Hormone adrénocorticotrope (ACTH) dans le sang: qu'est-ce que c'est, tests, norme, causes des écarts par rapport à la norme

L'arrière-plan hormonal d'une personne est responsable du travail de l'organisme dans son ensemble et de ses organes individuels. Beaucoup ont dû trouver le concept de l'hormone adrénocorticotrope, mais ce n'était pas toujours clair ce que c'était et pourquoi notre corps en avait besoin..

L'hormone adrénocorticotrope (ACTH) est produite par l'hypophyse frontale et appartient aux hormones tropiques, c'est-à-dire qui ont un effet spécifique sur des organes ou des tissus spécifiques. Vous pouvez trouver d'autres noms pour cette hormone - la corticotropine, l'hormone corticotrope ou l'adrénocorticotropine. Il appartient aux hormones peptidiques et se compose de 39 acides aminés. Sa tâche principale est de réguler les glandes surrénales..

Fonctions ACTH

Ce n'est qu'au milieu du siècle dernier que les scientifiques ont découvert la relation entre l'hypothalamus, l'hypophyse et les glandes surrénales. Il s'est avéré que l'hypophyse de l'hormone adrénocorticotrophine est contrôlée par le dos de l'hypothalamus. Et l'ACTH régule les glandes surrénales et leur sécrétion d'autres hormones dans le corps (cortisol, cortisone, corticostérone).

Comme l'ACTH affecte également la production de diverses substances biologiquement actives, on peut dire que cette hormone est responsable de fonctions corporelles telles que:

  • réaction à des situations stressantes;
  • le système immunitaire (résistance aux maladies);
  • adaptabilité du corps aux changements externes;
  • augmentation du seuil de douleur;
  • résistance aux réactions allergiques;
  • le système reproducteur du corps.

Indirectement, l'ACTH affecte la production d'adrénaline, car elle stimule la sécrétion d'adrénocorticostéroïdes. Il affecte également la production d'hormones sexuelles humaines, qui à leur tour affectent le fonctionnement des glandes, régulent respectivement l'humeur chez les femmes et la libido chez les hommes.

Les fonctions de l'hormone adrénocorticotrope comprennent:

  • une augmentation de la concentration de cortisol, qui aide une personne à se rassembler dans une situation stressante;
  • l'effet sur la formation d'acides nucléiques et de protéines dans les glandes surrénales, ce qui conduit à leur croissance et à une sécrétion accrue d'hormones telles que le cortisol, la progestérone, les œstrogènes, la testostérone;
  • effet sur les cellules du cerveau - avec une carence provoque des problèmes de mémoire, la dépression, l'apathie;
  • participation à d'autres hormones peptidiques dans le corps;
  • aider à la production de cholestérol nécessaire pour protéger les globules rouges, la formation des parois cellulaires, les nerfs, la formation de vitamine D.

De plus, l'ACTH affecte le poids et le volume de la masse musculaire chez l'homme.

Indications pour l'analyse de l'ACTH

Vous pouvez vérifier le niveau d'ACTH vous-même en donnant du sang dans le laboratoire le plus proche, mais fournir le décryptage de l'analyse au médecin traitant, et en aucun cas vous ne devez vous auto-médicamenter. Les médecins prescrivent le passage de cette étude dans les cas suivants:

  • écarts dans la taille et la fonction des glandes surrénales (hypertrophie, dysfonctionnement, adénomes, hyperplasie, insuffisance surrénale);
  • traitement à long terme avec des glucocorticostéroïdes;
  • diagnostic de la maladie d'Itsenko-Cushing;
  • l'acné (acné) et une pigmentation accrue de la peau chez les adultes, ainsi qu'une pilosité accrue comme signes de déséquilibre hormonal;
  • puberté accélérée à l'adolescence;
  • pression artérielle élevée ou basse, sauts de tension artérielle;
  • l'ostéoporose et d'autres maladies des tissus des chaton;
  • plaintes des patients de fatigue chronique et de fatigue;
  • suspicion d'un adénome de la partie hypophysaire du cerveau;
  • glycémie élevée;
  • taux de cholestérol élevé;
  • surveillance et contrôle du traitement du cancer;
  • le niveau de cortisol n'est pas normal.

L'adrénocorticotropine a un effet très important sur la santé et les fonctions de reproduction du corps féminin, car elle est capable de réguler le niveau d'action de la prolactine, des hormones folliculo-stimulantes et lutéinisantes. Ces hormones contrôlent ensemble le travail des ovaires, affectant le processus d'ovulation. Si une fille ou une femme présente un sous-développement des caractéristiques sexuelles externes et internes, une structure corporelle masculine (grande croissance, épaules larges et hanches étroites), des glandes mammaires sous-développées et le début tardif des menstruations, une analyse appropriée doit être immédiatement effectuée. L'ACTH dans ce cas peut inhiber la production d'hormones sexuelles féminines et la production d'hormones mâles est améliorée, ce qui peut conduire à l'infertilité.

Analyse ACTH

L'hormone adrénocorticotrope est très sensible à divers facteurs externes. Pour obtenir une valeur fiable du niveau d'ACTH, un test sanguin est effectué à un certain moment, généralement avant 8 heures du matin, après quoi le niveau hormonal commence à changer brusquement et les résultats de l'étude seront déformés. Lors de la détermination du syndrome de Cushing, une heure de prélèvement sanguin est prescrite pour la soirée - après 18h00. Avant de donner du sang, vous devez respecter certaines règles:

  • exclure l'alcool, le tabac et les drogues un jour avant l'étude;
  • repas 10-12 heures avant l'analyse;
  • Ne faites pas de sports et d'autres activités physiques par jour;
  • éviter le stress sévère la veille;
  • vous ne pouvez pas effectuer une analyse après des tests de diagnostic tels que l'échographie, la radiographie, la fluorographie, l'endoscopie.

En outre, le niveau d'ACTH peut aller au-delà de la norme lors du passage d'un fuseau horaire à un autre, souffert d'une maladie infectieuse, de blessures et d'interventions chirurgicales, d'une grossesse, d'un surmenage. Les femmes pour obtenir un résultat plus fiable devraient subir une étude le 5-7e jour du cycle menstruel. Avant de prendre du sang, vous devez vous reposer et vous détendre, ne buvez pas d'eau pendant au moins 40 minutes. Si le patient prend un médicament dont le retrait n'est pas possible, il doit être signalé au personnel du laboratoire, en indiquant la dose et la dose qui ont été prises..

Pour déterminer le niveau d'ACTH, l'analyse est prélevée dans une veine. Du sang veineux, du plasma centrifugé (ou ultrafiltré) est obtenu, qui est examiné dans les 3 heures suivantes. Le résultat est généralement prêt ce jour-là..

Normes d'ACTH dans le sang

Typiquement, chez une personne en bonne santé, un test ACTH doit montrer des valeurs comprises entre 9 et 52 pg / ml. Ces valeurs sont les mêmes pour les enfants et les adultes des deux sexes. La norme chez les femmes peut fluctuer et aller au-delà des valeurs normales à différentes périodes du cycle menstruel et pendant la grossesse. Différents laboratoires peuvent avoir leurs propres valeurs de référence pour l'ACTH, selon les réactifs utilisés dans l'analyse. La pathologie est considérée si le résultat diffère de la norme de plus d'une fois et demie. En règle générale, 46 pg / ml est considéré comme optimal pour tout sujet..

