hCG est parfois une grossesse extra-utérine. Souvent, une faible croissance de l'hCG devient le signal qu'une situation menaçante se développe avec un retard de croissance intra-utérin. La concentration de hCG peut être inférieure aux valeurs normales moyennes s'il existe une menace de fausse couche spontanée. En outre, l'une des réponses à la question de savoir pourquoi l'hormone est peu produite est la manifestation d'une insuffisance placentaire sous forme chronique.

Dans toutes les situations, selon une analyse avec une faible hCG, le médecin ne pourra pas poser immédiatement un diagnostic. Cela est dû au fait que le moment de la conception n'est pas toujours établi avec précision, par conséquent, une comparaison par semaines des niveaux normaux et hormonaux détectés au cours de l'étude peut donner une image peu fiable. Pour cette raison, les femmes conçues avec un faible niveau de gonadotrophine chorionique subissent un examen approfondi supplémentaire avec échographie.

Afin de répondre à la question de savoir si la grossesse peut se développer normalement et qu'un enfant est né dans une telle situation s'il y a une faible concentration de gonadotrophine chorionique analysée, il faut tenir compte du fait qu'une activité insuffisante du chorion dans sa production est capable d'abaisser le niveau de l'hormone. Pour que le fœtus puisse continuer à se développer normalement, le médecin prescrit un cycle d'injections avec l'introduction du médicament Gonadotrophin chorionic pour injections, qui aide à soutenir la portance du fœtus.

Pour comprendre qui est capable de faire face au problème, il faut tenir compte du fait que parmi les contre-indications à ce médicament figurent les tumeurs hypophysaires, l'absence de glandes sexuelles ou la présence de tumeurs hormonales actives, la thrombophlébite. Des effets secondaires tels que des allergies et des maux de tête peuvent survenir après les injections..

Norme dans le sérum sanguin en fonction des semaines de grossesse

Pour comprendre une petite hCG ou s'il y a une augmentation excessive, la connaissance de ses valeurs normales aidera. Chez l'homme, ainsi que chez la femme non enceinte en âge de procréer, cet indicateur, lorsqu'il est déterminé dans l'urine, est

Si la personne est enceinte, la norme de gonadotrophine chorionique déterminée en laboratoire dans le sérum sanguin (le comptage est effectué depuis le début de la conception) montre les valeurs hebdomadaires suivantes (mU / ml), qui sont importantes pour le décodage des analyses.

  • 1-2 semaines (immédiatement après la conception): 25 - 156.
  • 2-3 (une légère augmentation suit): 101 - 4870.
  • 3-4 (la tendance à une augmentation progressive de l'hCG se poursuit): 1110-31500.
  • 4-5 (le rythme s'accélère): 2560-82300.
  • 5-6 (concentration presque double): 23100-151000.
  • 6-7 (augmentation rapide continue): 27300-233000.
  • 7-11 (une certaine stabilisation est observée): 20900 - 291000.
  • 11-16 (une diminution progressive de la concentration commence): 6140-103000.
  • 16-21: 4720-80100.
  • 21-39: 2700-78100.

Les valeurs d'hCG ci-dessus ne sont pas une valeur strictement établie et peuvent varier selon les femmes. Pour cette raison, il est plus précis d'établir comment le roulement du fœtus se développera et aidera plusieurs tests à différents moments, vous permettant d'établir la dynamique des changements dans le niveau de l'hormone dans le sang. Dans tous les cas, l'indicateur doit être alerte en dessous de la normale, ce qui peut provoquer de graves processus négatifs dans le développement de la grossesse..

Tableau 2 - Norme d'hCG (miel / ml) après l'ovulation (quotidienne)

journée789dixOnze
HCG2-103-185-218-2611-45
journée12treize14quinzeseize
HCG17-6522-10529-17039-27068-400
journée17dix-huitdix-neufvingt21
HCG120-580220-840370-1300520-2000750-3100
journée2223242526
HCG1050-49001400-62001830-78002400-98004200-15600
journée272829trente31
HCG5400-195007100-273008800-3300010500-4000011500-60000
journée3233343536
HCG12800-6300014000-6800015500-7000017000-7400019000-78000
journée3738394041
HCG20500-8300022000-8700023000-9300025000-10800026500-117000
journée42
HCG28000-128000

Augmentation du niveau de HCG

Hommes et femmes non enceintes:

