Adrénaline

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Adrénaline - Agoniste adrénergique alpha et bêta avec action hypertensive, bronchodilatatrice, antiallergique.

Forme de libération et composition

  • Solution injectable: liquide transparent légèrement coloré ou incolore avec une odeur spécifique (1 ml en ampoules, en plaquettes alvéolées de 5 ampoules chacune, dans un paquet de carton de 1 ou 2 paquets avec un scarificateur ou un couteau pour ampoule (ou sans eux); pour un hôpital - 20, 50 ou 100 emballages en cartons);
  • Solution topique 0,1%: un liquide clair, incolore ou légèrement coloré avec une odeur spécifique (30 ml chacun dans des bouteilles en verre foncé, 1 bouteille dans un paquet de carton).

1 ml d'injection contient:

  • Ingrédient actif: épinéphrine - 1 mg;
  • Composants auxiliaires: disulfite de sodium (métabisulfite de sodium), acide chlorhydrique, chlorure de sodium, chlorobutanol hémihydrate (chlorobutanol hydrate), glycérol (glycérine), édétate disodique (sel disodique de l'acide éthylènediaminetétraacétique), eau pour injection.

Dans 1 ml de solution pour application locale contient:

  • Ingrédient actif: épinéphrine - 1 mg;
  • Composants auxiliaires: métabisulfite de sodium, chlorure de sodium, chlorobutanol hydraté, glycérine (glycérol), sel disodique de l'acide éthylènediaminetétraacétique (édétate disodique), une solution d'acide chlorhydrique 0,01 M.

Indications pour l'utilisation

Injection

  • Œdème angioneurotique, urticaire, choc anaphylactique et autres réactions allergiques de type immédiat, se développant dans le contexte de la transfusion sanguine, de l'utilisation de médicaments et de sérums, de l'utilisation de produits alimentaires, de piqûres d'insectes ou de l'introduction d'autres allergènes;
  • Asthme d'effort physique;
  • Asystole (y compris avec un degré de bloc auriculo-ventriculaire III en développement aigu);
  • Arrêt de l'état asthmatique de l'asthme bronchique, soins d'urgence pour bronchospasme pendant l'anesthésie;
  • Syndrome de Morgagni-Adams-Stokes, bloc auriculo-ventriculaire complet;
  • Saignement des vaisseaux superficiels des muqueuses (y compris les gencives) et de la peau;
  • Hypotension artérielle, en l'absence d'effet thérapeutique de l'utilisation de volumes adéquats de liquides de remplacement (y compris choc, chirurgie à cœur ouvert, bactériémie, insuffisance rénale).

De plus, l'utilisation du médicament est indiquée comme vasoconstricteur pour arrêter les saignements et allonger la période d'action des anesthésiques locaux.

Solution locale 0,1%
La solution est utilisée pour arrêter les saignements des vaisseaux superficiels des muqueuses (y compris les gencives) et de la peau.

Contre-indications

  • Maladie coronarienne, tachyarythmie;
  • Hypertension artérielle;
  • Fibrillation ventriculaire;
  • Cardiomyopathie hypertrophique obstructive;
  • Phéochromocytome;
  • La période de grossesse et d'allaitement;
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.

En outre, les contre-indications à l'utilisation de la solution injectable:

  • Arythmies ventriculaires;
  • Fibrillation auriculaire;
  • Insuffisance cardiaque chronique de degré III-IV;
  • Infarctus du myocarde;
  • Forme chronique et aiguë d'insuffisance artérielle (y compris antécédents d'athérosclérose, embolie artérielle, maladie de Buerger, maladie de Raynaud, endartérite diabétique);
  • Athérosclérose sévère, y compris l'athérosclérose cérébrale;
  • Lésions cérébrales organiques;
  • La maladie de Parkinson;
  • Hypovolémie;
  • Thyrotoxicose;
  • Diabète;
  • Acidose métabolique;
  • Hypoxie;
  • Hypercapnie
  • Hypertension pulmonaire;
  • Cardiogénique, hémorragique, traumatique et autres types de choc de genèse non allergique;
  • Blessure par le froid;
  • Syndrome convulsif;
  • Glaucome à angle fermé;
  • Hyperplasie prostatique;
  • Utilisation concomitante avec des agents d'inhalation pour l'anesthésie générale (halothane), avec des anesthésiques locaux pour l'anesthésie des doigts et des orteils (risque de lésion tissulaire ischémique);
  • Moins de 18 ans.

Toutes les contre-indications ci-dessus sont relatives dans des conditions qui menacent la vie du patient.

Avec prudence, une solution injectable pour l'hyperthyroïdie et les patients âgés doit être prescrite.

Pour la prévention des arythmies, il est recommandé d'utiliser le médicament en association avec des bêta-bloquants.

La prudence est prescrite sous la forme d'une solution d'adrénaline topique pour les patients atteints d'acidose métabolique, d'hypoxie, d'hypercapnie, de fibrillation auriculaire, d'hypertension pulmonaire, d'arythmie ventriculaire, d'hypovolémie, d'infarctus du myocarde, de choc de genèse non allergique (y compris cardiogénique, hémorragique, traumatique) athérosclérose, embolie artérielle, maladie de Buerger, endartérite diabétique, antécédents de blessures par le froid, maladie de Raynaud), thyréotoxicose, hypertrophie de la prostate, glaucome à angle fermé, diabète sucré, athérosclérose cérébrale, syndrome convulsif, maladie de Parkinson; à usage simultané pour l'anesthésie générale des médicaments inhalés (fluorotan, chloroforme, cyclopropane), chez les personnes âgées ou les enfants.

Dosage et administration

Solution d'actualité
La solution est appliquée par voie topique..

Lorsque le saignement s'arrête, un tampon imbibé d'une solution doit être appliqué sur la plaie.

Injection
La solution est destinée à l'administration intramusculaire (in / m), sous-cutanée (s / c), intraveineuse (in / in) ou jet.