Augmentation de l'ACTH

Si le niveau d'ACTH augmente, alors tout d'abord, les facteurs tels que le stress, les maladies infectieuses, les blessures, les opérations, la douleur, le stress sévère et l'expérience d'émotions fortes (peur, excitation), les brûlures, l'hypothermie doivent être exclus. Et aussi une augmentation des niveaux de corticotropine peut déclencher l'utilisation de médicaments: insuline, vasopressine, médicaments ACTH, métopyron, gluconate de calcium ou médicaments à base d'éthanol.

L'hormone ACTH peut être élevée dans certaines maladies:

  • Maladie d'Itsenko-Cushing. En raison d'une augmentation de l'hypophyse (un adénome ou une tumeur bénigne), la glande commence à produire intensivement l'hormone ACTH, ce qui provoque une augmentation du niveau de production de cortisol dans le cortex surrénal. Visuellement, la présence de la maladie est indiquée par un excès de poids (signes d'obésité sur le visage et le corps, tandis que les jambes et les bras sont relativement minces), l'hypertension artérielle et les femmes ont une pilosité accrue et des irrégularités menstruelles dues à une production accrue d'hormones mâles;
  • Maladie d'Addison. La maladie est caractérisée par une diminution de la production de cortisol dans le cortex surrénal, provoquée par des processus auto-immunes ou la tuberculose, et en conséquence, le niveau d'ACTH est plus élevé que la normale. Il se manifeste sous la forme de violations du cycle, de nausées et de vomissements, d'une diminution de l'appétit et du poids, d'une pression artérielle basse;
  • Syndrome de Nelson. Il se développe chez les patients qui ont subi une ablation des glandes surrénales en raison de la maladie d'Itsenko-Cushing. Dans ce cas, une insuffisance surrénalienne et une tumeur hypophysaire se développent, à la suite desquelles l'ACTH est plus élevée;
  • syndrome paranéoplasique. Elle se manifeste par une réaction de l'hypophyse à la formation d'une tumeur maligne dans tout autre organe (le plus souvent une tumeur du pancréas ou du thymus, des poumons ou du système nerveux);
  • insuffisance surrénale congénitale;
  • syndrome de production ectopique ACTH. Apparaît si une hormone est produite dans le corps, toute tumeur nouvellement formée dans les organes internes commence. Le niveau d'ACTH est élevé, car dans l'état normal, seule l'hypophyse est engagée dans la production de cette hormone.

Le fait que l'ACTH soit élevée peut être jugé par certains changements dans la condition physique d'une personne. L'apparition soudaine de l'acné chez les patients adultes, une peau mince sur les mains, les vaisseaux sanguins, une rougeur de la peau, la formation de dépôts de graisse sur la taille, le cou, le visage et le dos. Chez les femmes, une augmentation de l'adrénocorticotropine peut se manifester sous la forme d'une bosse dans la région de la 7e vertèbre cervicale, d'une baisse de la libido et d'une infertilité.

L'apparition d'un des signes indiquant que l'hormone ACTH est élevée indique qu'il est nécessaire de consulter un médecin. Un spécialiste expérimenté aidera à comprendre les causes de ces signes, prescrira l'examen nécessaire et le traitement approprié..

Diminution de l'ACTH

Parfois, lors de la réception des résultats d'un test sanguin, l'ACTH peut être considérablement réduite. Les raisons de ce phénomène résident dans la perturbation de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, à la suite de laquelle l'hormone adrénocorticotrope commence à être produite en quantités insuffisantes. Cela se produit dans les cas suivants:

  • hypocorticisme secondaire. En raison d'anomalies dans l'hypophyse, la teneur en ACTH dans le sang diminue, en conséquence, la synthèse complète du cortisol est impossible et le travail du cortex surrénal est inhibé. Elle peut également s'accompagner d'une insuffisance d'autres glandes du système endocrinien;
  • tumeurs surrénales bénignes qui, comme un organe, produisent également du cortisol. Une augmentation du cortisol entraîne une diminution du niveau d'ACTH dans le sang;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing. Elle diffère de la maladie en ce que, en raison de la formation d'une tumeur maligne dans les glandes surrénales, la production de cortisol est stimulée, respectivement, la teneur en ACTH dans l'hypophyse diminue;
  • l'utilisation d'injections à partir de solutions d'hormones glucocorticoïdes;
  • mauvais fonctionnement de l'hypophyse et de l'hypothalamus en raison de blessures ou d'infections;
  • inflammation de l'hypophyse (hypophyse lymphocytaire);
  • dommages auto-immunes à la glande pituitaire;
  • tumeur hypophysaire (bénigne ou maligne). Une glande pituitaire affectée par une tumeur cesse de produire des hormones.

L'adrénocorticotropine peut être réduite en prenant certains médicaments. Par exemple, suppresseurs d'ACTH, amphétamines, glucocorticoïdes, gluconate de calcium, carbonate de lithium, éthanol.

Les signes d'une diminution de la valeur de l'ACTH sont moins prononcés qu'une augmentation de l'hormone et se traduisent par certaines anomalies physiques. La faible teneur en hormone est indiquée par une diminution de l'appétit et une perte de poids importante, une faiblesse, une fatigue musculaire, des problèmes digestifs (constipation) et l'absence de menstruations pendant plus de six mois, car la production d'hormones féminines telles que la progestérone et les œstrogènes est réduite. En outre, une diminution du glucose peut survenir, de la pression, des anomalies mentales (dépression, apathie, psychose), des troubles de la mémoire.

Une diminution à court terme du niveau d'hormone corticotrope dans le sang n'aura pas d'effet négatif sur le corps et ne se fera probablement pas sentir. Mais si le niveau hormonal reste bas pendant longtemps, cela peut entraîner des écarts dans le fonctionnement de l'organisme dans son ensemble et nécessitera l'aide d'un spécialiste.

Hormone adrénocorticotrope (ACTH)

Tous les processus dans le corps humain sont régulés par des hormones - substances produites par les glandes endocrines et jetées dans le sang. Avec le flux de sang, ils arrivent au bon endroit, la soi-disant cible, où ils ont un certain effet. En particulier, l'hormone adrénocorticotrope (le deuxième nom est la corticotropine) est produite dans le cerveau, dans l'hypophyse antérieure. Sa fonction dans le corps est l'effet sur les glandes surrénales, qui, à leur tour, sont également les glandes endocrines, sécrétant des hormones, qui sont très importantes pour la vie normale.

Fonctions de l'hormone adrénocorticotrope dans le corps

L'hormone surrénocorticotrope affecte la production des hormones surrénales suivantes:

Glucocorticoïdes, qui comprennent la corticostérone, la cortisone, le cortisol.
Les glucocorticoïdes sont des hormones anti-choc et anti-stress, ils peuvent être comparés au système d'urgence dans le corps, une sorte de service 911;

Hormones sexuelles: androgène, œstrogène, progestérone.
Ces hormones sont responsables de la puberté, des fonctions reproductives du corps et de ce que nous définissons comme masculinité ou féminité;

Indirectement - à la production de catécholamines, dont l'adrénaline bien connue.

Ainsi, la corticotropine est responsable de la survie dans des situations critiques, elle affecte la capacité de produire une progéniture, la masse musculaire, le métabolisme, la résistance du corps aux infections et la capacité de s'adapter aux nouvelles conditions en dépendent. Comme vous pouvez le voir, la valeur de l'hormone adrénocorticotrope dans le corps est difficile à surestimer.

