Les fonctions de la 17-progestérone, ce qu'elle est, la norme et le traitement de la déviation

Substance liée aux hormones 17, la progestérone est produite en grande quantité chez l'homme. Mais chez les femmes, il est également présent, produit par les glandes surrénales et, dans une faible mesure, par les ovaires. 17 oh p fait référence aux hormones sexuellement actives. 17 il n'est pas tout à fait de la progestérone. Elle affecte le passage des menstruations chez la femme, détermine la capacité d'une future mère à concevoir et à porter un bébé. Examinons plus en détail ce dont il est progestérone et ce qui est responsable. Nous étudierons en particulier de près les raisons de l'augmentation de l'hormone et les moyens de la réduire..

La production et la fonction de l'hormone

L'oxyprogestérone est une hormone thyroïdienne. Les chiffres et l'abréviation avant le nom signifient que la substance est similaire à la progestérone, mais il existe des différences. La génération de la substance décrite chez les femmes matures dépend du jour de la menstruation. Dans la moitié folliculaire du cycle 17, elle est produite par les ovaires en petite quantité. Ensuite, son volume augmente considérablement. Les glandes surrénales commencent à effectuer leur part du travail. 17 oh la progestérone est générée comme un produit du métabolisme d'autres substances. Chez les hommes, il est converti en testostérone, si nécessaire. Chez les deux sexes, la substance est l'ancêtre du cortisol.

17 il pg indique clairement l'apparition d'un zygote ou une tentative infructueuse de concevoir. En cas de conception, le volume de 17 progestérone continue d'augmenter chez les femmes de 14 à 28 jours du cycle et au-delà. Si l'ovule n'est pas fécondé, le chiffre baisse jusqu'à la prochaine ovulation. Par rapport à la LH (hormone lutéinisante), la substance décrite augmente un jour plus tôt.

La norme de l'hormone 17 oxyprogestérone dépend de l'âge du patient (patient). Il change également au cours de la journée. La norme chez les femmes et les hommes est différente. La substance augmente considérablement de volume pendant le stress ou l'apparition d'un danger pour la vie. Fonctions que l'hormone remplit:

  • Normalisation des menstruations chez les femmes;
  • La possibilité de fertilisation;
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Rythme cardiaque augmenté;
  • Le flux de plus de sang vers les muscles et le cœur pendant les périodes de danger, ce qui augmente les capacités physiques d'une personne;
  • Assurer une gestation normale du fœtus par les femmes enceintes.

Au moment du danger, une augmentation de 17% de la progestérone dans le corps a un rôle positif pour l'homme. Mais son augmentation au-dessus de la norme dans une situation normale peut nuire à la santé.

Norme hormonale

Les motifs pour étudier la composition sanguine avec la définition de 17 progestérone sont des signes d'une tumeur du cortex surrénal. En cas de symptômes de déséquilibre hormonal, le médecin prescrira également un test hormonal. En outre, les raisons de vérifier 17 oh p dans le sang sont le diagnostic d'infertilité chez la femme et l'échec des cycles menstruels. Parfois, un spécialiste peut soupçonner une tumeur congénitale bénigne ou maligne de la glande surrénale chez un enfant, puis une analyse est également nécessaire. Les symptômes d'une tumeur dans ces organes sont:

  • Un changement brusque du poids du patient;
  • L'ostéoporose;
  • Vergetures sur une peau auparavant lisse;
  • Diabète sucré;
  • Maladie du rein;
  • Hyperhidrose;
  • Incontinence urinaire;
  • Perte de conscience inexpliquée;
  • État dépressif;
  • Maux de tête et vertiges;
  • Anxiété et peur sans raison;
  • Poils corporels chez les femmes;
  • Les nausées se transforment en vomissements;
  • Rougeur de la peau du visage;
  • Faiblesse musculaire;
  • Déficience visuelle;
  • Augmentation de la taille de l'abdomen;
  • Palpitations cardiaques.

Il convient de garder à l'esprit que ces signes et certains autres ne parlent d'une tumeur surrénalienne que si un complexe de symptômes est observé. Des signes uniques peuvent parler de maladies complètement différentes. Seul un spécialiste peut poser un diagnostic après des examens supplémentaires.

Le contenu de 17 he progestérone est décrit dans le tableau suivant:

Années d'âge)SolétatLimite inférieure (nmol / l)Limite supérieure (nmol / l)
Bébéstous les deuxordinaire0,72,3
Enfants de moins de 13 anstous les deuxordinaire0,12.7
13 à 17Les garçonsordinaire0,25.3
Les fillesordinaire0,17.0
Plus de 17 ansHommesordinaire0,96.0
Femmesordinaire0,28.7
Phase folliculaire0,22,4
Phase lutéale0,98.7
Femmes enceintes2.012,0

Le tableau montre que la valeur la plus élevée chez les femmes atteint pendant la grossesse. Elle devrait également augmenter dans la moitié lutéale du cycle..

Les raisons de l'écart des nombres par rapport à la norme

Si l'analyse montre qu'il a augmenté de progestérone 17, cela peut indiquer qu'une tumeur est bénigne ou maligne dans la glande surrénale. Avec un petit changement dans la quantité d'hormone par rapport à la norme, des dysfonctionnements du cycle menstruel sont observés ou une infertilité est diagnostiquée. Dans le même temps, vous devez vous assurer que la progestérone 17 est légèrement augmentée précisément dans la phase folliculaire.

Chez les enfants, un 17 oh p élevé indique une possible tumeur héréditaire de la glande surrénale. Cette situation est due à la production excessive de l'hormone 17 he progestérone par certaines enzymes, qui (production) se développe en raison d'une prédisposition génétique. Avec cette pathologie, le développement des propriétés sexuelles primaires masculines s'intensifie - les garçons ont un pénis plus grand, dépassent la mesure du scrotum. Chez les filles, le clitoris augmente et les lèvres grossissent. De plus, chez les enfants des deux sexes, le métabolisme est altéré. Ils sont déficients en sodium et potassium. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la maladie devient chronique. Chez les filles, cela peut signifier le développement de l'infertilité au fil du temps..