Posologie recommandée pour les adultes:

  • Choc anaphylactique et autres réactions d'une genèse allergique de type immédiat: iv lentement - 0,1-0,25 mg doit être dilué dans 10 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Pour obtenir un effet clinique, la thérapie est poursuivie par perfusion intraveineuse dans un rapport de 1: 10000. En l'absence de menace réelle pour la vie du patient, il est recommandé d'administrer le médicament IM / SC à une dose de 0,3-0,5 mg, si nécessaire, l'injection peut être répétée à des intervalles de 10-20 minutes jusqu'à 3 fois;
  • Asthme bronchique: s / c - 0,3-0,5 mg, pour obtenir l'effet souhaité, l'administration répétée de la même dose toutes les 20 minutes est montrée jusqu'à 3 fois, ou iv - 0,1-0,25 mg, diluée avec Solution de chlorure de sodium à 0,9% dans un rapport de 1: 10000;
  • Hypotension artérielle: perfusion iv à un taux de 0,001 mg par minute, il est possible d'augmenter le taux d'administration à 0,002-0,01 mg par minute;
  • Asystole: intracardiaque - 0,5 mg dans 10 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% (ou autre solution). Avec des mesures de réanimation, le médicament est administré iv, à une dose de 0,5-1 mg toutes les 3-5 minutes, dilué dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Lorsque la trachée du patient est intubée, l'administration peut être effectuée par instillation endotrachéale à une dose dépassant la dose d'administration iv de 2 à 2,5 fois;
  • Vasoconstricteur: goutte-à-goutte iv à un débit de 0,001 mg par minute, le débit de perfusion peut être augmenté à 0,002-0,01 mg par minute;
  • Extension des anesthésiques locaux: la dose est prescrite à une concentration de 0,005 mg du médicament pour 1 ml d'anesthésique, avec anesthésie rachidienne - 0,2-0,4 mg;
  • Syndrome de Morgagni-Adams-Stokes (forme bradyarythmique): perfusion intraveineuse - 1 mg dans 250 ml de solution de glucose à 5%, augmentant progressivement le débit de perfusion jusqu'à ce qu'un nombre suffisant de contractions cardiaques apparaisse.

Posologie recommandée pour les enfants:

  • Asystole: pour les nouveau-nés - in / in (lentement), 0,01-0,03 mg par 1 kg de poids de l'enfant toutes les 3 à 5 minutes. Enfants après 1 mois de vie - in / in, 0,01 mg / kg, puis 0,1 mg / kg toutes les 3-5 minutes. Après l'introduction de deux doses standard, le passage à l'administration de 0,2 mg / kg de poids de l'enfant avec un intervalle de 5 minutes est autorisé. L'administration endotrachéale est indiquée;
  • Choc anaphylactique: s / c ou / m - à 0,01 mg / kg, mais pas plus de 0,3 mg. Si nécessaire, la procédure est répétée avec un intervalle de 15 minutes pas plus de 3 fois;
  • Bronchospasme: s / c - 0,01 mg / kg, mais pas plus de 0,3 mg, si nécessaire, le médicament est administré toutes les 15 minutes à 3-4 fois ou toutes les 4 heures.

Solution injectable L'adrénaline peut également être utilisée localement pour arrêter les saignements en appliquant un tampon imbibé d'une solution sur la surface de la plaie.

Effets secondaires

  • Système nerveux: souvent - anxiété, maux de tête, tremblements; rarement - fatigue, étourdissements, nervosité, troubles de la personnalité (désorientation, agitation psychomotrice, troubles de la mémoire et troubles psychotiques: panique, comportement agressif, paranoïa, troubles de type schizophrénique), contractions musculaires, troubles du sommeil;
  • Système cardiovasculaire: rarement - tachycardie, angine de poitrine, bradycardie, palpitations, diminution ou augmentation de la pression artérielle (TA), avec des doses élevées - arythmies ventriculaires (y compris fibrillation ventriculaire); rarement - douleur thoracique, arythmie;
  • Système digestif: souvent - nausées, vomissements;
  • Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, bronchospasme, érythème polymorphe, œdème de Quincke;
  • Système urinaire: rarement - miction douloureuse et difficile chez les patients atteints d'hyperplasie prostatique;
  • Autre: rarement - augmentation de la transpiration; rarement - hypokaliémie.

De plus, en raison de l'utilisation d'une solution injectable:

  • Système cardiovasculaire: rarement - œdème pulmonaire;
  • Système nerveux: souvent - tique; rarement - nausées, vomissements;
  • Réactions locales: peu fréquentes - sensation de brûlure et / ou douleur au site d'injection.

L'apparition de ces effets ou d'autres effets indésirables doit être signalée au médecin.

instructions spéciales

L'adrénaline iv injectée accidentellement peut augmenter considérablement la tension artérielle.

Dans le contexte d'une augmentation de la pression artérielle avec l'introduction du médicament, le développement d'attaques d'angine de poitrine est possible. L'épinéphrine peut provoquer une diminution de la diurèse.

La perfusion doit être effectuée dans une grosse veine (de préférence centrale), à ​​l'aide d'un appareil pour contrôler le débit d'administration du médicament.

L'administration intracardiaque de l'asystole est utilisée en l'absence d'autres méthodes, car il existe un risque de tamponnade cardiaque et de pneumothorax.

Il est recommandé que le traitement s'accompagne d'une détermination du niveau d'ions sériques potassiques, d'une mesure de la pression artérielle, d'un volume minime de circulation sanguine, d'une pression dans l'artère pulmonaire, d'une pression de blocage dans les capillaires pulmonaires, d'une diurèse, d'une pression veineuse centrale et d'une électrocardiographie. Des doses élevées d'infarctus du myocarde peuvent augmenter l'ischémie en raison de l'augmentation de la demande en oxygène.