  1. carcinome chorionique, rechute de chorionocarcinome;
  2. dérive kystique, rechute de la dérive kystique;
  3. séminome;
  4. tératome testiculaire;
  5. néoplasmes du tractus gastro-intestinal (y compris le cancer colorectal);
  6. néoplasmes des poumons, des reins, de l'utérus, etc.
  7. l'étude a été menée dans les 4 à 5 jours après l'avortement;
  8. médicaments à base d'hCG.
  1. grossesse multiple (le niveau de l'indicateur augmente proportionnellement au nombre de fœtus);
  2. grossesse prolongée;
  3. inadéquation entre l'âge gestationnel réel et l'âge gestationnel établi;
  4. toxicose précoce des femmes enceintes, gestose;
  5. diabète chez la mère;
  6. pathologie chromosomique fœtale (le plus souvent avec le syndrome de Down, de multiples malformations fœtales, etc.);
  7. administration de progestatifs synthétiques.

Femmes enceintes. Changements de niveau alarmants: décalage avec l'âge gestationnel, augmentation extrêmement lente ou absence d'augmentation de la concentration, diminution progressive du niveau, plus de 50% de la norme:

  1. grossesse extra-utérine;
  2. grossesse non en développement;
  3. menace d'interruption (les niveaux d'hormones diminuent progressivement, plus de 50% de la norme);
  4. insuffisance placentaire chronique;
  5. vraie grossesse dépassant;
  6. mort fœtale prénatale (dans les trimestres II à III).

Résultats faussement négatifs (non détection de l'hCG pendant la grossesse):

  1. le test a été fait trop tôt;
  2. grossesse extra-utérine.

Attention! Le test n'est pas spécifiquement validé pour être utilisé comme marqueur tumoral. Les molécules de HCG sécrétées par les tumeurs peuvent avoir une structure normale ou altérée, pas toujours détectée par le système de test

Les résultats des tests doivent être interprétés avec prudence, en comparaison avec les données cliniques et les résultats d'autres types d'examen, ils ne peuvent pas être considérés comme une preuve absolue de la présence ou de l'absence de la maladie. Le niveau de hCG pendant une grossesse extra-utérine sera considérablement inférieur aux normes spécifiées et cela vous permettra de répondre à temps à la situation actuelle

Le niveau de hCG pendant une grossesse extra-utérine sera considérablement inférieur aux normes spécifiées et cela vous permettra de répondre à temps à la situation actuelle.

L'analyse du niveau de b-hCG libre est utilisée dans le dépistage du développement intra-utérin et de la présence de pathologies fœtales au premier trimestre de gestation. Ce test est effectué pendant la période de 11 à 14 semaines de développement embryonnaire. Son objectif est d'identifier d'éventuels changements pathologiques du développement sous forme de trisomie de 18 ou 13 paires de chromosomes. Ainsi, vous pouvez découvrir la tendance d'un enfant à des maladies telles que la maladie de Down, les syndromes de Patau et Edwards.

Ce test n'est pas effectué comme une détermination de la prédisposition du fœtus aux affections ci-dessus, mais dans le but de les éliminer, par conséquent, des indications spéciales pour réussir l'analyse ne sont pas nécessaires. C'est comme prévu une échographie à 12 semaines.

Une augmentation des niveaux d'hCG pendant la grossesse peut survenir avec:

  • grossesse multiple;
  • toxicose, gestose;
  • diabète maternel;
  • pathologies fœtales, syndrome de Down, malformations multiples;
  • grossesse incorrecte;
  • prendre des gestagènes synthétiques, etc...

Des valeurs accrues peuvent également être observées au cours de la semaine lors du passage du test après la procédure d'avortement. Des niveaux élevés d'hormones après un mini-avortement indiquent une grossesse progressive.

Un faible taux d'hCG pendant la grossesse peut signifier une fausse couche ou un signe de troubles graves, tels que:

  • grossesse extra-utérine;
  • grossesse non en développement;
  • retard dans le développement fœtal;
  • la menace d'un avortement spontané;
  • insuffisance placentaire chronique;
  • mort fœtale (au cours du trimestre II-III de la grossesse).

Règles de préparation à un test sanguin pour l'hCG pendant la grossesse

  1. Le don de sang doit avoir lieu le matin (de 8 à 10 jours). Avant de passer le test, il vaut mieux ne pas manger d'aliments gras, ne pas prendre le petit déjeuner le matin.
  2. La veille du prélèvement sanguin, il est strictement interdit de boire de l'alcool, des drogues et de faire de l'exercice.
  3. Pendant quelques heures avant le test, ne fumez pas, ne buvez que de l'eau ordinaire; exclure le stress et l'instabilité émotionnelle. Mieux vaut se reposer et se calmer avant le test..
  4. Il n'est pas recommandé de donner du sang après des procédures physiques, des examens, des massages, des ultrasons et des radiographies.
  5. S'il est nécessaire de refaire le test pour contrôler les indicateurs, il est recommandé de ne pas modifier les conditions du don de sang (heure de la journée, repas).