Détermination du niveau d'ACTH dans le sang: norme et pathologie

Le contenu de l'hormone adrénocorticotrope dans le corps est une valeur variable. Son taux sanguin dépend de l'heure de la journée, de l'état psychologique et de l'activité physique, ainsi que du cycle menstruel chez la femme..

La quantité maximale d'ACTH s'accumule dans le sang le matin, atteignant son apogée de 7 à 8 heures, et sa production diminue le soir, tombant à un minimum quotidien à 21 à 23 heures..

Dans la pratique médicale, la nécessité de déterminer le niveau d'hormone adrénocorticotrope dans le sérum sanguin se produit dans les situations suivantes:

  • Surveillance de l'état du corps pendant une thérapie prolongée aux glucocorticoïdes;
  • Diagnostic différentiel de l'hypertension;
  • Diagnostic différentiel de l'insuffisance surrénale;
  • Diagnostic et diagnostic différentiel du syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • Fatigue, tolérance au stress, syndrome de fatigue chronique (SFC).

Une carence et un excès de cette hormone peuvent entraîner de graves dysfonctionnements dans le corps ou être la conséquence d'une maladie.

Une diminution de l'ACTH dans le sang peut être un signe des pathologies suivantes:

  • Fonction hypophysaire diminuée (insuffisance hypophysaire);
  • Diminution de la fonction du cortex surrénalien (insuffisance surrénale);
  • Tumeurs surrénales.

En outre, un faible niveau d'adrénocorticotropine se produit avec la thérapie aux glucocorticoïdes.

Une augmentation des taux sériques d'ACTH peut indiquer les problèmes suivants:

  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • La maladie d'Addison;
  • Tumeur hypophysaire;
  • Insuffisance surrénale congénitale;
  • Adrénoleucodystrophie;
  • Syndrome de Nelson;
  • Virilisme surrénalien;
  • Syndrome ectopique d'ACTH;
  • Syndrome ectopique de l'ARK;
  • Conditions corporelles après un traumatisme ou une chirurgie.

De plus, une augmentation du niveau d'ACTH se produit lors de la prise de certains médicaments (insuline, métopiron, ACTH en injections).

Test sanguin ACTH

Pour étudier le contenu de la corticotropine dans le sérum sanguin, le sang est prélevé dans une veine.

Étant donné que le niveau de l'hormone dépend de nombreux facteurs, vous devez vous préparer à l'analyse - il est donc certain que le résultat n'est pas déformé.

La préparation de l'analyse s'effectue comme suit:

  1. 24 heures avant le don de sang pour analyse, vous devez arrêter de prendre tous les médicaments;
  2. Pendant 24 heures, essayez d'exclure tout stress physique et psycho-émotionnel;
  3. 12 heures avant l'étude, pas plus tard - le dernier repas avant l'analyse;
  4. 3 heures avant l'étude est interdit de fumer.

La valeur normale ou de référence de l'ACTH mesurée en laboratoire est un indicateur de 9 à 52 pg / ml (picogramme par millilitre).

Hormone adrénocorticotrope en thérapie

L'ACTH à des fins médicales est obtenue à partir de l'hypophyse des porcs ou des bovins.

En pharmacie, il se présente en flacons sous forme de poudre légère. Prenez ce médicament sous forme d'injections intramusculaires, pour lesquelles la poudre est dissoute avant utilisation. La concentration ainsi que la posologie sont sélectionnées en fonction des indications.

L'ACTH est utilisé dans le traitement des maladies suivantes:

  • Syndrome de fatigue chronique;
  • Insuffisance surrénale;
  • Rhumatisme;
  • Polyarthrite;
  • Goutte;
  • L'asthme bronchique;
  • Maladies de la peau à composante allergique ou auto-immune (dermatite, eczéma, neurodermatite);
  • Allergie;
  • Tuberculose;
  • Leucémie.

La corticotropine est contre-indiquée en cas d'hypertension, d'athérosclérose, d'insuffisance cardiaque, d'ulcère gastro-duodénal, de formes sévères de diabète sucré, de psychose. Chez les personnes âgées, les injections d'hormones sont prescrites avec prudence et effectuées sous contrôle médical.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé.!

Fonctions de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), analyse et norme de vitesse

L'hormone adrénocorticotrope (ACTH ou ACTH en lettres latines) fait référence aux substances polypeptidiques, est produite par l'hypophyse du cerveau et affecte la réponse au stress humain. De plus, il affecte le système immunitaire, la fonction de reproduction, l'adaptation aux circonstances changeantes de l'existence, stimule l'activité du cœur, favorise la production de diverses hormones corporelles. Il s'agit d'une hormone très importante. De quoi la substance est-elle responsable, quelle valeur de l'hormone adrénocorticotrope ACTH est considérée comme normale, ce que son excès et sa carence entraînent, quel traitement est utilisé dans ces cas, parlons-en plus.

Fonctions ACTH

Générée par l'hypophyse, ses cellules éosinophiles, la corticotropine pénètre dans les reins et le foie humains. Les glandes surrénales fonctionnent en fonction de sa production. Le mécanisme d'action est le suivant - si la production de l'hormone est normale, la réaction correspondante fournit une ruée de sang vers les glandes surrénales, et elles fonctionnent activement. Avec un manque d'hormone, le fer peut s'atrophier.

La production de corticotropine est affectée par des substances actives produites par le cerveau de la tête; glucocorticostéroïde produit par les glandes surrénales; corticolibérine générée par la partie hypothalamique du cerveau.

L'hormone adrénocorticotrope affecte la production de glucocorticoïdes, en particulier sous son action, la corticostérone, la cortisone, le cortisol se forment. Les fonctions de l'hormone comprennent la stimulation de la formation d'adrénocorticostéroïdes. Le mécanisme est tel que la substance affecte indirectement la formation d'adrénaline. Toutes ces hormones affectent les performances du corps au niveau cellulaire. Sous l'influence de la corticotropine, des hormones sexuelles sont produites. Les hormones humaines activent le travail des glandes les plus importantes. Dans le corps féminin, l'humeur et le bien-être dépendent du niveau d'ACTH. Chez les hommes, la substance affecte la fonction sexuelle et la libido..

Le mécanisme de la glande surrénale est inversement lié à la production de corticotropine. La glande pituitaire dans chaque état du corps produit une telle quantité de corticotropine qui fournira le niveau souhaité d'hormones produites par les glandes surrénales.

Étant donné que l'hormone adrénocorticotrope est responsable de la synthèse de diverses substances biologiquement actives du corps, elle affecte les fonctions suivantes du corps:

  • L'état du système immunitaire (résistance aux maladies);
  • Adaptabilité à l'évolution des circonstances externes;
  • Réaction nécessaire aux situations stressantes;
  • Diminution des réactions allergiques
  • Augmentation du seuil de douleur dans une situation critique;
  • Maternité.

Toutes ces fonctions sont assurées chez les femmes et les hommes. Le taux de corticotropine dans le corps dépend de l'heure de la journée. Sa valeur la plus élevée est atteinte à 7 heures du matin, l'indicateur le plus bas est noté à 23 heures. C'est le temps moyen du maximum et du minimum. Le nombre exact dépend de vos habitudes de sommeil et de votre éveil..

En plus de ces mécanismes biologiques, l’ACTH affecte le poids et le volume musculaire d’une personne. Il est impliqué dans le processus de combustion des graisses et de saturation du sang en acides aminés et en glucose..

Lorsqu'un test de corticotropine est prescrit?

Une étude de l'adrénocorticotropine dans le sang est prescrite par un spécialiste. Il est souvent associé à la détermination de la teneur en cortisol et du volume d'autres substances tropiques.