Une quantité réduite de l'hormone est déterminée avec un fonctionnement insuffisant des glandes surrénales. Le volume de 17 il PG réduit avec le développement des caractéristiques sexuelles secondaires féminines chez les garçons.

Comment faire une analyse?

Les femmes viennent à la clinique du 3ème au 5ème jour du cycle. L'analyse doit être effectuée à jeun. À la veille de l'étude, il n'est pas recommandé de manger des aliments gras, épicés, salés et trop sucrés. Il est recommandé d'annuler la prise de médicaments hormonaux la veille de l'analyse et le matin du jour de l'étude. Il est interdit de boire de l'alcool la veille du prélèvement sanguin et le jour de l'analyse. Vous pouvez fumer pour la dernière fois avant l'analyse dans au moins une heure.

Si le patient prend constamment des médicaments, il est nécessaire d'en informer le médecin. Si vous vous sentez mal et après avoir souffert d'une maladie aiguë, il est préférable de reporter l'étude pour la durée spécifiée par un spécialiste..

Les hommes sont testés tous les jours. Les recommandations sur la restriction alimentaire à la veille de l'analyse, sur l'exclusion des boissons alcoolisées et sur le tabagisme coïncident avec les exigences pour les femmes.

Comment abaisser les niveaux d'hormones?

La réponse à cette question dépend de la raison de l'augmentation. Avec une croissance supérieure à la norme de la quantité de 17 progestérone chez la femme, le médecin prescrira un examen supplémentaire pour clarifier le diagnostic. En tant que thérapie traditionnelle, les préparations hormonales méthylprednisolone, prednisolone ou dexaméthasone sont indiquées. La posologie est prescrite par un spécialiste. Vous ne pouvez pas prescrire vous-même le traitement (les médicaments) - les médicaments ne sont pas sans danger pour la santé.

L'hormonothérapie à d'autres doses est prescrite aux femmes enceintes. Dans cette situation, le médecin surveille périodiquement le test sanguin pour les hormones naturelles, de sorte que dès que le chiffre revient à la normale, annulez le traitement.

La dexaméthasone contient des glucocorticostéroïdes. Le médicament aide également aux allergies, il est utilisé pour bloquer les processus inflammatoires. Pour réduire le niveau de 17 OH P, l'agent thérapeutique est prescrit pendant une longue période - la durée du traitement est de 90 jours à six mois.

La prednisone se prend sous forme de comprimés ou dans une solution injectable. Le médicament contient de la cortisone et de l'hydrocortisone, ce qui réduit considérablement la production de 17 OH R. La méthylprednisolone (Metipred) a un effet sur les récepteurs des stéroïdes situés dans le cytoplasme.

Afin de ne pas boire de médicaments synthétiques, sur recommandation d'un médecin, vous pouvez essayer de vous faire soigner par des herbes. L'indicateur de 17 progestérone peut être réduit par des remèdes populaires. Les herbes contenant des antiandrogènes y font face. Ceux-ci comprennent: racine de marin, racine de réglisse, menthe, racines d'ortie. En réduisant l'hormone 17, la progestérone contribuera au thé vert. Comment réduire l'hormone dans un cas particulier, le spécialiste déterminera.

Comment augmenter le 17 he pg réduit?

La quantité de 17 oxyprogestérone est particulièrement importante à déterminer pendant la grossesse. Si une augmentation du volume de l'hormone est dangereuse pour une fausse couche ou une naissance prématurée, une valeur inférieure de l'indicateur indique la nécessité de vérifier comment le développement du fœtus correspond à l'âge gestationnel - le bébé peut se développer trop lentement. Une goutte de 17 oh de progestérone peut indiquer une grossesse gelée.

Les effets d'une hormone diminuée ne peuvent pas toujours être traités. Avec une grossesse gelée, le médecin n'essaie pas de conduire un traitement pour augmenter la progestérone 17 et prescrit des fonds pour stimuler l'accouchement prématuré, car il n'est plus possible de sauver le bébé en augmentant le taux. Avec une tendance à la fausse couche, la future mère est placée à l'hôpital et des mesures sont prises pour maintenir la grossesse.

Dans d'autres cas, pour normaliser la quantité de 17 progestérone chez la femme, un traitement à base de plantes a été utilisé avec succès. Le médecin prescrira également un traitement hormonal pour des quantités accrues et réduites de 17 oh p. Dans ce dernier cas, des fonds augmentant le taux sont prescrits.

L'utilisation de l'hormone à des fins différentes

Les propriétés 17 e PG sont utilisées dans diverses situations - dans le sport pour atteindre une forme physique maximale; dans les affaires militaires lors d'opérations militaires lors d'essais d'équipements militaires. L'hormone a trouvé une application en pharmacologie. Sur cette base, diverses préparations de réanimation, régénérants et restaurateurs, ont été créés..

17-OH-progestérone: qu'est-ce que c'est, la norme et ses écarts

La 17-OH-progestérone est une hormone stéroïde qui est synthétisée à partir de la progestérone et de la 17-hydroxypregnenolone. Il est produit par le corps jaune des ovaires et du cortex surrénalien. Cette hormone est un intermédiaire dans la synthèse du cortisol..

La quantité de 17-OH-progestérone augmente dans le corps humain sous le stress, le stress mental, la peur ou la colère. Si vous entrez dans une situation dangereuse, c'est cette hormone qui contribue au fait que le sang se précipite vers les muscles et le cœur. Il est également responsable de l'augmentation de la pression artérielle et des arythmies..

La norme de la 17-OH-progestérone

La concentration de 17-hydroxyprogestérone dans le corps varie tout au long de la journée. La plus grande quantité d'hormone est observée le matin. De plus, sa valeur dépend de l'âge de la femme et de la période du cycle menstruel..