HCG chez les femmes enceintes

Le rôle de l'analyse de l'hCG chez les femmes enceintes et non enceintes

Le HCG chez la femme enceinte est testé au premier trimestre dans plusieurs cas, mais tous sont associés à l'identification d'une éventuelle pathologie du développement embryonnaire. Une diminution ou une élévation du niveau de cette hormone est très indicative pour les gynécologues dans le diagnostic de divers écarts et leur prévention. Alors, quel est le niveau normal d'hCG chez les femmes enceintes, et que signifie son augmentation ou sa diminution??

La gonadotrophine chorionique est d'abord détectée par des tests sanguins et urinaires en laboratoire (ou par un test de grossesse) 2-3 jours après l'implantation d'un ovule fécondé dans la paroi de l'utérus ou d'un autre organe (en cas d'ectopie). À partir de ce moment, vous pouvez effectuer une analyse de l'hCG chez la femme enceinte. Toutes les 36 à 48 heures, les lectures d'hCG doublent, et cela continue jusqu'à environ 8 à 12 semaines, puis la croissance ralentit fortement. Cette analyse est considérée comme la plus précise dans le diagnostic d'une situation intéressante aux dates les plus précoces, même avant le début des menstruations, lorsque l'échographie de l'utérus et l'examen gynécologique ne donnent pas une image complète. Les tendances de croissance sont mesurées dans des cas exceptionnels, si le médecin soupçonne une grossesse gelée ou extra-utérine. par exemple. Vous pouvez voir les normes hCG pour différentes périodes dans une plaque spéciale.

Hommes et femmes non enceintes 0 - 5

Chez les femmes enceintes:

Inférieur à la normale

  • grossesse extra-utérine (dans ce cas, la croissance peut d'abord être normale, mais ralentir de 4 à 6 semaines, ce qui indique soit la mort du fœtus, soit qu'il y aura bientôt une interruption ou une rupture spontanée de l'organe où se développe l'embryon, dans le cas de la trompe de Fallope) ; -
  • grossesse manquée (la croissance est arrêtée ou tombe même, en outre, le médecin note l'absence de croissance utérine, la disparition d'autres signes de grossesse - toxicose, tension des glandes mammaires, etc.);
  • au 2e et 3e trimestre - la mort fœtale ou un retard de croissance intra-utérin est possible;
  • allongement de la grossesse (signes supplémentaires: troubles du rythme cardiaque fœtal, vieillissement rapide du placenta, diminution du volume de liquide amniotique, diminution du nombre de mouvements fœtaux, etc.).

Au-dessus de la norme

  • grossesse multiple (augmentation correspondant au nombre de fœtus en gestation);
  • toxicose précoce sévère ou tardive (gestose);
  • diabète sucré (généralement en conjonction avec une toxicose);
  • Syndrome de Down et autres pathologies chromosomiques graves (puis un hCG élevé est diagnostiqué chez les femmes enceintes, dépassant 2 fois ou plus la norme, est vérifié lors d'un dépistage prévu).

Mais tout n'est pas toujours aussi triste, et ne pas toujours s'écarter de la norme dans un sens ou dans l'autre est un signe de pathologie. Peut-être que le terme de la grossesse a été initialement mal réglé, et à partir de là, les écarts. À propos, la période de gestation ne peut être définie exactement que dans la première moitié du premier trimestre à l'aide d'une échographie avec une sonde vaginale ou d'un examen par un gynécologue expérimenté. Pour des périodes plus longues, il peut y avoir des erreurs.

S'il n'y a pas de grossesse

Cette situation peut être beaucoup plus dangereuse pour les femmes et pour les hommes également. Ce n'est que dans 2 cas que l'hCG normale chez les femmes non enceintes a augmenté. Si un avortement a été pratiqué quelques jours avant l'analyse. Ou si une personne prend un médicament contenant ce composant. Ceux-ci peuvent être prescrits dans le traitement de l'infertilité, par exemple (le médicament «pourri»).

D'autres options possibles sont associées à l'oncologie, ainsi qu'à un risque élevé de néoplasmes malins ou de dégénérescence bénigne. Une augmentation de l'hCG chez les femmes enceintes est la norme, et pour celles qui ne se préparent pas à devenir mère ou en général pour l'homme, un symptôme très alarmant. Cela peut être observé avec le chorionocarcinome et la dérive kystique, les néoplasmes malins des organes génitaux internes et externes féminins et masculins, ainsi que les organes sans relation avec le système reproducteur - reins, tractus gastro-intestinal, etc..