Le médecin recommandera de faire un test sanguin pour une hormone dans de telles situations:

  • Plaintes du patient concernant la fatigue et la sensation persistante de fatigue;
  • Incapacité du patient à subir un effort physique modéré;
  • Sauts fréquents de la pression artérielle;
  • Haute glycémie
  • Augmentation du cholestérol;
  • Augmentation de la pigmentation de la peau;
  • Début précoce de la puberté;
  • Glande surrénale élargie;
  • Traitement avec des glucocorticostéroïdes pendant une longue période;
  • Signes de perturbation hormonale, exprimés dans l'acné, les poils corporels;
  • L'ostéoporose;
  • Diagnostic de l'adénome hypophysaire du cerveau.

La présence de ces symptômes montre qu'une femme doit être testée le plus tôt possible afin d'identifier la maladie à temps et de commencer le traitement à un stade précoce. Pour clarifier le diagnostic, le médecin prescrit souvent des tests de prolactine, de thyrotropine, de FSH, de LH et de somatotropine simultanément avec un test d'hormone adrénocorticotrope.

Environ 60% des personnes de plus de 45 ans souffrent d'anomalies de l'ACTH. Les changements liés à l'âge sont pris en compte par le médecin pour déterminer la valeur normale de l'hormone. Étant donné que la concentration de l'hormone est affectée par l'état de portage de l'enfant et le début de la ménopause, les femmes sont plus susceptibles de fluctuer.

Valeurs d'indicateur normales

Pour les femmes, l'ACTH est normal, quel que soit l'âge, chez les enfants et les adultes sont déterminés par des nombres - la valeur minimale est de 9 pg / ml, le maximum est de 52 pg / ml. Pour les femmes enceintes, une augmentation de la valeur maximale est autorisée, c'est-à-dire que la norme chez les femmes n'est pas strictement fixée. La valeur optimale de l'ACTH dans le sang des deux sexes est considérée comme un chiffre inférieur à 46 pg / ml, compte tenu de l'âge. Un résultat plus élevé indique des problèmes temporaires. Le tableau peut contenir des valeurs différentes selon la méthode de recherche. Les nombres dépendent des réactifs utilisés dans le laboratoire particulier. Une augmentation de la valeur d'une fois et demie est considérée comme une pathologie.

Lorsque le taux augmente?

Si l'ACTH est augmentée en raison de la présence d'un adénome hypophysaire ou en raison de dommages à la relation entre l'hypothalamus - partie hypophysaire du cerveau - les glandes surrénales, le résultat est une augmentation des glandes surrénales avec une augmentation de leur production de substances hormonales, entraînant une perturbation de nombreuses fonctions corporelles importantes. Un excès de volume normal avec du cortisol et d'autres corticostéroïdes provoque des conséquences désagréables dans le corps. Un volume élevé d'ACTH indique indirectement qu'une augmentation du cortisol est une augmentation dépendante de l'ACTH. Un indicateur d'une production accrue d'ACTH est:

  • La formation de dépôts graisseux sur le cou, la taille, le dos et le visage;
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Amincissement des bras et des jambes
  • Rougeur de la peau du visage et son bleuissement;
  • Acné sur le visage et le dos;
  • La minceur de la peau des mains;
  • Transmission des vaisseaux sanguins à travers la peau;
  • La formation de vergetures dans l'abdomen;
  • L'apparition d'une «bosse climatérique» - dépôt de graisse sur le cou depuis l'arrière dans la région de la 7e vertèbre;
  • Rythme cardiaque augmenté;
  • Douleur dans la région du cœur;
  • Changement musculaire dystrophique;
  • Mauvaise dent;
  • Douleurs osseuses squelettiques;
  • Augmentation de la teneur en sucre;
  • Un excès de substances hormonales purement masculines, dont le signe est la croissance de la végétation au-dessus de la lèvre supérieure, sur le menton;
  • Violation du cycle mensuel ou absence complète de menstruations;
  • Infertilité diagnostiquée
  • Baisse de la libido.

Parallèlement à une augmentation de la teneur en corticotropine chez les filles, la production d'hormones sexuelles mâles augmente. Cela entraîne une croissance accrue, une expansion de la ceinture scapulaire, un développement insuffisant de la poitrine, la formation d'un bassin étroit.

Chez un enfant, un symptôme d'ACTH élevé est le développement prématuré de caractéristiques sexuelles secondaires. Une fille gagne des seins tôt, chez les garçons le pénis grossit, le scrotum est plié, les enfants augmentent de croissance. L'enfant doit être présenté au médecin.

S'il y a une brève augmentation de l'ACTH, cela peut être une réaction du corps à une situation stressante et ne peut pas être traitée.

Les raisons de l'augmentation de l'hormone peuvent être les situations suivantes:

  • Rejet des changements de circonstances externes;
  • Forte activité physique;
  • Dépression, peurs;
  • Troubles répétitifs;
  • État de stress.

Un cas plus compliqué est le syndrome de production ectopique d'ACTH, c'est-à-dire la situation où la tumeur résultante produit une quantité supplémentaire d'hormone. Dans cette situation, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Le syndrome de production extra-utérine est une maladie grave. La génération d'hormones ectopiques peut indiquer une tumeur maligne. Un médecin peut prescrire des médicaments pour abaisser l'hormone dans un traitement complet. Il est dangereux de se droguer soi-même.

Chez la femme, des fluctuations des taux d'hormones sont possibles en fonction du jour des menstruations. L'hormone adrénocorticotrope augmente pendant la grossesse et l'allaitement.

Symptômes de réduction de l'ACTH

Si l'hormone est abaissée en raison d'un dysfonctionnement de l'hypothalamus et de l'hypophyse, c'est la raison de la diminution de l'activité des glandes surrénales. La conséquence d'une faible ACTH est un ralentissement des processus métaboliques dans le corps. Les signes que l'indicateur est réduit sont moins prononcés qu'avec son augmentation. Symptômes d'une diminution de l'hormone ACTH:

  1. Pigmentation excessive due à une production accrue de mélanine. Le début de la pigmentation se produit à partir de la zone autour des mamelons, dans la zone génitale, à l'intérieur des plis cutanés.
  2. Perte de poids inexplicable. Le patient peut perdre 3 à 10 kg.
  3. Perte d'appétit.
  4. Constipation persistante.
  5. Diminution de la production des hormones féminines progestérone et œstrogène. Cela se traduit par l'arrêt des menstruations pendant plus de six mois, le sous-développement des organes génitaux féminins externes et internes.
  6. Baisse du taux de glucose. Elle se fait sentir pire 2 à 3 heures après avoir mangé.
  7. En raison d'un dysfonctionnement du métabolisme minéral, la pression diminue dans le corps. Cela se remarque dans un état de faiblesse, l'apparition de nausées, des vertiges palpables.
  8. Faiblesse musculaire.
  9. Dépression, apathie.
  10. Dysfonctionnement de la mémoire.
  11. Faible mobilité.
  12. Développer des psychoses.
  13. Nausées et douleurs à l'estomac.

Si le volume de l'hormone dans le corps est réduit pendant une courte période, cela n'a pas d'effet négatif sur le corps. Un taux long et réduit est la raison de consulter un spécialiste. Des tests hormonaux et d'autres traitements sont indiqués. L'utilisation de médicaments pour corriger la situation sans consulter un médecin peut être nocive pour la santé.