La norme de la 17-OH-progestérone chez la femme:

  • phase folliculaire: de 1,25 à 8,25 nmol / l;
  • période d'ovulation: de 0,9 à 4,25 nmol / l;
  • phase lutéale: de 1,0 à 11,5 nmol / l.

Pendant la grossesse, la quantité d'hormones dans le corps augmente:

  • Trimestre I - II: l'indicateur peut varier de 3,55 à 20 nmol / l;
  • Trimestre III: le niveau de l'hormone augmente et varie de 3,75 à 33,3 nmol / l.

Chez les hommes, la norme de la 17-progestérone est comprise entre 1,5 et 6,35 nmol / L.

Analyse de la 17-OH-progestérone

Afin de déterminer la quantité de 17-OH-progestérone dans le corps, une analyse spéciale est prescrite. Le sang est prélevé le matin. 8 heures avant l'analyse, il faut exclure l'utilisation de nourriture, thé, café. Il est recommandé d'arrêter de fumer au moins 2 heures avant l'heure prévue. Vous pouvez boire de l'eau plate, mais pas plus de deux verres.

Les femmes doivent donner du sang avec de la 17-OH-progestérone le 3-5ème jour du cycle. Les études de la deuxième phase ne sont pas pratiques, car pendant cette période, la quantité d'hormone diminue naturellement.

Indications pour l'analyse de la 17-hydroxyprogestérone:

  • Irrégularités menstruelles;
  • fausse couche habituelle;
  • infertilité primaire ou secondaire;
  • planification de la grossesse;
  • saignement utérin;
  • syndrome prémenstruel;
  • cheveux de type masculin;
  • douleur dans la région des glandes mammaires;
  • hyperplasie du cortex surrénalien;
  • surveiller le traitement de la maladie surrénalienne;
  • néoplasmes dans l'ovaire.

Un test hormonal est prescrit pour les nourrissons soupçonnés d'hyperplasie surrénalienne. Avec cette pathologie, l'enfant a une augmentation des organes génitaux.

Si le niveau hormonal est légèrement abaissé, il peut être ajusté en normalisant le mode de vie. Tout d'abord, vous devez bien manger et introduire dans votre alimentation des aliments qui contiennent une grande quantité de zinc.

Les méthodes de recherche supplémentaires comprennent:

  • Échographie (échographie) des organes pelviens;
  • Échographie des reins et des glandes surrénales;
  • résonance magnétique ou tomodensitométrie.

Niveau élevé de 17-OH progestérone

Les raisons des niveaux élevés de 17-hydroxyprogestérone comprennent:

  • hyperplasie surrénale;
  • tumeurs surrénales;
  • néoplasmes dans la zone ovarienne;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • respect d'un régime strict;
  • l'utilisation de médicaments, dont la progestérone.

Le fait que le niveau de 17-OH-progestérone soit élevé peut indiquer l'apparition d'une acné, dont la quantité ne diminue pas après l'utilisation de cosmétiques. Les éruptions cutanées disparaissent d'elles-mêmes après la normalisation des niveaux d'hormones. Les symptômes d'un excès de 17-OH-progestérone comprennent des irrégularités menstruelles, des saignements menstruels rares ou leur absence complète.

Une femme a des cheveux de type masculin. Les cheveux sur le corps deviennent épais, foncés, commencent à pousser dans la poitrine, l'abdomen et le visage. Il y a une sensation de gonflement des glandes mammaires et une douleur à la palpation. Une femme prend rapidement du poids, elle a des problèmes avec les intestins. Les membres inférieurs gonflent également souvent..

Un taux élevé de glucose dans le sang peut également indiquer une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone. La fatigue, les crises de migraine et les étourdissements se produisent. Il y a des sautes d'humeur, de l'anxiété, des crises de panique, des troubles de la mémoire et de la concentration.

Les conséquences des niveaux hormonaux élevés

Si le niveau hormonal diffère de la norme pendant longtemps, les conséquences suivantes peuvent se développer:

  • diabète sucré de type 2;
  • l'athérosclérose;
  • maladies cardiaques et vasculaires;
  • états dépressifs;
  • les troubles mentaux;
  • ulcère gastroduodénal;
  • encéphalopathie;
  • accident vasculaire cérébral.

Un excès d'hormone a un effet négatif sur l'activité cérébrale. Il inhibe les récepteurs responsables du goût, ainsi que de certains autres sens..

Progestérone 17-OH réduite

Les causes les plus courantes de faibles niveaux de 17-hydroxyprogestérone dans le corps sont:

  • La maladie d'Addison;
  • pseudohermaphrodisme chez les hommes;
  • insuffisance surrénalienne.

Chez les femmes, ce trouble est plus fréquent que chez les hommes. Les symptômes suivants peuvent indiquer une diminution du taux de 17-hydroxyprogestérone:

  • processus inflammatoires chroniques dans la région génitale;
  • Irrégularités menstruelles;
  • manque d'ovulation;
  • infertilité;
  • un changement d'humeur marqué;
  • saignement utérin.

La quantité de 17-OH-progestérone augmente dans le corps humain avec le stress, le stress mental, la peur ou la colère.

Dans le cas où le niveau hormonal est abaissé chez une femme enceinte, cela peut entraîner l'apparition des symptômes suivants:

  • douleurs tiraillantes dans le bas-ventre;
  • augmentation du tonus de l'utérus;
  • pertes vaginales;
  • rupture du placenta.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, un manque d'hormones peut entraîner une fausse couche.

Comment augmenter le niveau de 17-OH-progestérone

Afin de restaurer le niveau hormonal 17-OH-progestérone, des médicaments contenant de la progestérone sont utilisés. Cela peut être un moyen pour une administration orale (sous forme de comprimés) ou une application topique (sous forme de suppositoires). Il n'est pas recommandé de les utiliser seuls, car une dose mal choisie peut provoquer d'autres troubles. Le médicament et le schéma thérapeutique doivent être prescrits par le médecin après une consultation en face à face et l'obtention des résultats des tests..