Pendant le traitement des patients diabétiques, une augmentation de la dose de sulfonylurée et de dérivés de l'insuline est nécessaire, car l'adrénaline augmente la glycémie.

L'absorption et la concentration plasmatique finale d'épinéphrine pendant l'administration endotrachéale peuvent être imprévisibles.

En cas de choc, l'utilisation du médicament ne remplace pas la transfusion de liquides de remplacement du sang, de solutions salines, de sang ou de plasma.

L'utilisation à long terme de l'épinéphrine provoque un rétrécissement des vaisseaux périphériques, le risque de développer une nécrose ou une gangrène.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant l'accouchement pour augmenter la pression artérielle, l'introduction de fortes doses pour affaiblir les contractions utérines peut provoquer une atonie utérine prolongée avec saignement.

L'utilisation d'épinéphrine en cas d'arrêt cardiaque chez les enfants est autorisée, sous réserve de prudence.

Le médicament doit être arrêté par une réduction progressive de la dose pour éviter le développement d'une hypotension artérielle.

L'adrénaline est facilement détruite par les agents alkylants et les agents oxydants, notamment les bromures, les chlorures, les sels de fer, les nitrites, les peroxydes.

Lorsqu'un précipité apparaît ou qu'une couleur change dans la solution (rosâtre ou brune), le médicament ne convient pas. Les médicaments non utilisés doivent être éliminés..

Le médecin décide individuellement de l'admission du patient aux véhicules et mécanismes de conduite.

Interaction médicamenteuse

  • Les bloqueurs des récepteurs α et β-adrénergiques sont des antagonistes de l'épinéphrine (dans le traitement des réactions anaphylactiques sévères avec les bêtabloquants, l'efficacité de l'épinéphrine chez les patients est réduite, il est recommandé de la remplacer par l'introduction de salbutamol iv);
  • Autres adrénomimétiques - peuvent augmenter l'effet de l'épinéphrine et la gravité des effets secondaires du système cardiovasculaire;
  • Glycosides cardiaques, quinidine, antidépresseurs tricycliques, dopamine, anesthésiques par inhalation (halothane, méthoxyflurane, enflurane, isoflurane), cocaïne - la probabilité de développer des arythmies augmente (l'utilisation combinée est autorisée avec une extrême prudence, ou n'est pas autorisée);
  • Analgésiques narcotiques, somnifères, antihypertenseurs, insuline et autres hypoglycémiants - leur efficacité diminue;
  • Diurétiques - une augmentation de l'effet presseur de l'épinéphrine est possible;
  • Inhibiteurs de la monoamine oxydase (sélégiline, procarbazine, furazolidone) - peuvent provoquer une augmentation soudaine et prononcée de la pression artérielle, des maux de tête, une arythmie cardiaque, des vomissements, une crise hyperpyrétique;
  • Nitrates - affaiblissement possible de leur effet thérapeutique;
  • Phénoxybenzamine - une tachycardie et un effet hypotenseur accru sont probables;
  • Phénytoïne - une diminution soudaine de la pression artérielle et de la bradycardie (en fonction du taux d'administration et de la dose);
  • Préparations d'hormones thyroïdiennes - amélioration mutuelle de l'action;
  • Médicaments allongeant l'intervalle QT (y compris astémizole, cisapride, terfénadine) - allongeant l'intervalle QT;
  • Diatrizoates, acides yotalamiques ou yoxagliques - augmentation des effets neurologiques;
  • Alcaloïdes de l'ergot - effet vasoconstricteur accru (jusqu'à une ischémie sévère et le développement de la gangrène).

Analogues

Les analogues de l'adrénaline sont: chlorhydrate d'adrénaline-flacon, chlorhydrate d'adrénaline, tartrate d'adrénaline, épinéphrine, hydrotartrate d'épinéphrine.

Termes et conditions de stockage

Conserver à des températures allant jusqu'à 15 ° C dans un endroit sombre. Garder hors de la portée des enfants..

Comment fonctionne l'adrénaline

Presque tout le monde connaît le concept de «l'adrénaline» en tant qu'hormone de la peur, du stress et des émotions hors échelle. Pourquoi cela se produit-il lorsque cette substance pénètre dans la circulation sanguine? Quel est le mécanisme d'action de l'adrénaline? L'hormone est produite par la médullosurrénale et appartient au groupe des neurotransmetteurs.

Les effets de l'adrénaline sur les systèmes physiologiques sous stress

L'action dirigée de l'adrénaline sur le corps est associée à la préparation d'une réponse unique de tous les systèmes organiques pour fournir une réaction protectrice dans une situation stressante:

  • un rétrécissement marqué des vaisseaux sanguins se produit;
  • la pression artérielle augmente;
  • accélère le travail du muscle cardiaque;
  • les muscles des poumons se détendent pour assurer l'entrée sans entrave de grandes quantités d'air (cela est nécessaire pour accélérer la production de grandes quantités d'énergie);
  • la glycémie augmente, ce qui déclenche les processus de synthèse de l'ATP;
  • les substances organiques se décomposent activement pour augmenter le niveau des processus métaboliques.

Biochimie de l'adrénaline

Ils expliquent le travail de l'adrénaline dans le corps humain ses propriétés chimiques, qui sont déterminées par la biochimie de l'hormone. Par nature chimique, c'est un dérivé des acides aminés. Par son effet sur les processus biochimiques, il est fait référence aux hormones qui régulent le métabolisme et aux hormones de stress.

Le complexe de propriétés chimiques et physiques détermine l'effet biologique sur le corps. Les propriétés de l'adrénaline déclenchent le mécanisme de son action au niveau cellulaire. La substance n'entre pas directement dans la cellule, mais agit par des "intermédiaires". Ce sont des cellules spécialisées (récepteurs) sensibles à l'adrénaline. Grâce à eux, l'hormone affecte les enzymes qui activent les processus métaboliques et aident à montrer les propriétés d'adrénaline visant à une réponse rapide du corps associée à des situations stressantes..