Préparation de l'analyse

Comment passer l'analyse? À la veille de l'analyse, vous devez vous protéger du stress, réduire l'activité physique. Si une femme a récemment changé de fuseau horaire, elle doit d'abord s'acclimater puis donner du sang. Vous ne devez pas vous rendre au laboratoire après des infections et des blessures récentes. La veille, il faut exclure l'alcool en prenant des médicaments (notamment hormonaux). Ne faites pas de test sanguin le jour d'autres études - échographie, radiographie ou endoscopie. Le jour de l'étude, il vaut mieux ne pas fumer. Le bon comportement avant l'étude fournira le bon résultat..

Les femmes devraient venir au laboratoire le matin à jeun. Les femmes demandent quand faire un test sanguin, quel jour du cycle. En répondant à cette question, nous pouvons dire que le meilleur moment pour le don de sang est de 6 à 8 jours du cycle mensuel.

Hormone ACTH chez la femme

Préparation à l'analyse ACTH

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L'influence externe sur le niveau de l'hormone en question est très forte, souvent diverses manifestations de l'extérieur peuvent temporairement empêcher l'ACTH en dehors de la plage normale. Une augmentation de l'ACTH est causée par des situations stressantes, des changements de fuseaux horaires, un effort physique excessif, des blessures, le tabagisme et l'alcoolisme, des infections, des ultrasons ou une fluorographie. En présence de ces facteurs, il est préférable de ne pas effectuer d'analyse pour l'ACTH dans les 5 à 10 prochains jours..

De plus, à la veille de l'étude, les glucocorticoïdes, le métopiron et l'insuline ne sont pas recommandés. Il est nécessaire de venir pour une analyse à 8 heures du matin, car l'hormone dépend de l'heure de la journée, et ses normes médicales se sont concentrées sur cette heure particulière. Il n'est pas recommandé de manger ou de fumer le jour du test, vous ne pouvez boire que de l'eau propre. Avant de prendre le sang directement d'une veine, le patient a besoin d'un repos de 30 minutes

Il est important pour les femmes de faire une analyse de l'hormone adrénocorticotrope 6-7 jours après le début des menstruations

Si une femme est enceinte, ses taux peuvent légèrement dépasser la norme généralement acceptée. Différents laboratoires peuvent détecter différents niveaux d'ACTH chez le même patient. Dans ce cas, un dépassement de 1,5 fois la norme est considéré comme pathologique, mais le diagnostic final et la conclusion sur les normes ne peuvent être faits que par l'endocrinologue traitant, sur la base de l'image de la maladie..

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Préparation à l'analyse et à sa mise en œuvre

Les médecins disent que vous devez vous préparer correctement à l'analyse. Ils recommandent:

  1. La veille du test, vous devez éviter les charges électriques, la consommation d'alcool et de drogues;
  2. Il est interdit de fumer une heure avant l'analyse;
  3. Les femmes testent généralement le septième jour du cycle menstruel;
  4. Avant la procédure, vous devez vous détendre et vous calmer, car le stress et le stress émotionnel peuvent provoquer de faux résultats de test..

Le sang pour le test est donné dans une veine le matin avant de manger. La concentration d'ACTH est déterminée en laboratoire. Ensuite, le médecin peut effectuer un test avec l'hormone libérant de la corticotropine. Pour ce faire, après trente, quarante-cinq, puis une heure, prenez à nouveau du sang. Cela permet d'étudier la présence ou l'absence de pathologie dans l'organisme. Il faut généralement environ cinq heures pour analyser..

La norme est considérée comme une concentration hormonale de 9 à 52 pg / ml. Des changements d'indicateurs avec une bonne préparation pour l'analyse peuvent indiquer la présence de problèmes de santé.

Faible ACTH

La déviation de la norme vers l'abaissement se produit beaucoup moins fréquemment que l'augmentation. Les principales raisons du changement de norme sont multiples:

  1. Hypofonction du cortex surrénal.
  2. Insuffisance rénale chronique et aiguë.
  3. Syndrome d'Itsungo-Cushing, ne le confondez pas avec la maladie d'Itsungo-Cushing, contrairement à la maladie, le syndrome est provoqué par la formation d'une tumeur dans la glande surrénale, ce qui augmente la sécrétion de cortisol et réduit la production d'ACTH dans l'hypophyse. Lors de la différenciation des diagnostics, plusieurs tests sanguins différents doivent être effectués.
  4. Hypocorticisme secondaire - apparaît avec une pathologie de l'hypophyse et une atrophie rénale.
  5. Pathologies du système endocrinien et maladies du pancréas et de la glande thyroïde.
  6. L'anorexie, survient le plus souvent chez les femmes sur fond de troubles psychologiques.

Les principaux symptômes lorsque le niveau d'ACTH est inférieur à la normale:

  • forte perte de poids du corps, en particulier des membres;
  • insomnie;
  • fatigue pendant l'effort physique;
  • la transpiration augmente, surtout la nuit;
  • faiblesse musculaire;
  • crampes
  • des crises d'épilepsie sont possibles;
  • l'utilisation de divers médicaments contenant des glucocorticoïdes;
  • chez les hommes apparaît "sein efféminé".

Qu'est-ce que l'ACTH

Avant de répondre à la question de l'hormone ACTH qu'est une femme, il est nécessaire de déterminer le principe de l'apparition de l'hormone dans le corps humain. L'hormone corticotropine est un produit de l'hypophyse, le centre du système endocrinien humain situé dans le cerveau. Désigne l'hormone du stress. La molécule ACTH du sang est capturée par les reins et le foie. La production de corticotropine est affectée par: les substances chimiques biologiquement actives du cerveau, les corticostéroïdes de la glande surrénale, l'hypothalamus corticoliberin.

L'effet de l'hormone ACHT sur le corps des femmes se produit à travers les glandes surrénales. Un excès d'hormones dans le sang favorise la formation d'androgènes et de glucocorticostéroïdes. À des niveaux normaux, la synthèse du cortisol est stimulée..

L'hormone ACTH a un effet direct sur la production d'hormones telles que:

  1. Hormones sexuelles responsables de la puberté et de la fonction reproductrice dans le corps féminin.
  2. Glucocorticostéroïdes - cortisol et cortisone. Ces hormones aident à éviter un état de choc, les effets négatifs du stress sur le corps d'une femme, affectent positivement les processus métaboliques, réduisent la probabilité de réactions allergiques et ont également un puissant effet immunorégulateur..
  3. Indirectement pour la production d'adrénaline.

En d'autres termes, l'hormone ACTH est responsable de: la résistance du corps d'une femme aux infections, l'adaptabilité aux nouvelles conditions de vie, la capacité de donner naissance à des enfants, de maintenir l'équilibre dans le corps, la résistance aux situations stressantes, et stimule également le travail du cœur et la libération d'insuline par le pancréas. Le niveau d'hormone adrénocorticotrope dans le sang d'une femme change en 24 heures. La concentration maximale d'ACTH dans le sang atteint à 7 heures du matin, tout au long de la journée, la quantité d'hormone diminue et le soir diminue à un minimum quotidien.

Un effet direct sur le nombre de corticotropine dans le sang d'une femme est exercé par une activité physique agressive, des situations stressantes ainsi qu'un déséquilibre hormonal. Une augmentation ou une diminution de l'hormone adrénocorticotrope est également défavorable à la vie du corps.