La structure chimique de l'hCG et son rôle dans l'organisme

La glycoprotéine est un dimère de poids moléculaire d'environ 46 kDa, synthétisé dans le synthétophoblaste placentaire. HCG se compose de deux sous-unités: alpha et bêta. La sous-unité alpha est identique aux sous-unités alpha des hormones hypophysaires TSH, FSH et LH. La sous-unité bêta (β-hCG) utilisée pour la détermination immunométrique de l'hormone est unique.

Le niveau de sang bêta-hCG déjà 6-8 jours après la conception vous permet de diagnostiquer une grossesse (la concentration de β-hCG dans l'urine atteint le niveau diagnostique 1 à 2 jours plus tard que dans le sérum sanguin).

Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'hCG assure la synthèse de la progestérone et des œstrogènes, nécessaires au maintien de la grossesse, avec le corps jaune de l'ovaire. HCG agit sur le corps jaune comme une hormone lutéinisante, c'est-à-dire qu'il soutient son existence. Cela se produit jusqu'à ce que le complexe «fœtus-placenta» acquière la capacité de former indépendamment le fond hormonal nécessaire. Chez un fœtus masculin, l'hCG stimule les cellules de Leydig synthétisant la testostérone nécessaire à la formation des organes génitaux masculins.

La synthèse de l'hCG est réalisée par les cellules trophoblastiques après implantation de l'embryon et se poursuit tout au long de la grossesse. Au cours de la grossesse, entre 2 et 5 semaines de grossesse, le contenu de β-hCG double tous les 1,5 jours. Le pic de concentration de hCG se produit entre 10 et 11 semaines de grossesse, puis sa concentration commence à diminuer lentement. En cas de grossesse multiple, la teneur en hCG augmente proportionnellement au nombre de fœtus.

Des concentrations réduites d'hCG peuvent indiquer une grossesse extra-utérine ou un avortement menaçant. La détermination de l'hCG en combinaison avec d'autres tests (alpha-foetoprotéine et estriol libre à 15 à 20 semaines de grossesse, le «triple test») est utilisée dans le diagnostic prénatal pour identifier le risque d'anomalies du développement fœtal.

En plus de la grossesse, l'hCG est utilisée dans les diagnostics de laboratoire comme marqueur tumoral des tumeurs des tissus trophoblastiques et des cellules germinales des ovaires et des testicules, sécrétant de la gonadotrophine chorionique.

Test HCG pendant l'importance de la grossesse

Premièrement, une analyse du niveau d'hCG dans le sang peut confirmer que vous deviendrez mère, déjà 5-6 jours après la conception. C'est beaucoup plus tôt et, surtout, beaucoup plus fiable que l'utilisation de tests rapides conventionnels.

Deuxièmement, un test est nécessaire pour déterminer l'âge gestationnel exact. Très souvent, la future mère ne peut pas donner la date exacte de la conception ou la nomme-t-elle, mais de manière incorrecte. Dans le même temps, certains indicateurs de croissance et de développement correspondent à chaque terme; des écarts par rapport à la norme peuvent indiquer la survenue de complications.

Troisièmement, le niveau d'hCG dans le sang est en mesure de «dire» assez précisément si votre bébé se développe correctement.

Une augmentation non planifiée des niveaux d'hCG se produit généralement avec une grossesse multiple, une gestose, des gestagènes synthétiques, le diabète d'une future mère, et peut également parler de certaines maladies héréditaires chez le bébé (par exemple, le syndrome de Down) et de multiples malformations. Des niveaux anormalement bas de hCG peuvent être le signe d'une grossesse extra-utérine et non en développement, d'un retard du développement fœtal, de la menace d'un avortement spontané et d'une insuffisance placentaire chronique.

Cependant, ne vous précipitez pas pour sonner l'alarme: des valeurs supérieures ou inférieures peuvent également indiquer que l'âge gestationnel a été initialement mal réglé. Votre médecin vous aidera à interpréter correctement les résultats du test..

Informations générales sur la gonadotrophine chorionique humaine

L'hormone hCG est produite par le chorion (la coque externe de l'embryon) après que l'embryon a passé avec succès le stade de fixation à la paroi utérine. L'hormone contient de l'alpha, qui est plus important dans le processus de diagnostic des particules bêta. Beta hCG a une structure spéciale et aide à suivre la grossesse.