Il s'agit non seulement de bouleversements émotionnels graves, mais aussi du stress associé au dysfonctionnement soudain des systèmes physiologiques. Par exemple, avec arrêt cardiaque ou œdème de Quincke. Pour sortir le corps du danger, l'adrénaline est indispensable.

Action pharmacologique de l'adrénaline

L'hormone a de nombreux effets pharmacologiques et est largement utilisée en médecine. Si vous injectez de l'adrénaline:

  • le travail du système cardiovasculaire change - il rétrécit les vaisseaux sanguins, fait battre le cœur plus vite et plus fort, accélère la conduction des impulsions dans le myocarde, augmente la pression systolique et le volume sanguin dans le cœur, réduit la pression diastolique et démarre la circulation sanguine en mode forcé;
  • réduit le tonus des bronches et réduit leur sécrétion;
  • réduit le péristaltisme du tube digestif;
  • inhibe la libération d'histamine;
  • actif dans des conditions de choc;
  • augmente l'index glycémique;
  • abaisse la pression intraoculaire en raison de l'inhibition de la sécrétion de liquide intraoculaire;
  • l'action des anesthésiques avec l'adrénaline s'allonge en raison de l'inhibition du processus d'absorption.

L'adrénaline est indispensable pour l'arrêt cardiaque, le choc anaphylactique, le coma hypoglycémique, les allergies (dans la période aiguë), le glaucome, le syndrome d'obstruction bronchique, l'œdème de Quincke. La pharmacologie permet l'utilisation de cette substance en association avec certains médicaments.

Dans le corps humain, l'insuline et l'adrénaline ont l'effet inverse sur la glycémie. Ceci doit être pris en compte lors de l'injection d'adrénaline synthétique. Il ne peut être pris que selon les directives d'un médecin. Comme tout médicament, il a des contre-indications, par exemple:

  • tachyarythmie;
  • Grossesse et allaitement;
  • hypersensibilité à la substance;
  • phéochromocytome.

Lors de l'utilisation de cette hormone, par exemple, dans le cadre de médicaments à effet anesthésique, des effets secondaires peuvent survenir chez les patients. Ils apparaissent sous forme de tremblements, de névrose, d'angine de poitrine, d'insomnie. C'est pourquoi l'automédication est inacceptable, et l'utilisation de l'hormone dans le complexe de mesures thérapeutiques ne devrait avoir lieu que sous la supervision d'un spécialiste.

Quel est le danger de l'adrénaline

Le mécanisme d'action d'une substance telle que l'adrénaline est très spécifique: il fait fonctionner tout le corps en mode «urgence», c'est-à-dire en surcharge. Par conséquent, l'hormone crée non seulement un effet «d'économie» utile, mais peut également être dangereuse.

L'effet de l'adrénaline sur les réactions biochimiques du corps en situation de stress équilibre l'hormone de l'effet inverse - la noradrénaline. Sa concentration dans le sang lorsque le fonctionnement normal du corps est rétabli est également élevée. Par conséquent, après le choc, le soulagement ne se produit pas et la personne éprouve du vide, de la fatigue, de l'apathie.

Sous le stress, le corps subit en fait une puissante attaque biochimique, la récupération après laquelle nécessite une longue période de temps. Vivre dans un état constant de surexcitation est dangereux - cela entraîne de graves conséquences:

  • déplétion de la médullosurrénale;
  • insuffisance surrénalienne;
  • crise cardiaque;
  • accident vasculaire cérébral;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • maladie du rein
  • dépression sévère.

Les personnes qui préfèrent les sports extrêmes et les divertissements de ce genre devraient s'en souvenir, ainsi que provoquer des conflits et devenir facilement leurs participants..

Sentiments humains de montée d'adrénaline

Le mécanisme d'action de l'hormone est associé au lancement de plusieurs réactions biochimiques complexes, de sorte qu'une personne a des sensations étranges et inhabituelles. Sa présence n'est pas la norme pour le corps, il n'est "pas habitué" à cette substance, et qu'arrive-t-il au corps si l'hormone est sécrétée en grande quantité et pendant longtemps?

Vous ne pouvez pas toujours être dans un état dans lequel:

  • le cœur battant;
  • la respiration s'accélère;
  • le sang bat dans les tempes;
  • un goût étrange apparaît dans la bouche;
  • la salive est activement libérée;
  • les mains transpirent et les genoux tremblent;
  • étourdi.

La réaction du corps à la libération de l'hormone du stress est individuelle. Tout le monde le sait: les bienfaits de tout ce qui entre dans le corps est déterminé par la concentration. Même des poisons mortels en petites quantités ont un effet curatif..

L'adrénaline ne fait pas exception. Sa nature biochimique vise à sauver le corps dans des situations extrêmes, et l'action doit être mesurée et à court terme. Par conséquent, les extrémistes devraient réfléchir attentivement à l'opportunité d'épuiser le corps et de provoquer la survenue de réactions irréversibles..

Adrénaline

Medic Brian Hoffman sur la découverte de l'adrénaline, la réaction «hit or run» et l'utilisation de l'adrénaline dans l'industrie pharmaceutique

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L'adrénaline est l'une des hormones les plus célèbres qui a un effet puissant sur divers organes du corps humain. Il est né dans le processus d'évolution pour une réponse rapide aux situations extrêmes et aide le corps à travailler à la limite.