La norme d'ACTH dans le corps d'une femme est de 9 à 46 pg / ml. Pour établir le niveau d'hormone adrénocorticotrope, un test ACTH spécial est utilisé. L'échantillon vous permet d'évaluer l'état fonctionnel des glandes surrénales. Cette analyse n'est donnée qu'en cas de suspicion de dysfonctionnement du cortex surrénalien. Les femmes passent un test ACTH le 7e jour du cycle menstruel.

Interprétation - causes des valeurs élevées et faibles de l'ACTH

Les niveaux varient en fonction de l'heure de la journée où la collecte a lieu: dans des conditions normales, les concentrations les plus élevées se trouvent le matin et plus faibles le soir.

La situation et l'interprétation peuvent être compliquées par le fait que la production se produit par intermittence, de sorte que les niveaux peuvent varier d'une minute à l'autre.

Les analyses sont généralement effectuées conjointement avec l'étude du cortisol, et l'interprétation prend nécessairement en compte les deux facteurs:

MaladieCortisolHormone adrénocorticotrope (ACTH)
Maladie de Cushinggrandgrand
Tumeur surrénalegrandfaible
Syndrome ectopique ACTHgrandgrand
Maladie d'Addisonfaiblegrand
Hypopituitarismefaiblefaible
  • Maladie de Cushing. L'excès de cortisol est causé par une tumeur hypophysaire (généralement bénigne) qui produit une hormone.
  • Une tumeur surrénale, le type le plus courant est une tumeur bénigne appelée adénome surrénalien; augmente les niveaux hormonaux si le type "sécrétant".
  • Syndrome ectopique ACTH, dans lequel le terme «ectopique» fait référence à la production de tissus incorrectement attribuée à la sécrétion d'ACTH (généralement des tumeurs).
  • Maladie d'Addison ou insuffisance surrénalienne primaire. Diminution de la production de cortisol surrénal.
  • Hypopituitarisme: dysfonctionnement ou dommage à l'hypophyse qui réduit ou arrête la production d'hormones hypophysaires telles que l'ACTH.

Un excès de cortisol provoque le syndrome de Cushing, un terme utilisé pour définir la totalité des signes et symptômes suivants; cela peut être causé par la maladie de Cushing ou une tumeur de la glande surrénale, une hyperplasie congénitale du cortex surrénalien, l'utilisation de stéroïdes ou une tumeur ectopique sécrétant de l'ACTH localisée, par exemple, dans les poumons.

L'ACTH normale ou élevée chez les patients atteints du syndrome de Cushing ne permet pas de distinguer la cause:

  • adénome hypophysaire;
  • et production ectopique.

... Et donc, il est nécessaire de poursuivre les études diagnostiques:

  • Test de suppression de l'ACTH;
  • Test de stimulation ACTH;
  • méthodes de visualisation;
  • etc...

... Déterminer l'origine de la production d'hormones.

Le test de stimulation nécessite que la concentration de cortisol dans le sang soit mesurée avant et après l'injection de la synthèse d'ACTH. Si les glandes surrénales fonctionnent normalement, les niveaux de cortisol augmenteront après la stimulation. Inversement, l'incapacité à augmenter l'hormone cortisol peut indiquer une insuffisance surrénalienne, qui survient avec la maladie d'Addison ou l'hypopituitarisme.

Dans le test de suppression, un échantillon de sang est prélevé à la place pour évaluer la concentration de cortisol; de la dexaméthasone (un glucocorticoïde synthétique) est administrée au patient et le cortisol est à nouveau mesuré à des intervalles prédéterminés. La dexaméthasone inhibe la production d'ACTH et devrait diminuer la production de cortisol si la cause de l'excès est associée à l'hypophyse.

  • Adénome hypophysaire;
  • Insuffisance surrénale;
  • La maladie de Cushing;
  • La maladie d'Addison;
  • stress.

(Avertissement, liste non exhaustive.) Il est également souligné que souvent de petits écarts par rapport aux intervalles de référence peuvent ne pas avoir de signification clinique.)

Le principe d'action lors du test ACGT

Avant la procédure de détermination du niveau d'hormone adrénocorticotrope dans le sang, les femmes doivent observer un calme physique et psycho-émotionnel complet. La veille du test, il est strictement interdit de boire de l'alcool, des aliments fumés et épicés. Tout aliment exclu 12 heures avant le test.

Des tests sanguins de l'hormone ACTH sont effectués à 8 heures du matin à jeun. Si la maladie d'Itenko-Cushing est suspectée, dans laquelle un excès d'hormone ACTH est produit dans l'hypophyse, le sang est prélevé le soir. La norme matinale de l'hormone ACGT pour une femme en bonne santé est de l'ordre de 25 pg / ml, et la norme du soir ne dépasse pas 18 pg / ml. Le sang est prélevé d'une veine pour analyse.

Le test est divisé en deux types: rapide et long. Avec une analyse rapide, le sang est prélevé deux fois, avant et après l'administration du substitut ACTH. Une longue analyse implique quatre échantillons. Avant l'administration de l'analogue, 4,6 et 8 heures après le substitut de corticotropine.

Important! Avant de donner du sang pour déterminer le niveau d'ACTH, il est nécessaire d'avertir le médecin traitant de tous les médicaments pris par le patient. Une concentration élevée de corticotropine pendant une longue période contribue à une modification de la composition du sang, à l'apparition des poils du visage chez la femme, au désir sexuel diminue, aux formes d'infertilité

Le test ACGT est prescrit par le médecin traitant dans les cas suivants:

Une concentration élevée de corticotropine pendant une longue période contribue à une modification de la composition du sang, à l'apparition des poils du visage chez les femmes, au désir sexuel est réduit, l'infertilité se forme. Le test ACGT est prescrit par le médecin traitant dans les cas suivants:

  • avec une fatigue rapide et une sensation constante de fatigue;
  • avec incapacité à effectuer des charges mineures;
  • avec hypertension artérielle ou hypotension;
  • dans le traitement des médicaments hormonaux;
  • avec le diabète;
  • avec une pigmentation abondante de la peau;
  • avec une dépression prolongée;
  • avec un taux de cholestérol sanguin élevé.

Si vous avez au moins un facteur, vous devez demander une aide spécialisée. Une normalisation rapide du niveau d'ACTH dans le sang aidera à éviter des conséquences irréversibles. La procédure de test ACTH doit être prise au sérieux. Parce que la négligence entraînera des indicateurs incorrects dans l'analyse. Ce qui entraînera à son tour toute une chaîne d'actions erronées du médecin traitant.

Augmentation des niveaux de cortisol: causes

Malgré le fait que le cortisol affecte favorablement tous les organes et systèmes du corps, aide le processus de digestion et uniformise le fond hormonal, son augmentation constante du sang conduit le corps de la femme à un état de stress chronique. Un stress constant peut entraîner certaines complications:

  • affecte négativement la capacité du système nerveux à se souvenir de nouvelles informations;
  • perturbe la glande thyroïde;
  • augmente la pression artérielle;
  • perturbe le tube digestif, à la suite duquel une femme éprouve constamment une sensation de faim, mange beaucoup, ce qui provoque des troubles métaboliques et le développement de l'obésité.

Une augmentation du niveau de cortisol dans le sang d'une femme, ainsi qu'une diminution de cette hormone, affectent négativement le fonctionnement des organes du système reproducteur et peuvent provoquer l'infertilité. L'augmentation de la teneur en cortisol dans le sang d'une femme se manifeste cliniquement par les symptômes suivants:

  • acné;
  • manque de menstruations;
  • hirsutisme - croissance des cheveux de type masculin (sur le visage, le dos, les jambes, les aisselles).