Si le niveau hormonal est légèrement abaissé, il peut être ajusté en normalisant le mode de vie. Tout d'abord, vous devez bien manger et introduire dans votre alimentation des aliments qui contiennent une grande quantité de zinc:

  • des haricots;
  • son de blé;
  • viande de lapin et de poulet;
  • riz;
  • agrumes;
  • quelques baies - cassis, framboises;
  • figues.

Il faut également renoncer à l'alcool et au tabac. Exercice modéré recommandé et sommeil sain.

Comment réduire la 17-OH-progestérone

Avec un niveau accru d'hormone, le traitement dépend de la cause exacte de la violation. Afin de réduire médicalement la 17-OH-progestérone, des corticostéroïdes sont utilisés. La durée du traitement peut aller de 3 à 6 mois. Afin de contrôler le traitement et de déterminer la quantité d'hormone dans le sang pendant la période spécifiée, il est nécessaire de reprendre l'analyse.

Un taux élevé de glucose dans le sang peut également indiquer une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone. La fatigue, les crises de migraine et les étourdissements se produisent..

Dans le cas où des néoplasmes dans les ovaires ou les glandes surrénales conduisent à des anomalies, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. À l'avenir, la nomination de médicaments hormonaux est possible..

Pendant la période de traitement et à l'avenir, afin d'éviter une augmentation répétée du niveau de l'hormone, il est nécessaire de suivre un régime. Le régime doit contenir des aliments contenant une grande quantité d'acide ascorbique:

  • baies (fraises, cerises, cynorhodons, cassis);
  • fruits (abricots, pommes);
  • légumes (tomates, chou, radis);
  • agrumes (citrons, mandarines, oranges).

Il est possible d'abaisser le niveau de l'hormone à l'aide de plantes médicinales. Le fond hormonal d'une femme est affecté par:

  • utérus de bore;
  • fleurs et baies de sorbier;
  • fleurs et bourgeons d'oeillets;
  • graines de carotte.

Des décoctions et des teintures sont préparées à partir d'eux, qui doivent être prises pendant une longue période.

Une augmentation à court terme du niveau de 17-On-progesterone rend le corps plus fort et plus résilient en raison de l'augmentation du flux sanguin. Mais un déséquilibre hormonal prolongé a un effet néfaste. Par conséquent, lors de l'identification des symptômes indiquant un niveau d'hormone faible ou trop élevé, il est nécessaire de consulter un endocrinologue.

Progestérone 17 op - écarts et norme

La progestérone 17 OH est un élément généré par le cortex surrénalien et les ovaires (chez l'homme, les testicules). Il est utilisé par l'organisme pour produire de la testostérone et du cortisol..

Le produit intermédiaire est activement impliqué dans la chaîne de formation du cycle menstruel. Si sa concentration s'écarte de la norme, les femmes commencent à développer des pathologies.

Conclusion

  1. 17 OH progestérone - un élément impliqué dans la génération d'hormones.
  2. La valeur normale du composant garantit une conception réussie..
  3. Un changement de concentration indique le développement de processus pathologiques.
  4. Il sera possible de stabiliser le fond hormonal grâce à la pharmacothérapie, des recettes alternatives.

Qu'est-ce que la progestérone 17 OH et ses normes d'âge

17 La progestérone OH est un élément important non seulement pour le cycle menstruel, mais aussi pour la conception. La substance est interdépendante de la phase folliculaire.

Dans le corps d'une femme en bonne santé, la concentration d'hormone stéroïde est normale. Cela signifie qu'elle est prête pour la grossesse. Les gynécologues prescrivent une analyse de la progestérone OH aux patientes qui envisagent de concevoir, car pendant la période de gestation, il perd des informations.

Il existe de telles normes de progestérone OH (nmol / l):

  1. Nouveau-nés: de 0,23 à 0,75; de 0,70 à 2,30.
  2. Enfants (pré-puberté, puberté précoce): de 0,03 à 0,90; de 0,10 à 2,70.
  3. Public masculin: de 0,07 à 1,70 (13-17 ans); de 0,20 à 5h30 (à partir de 17 ans).
  4. Femelle: de 0,03 à 2,30 de 0,10 à 7,00 (13-17 ans); de 0,07 à 2,90 de 0,20 à 8,70 (à partir de 17 ans).
  5. Enceinte: 0,66 à 4,00; 2,00 à 12,00.
  6. Phase lutéale: 0,90 à 8,70.

Lors de la prescription de tests sanguins pour la progestérone 17 OH

Le besoin de recherches en laboratoire se pose dans de tels cas:

  • la conception est prévue;
  • infertilité diagnostiquée;
  • anomalies des glandes surrénales, ovaires;
  • Irrégularités menstruelles;
  • processus tumoraux.

Le matériel biologique est pris le matin, à jeun. Pendant deux jours, il faut exclure l'utilisation de boissons alcoolisées, le tabagisme, la prise de médicaments, les situations stressantes.

Causes des écarts de l'hormone par rapport à la norme

Pour provoquer un écart par rapport à la concentration normale d'hormone synthétique, des facteurs externes et internes peuvent:

  • prendre des médicaments contenant des hormones;
  • dysfonctionnement des ovaires, des glandes surrénales;
  • Déséquilibre hormonal;
  • stress passés;
  • malnutrition;
  • obésité;
  • Irrégularités menstruelles.

Attention! Une déviation des indicateurs de la norme sera observée après un repas, un repos nocturne, une conception réussie. Dans ce cas, la fluctuation de la concentration de progestérone OH est considérée comme un processus naturel..

Progestérone 17 OH élevée

Lorsqu'une hormone synthétique dépasse la norme dans le sang d'une femme, la cause peut résider dans les processus tumoraux. Les néoplasmes sont localisés dans les glandes surrénales ou dans les ovaires.