Les femmes qui veulent connaître la présence ou l'absence de grossesse s'intéressent à la question logique du jour où prendre l'hCG, car c'est le moyen le plus fiable pour déterminer une conception réussie dès les premiers stades. L'hormone commence à être produite après 5-6 jours à partir du moment de la fécondation, donc le test pour l'hCG aidera à établir qu'une femme attend un bébé 7-10 jours après la conception. Cette efficacité fournit un test sanguin.

Cette hormone se trouve également dans l'urine. Ici, il commence à apparaître 14-16 jours après la fécondation. La concentration de hCG dans l'urine est 2 fois plus faible que dans le sang. Par conséquent, même l'analyse d'urine de laboratoire de la plus haute qualité n'est pas aussi efficace..

Les bandelettes de test pour la maison conçues pour confirmer indépendamment la conception à la maison se caractérisent par encore moins de fiabilité. Ils doivent être utilisés 14 à 16 jours après la fertilisation présumée. Aux stades antérieurs, ils sont inefficaces. Mais il existe une catégorie de tests hypersensibles. Ils peuvent être utilisés 1 à 2 jours après le retard des règles attendues.

Analyse de HCG pendant la grossesse

Klimov Yuri Viktorovich

La gonadotrophine chorionique (hCG) est synthétisée par le tissu chorion après sa fixation aux parois de l'utérus. Dans la pratique gynécologique, une analyse de l'hCG est activement utilisée pour établir le fait de la conception qui a eu lieu, la détection précoce du risque de fausse couche et de grossesse non développée. En outre, la méthode est utilisée dans le cadre d'un diagnostic complet des pathologies des roulements, ainsi que des défauts chez un enfant.

Qu'est-ce que l'hCG

Le HCG est formé pendant la gestation et est responsable de la fonction du corps jaune et d'une augmentation constante de la quantité de progestérone. Ce dernier, à son tour, favorise la grossesse, prévient les fausses couches, fait référence aux gonadotrophines.

L'hormone comprend des unités alpha et bêta. La bêta a une structure unique. Mais alpha répète la composition de certaines hormones sexuelles. Par conséquent, les experts prêtent attention aux indicateurs bêta. La détection de la bêta hCG est basée sur une méthode de diagnostic à domicile utilisant des tests simples. Mais cette méthode est moins fiable que les diagnostics de laboratoire pour la même substance..

À quoi sert l'hCG?

Grâce à la gonadotrophine chorionique, le corps jaune conserve sa fonctionnalité jusqu'au moment où le placenta commence à produire lui-même des substances hormonales. À l'état normal, le corps jaune n'existe que pendant 14 jours dans chaque cycle menstruel. Pendant la période de grossesse, il ne se résout pas en raison de la libération d'hCG.

Fonctions de cette hormone:

  • fournir des conditions pour l'implantation correcte de l'embryon et la formation de la membrane choriale;
  • adaptation progressive d'une femme à la portance du fœtus;
  • maintenir un état calme du système immunitaire, qui perçoit le fœtus comme un corps étranger;
  • maintenir la fonctionnalité du placenta, la haute qualité de sa nutrition;
  • augmentation du nombre de villosités choriales.

Objectifs de recherche

Un test sanguin pour l'hCG est l'une des méthodes pour détecter les violations pendant la période de gestation et confirmer la conception. L'étude se caractérise par l'accessibilité et un contenu d'information élevé. Le niveau de hCG peut augmenter non seulement avec le développement du fœtus, mais également dans le contexte d'une croissance tumorale active, y compris la nature maligne.

Indications pour le diagnostic

HCG est prescrit en présence des indications suivantes:

  • confirmation précoce de la grossesse lorsque l'échographie n'est pas informative;
  • retard des menstruations d'étiologie peu claire;
  • détection de néoplasmes;
  • pathologie présumée de la grossesse.

Quand peut-on établir une grossesse?

L'analyse peut être effectuée immédiatement après le retard de la menstruation, ainsi que 10-12-14 jours après la conception. Afin d'identifier les défauts, l'étude est réalisée dans la période de 11-14 semaines, en tenant compte des données échographiques de la même période.L'analyse est incluse dans un diagnostic complet de tumeurs suspectées, de chorionocarcinomes ou de dérapage de la vessie. Le moment exact du diagnostic est fixé par le médecin individuellement.