Historique de la recherche

L'histoire de la découverte d'adrénaline était complexe. Il s'agit pour l'essentiel d'expériences mal conduites, qui ont néanmoins conduit à des découvertes majeures. Contrairement à d'autres glandes endocrines, dont certaines ont été découvertes par Galien au IIe siècle, les gens ignoraient l'existence des glandes surrénales depuis des siècles. Ils n'ont été découverts qu'au XVIe siècle, mais leur fonction était encore inconnue jusqu'au milieu du XIXe siècle - ce n'est qu'à ce moment-là que quelques idées sont apparues à ce sujet. Ainsi, en 1716, un concours a lieu à l’Académie française de Bordeaux sur le thème «Quel est l’usage des glandes surrénales? »(« Quelle est la fonction des glandes surrénales? »). Le juge était Charles de Montesquieu (1689-1755). Après avoir lu tous les essais, Montesquieu a décidé qu'aucun d'entre eux ne méritait une récompense et a exprimé l'espoir qu'un jour ce problème sera résolu..

La conclusion que les glandes surrénales sont importantes pour le fonctionnement du corps a été faite pour la première fois par le médecin britannique Thomas Addison en 1855 sur la base d'observations cliniques. Il a travaillé avec des patients éprouvant une fatigue intense, une perte de poids, des vomissements et un étrange noircissement de la peau. Par la suite, déjà à l'autopsie, il a découvert que tous avaient des glandes surrénales endommagées. Il a suggéré que c'est la destruction des glandes surrénales, dont la fonction n'était pas encore connue, qui a conduit à la mort de ces personnes. Environ un an plus tard, Charles Eduard Brown-Secart en France a tenté de retirer chirurgicalement les glandes surrénales des animaux de laboratoire - ils sont tous morts, ce qui a confirmé l'hypothèse selon laquelle les glandes surrénales sont nécessaires au maintien de la vie.

Ni Addison ni Brown-Secar ne connaissaient la véritable fonction des glandes surrénales. Il était difficile d'imaginer que les glandes endocrines, y compris les glandes surrénales, libèrent des produits chimiques actifs dans le sang, et il était également difficile de le démontrer en utilisant des méthodes disponibles dans la seconde moitié du XIXe siècle. En 1889, Brown-Secar, alors déjà un scientifique très célèbre, a annoncé qu'il était rajeuni en s'injectant des extraits de sperme et des testicules d'animaux - alors il avait 72 ans. Cette expérience a été mal réglée, car dans ces extraits, il n'y avait pas assez de testostérone, une hormone mâle pour obtenir un effet, mais la déclaration de Brown-Secar a fait une vraie sensation. Les gens ont commencé à considérer sérieusement la possibilité que les extraits d'organes puissent avoir un effet physiologique..

Quelques années plus tard en Angleterre, George Oliver et Edward Sharpay-Schafer ont découvert que les extraits surrénaliens augmentaient la tension artérielle chez les chiens. George Oliver a travaillé comme médecin dans une petite ville balnéaire, et il avait beaucoup de temps libre pour la recherche. Dans une expérience, il a nourri son fils des glandes surrénales, que le boucher local lui a fourni, et a essayé de mesurer l'effet à l'aide d'un appareil qu'il avait lui-même inventé: il a vérifié les éventuels changements dans l'épaisseur de l'artère radiale. Ce n’était pas non plus une expérience scientifique rigoureuse: nous savons aujourd’hui que l’adrénaline administrée par voie orale n’est pas absorbée par le corps et, en outre, le dispositif de mesure d’Oliver n’était probablement pas précis. Néanmoins, cela l'a incité à poursuivre ses recherches. À Londres, Oliver a rencontré le célèbre professeur de physiologiste Edward Sharpei-Schafer, qui, par pur intérêt, a injecté de l'extrait de glande surrénale aux chiens et a été étonné de voir à quel point leur tension artérielle augmentait. Ce fut le premier exemple sans ambiguïté que les secrets des glandes internes ont un énorme effet physiologique..

Immédiatement après cela, une véritable course a commencé: qui sera le premier à trouver dans les glandes surrénales une substance qui a provoqué une augmentation de la pression artérielle. Des laboratoires du monde entier, en particulier en Allemagne, en Angleterre et aux États-Unis, ont tenté de l'isoler. Plusieurs personnes ont affirmé l'avoir trouvée, mais l'ont effectivement reçue en 1901. La substance active des glandes surrénales, responsable de l'augmentation de la pression artérielle, a pu isoler Yokichi Takamine - un émigrant japonais qui vivait aux États-Unis. Il l'a appelé «adrénaline»..

Où est produite l'adrénaline: fonction hormonale, formule

L'adrénaline (épinéphrine) est une hormone et un neurotransmetteur qui régule la réponse physiologique du «hit or run». Il est produit par les tissus des glandes surrénales. Il est appelé l'hormone de la peur.

Conclusion

  • L'adrénaline est connue comme l'hormone de la peur. Son taux augmente en raison du stress..
  • La libération d'une substance peut être contrôlée..
  • L'épinéphrine est dans une certaine mesure bénéfique pour le corps..
  • Diminuer, augmenter est un signe de pathologie.

Qu'est-ce que l'adrénaline

L'adrénaline est une hormone responsable du développement de sentiments de peur et d'anxiété..

Avantages et inconvénients de l'adrénaline pour le corps humain

La substance est produite de manière inconstante, mais uniquement dans des situations nécessitant une mobilisation maximale d'une personne.

  • effet anti-inflammatoire, anti-allergique;
  • élimination des spasmes bronchiques, gonflement des muqueuses;
  • spasme des petits vaisseaux, augmentation de la viscosité du sang, ce qui aide à arrêter rapidement les saignements;
  • accélération de la dégradation des graisses, le cours des processus métaboliques;
  • performances améliorées, seuil de douleur.

Important! Un excès constant de la norme physiologique de l'épinéphrine peut nuire au bien-être. À un niveau critique, troubles auditifs et visuels.

L'influence négative s'exprime dans les conditions suivantes:

  • une forte augmentation significative de la pression artérielle;
  • le développement de l'infarctus du myocarde;
  • risque accru de caillots sanguins en raison du rétrécissement des lacunes des vaisseaux sanguins;
  • arrêt cardiaque causé par une déplétion de la médullosurrénale;
  • ulcère peptique de l'estomac et / ou du duodénum;
  • dépression chronique sur fond de stress habituel;
  • diminution du tissu musculaire;
  • insomnie, nervosité, anxiété inexpliquée.