Une augmentation chronique du niveau de cortisol dans le sang plusieurs fois augmente le risque de développer des complications telles que:

  • insomnie - le patient se plaint de son incapacité à s'endormir même avec une fatigue intense, un manque chronique de sommeil, une sensation constante de fatigue et de léthargie;
  • crise cardiaque et accident vasculaire cérébral;
  • hypothyroïdie;
  • maladies virales respiratoires aiguës fréquentes résultant d'une diminution de l'immunité;
  • augmentation de la pression artérielle, accompagnée d'un œdème, de douleurs dans le sternum, de nausées, de vomissements.

Hormone ACTH

Symptômes de carence en ACTH chez la femme:

  • Perte de poids, perte de poids importante.
  • Maladie du bronze ou pigmentation excessive de la peau. Cela est dû à la production excessive de pigment mélanine, responsable de la coloration de la peau. Tout d'abord, les zones ouvertes, les organes génitaux externes, les halos des mamelons, les plis cutanés acquièrent une couleur foncée.
  • Perturbations digestives. Diminution de l'appétit ou de son absence, constipation, nausées sans cause, douleur dans les intestins et l'estomac.
  • Faiblesse sévère, douleur musculaire modérée en l'absence d'activité physique. Cela est dû à des troubles métaboliques, avec une intensité insuffisante.
  • Hypoglycémie (hypoglycémie). Habituellement accompagnée d'une détérioration du bien-être 2-3 heures après avoir mangé. Causé par une sensibilité excessive à l'insuline. Dans cet article, nous avons examiné en détail la question de la glycémie normale chez l'adulte avant et après les repas..
  • Troubles de la psyché. Il se manifeste par une dépression, une apathie, une mauvaise mémoire, une léthargie, une inactivité physique, parfois une psychose et des troubles névrotiques. Cela est dû aux faibles niveaux d'hormones T3 et T4..
  • Hypogonadisme. Un faible niveau d'ACTH provoque un manque d'oestrogènes, ce qui provoque divers troubles du cycle menstruel jusqu'à leur absence. Le sous-développement des organes génitaux chez la femme, à la fois interne et externe, peut également être observé. Ce symptôme peut se manifester dans l'enfance.

Sur les effets de l'augmentation de la prolactine chez les femmes, lisez ici..

Raisons pour abaisser l'ACTH dans le sang:

  • La corticotropine diminue à la suite de dommages à l'hypophyse ou à une concentration excessivement élevée d'hormones surrénales. Cela peut se produire à la suite d'une blessure ou d'une infection..
  • Le corticostérome est une tumeur surrénale. Augmente la libération de cortisol, provoquant l'obésité, l'hypertension artérielle et la glycémie, les migraines.
  • Tumeurs hypophysaires bénignes et malignes.
  • Processus inflammatoires dans l'hypophyse, l'hypophyse lymphocytaire. Pour des raisons inconnues, cette complication se manifeste chez les femmes après l'accouchement. Des symptômes tels que l'hypotension, la fièvre, des maux de tête et une déficience visuelle se produisent..
  • Affections auto-immunes de l'hypophyse. Ils se présentent comme suit: diabète insipide, température corporelle basse (inférieure à 36 degrés), épuisement, frissons fréquents, apparition précoce des cheveux gris, destruction des tissus dentaires, peau sèche.
  • Prendre des médicaments qui suppriment la synthèse de l'ACTH. Ce sont des médicaments tels que la cryptoheptadine, le gluconate de calcium, l'alcool éthylique, les amphétamines et les glucocorticoïdes.

Conséquences possibles

La conséquence la plus importante du manque d'ACTH dans le corps est la fonction insuffisante de la glande thyroïde et des glandes surrénales. Ceci est directement lié au dysfonctionnement de l'hypothalamus et de l'hypophyse..

Le manque d'hormones thyroïdiennes entraîne un certain nombre de dysfonctionnements dans le travail d'autres systèmes corporels, les processus métaboliques sont inhibés. Des évanouissements peuvent souvent survenir, pouvant altérer la fonction sexuelle. Une diminution à court terme de la corticotropine dans le sang n'a pas de conséquences négatives.

Préparation et livraison de l'ACTH

Le matériel de recherche est le plasma sanguin (EDTA).

Le niveau d'ACTH est fortement influencé par le stress, le sommeil et l'activité physique, la grossesse, par conséquent, 24 heures avant la procédure, les facteurs qui peuvent fausser les résultats de l'analyse doivent être exclus. Il:

  • stress mental;
  • surmenage;
  • haltérophilie, sports;
  • mauvaises habitudes (alcool pendant 24 heures, tabagisme pendant 3 heures, drogues toxiques, boissons énergisantes);
  • nourriture (12 heures avant la procédure), boissons (3-4 heures), eau pendant 40 minutes;
  • arrêter complètement de prendre des médicaments 24 heures avant l'étude (comme convenu avec le médecin).

Chez les filles, l'ACTH est prescrite pendant 5 à 7 jours du cycle menstruel (à l'exception des situations d'urgence). Il est également recommandé de donner du sang pendant la période basale (ovulation), lorsque le niveau de l'hormone atteint son apogée.

Le niveau le plus élevé d'hormone adrénocorticotrope est observé à 6-8 heures, donc le test est effectué le matin. De plus, le sang peut être prélevé pour analyse de 18h00 à 23h00 (par exemple, dans le diagnostic du syndrome de Cushing)

Pour suivre la dynamique, il est important que tous les échantillons de sang soient prélevés en même temps.

L'hormone de l'hypophyse antérieure dans le corps humain est l'hormone adrénocorticotrope, alias ACTH ou corticotropine. Avec son aide, la mobilisation se produit dans le corps humain en cas de stress, le corps a la possibilité de s'adapter dans des situations critiques, les processus métaboliques et le travail de nombreuses glandes endocrines sont normaux. La corticotropine a pour fonction principale de stimuler la libération des hormones surrénales des corticostéroïdes, par exemple, le cortisol, les hormones sexuelles, par exemple, les œstrogènes et les androgènes, les catécholamines, par exemple, l'adrénaline et la norépinéphrine.

Norme et écarts

Un changement dans la concentration et la synthèse de l'hormone ACT dans une direction ou une autre est extrêmement sensible pour tout notre corps, car l'effet fonctionnel de l'hormone sur de nombreux organes et les réactions biochimiques en cours est si important qu'il peut provoquer un certain nombre de maladies graves et dangereuses.

Hypofonction du cortex surrénalien (corticotropine réduite de 1,5 à 2 fois). Une forte diminution de la synthèse de l'ACGT peut être causée par des lésions pulmonaires (jusqu'à la tuberculose). Cela se produit souvent à la suite d'une infection par des bactéries. Parfois, une telle maladie se déroule sans symptômes, sous une forme latente. Et les symptômes traditionnels dans de tels cas sont une toux prolongée avec production d'expectorations, parfois avec du sang. Perte de poids corporel, insomnie, faiblesse physique musculaire, transpiration (surtout pendant le sommeil).