Avec un léger excès de la norme de la progestérone 17 OH, le patient développera l'infertilité, le cycle menstruel sera perturbé. Lorsque la concentration d'une substance augmente considérablement dans le sang, vous devez immédiatement consulter un gynécologue-endocrinologue pour une consultation.

Baisse de la progestérone OH de niveau 17

Si la concentration d'une substance inférieure à la normale est détectée dans le sang de la patiente, cela signifie qu'elle a acquis ou une insuffisance surrénale congénitale. Mais la raison peut également résider dans la progression de la maladie d'Addison..

Chez un public masculin, un changement du taux d'hormone synthétique indique la survenue d'un hermaphrodisme (faux).

Mesures thérapeutiques

Afin de ramener la concentration de progestérone OH à la normale, les gynécologues prescrivent des médicaments aux patients. Le cours du traitement est développé individuellement, en tenant compte de ces facteurs:

  • résultats de test;
  • tranche d'âge;
  • état général du corps;
  • la présence de pathologies concomitantes;
  • planification de la grossesse.

Attention! Parallèlement à la pharmacothérapie, les femmes peuvent utiliser des recettes alternatives. Avant de les utiliser, ils doivent consulter des gynécologues pour les contre-indications.

Thérapie médicamenteuse

Pour abaisser la concentration de progestérone OH à la normale, les gynécologues prescrivent des médicaments:

  1. Comprimés de Metipred. Ils contiennent de la méthylprednisolone. Cette substance dans le cytoplasme interagit avec les récepteurs (stéroïdiens).
  2. Solution injectable et comprimés "Prednisolone". La composition contient des éléments abaissant les hormones: hydrocortisone, cortisone (synthétique).
  3. Comprimés et solution injectable "Dexamethasone". Le médicament arrête l'inflammation, a un effet immunosuppresseur.
  4. Contraceptifs oraux: "Diane3", "Jes", "Yarina".

Méthodes folkloriques

Vous pouvez réduire l'indicateur d'un élément synthétique grâce à des recettes folkloriques (infusions):

  • à partir des feuilles de sorbier, de menthe;
  • à partir de graines de carottes sauvages;
  • des tiges de l'utérus de la forêt de pins;
  • de clous de girofle;
  • à partir de baies de sorbier.

17-hydroxyprogestérone (17-OCG)

La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales et est impliquée dans la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, le maintien de la pression artérielle et la régulation du système immunitaire.

17-hydroxyprogestérone, 17-OHP, 17-OH progestérone, progestérone -17-OH.

Dosage immunosorbant lié aux enzymes (ELISA).

Ng / ml (nanogrammes par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant le test, vous pouvez boire de l'eau plate et propre.
  • En l'absence d'instructions d'un médecin, les femmes doivent être testées au 3-5ème jour du cycle menstruel..

Aperçu de l'étude

L'analyse détermine la quantité de 17-hydroxyprogestérone (17-OCG) dans le sang. La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol et est utilisée par l'organisme pour le produire..

Le cortisol est une hormone produite par les glandes surrénales, il intervient dans la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, dans le maintien d'une tension artérielle normale et la régulation de l'activité du système immunitaire. La formation de cortisol est stimulée par l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), qui est produite par l'hypophyse. La concentration de cortisol fluctue généralement pendant la journée, avec un pic du niveau de l'hormone à 8 heures du matin, suivi d'une diminution le soir. De plus, la teneur en cortisol dans le sang augmente avec la maladie et le stress..

La formation de cortisol nécessite plusieurs enzymes spéciales. Si un ou plusieurs d'entre eux sont déficients ou que leur fonction est altérée, une quantité anormale de cortisol et de ses précurseurs se forme, en raison de laquelle la 17-hydroxyprogestérone s'accumule dans le sang. Les glandes surrénales utilisent un excès de 17-hydroxyprogestérone tout en produisant beaucoup d'androgènes. Les androgènes excessifs, à leur tour, peuvent provoquer la masculinisation, contribuer au développement des caractéristiques sexuelles masculines non seulement chez les hommes, mais aussi chez les femmes.

Ainsi, une carence héréditaire en enzymes spéciales et, par conséquent, une quantité excessive d'androgènes conduisent à tout un groupe de troubles fonctionnels dans le corps, connus sous le nom général d '«hyperplasie surrénale». Le plus souvent, elle est causée par un manque d'enzyme 21-hydroxylase, qui est à l'origine de la maladie dans 90% des cas. L'hyperplasie surrénale est héréditaire sous une forme légère ou sévère.

Dans les cas plus graves d'hyperplasie surrénale congénitale, un déficit en 21-hydroxylase et une quantité excessive d'androgènes peuvent conduire à la naissance d'une petite fille avec des organes génitaux inexprimés - ce qui rend difficile la détermination du sexe du bébé. Les garçons atteints de cette maladie semblent normaux à la naissance, mais par la suite, leurs caractéristiques sexuelles commencent à se développer prématurément. Chez les filles, l'hirsutisme est probable d'abord dans l'enfance, puis pendant la puberté, puis des menstruations irrégulières se produisent et des signes de masculinisation apparaissent. Près de 75% des patients des deux sexes qui sont déficients en 21-hydroxylase avec hyperplasie surrénale congénitale produisent moins d'aldostérone, l'hormone qui régule la rétention de sel. Pour les nouveau-nés des deux sexes, cela peut conduire à une «crise de perte de sel» potentiellement mortelle: trop de liquide s'accumule dans le corps et donc trop de sel est excrété dans l'urine. Il arrive que les patients présentant ces symptômes aient un faible taux de sodium dans le sang (hyponatrémie), une augmentation du taux de potassium (hyperkaliémie), une diminution de l'aldostérone et une augmentation de l'activité rénine. Une forme de la maladie aussi grave, quoique moins courante, est souvent détectée lors d'un examen médical préventif des nouveau-nés.