La libération de l'hormone provoque la relaxation des parois des intestins et de la vessie. Les personnes dont l'état mental est instable peuvent souffrir d'une «maladie de l'ours». La maladie se caractérise par une miction involontaire ou une diarrhée qui survient dans un environnement stressant..

Le contrôle de l'adrénaline dans le corps

L'épinéphrine est produite pendant le stress. Il s'agit d'une norme physiologique. Mais si la libération n'a pas eu lieu et qu'il n'est pas nécessaire de mobiliser le corps, vous pouvez essayer de normaliser le niveau de l'hormone. Les actions sont simples:

  • Il est nécessaire d'ouvrir une fenêtre dans la pièce, donnant accès à un air pur. Puis asseyez-vous / allongez-vous. Fermez les yeux, détendez-vous.
  • Vous devez inspirer par la bouche, en expirant lentement par le nez.
  • Il est souhaitable de penser à quelque chose d'agréable.

Ceux-ci aideront à se calmer, à réduire l'adrénaline.

Pour réduire l'hormone, des activités sportives sont pratiquées. Une leçon de 30 minutes sera suffisante pour normaliser l'état émotionnel. Les bons résultats proviennent des pratiques de méditation, du yoga et de diverses méthodes de relaxation..

Pour calmer le système nerveux, empêcher l'adrénaline de se développer aidera à:

  • La peinture;
  • broderie;
  • en chantant;
  • jouer des instruments de musique, etc..

La réduction de la production d'épinéphrine aidera:

  • maintenir un style de vie calme et mesuré, en évitant les situations qui peuvent provoquer de fortes émotions négatives;
  • prendre des infusions à base de plantes avec un effet calmant;
  • promenades en plein air;
  • bains nocturnes avec ajout d'huiles aromatiques - valériane, mélisse, lavande ou agripaume.

Quelle glande produit l'hormone adrénaline?

L'épinéphrine est produite dans la médullosurrénale.

Action sur le corps

L'hormone a un certain effet sur tous les organes et systèmes..

Activité cardiaque

  • augmentation et augmentation des contractions myocardiques;
  • augmentation du débit cardiaque;
  • amélioration de la conductivité myocardique, fonction d'automatisme;
  • activation du nerf vague en raison de l'augmentation de la pression artérielle.

Muscle

La substance initie la relaxation des muscles des intestins et des bronches, l'expansion de la pupille.

Dans le contexte de niveaux modérés de l'hormone dans le sang, les processus métaboliques dans le cœur et les muscles squelettiques, la nutrition et les contractions sont améliorés.

Métabolisme

Sous l'influence de l'adrénaline, les réactions suivantes se produisent:

  • une hyperglycémie se développe;
  • le taux de reconstitution du dépôt de glycogène du foie, le tissu musculaire est réduit;
  • le taux de formation de nouvelles molécules de glycogène et d'assimilation des anciennes augmente;
  • le processus de consommation de glucose par les cellules est accéléré, la décomposition des réserves de graisse.

Système nerveux

L'effet de l'adrénaline est exprimé comme suit:

  • augmentation des performances;
  • amélioration de la vitesse de réaction, capacité à prendre des décisions rapides;
  • développement de sentiments de peur, d'anxiété.

Qu'est-ce que l'adrénaline?

Chaque personne dans sa vie a connu une montée d'adrénaline. Cela peut arriver lorsque vous montez sur des montagnes russes, montez une montagne ou que quelqu'un vous fait vraiment peur. Vous vous souvenez de votre sentiment de crainte et de tension dans tout votre corps. Cela est dû à la libération d'adrénaline dans le système circulatoire..

Définition de l'adrénaline.
L'adrénaline est une hormone sécrétée par les glandes surrénales, elle est libérée dans le système circulatoire sous stress. Lorsque le corps est en tension intense, il s'agit d'une réaction protectrice à des facteurs extrêmes appelés stress..
Le facteur physique peut être une atmosphère froide, des blessures, de la chaleur, une variété de brûlures. Psychologique - conditions mettant la vie en danger, conflits, émotions fortes: horreur, joie, colère, etc..

Lorsque l'adrénaline commence à agir, les vaisseaux du corps et de la peau deviennent plus étroits et le cerveau, au contraire, s'élargit. La pression artérielle augmente également. Dans l'état d'adrénaline, des capacités supplémentaires du corps sont lancées, l'attention est augmentée, l'activité cérébrale est augmentée. Cette fonction protectrice du corps aide à survivre au stress et à prendre des décisions plus efficacement et plus rapidement. L'action commence immédiatement lorsqu'elle pénètre dans la circulation sanguine, mais ne dure pas plus de 5 minutes. En effet, le processus de blocage de l'adrénaline commence immédiatement.
Il y a des personnes dépendantes de l'adrénaline. Avec la libération fréquente de l'hormone, le corps se souvient des sentiments qui surviennent à un tel moment. Cela conduit à une dépendance à l'adrénaline..

Accro à l'adrénaline.
Une telle personne est associée aux sports extrêmes et y participe. Ils font face à un danger, mais lorsqu'ils ressentent la lutte contre la peur et le stress, ils commencent à ressentir une dépendance. Ce désir les pousse à de nouveaux exploits dans les sports extrêmes..
Un véritable toxicomane ne peut normalement pas exister dans la vie de tous les jours. Il a constamment besoin d'une sorte d'extrémisme. S'il n'augmente pas son adrénaline, son état sera déprimé. Ils essaient de vivre comme le dernier jour, au maximum.

Les bienfaits de l'adrénaline.
L'hormone est utilisée à des fins médicales. Ils traitent certaines maladies dangereuses: le choc anaphylactique. Utilisé dans le traitement des personnes qui ont une réaction allergique sévère sévère.
Utilisé en thérapie anti-choc. Cela permet de lancer des systèmes importants et une personne retourne à sa vie habituelle..