  • Maladie d'Addison (la corticotropine a augmenté de 1,5 à 2,5 fois). Il s'agit d'une maladie assez rare, mais très grave du système endocrinien humain, dans laquelle le cortex surrénalien cesse de synthétiser la concentration nécessaire de cortisol. Le patient se sent constamment léthargique et fatigué, perd du poids en raison d'un manque total d'appétit en raison de nausées et de vomissements continus. Et s'il prend de la nourriture, il provoque des maux d'estomac.Une concentration accrue d'ACTH dans la maladie d'Addison provoque une pression artérielle dangereusement basse. Tout cela est aggravé par des facteurs psychologiques - le patient est constamment dans un état d'irritabilité, d'humeur, de mécontentement envers tout le monde. Il y a une dépression prolongée. Chez la femme, le cycle mensuel est perturbé, chez l'homme, l'impuissance progresse.
  • Maladie d'Itsenko-Cushing (corticotropine augmentée à 2 fois). Il s'agit d'une série de symptômes, qui se manifestent par l'effet prolongé sur le corps d'une concentration excessive d'ACTH. Un patient souffrant de cette maladie n'est pas difficile à identifier, même à l'extérieur. Il y a un haut degré d'obésité sur le visage: la graisse corporelle disproportionnée est partout - l'estomac, le visage et même le dos Mais, malgré le corps volumineux, les membres du patient sont minces. Lorsque la corticotropine est élevée chez la femme, la racine des cheveux se développe en fonction du type masculin, de la pathologie du cycle mensuel et de l'infertilité, chez l'homme - diminution de la libido et de la fonction sexuelle. Hypertension artérielle.
  • Syndrome ectopique d'ACTH (la corticotropine a augmenté de 1,5 fois). La cause de la maladie est une tumeur maligne qui se forme sur la glande thyroïde, l'estomac, l'œsophage, le foie, l'utérus, les ovaires.Ces tumeurs malignes synthétisent des composants actifs dont la structure et la fonction sont très similaires à celles d'ACT. Les signes et symptômes de la maladie sont à tous égards similaires à ceux de la maladie d'Itsenko-Cushing..
  • Insuffisance surrénalienne congénitale (corticotropine augmentée à 2,5 fois). La maladie peut être mortelle, en raison d'une violation ou d'un arrêt complet de l'activité du cortex surrénalien. Elle survient chez les patients atteints d'une maladie rénale, elle survient à tout âge.Le trouble de la naissance peut être causé par des troubles de la naissance, lorsque le fœtus a une hémorragie rénale ou une pathologie infectieuse. Une hémorragie peut résulter d'une blessure grave à l'abdomen ou à la poitrine..
  • Virilisme surrénalien (la corticotropine a augmenté 2 fois). Les signes d'une telle maladie peuvent être le développement précoce de caractéristiques sexuelles secondaires (masculines), lorsque les homons sexuels sont intensément synthétisés par le cortex surrénal. Dans certains cas, chez les femmes, cela peut entraîner une perte de cheveux sur la tête, une faiblesse musculaire importante. Souvent, la maladie s'accompagne d'un déséquilibre dans le rapport entre la graisse corporelle et la masse musculaire. Chez les femmes, l'accumulation de graisse par le type masculin (sur le ventre) augmente, et en même temps, le corps perd du poids dans les fesses et les hanches.

Les valeurs de référence de la teneur en hormones dans le corps ont des fluctuations quotidiennes importantes tout au long de la journée, elles sont donc mesurées le matin, environ 7 heures et le soir, environ 23 heures. Norme de concentration d'ACTH dans le sérum sanguin: le matin - pas plus de 25 unités, et le soir - pas plus de 18 unités.

Avec un manque d'hormones chez un adulte, le processus pathologique de perte des caractéristiques sexuelles secondaires commence. Et avec une carence élevée en corticotropine dans le cortex surrénal, une diminution marquée du désir sexuel et des performances. Le poids corporel diminue, le processus de perte de cheveux commence, le corps ressent une faiblesse et une fatigue constantes même sans effort physique.

L'accumulation de graisse corporelle est concentrée dans le bas de l'abdomen, sur la poitrine et sur le dos. Ces déviations chez un adulte sont invisibles du fait qu'elles durent plusieurs années, voire des décennies. À des degrés divers, le déséquilibre hormonal affecte jusqu'à 60% des patients après 45 ans.

Augmentation de l'ACTH

Pour l'homme, une augmentation et une diminution du taux d'hormone adrénocorticotrope sont également dangereuses..

Si le niveau est augmenté d'environ 2 fois, cela indique les pathologies suivantes:

  • Syndrome de Cushing. En même temps, la glande pituitaire devient grande et commence à produire intensivement de l'ACTH. Le résultat est une augmentation de la production de cortisol (hormone du stress).
  • Tumeur hypophysaire.
  • Maladie d'Adisson. Les glandes surrénales ne produisent pas de cortisol, donc l'hypophyse produit une grande quantité d'ACTH.
  • Syndrome paranéoplasique. L'hypophyse réagit à un néoplasme dans d'autres organes (pancréas, poumons) en augmentant la production d'hormone adrénocorticotrope.
  • Syndrome de Nelson. Se produit après l'ablation chirurgicale de la glande surrénale.
  • Tumeurs des glandes surrénales, dans lesquelles les organes produisent de grandes quantités d'ACTH sans tenir compte des niveaux de cortisol.
  • Virilisme surrénalien. Il y a une synthèse accrue d'hormones mâles par le cortex surrénal. Chez les femmes, cela se manifeste par l'obésité et la croissance des cheveux de type masculin..

Un excès d'ACTH et de cortisol perturbe le métabolisme, provoquant des changements négatifs dans le corps. Signes d'une augmentation du niveau d'ACTH:

  • obésité au visage, au cou, à l'abdomen en l'absence de graisse sur les jambes;
  • bosse climatérique (graisse dans la région de la 7e vertèbre cervicale);
  • vergetures sur la peau de la couleur pourpre;
  • un grand nombre de taches de vieillesse;
  • peau amincie des mains;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • arythmie;
  • fatigue chronique;
  • carie;
  • interruption du cycle.

Pendant le stress, le niveau d'hormone adrénocotitrope peut augmenter brièvement, mais cela ne provoquera aucune manifestation externe. Cela peut se produire lorsqu'une personne a vécu des situations stressantes:

  • brûlures;
  • blessures
  • hypothermie;
  • maladies infectieuses;
  • saignement
  • régime pauvre en glucides;
  • peur éprouvée.

Conclusion

L'hormone adrénocorticotrope agit de telle sorte qu'elle contrôle certains processus qui se produisent dans le corps de chaque personne. Non seulement le bien-être, mais aussi le développement de diverses conditions pathologiques et maladies dépendent de son niveau..

Aujourd'hui, sur le marché pharmacologique, de nombreux médicaments contiennent de la corticotropine synthétique. Ils peuvent guérir de nombreuses maladies causées par un manque d'hormones dans le corps..

L'analyse pour déterminer la concentration d'hormone adrénocorticotrope est d'une grande importance. Cela vous permet de diagnostiquer correctement et de développer une thérapie efficace sur sa base. Mais vous devez vous rappeler que pendant la journée, la concentration de l'hormone dans le corps change, le matin elle augmente et le soir elle diminue. Il existe également d'autres facteurs qui peuvent affecter le contenu de l'hormone dans le sang, qui doivent être pris en compte lors de la réalisation du test..

Auparavant, les médicaments contenant de la corticotropine étaient utilisés par les médecins pour traiter les rhumatismes, la polyarthrite, l'asthme, la leucémie, l'eczéma et les allergies. Mais aujourd'hui, de telles pathologies sont traitées avec des glucocorticostéroïdes ou AINS. Les préparations de corticotropine sont utilisées pour traiter la dysfonction corticale surrénale, ainsi que les pathologies associées à ce problème. Néanmoins, il reste l'hormone qui résiste avec succès à toutes les pathologies ci-dessus.