Avec une forme plus bénigne et la plus courante de la maladie, seule une carence enzymatique partielle peut être observée. Parfois, cette forme est appelée hyperplasie surrénale congénitale tardive ou non classique - ses symptômes peuvent survenir à tout moment pendant l'enfance, pendant la puberté ou chez l'adulte. Cependant, ils peuvent être légers, peut-être leur lent développement au fil du temps. Et bien que cette forme d'hyperplasie surrénale ne constitue pas une menace pour la vie, elle est toujours dangereuse avec des problèmes de croissance, avec le développement du corps, ainsi qu'une puberté anormale chez les enfants, ce qui peut entraîner une infertilité supplémentaire.

75% des nouveau-nés présentant un déficit en 21-hydroxylase causé par une hyperplasie surrénale produisent également moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel dans les cellules. La perte de trop de liquide et de sels avec l'urine menace l'insuffisance aiguë du cortex surrénalien et la soi-disant crise de perte de sel.

À quoi sert l'étude??

  • Pour un examen médical préventif des nouveau-nés - afin de savoir si le bébé présente une hyperplasie surrénale congénitale ou une maladie héréditaire causée par des mutations spécifiques des gènes associées à une carence en enzymes impliquées dans la formation de cortisol. Les mutations du gène CYP21A2 sont à l'origine de près de 90% des cas d'hyperplasie surrénale congénitale, ce qui conduit à un déficit en 21-hydroxylase et à l'accumulation de 17-hydroxyprogestérone dans le sang.
  • Pour le dépistage de l'insuffisance congénitale de la glande surrénale avant le début de ses symptômes, ou pour confirmer l'hyperplasie surrénale au cas où les symptômes de la maladie existent déjà.
  • Pour le diagnostic de l'hyperplasie surrénale congénitale chez les enfants plus âgés et les adultes qui ont une forme plus légère d'hyperplasie «tardive». Dans le cas d'un diagnostic de «déficit en enzyme 21-hydroxylase», un traitement est prescrit associé à la suppression de la production d'hormone adrénocorticotrope et au remplacement du cortisol déficient par des hormones glucocorticoïdes. De plus, une analyse de la 17-hydroxyprogestérone peut être périodiquement nécessaire pour surveiller l'efficacité du traitement.
  • Avec des tests pour d'autres hormones - pour exclure l'hyperplasie surrénale chez les patients présentant des symptômes tels que l'hirsutisme et des menstruations irrégulières.
  • Pour surveiller l'état des femmes souffrant du syndrome des ovaires polykystiques, de l'infertilité et, à l'occasion, pour surveiller l'état des patientes soupçonnées d'un cancer surrénalien ou ovarien.

Quand une étude est prévue?

  • Avec un examen médical préventif des nouveau-nés. Lors de la réception d'indicateurs augmentés, il est répété pour confirmer le résultat initial. Il peut être prescrit si l'enfant présente des symptômes d'insuffisance surrénale ou de troubles associés à la perte de sels par l'organisme. Les signes de la maladie peuvent inclure une léthargie, une faiblesse, un manque d'appétit, une déshydratation, une pression artérielle basse.
  • En cas de suspicion d'hyperplasie surrénale congénitale chez un enfant (organes génitaux prononcés, signes de masculinisation, acné et croissance précoce des poils pubiens). Parfois - avec suspicion d'une forme plus légère (tardive) d'hyperplasie surrénale congénitale chez les enfants plus âgés ou chez les patients adultes.
  • Filles et femmes souffrant d'hirsutisme, de menstruations irrégulières, de masculinisation ou d'infertilité (ces symptômes sont très similaires à ceux du syndrome des ovaires polykystiques).
  • Périodiquement, avec une carence de l'enzyme 21-hydroxylase (pour contrôler l'efficacité du traitement).

Quelle est l'hormone 17-OH progestérone et quelle est sa norme?

Si presque tout le monde a entendu parler de l'hormone progestérone et de son effet sur le corps, alors pour beaucoup, la progestérone 17-OH reste un mystère: qu'est-ce que c'est et comment diffère-t-elle de son prédécesseur.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Qu'est-ce que l'hydroxyprogestérone?

Qu'est-ce que c'est 17, c'est de la progestérone et quelle fonction remplit-elle dans le corps humain??

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Il est inclus dans la catégorie des hormones stéroïdes et se forme lors de la dégradation de la 17-hydroxypregnenolone et de la progestérone, agissant comme un produit intermédiaire du métabolisme.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 4,0,0,0,0,0,0 ->

Où cette hormone est-elle produite? Les sites suivants sont responsables de la production de ce stéroïde:

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

  1. Cortex surrénalien: il s'agit de la principale zone de production de cette hormone. Ici, sa production se produit avec d'autres androgènes utilisant la zone maillée. La progestérone 17-OH affecte la formation de caractéristiques sexuelles secondaires.
  2. Placenta: C'est une source temporaire, mais assez importante de production de stéroïdes. Son niveau augmente chaque jour de la grossesse et ne diminue que quelques jours avant l'accouchement.
  3. Le corps jaune: agit également comme une source temporaire pour la production de l'hormone, car elle ne survient qu'après une période d'ovulation et cesse sa fonction après quelques jours.

Lorsque la progestérone 17-OH est élevée ou abaissée, cela signifie que l'un de ces organes fonctionne mal.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0,0 ->

Parallèlement à cela, vous devez savoir que dans la plupart des cas, des violations sont détectées dans la glande surrénale.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Différences entre l'hormone et la progestérone

Presque toutes les femmes savent que l'hormone progestérone produite par le système endocrinien a un effet important sur la grossesse et la deuxième phase du cycle menstruel.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

À cet égard, son adepte de la 17-hydroxyprogestérone chez les femmes est le plus souvent associé aux hormones sexuelles féminines visant à maintenir la grossesse.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Il s'agit d'une opinion erronée, car la progestérone 17-OH agit essentiellement comme une hormone masculine formée en combinant les stéroïdes suivants:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Par conséquent, la 17-hydroxyprogestérone, contrairement à la progestérone, ne peut pas être considérée comme une hormone indépendante: c'est son suiveur et son substrat, à partir duquel la testostérone est ensuite formée.

p, blockquote 11,0,0,0,0 -> Important! Les violations de la production de progestérone et de progestérone 17-OH sont étroitement liées et affectent mutuellement.