Facteurs négatifs.
Bien que l'hormone soit une réaction défensive du corps, elle peut également nuire. Si l'adrénaline est affectée pendant longtemps, il existe un risque de développer un myocarde. Parfois, il s'agit d'une insuffisance cardiaque. Avec des niveaux élevés d'hormone, une insomnie, un stress chronique ou une condition nerveuse peuvent se développer. Cela affecte négativement la santé globale..

ADRÉNALINE

Substances actives

La composition et la forme du médicament

Injection1 ml
chlorhydrate d'épinéphrine1 mg

Excipients: chlorure de sodium - 8 mg, disulfite de sodium (métabisulfite de sodium) - 1 mg, chlorobutanol (sous forme de chlorobutanol hémihydraté) - 5 mg, édétate disodique (sel disodique de l'acide éthylènediaminetétraacétique) - 0,5 mg, glycérol (glycérine) - 60 mg, acide chlorhydrique - jusqu'à pH 2,5-4, eau d / i - jusqu'à 1 ml.

1 ml - ampoules (5) - plaquettes alvéolées (1) - emballages en carton.
1 ml - ampoules (5) - plaquettes alvéolées (2) - emballages en carton.
1 ml - ampoules (5) pour les hôpitaux - emballages de cellules de contour (20) - boîtes en carton.
1 ml - ampoules (5) pour hôpitaux - emballages à cellules de contour (50) - boîtes en carton.
1 ml - ampoules (5) pour hôpitaux - emballages à cellules de contour (100) - boîtes en carton.

effet pharmachologique

Adrénomimétique, a un effet stimulant direct sur les récepteurs α et β-adrénergiques.

Sous l'influence de l'adrénaline (adrénaline) à la suite de la stimulation des récepteurs α-adrénergiques, une augmentation de la teneur en calcium intracellulaire dans les muscles lisses se produit. L'activation des récepteurs α 1 -adrénergiques augmente l'activité de la phospholipase C (par stimulation de la protéine G) et la formation d'inositol triphosphate et de diacylglycérol. Cela contribue à la libération de calcium du dépôt du réticulum sarcoplasmique. L'activation des récepteurs adrénergiques α 2 entraîne l'ouverture de canaux calciques et une augmentation de l'entrée de calcium dans les cellules.

La stimulation des récepteurs β-adrénergiques provoque l'activation de l'adénylate cyclase en raison de la protéine G et une augmentation de la formation d'AMPc. Ce processus est le déclencheur du développement de réactions à partir de divers organes cibles. À la suite de la stimulation des récepteurs adrénergiques β 1 dans les tissus du cœur, une augmentation du calcium intracellulaire se produit. Lorsque les récepteurs β 2-adrénergiques sont stimulés, il y a une diminution du calcium intracellulaire libre dans les muscles lisses, causée d'une part par une augmentation de son transport hors de la cellule, et d'autre part, par son accumulation dans le dépôt du réticulum sarcoplasmique.

Il a un effet prononcé sur le système cardiovasculaire. Augmente la fréquence et la force des contractions cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et le volume minute du cœur. Améliore la conduction AV, augmente l'automatisme. Augmente la demande en oxygène du myocarde. Provoque un rétrécissement des vaisseaux des organes de la cavité abdominale, de la peau, des muqueuses, dans une moindre mesure - les muscles squelettiques. Augmente la pression artérielle (principalement systolique), à ​​fortes doses augmente OPSS. L'effet presseur peut provoquer un ralentissement réflexe à court terme.

L'épinéphrine (adrénaline) détend les muscles lisses des bronches, abaisse le tonus et la motilité du tractus gastro-intestinal, dilate les pupilles et aide à abaisser la pression intraoculaire. Provoque une hyperglycémie et augmente les acides gras libres plasmatiques..

L'adrénaline c'est quoi

L'adrénaline est produite par les cellules chromaffines de la médullosurrénale et est impliquée dans la mise en œuvre de réactions «hit or run». Sa sécrétion augmente considérablement lors de conditions stressantes, de situations limites, d'un sentiment de danger, d'anxiété, de peur, de blessures, de brûlures et de chocs. L'action de l'adrénaline est associée à un effet sur les récepteurs α et β-adrénergiques et coïncide à bien des égards avec les effets de l'excitation des fibres nerveuses sympathiques. Il provoque un rétrécissement des vaisseaux des organes de la cavité abdominale, de la peau et des muqueuses; dans une moindre mesure resserre les vaisseaux des muscles squelettiques, mais dilate les vaisseaux du cerveau. La pression artérielle augmente sous l'influence de l'adrénaline. Cependant, l'effet presseur de l'adrénaline est moins prononcé que celui de la norépinéphrine en raison de l'excitation non seulement de α1 et α2-récepteurs adrénergiques mais aussi β2-récepteurs adrénergiques vasculaires (voir ci-dessous). Les changements dans l'activité cardiaque sont complexes: stimuler la β1 adrénorécepteurs du cœur, l'adrénaline contribue à une augmentation et à une augmentation significative de la fréquence cardiaque, à la facilité de la conduction auriculo-ventriculaire, à l'augmentation de l'automatisme du muscle cardiaque, ce qui peut entraîner des arythmies. Cependant, en raison d'une augmentation de la pression artérielle, le centre des nerfs vagues est excité, ce qui a un effet inhibiteur sur le cœur, une bradycardie réflexe transitoire peut survenir. L'adrénaline a un effet complexe sur la pression artérielle. Dans son action, 4 phases se distinguent (voir schéma):