Normes HCG

Vous pouvez donner du sang pour déterminer la quantité d'hormone si vous avez des indications ou si vous voulez que la femme confirme la grossesse et s'assure qu'il n'y a pas de violations et de menace de fausse couche. À un stade précoce, le niveau de l'hormone est de l'ordre de 25 à 155 mU / ml. Si la quantité d'hCG est inférieure à 5, une grossesse est peu probable.

HCG par semaine

Pourquoi l'hCG est-elle élevée?

Chez les femmes non enceintes, l'hCG est négative ou ne dépasse pas 5 mU / ml. Avec une légère augmentation de l'hormone à 10-150 mU / ml, une grossesse peut être suspectée (2-3 premières semaines).

Mais il existe d'autres raisons pour une augmentation des niveaux d'hCG qui ne sont pas liées à la grossesse:

  • maladies tumorales;
  • dérive kystique;
  • carcinome chorionique.

Si l'hCG est élevée, cela indique une détermination incorrecte de la période de gestation ou le développement de plusieurs fruits à la fois. De plus, un niveau élevé d'hormone indique souvent la progression de la gestose, du diabète gestationnel.

Pourquoi le hCG est-il abaissé?

À partir de la semaine 11, l'hCG diminue progressivement, ce qui est un processus naturel. Le besoin d'un bébé à naître dans cette hormone est plus élevé au cours des 2-3 premiers mois. Mais avec la menace d'une fausse couche, d'un décollement placentaire, la gonadotrophine chorionique diminue rapidement dans les premiers stades. De faux résultats négatifs sont possibles avec une grossesse extra-utérine et une étude jusqu'à 2-3 semaines de grossesse.

Un faible niveau de gonadotrophine chorionique pendant la grossesse peut indiquer la présence de troubles graves:

  • fixer l'embryon à l'extérieur de la cavité utérine, ce qui ralentit la production d'hCG;
  • grossesse non en développement;
  • divers troubles du développement du fœtus;
  • risque de fausse couche;
  • insuffisance placentaire.

Les experts font le diagnostic final sur la base de plusieurs études, les résultats d'autres procédures de diagnostic, y compris l'échographie.

HCG avec anomalies fœtales

HCG est l'une des étapes du dépistage prénatal et est également utilisé pour identifier d'éventuelles anomalies fœtales. Des études permettent d'évaluer les risques de diverses malformations, anomalies chromosomiques chez l'enfant à naître.

Au cours du premier trimestre, les spécialistes étudient 2 marqueurs biologiques (hCG et PAPP-A) ainsi que des données échographiques. Au cours du deuxième trimestre, les tests consistent à déterminer les niveaux d'hCG, d'oestradiol et d'alpha-foetoprotéine. Les données obtenues sont également comparées aux résultats de l'échographie.

Niveau de HCG dans les pathologies de la grossesse

Aux premiers stades de la grossesse, des taches, des douleurs, localisées dans l'abdomen et le bas du dos apparaissent souvent. Il est impossible de déterminer la présence d'un embryon par échographie dans les premiers jours de la naissance d'une nouvelle vie. Une analyse de l'hCG détermine l'hormone synthétisée par les villosités choriales, ce qui confirme la division des cellules fœtales. Avec une grossesse compliquée, une augmentation du tonus utérin, il est recommandé de répéter l'étude afin de détecter les changements pathologiques dans le temps.

Avec une grossesse extra-utérine ou gelée, l'hCG augmentera ou diminuera lentement. Par conséquent, pour suspecter une pathologie plus tôt, il est également possible par un faible niveau d'hormone. Au cours des 2 premières semaines, l'hCG ne dépassera pas 100. Et puis elle devrait doubler tous les 2-3 jours, avec un ralentissement progressif de la croissance à partir de 7 à 8 semaines de grossesse.

Dès que la période permet d'établir la présence du fœtus dans la cavité utérine, une échographie supplémentaire est nécessaire. À partir de 3-4 semaines, l'ovule commence à être visualisé..

HCG dans le cadre du dépistage des femmes enceintes

Le niveau hormonal est déterminé dans le sérum du sang veineux. Aucune préparation compliquée pour le diagnostic n'est requise. Biomatériau collecté le matin.

Règles générales de préparation:

  • le diagnostic est effectué à jeun;
  • une femme doit informer le gynécologue de tous les médicaments utilisés, car les médicaments peuvent affecter les résultats des diagnostics de laboratoire;
  • à la veille du don de sang, il est nécessaire de limiter l'activité physique et d'exclure l'effet des facteurs indésirables;
  • d'autres études instrumentales sont effectuées après diagnostic et détermination du niveau de l'hormone de grossesse dans le sang.