Une autre différence significative entre ces hormones réside dans leurs différents effets sur le fœtus pendant la grossesse..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Par exemple, dans les premier et deuxième trimestres, une faible teneur en progestérone provoque un décollement du placenta ou la mort fœtale.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Dans le même temps, une diminution du niveau de 17-hydroxyprogestérone n'a pas d'effet similaire sur la grossesse. Au contraire, avec une forte augmentation de son contenu, il y a une menace d'interruption.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

Concentration hormonale

Comme avec certaines autres hormones, la concentration hormonale de 17-hydroxyprogestérone ou de 17-OH progestérone tout au long de la journée varie.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

À cet égard, des analyses devraient être effectuées en tenant compte de ce fait.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

En outre, vous devez connaître les caractéristiques importantes suivantes de ce stéroïde:

p, cote 17,0,0,0,0,0,0 ->

  1. Son niveau optimal est largement dû au sexe et à l'âge de la personne.
  2. Chez la femme, sa concentration augmente pendant les menstruations et la grossesse d'un enfant.
  3. Un jour avant l'indicateur maximal de l'hormone lutéinisante, une augmentation significative de la progestérone 17-OH peut également être notée.
  4. Ce stéroïde agit comme le principal régulateur de la fonction et du cycle sexuels..

De plus, le contenu de cette hormone peut augmenter considérablement dans les conditions suivantes:

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

  • un sentiment de danger,
  • en raison d'un stress sévère,
  • sensation de peur intense.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Ce phénomène était auparavant nécessaire pour une personne dans des situations où l'endurance et la force étaient nécessaires à la survie..

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> Intéressant! Dans les temps anciens, l'augmentation de la concentration de stéroïdes a joué un rôle important..

Lorsqu'un danger survient, à la suite de processus chimiques, son contenu augmente, ce qui augmente la quantité de sang dans le cœur et les muscles. Tout cela a permis d'augmenter la force et l'endurance. p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

À ce jour, la 17-hydroxyprogestérone est augmentée principalement chez les personnes impliquées dans le sport et éprouvant un stress approprié, ainsi que dans les situations de conflit qui provoquent des explosions émotionnelles..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Les facteurs qui augmentent la teneur en hormones provoquent également les conditions suivantes:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

  • arythmie,
  • brûlure musculaire,
  • hypertension artérielle.

Parfois, une augmentation de la progestérone 17-OH est considérée comme normale, tandis que dans d'autres situations, elle est dangereuse et nécessite une normalisation..

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Par conséquent, vous devez considérer quand il est nécessaire de subir une analyse pour identifier les indicateurs hormonaux, ainsi que leurs valeurs séparément..

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Une analyse

L'analyse de l'hormone 17-OH progestérone est requise principalement dans les cas suivants:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  1. Quand il est nécessaire d'établir la cause de l'infertilité chez les femmes. Cela est particulièrement vrai pour les patients qui ont des cheveux de type masculin excessifs.
  2. Lorsque des violations des glandes surrénales sont établies et qu'un traitement aux stéroïdes est effectué. Dans de telles situations, l'analyse détermine si la méthode de traitement donnée donne le résultat ou non..
  3. Avec insuffisance hormonale.
  4. En l'absence de menstruations ou d'irrégularités dans le cycle.
  5. Lorsqu'il y a des symptômes de tumeurs dans la glande surrénale ou l'ovaire.
  6. En cas de suspicion d'hyperplasie surrénale congénitale, un test de 17-hydroxyprogestérone est réalisé chez le nouveau-né. Avec une telle anomalie chez un enfant, quel que soit son sexe, des perturbations des processus métaboliques et une augmentation significative de la taille des organes génitaux externes sont observées.

Vous pouvez donner du sang aux enfants et aux hommes à tout moment, tandis que les femmes doivent être testées au début du cycle, de préférence quelques jours après le début du cycle.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Important! Les experts notent que le don de sang dans la deuxième phase du cycle menstruel n'a pas de sens, car c'est le 20-23 jour que le niveau hormonal diminue naturellement, ce qui n'est pas lié aux troubles du corps jaune.

Vous devez savoir que le sang est prélevé dans une veine et à jeun, de préférence le matin.

p, blockquote 28,1,0,0,0 ->

Le patient ne doit pas manger de nourriture au moins 8 heures avant le don de sang.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

De plus, vous ne pouvez pas boire de boissons diverses, seule l'eau est autorisée.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Avant l'analyse, il est recommandé de ne pas prendre divers médicaments, en particulier des médicaments qui affectent le fonctionnement des glandes surrénales..

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Normes chez les enfants

Avant de subir une analyse, vous devez savoir que le niveau de l'hormone pendant la journée est différent. Elle augmente généralement le matin et diminue le soir.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

L'hormone 17-OH progestérone, dont la norme chez les enfants dépend de l'âge, peut avoir les indicateurs suivants:

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

  1. Chez les enfants après la naissance, la norme est considérée comme comprise entre 0,23 et 0,75 nanogrammes par millilitre de sang.
  2. Chez un enfant de moins de treize ans, cet indicateur peut aller de 0,03 à 0,9 nanogramme.
  3. Chez les filles après 13 ans à l'adolescence, la teneur en hormones est de 0,03 à 2,3 ng.
  4. Garçons à l'adolescence après 13 ans - de 0,07 à 1,7.