  • Excitation β cardiaque1 adrénergiques et se manifestant par une augmentation de la pression artérielle systolique due à une augmentation du débit cardiaque;
  • Vagale, associée à la stimulation des barorécepteurs de l'arc aortique et du glomérule carotidien avec une éjection systolique accrue. Cela conduit à l'activation du noyau dorsal du nerf vague et comprend le réflexe dépresseur des barorécepteurs. La phase est caractérisée par un ralentissement de la fréquence cardiaque (bradycardie réflexe) et un arrêt temporaire de l'augmentation de la pression artérielle;
  • Presseur vasculaire, dans lequel les effets vasopresseurs périphériques de l'adrénaline «détruisent» la phase vagale. Phase associée à la stimulation α1 et α2 récepteurs adrénergiques et se manifeste par une nouvelle augmentation de la pression artérielle. Il convient de noter que l'adrénaline, passionnant β1 adrénorécepteurs de l'appareil juxtaglomérulaire de néphrons rénaux, améliore la sécrétion de rénine en activant le système rénine-angiotensine-aldostérone, également responsable de l'augmentation de la pression artérielle.
  • Dépression vasculaire excitatrice β2 adrénergiques des vaisseaux sanguins et accompagnée d'une diminution de la pression artérielle. Ces récepteurs ont la plus longue réponse à l'adrénaline..

L'adrénaline a un effet multidirectionnel sur les muscles lisses, en fonction de la présence de différents types d'adrénorécepteurs. En raison de la stimulation de β2 adrénorécepteurs l'adrénaline provoque la relaxation des muscles lisses des bronches et des intestins, et, excitant α1 adrénorécepteurs du muscle radial de l'iris, l'adrénaline dilate la pupille.

La stimulation à long terme des récepteurs bêta2-adrénergiques s'accompagne d'une excrétion accrue de K + de la cellule et peut conduire à une hyperkaliémie.

L'adrénaline est une hormone catabolique et affecte presque tous les types de métabolisme. Sous son influence, il y a une augmentation de la glycémie et une augmentation du métabolisme tissulaire. Être une hormone contre-hormonale et agir sur β2 adrénorécepteurs des tissus et du foie, l'adrénaline améliore la gluconéogenèse et la glycogénolyse, inhibe la synthèse du glycogène dans le foie et les muscles squelettiques, améliore l'absorption et l'utilisation du glucose par les tissus, augmentant l'activité des enzymes glycolytiques. L'adrénaline améliore également la lipolyse (dégradation des graisses) et inhibe la synthèse des graisses. Cela est dû à son effet sur β1 adrénorécepteurs du tissu adipeux. À des concentrations élevées, l'adrénaline améliore le catabolisme des protéines.

Imitant les effets de la stimulation des fibres nerveuses sympathiques "trophiques", l'adrénaline en concentrations modérées, n'exerçant pas d'effets cataboliques excessifs, a un effet trophique sur le myocarde et le muscle squelettique. L'adrénaline améliore la capacité fonctionnelle des muscles squelettiques (en particulier en cas de fatigue). Avec une exposition prolongée à des concentrations modérées d'adrénaline, une augmentation de la taille (hypertrophie fonctionnelle) du myocarde et du muscle squelettique est notée. Vraisemblablement, cet effet est l'un des mécanismes d'adaptation du corps à un stress chronique prolongé et à une activité physique accrue. Cependant, une exposition prolongée à des concentrations élevées d'adrénaline entraîne une augmentation du catabolisme des protéines, une diminution de la masse et de la force musculaire, une perte de poids et un épuisement. Cela explique l'émaciation et l'épuisement de la détresse (stress dépassant la capacité d'adaptation du corps).

L'adrénaline a un effet stimulant sur le système nerveux central, bien qu'elle pénètre faiblement la barrière hémato-encéphalique. Il augmente le niveau d'éveil, d'énergie mentale et d'activité, provoque une mobilisation mentale, une réaction d'orientation et un sentiment d'anxiété, d'anxiété ou de tension. L'adrénaline est générée dans des situations limites.

L'adrénaline excite la région hypothalamique responsable de la synthèse de l'hormone de libération de la corticotropine, activant le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien et la synthèse de l'hormone adrénocorticotrope. L'augmentation de la concentration de cortisol dans le sang qui en résulte améliore l'effet de l'adrénaline sur les tissus et augmente la résistance du corps au stress et aux chocs.

L'adrénaline a également un effet anti-allergique et anti-inflammatoire prononcé, inhibe la libération d'histamine, de sérotonine, de kinines, de prostaglandines, de leucotriènes et d'autres médiateurs des allergies et de l'inflammation des mastocytes (effet stabilisateur de membrane), excitant β2-récepteurs adrénergiques, réduit la sensibilité des tissus à ces substances. Ceci, ainsi que la stimulation de β2-récepteurs adrénergiques des bronchioles, élimine leurs spasmes et empêche le développement d'un œdème de la muqueuse. L'adrénaline provoque une augmentation du nombre de globules blancs dans le sang, en partie en raison de la libération de leucocytes du dépôt dans la rate, en partie en raison de la redistribution des cellules sanguines pendant le spasme vasculaire, en partie en raison de la libération de globules blancs incomplètement matures du dépôt de moelle osseuse. L'un des mécanismes physiologiques pour limiter les réactions inflammatoires et allergiques est une augmentation de la sécrétion d'adrénaline par la médullosurrénale, qui se produit dans de nombreuses infections aiguës, processus inflammatoires et réactions allergiques. L'effet antiallergique de l'adrénaline est également dû à son effet sur la synthèse du cortisol.

L'administration intracaverneuse réduit l'apport sanguin aux corps caverneux, agissant par l'intermédiaire des récepteurs α-adrénergiques.

L'adrénaline a un effet stimulant sur le système de coagulation sanguine. Il augmente le nombre et l'activité fonctionnelle des plaquettes, qui, avec un spasme de petits capillaires, déterminent l'effet hémostatique (hémostatique) de l'adrénaline. L'un des mécanismes physiologiques qui favorisent l'hémostase est une augmentation de la concentration d'adrénaline dans le sang lors de la perte de sang.