Le sang après prélèvement est placé dans une centrifugeuse, puis séparé en fibrinogène et sérum. Les experts déterminent ensuite les unités bêta par des méthodes immunométriques. Le résultat est signalé à la femme pendant la journée. HCG augmente proportionnellement au nombre de fruits.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat de l'analyse?

La définition de l'hCG fait référence à la méthode moderne de détection précoce de la grossesse et des troubles probables du développement du fœtus. La précision du diagnostic dépend de la durée du test, de la qualité des matériaux utilisés et du professionnalisme du personnel médical. Le risque de résultats inexacts ou faussement positifs est minime si le spécialiste prend en compte la période de gestation estimée et d'autres facteurs importants.

Pour augmenter la fiabilité du diagnostic, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin, d'effectuer une analyse à jeun, d'informer le médecin à l'avance des médicaments pris.

Sous-unité bêta humaine de la gonadotrophine chorionique humaine (bêta-hCG)

La sous-unité bêta de la gonadotrophine chorionique humaine est l'une des sous-unités de la molécule d'une hormone spécifique - la gonadotrophine chorionique, qui se forme dans la coquille d'un embryon humain. L'analyse est réalisée afin de diagnostiquer précocement la grossesse, d'identifier ses complications et de diagnostiquer les maladies associées à une altération de la sécrétion d'hCG.

Gonadotrophine chorionique humaine, hCG, b-HCG, hCG quantitative; Beta hCG, Total hCG, Total beta hCG.

Immunodosage électrochimiluminescent (ECLIA).

Plage de détection: 0,1 - 1 000 000 UI / L.

IU / L (unité internationale par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude..

Aperçu de l'étude

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone produite dans la membrane fœtale d'un embryon humain. C'est un indicateur important du développement de la grossesse et de ses anomalies. Il est produit par les cellules du chorion (la membrane de l'embryon) immédiatement après sa fixation à la paroi de l'utérus (cela ne se produit que quelques jours après la fécondation). L'embryon à ce stade de la grossesse est une bulle microscopique remplie de liquide, dont les parois sont composées de cellules se multipliant rapidement. Le futur enfant (embryoblaste) se développe à partir d'une partie de ces cellules, tandis que le trophoblaste est formé à partir des cellules situées à l'extérieur de l'embryon - la partie de l'œuf fœtal avec laquelle il se fixe à la paroi utérine. Par la suite, un chorion est formé de trophoblaste..

Chorion remplit la fonction de nutrition de l'embryon, étant un médiateur entre le corps de la mère et l'enfant. De plus, elle produit de la gonadotrophine chorionique, qui, d'une part, affecte la formation de l'enfant, et d'autre part, elle affecte spécifiquement le corps de la mère, garantissant une grossesse en toute sécurité. L'apparition de cette hormone dans le corps de la femme enceinte au stade initial de la grossesse et explique l'importance du test pour le diagnostic précoce de la grossesse.

La gonadotrophine chorionique stimule la fonction sécrétoire du corps jaune des ovaires, qui devrait produire l'hormone progestérone, qui maintient l'état normal de la membrane interne de la paroi utérine - l'endomètre. L'endomètre permet une fixation fiable de l'œuf fœtal au corps de la mère et sa nutrition avec toutes les substances nécessaires.

En raison d'une quantité suffisante de gonadotrophine chorionique, le corps jaune, qui n'existe normalement que pendant environ 2 semaines au cours de chaque cycle menstruel, ne subit pas de résorption après une conception réussie et reste fonctionnel pendant toute la période de gestation. De plus, c'est chez la femme enceinte sous l'influence de la gonadotrophine chorionique qu'elle produit de très grandes quantités de progestérone. De plus, le CG stimule la production d'œstrogènes et d'androgènes faibles par les cellules ovariennes et contribue au développement de l'activité fonctionnelle du chorion lui-même, puis du placenta, qui se forme à la suite de la maturation et de la croissance du tissu chorionique, améliorant sa propre nutrition et augmentant le nombre de villosités choriales..

Ainsi, le rôle de la gonadotrophine chorionique est un effet spécifique et multilatéral sur le corps d'une femme et le fœtus pour réussir sa grossesse. Sur la base de l'analyse de la gonadotrophine chorionique, la présence de tissu chorionique dans le corps d'une femme est déterminée, ce qui signifie une grossesse.

Par sa structure chimique, la gonadotrophine chorionique est un composé de protéines et de glucides complexes, composé de deux parties (sous-unités): alpha et bêta. La sous-unité alpha de la gonadotrophine chorionique est complètement identique aux sous-unités alpha des hormones lutéinisantes, stimulatrices des follicules et stimulant la thyroïde de l'hypophyse, qui remplissent des fonctions qui sont largement similaires à la fonction de la gonadotrophine chorionique, mais pas pendant la grossesse. La sous-unité bêta de la gonadotrophine chorionique est unique, ce qui, d'une part, détermine la spécificité de son action, et d'autre part, permet de l'identifier dans les milieux biologiques. À cet égard, ce test est appelé la "sous-unité bêta de la gonadotrophine chorionique (bêta-hCG)".

Connaissant le niveau de bêta-hCG dans le sang, vous pouvez déjà diagnostiquer une grossesse 6-8e jour après la conception (dans l'urine, la concentration de bêta-hCG atteint le niveau diagnostique 1-2 jours plus tard). Normalement, pendant la grossesse entre la 2e et la 5e semaine, la quantité de bêta-hCG double tous les 1,5 jours. Avec une grossesse multiple, elle augmente proportionnellement au nombre de fœtus. Le niveau d'hCG atteint un maximum à la 10-11e semaine, puis diminue progressivement. Cela est dû au fait que depuis le début du 2ème tiers de la grossesse, le placenta est capable de produire indépendamment suffisamment d'oestrogènes et de progestérone, avec la participation desquels l'endomètre fonctionne normalement indépendamment de la sécrétion d'hormones dans le corps jaune des ovaires. Ensuite, la concentration de CG dans le sang d'une femme enceinte diminue progressivement et le corps jaune peut fonctionner sans exposition au CG. Pendant cette période, le rôle de l'hormone est de stimuler la production de testostérone chez le fœtus, nécessaire au développement normal des organes génitaux externes de l'embryon.

Ainsi, pendant la grossesse, le niveau de bêta-hCG dans le sang augmente d'abord puis diminue. Par cet indicateur, il est possible de juger du déroulement réussi de la grossesse et d'identifier les violations du développement du fœtus. Un test pour l'hépatite C chronique dans le sang est la méthode la plus fiable pour déterminer la grossesse aux premiers stades. CG apparaît dans le corps d'une femme du 6 au 8 jour après la fécondation. Un test de grossesse rapide commun que chaque femme peut utiliser à la maison est également basé sur la mesure du HCG urinaire.

Des niveaux hormonaux inférieurs à la normale à différents stades du développement fœtal suggèrent une grossesse extra-utérine, un retard de développement fœtal, un risque d'avortement spontané, une grossesse non développée ou une fonction placentaire insuffisante. La cause de l'augmentation du bêta-hCG peut être une toxicose, un diabète sucré ou une grossesse incorrecte. Des niveaux élevés d'hormones après un mini-avortement indiquent une grossesse progressive.

La détermination du niveau de CG est incluse dans une étude à triple test, selon laquelle il est possible de juger de certaines anomalies dans le développement du fœtus, mais un diagnostic précis ne peut être posé. L'étude vous permet uniquement d'attribuer une femme à un groupe à risque pour cette pathologie. Dans ce cas, un examen plus approfondi est nécessaire. Chez les femmes non enceintes, la CHG normale est absente, cependant, elle peut être sécrétée par certains tissus anormaux provenant du chorion (dérapage kystique, chorionépithéliome) et certaines autres tumeurs.

À quoi sert l'étude??

  • Pour le diagnostic de grossesse, y compris multiple, extra-utérine et non évolutive.
  • Pour suivre l'évolution de la grossesse.
  • Identifier les retards de développement du fœtus, la menace d'avortement spontané, l'insuffisance de la fonction du placenta.
  • Pour le diagnostic d'aménorrhée.
  • Pour surveiller l'efficacité de l'avortement provoqué.
  • Dans le cadre d'une enquête complète pour identifier les malformations fœtales.
  • Pour le diagnostic des tumeurs produisant du CG.

Quand une étude est prévue?

  • En cas de suspicion de grossesse, notamment multiple.
  • Lors du suivi de l'évolution de la grossesse.
  • En cas d'hypothèse d'une complication pendant la grossesse: retard du développement fœtal, menace d'avortement spontané, grossesse non développée ou extra-utérine, insuffisance chronique de la fonction placentaire.
  • Confirmer l'avortement réussi si nécessaire.
  • Avec un examen complet pour identifier les malformations fœtales.
  • Pour déterminer la cause de l'absence de menstruations (aménorrhée).
  • Quand est le diagnostic de tumeurs produisant du HCG.

Que signifient les résultats??

Sol

Semaine de grossesse (dès la conception)