Pour les données en dehors de la plage normale, il est nécessaire de contacter un endocrinologue.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Norm chez les hommes

La progestérone 17-OH est également due au sexe. Par conséquent, les indicateurs de la quantité de cette hormone chez les hommes sont significativement différents des résultats féminins..

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

La norme pour les hommes comprend une quantité allant de 0,2 à 2,3 nanogrammes par millilitre de sang.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Chez les femmes

La 17-OH progestérone, dont la norme chez les femmes dépend directement des changements cycliques, peut inclure les indicateurs suivants:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

  1. Après l'âge de 17 ans, la norme est généralement considérée comme le contenu de 0,07 à 2,9 nanogrammes.
  2. Pendant la menstruation, il est de 0,07 à 0,08 ng.
  3. La phase lutéale est caractérisée par des nombres allant de 0,3 à 2,9 ng.

L'hydroxyprogestérone pendant la grossesse augmente presque toujours et présente les indicateurs suivants:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

  1. Pour le premier trimestre, le niveau de 1,3-3 ng est considéré comme la norme.
  2. Au deuxième trimestre, il peut augmenter à 2-5 ng.
  3. Au troisième trimestre, la teneur en hormones peut avoir un indicateur de l'ordre de 5 à 8,3 nanogrammes.

Si la progestérone 17-OH pendant la grossesse augmente dans ces paramètres, il ne devrait pas y avoir de raison de s'inquiéter et la normalisation de l'hormone par traitement pendant cette période n'est pas requise.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

p, blockquote 40,0,0,0,0 -> Important! Si une femme avait un contenu accru de ce stéroïde avant la grossesse, alors pendant la gestation de l'enfant, un contrôle sur la production de tous les androgènes sera nécessaire. À cet égard, il est périodiquement nécessaire de donner du sang pour analyse.

Boost hormonal

Si le niveau de stéroïdes augmente chez les nouveau-nés, cela peut être un phénomène naturel qui disparaît de lui-même après une semaine..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Dans le même temps, le contenu hormonal revient à la normale et ne change pas avant la période d'adolescence. Dans la plupart des cas, cette augmentation temporaire est observée chez les bébés prématurés.

p, blockquote 42,0,0,1,0 ->

Un niveau élevé affecte principalement les systèmes suivants du corps humain:

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

  • système digestif,
  • le système cardiovasculaire,
  • le système immunitaire.

Une charge importante affecte négativement le cœur et, par conséquent, chez les patients âgés, elle peut provoquer une crise cardiaque et, dans certains cas, entraîner la mort..

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Parmi les autres manifestations graves d'une augmentation de cette hormone, les conditions suivantes doivent être distinguées:

p, cote 45,0,0,0,0,0 ->

  1. Perte de protection corporelle contre les infections, causée par la restructuration du système immunitaire. Ce phénomène augmente la probabilité de développer diverses maladies de nature infectieuse, qui s'accompagnent de complications graves..
  2. Effet négatif sur le cerveau, principalement sur les zones responsables de la mémoire.
  3. Inhibition des récepteurs et production d'enzymes, ce qui entraîne une violation des sensations gustatives, des sensations de plaisir, etc..
  4. Si l'hormone augmente et que la normalisation ne se produit pas pendant une longue période, une dépression et divers troubles nerveux peuvent survenir.

L'état général du corps avec ce phénomène s'aggrave en raison de la déconnexion du système digestif de la consommation d'énergie.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Dans de telles situations, des médicaments hormonaux sont prescrits, le plus souvent la dexaméthasone ou ses analogues. La durée du traitement peut aller jusqu'à six mois.

p, blockquote 47,0,0,0,0,0 ->

Abaissement hormonal

Un niveau réduit dans la plupart des cas, tant chez les hommes que chez les femmes (se produit plusieurs fois plus souvent) indique un mauvais fonctionnement du cortex surrénalien.

p, blockquote 48,0,0,0,0 -> Pour référence! Chez l'homme, ce phénomène s'observe également en présence d'un syndrome appelé faux hermaphrodisme.

La réduction de la 17-hydroxyprogestérone chez la femme se manifeste par les symptômes suivants:

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

  • inflammation génitale,
  • saignement utérin,
  • Irrégularités menstruelles,
  • sautes d'humeur,
  • manque d'ovulation,
  • douleur mammaire,
  • infertilité endocrinienne.

Très souvent, la carence hormonale est due à la grossesse. Les experts recommandent de donner du sang pour un examen sur le contenu de la progestérone 17-OH au stade de la planification d'un enfant.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Souvent, sa faible teneur provoque des problèmes de conception.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Une carence en stéroïdes, même en cas de conception, ne permet pas au corps de se préparer à porter un bébé.

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Ainsi, l'ovule fécondé est rejeté, ce qui provoque une fausse couche aux premiers stades.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Pendant la grossesse, une carence hormonale peut se manifester dans les conditions suivantes:

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

  • augmentation du tonus utérin,
  • menace d'interruption,
  • douleur dans le bas-ventre,
  • pertes vaginales,
  • grossesse gelée.

Si vous consultez un spécialiste à temps, dans la plupart des cas, il est possible de maintenir une grossesse.

p, blockquote 56,0,0,0,0 -> p, blockquote 57,0,0,0,1 ->

Avec un niveau d'hormone abaissé, une pharmacothérapie est prescrite en utilisant des médicaments contenant la substance active progestérone, qui compense le manque de progestatif secondaire.

Progestérone 17-OH élevée chez les femmes

Lorsqu'une augmentation de 17 OH de la progestérone est constatée lors de la vérification des niveaux hormonaux, cela est préoccupant, en particulier chez les femmes enceintes. Ceux qui ne peuvent pas concevoir un enfant se voient également prescrire cette étude. Qu'est-ce que la progestérone 17 OH et comment la ramener à la normale?

Qu'Est-ce que c'est?

Les hormones stéroïdes sont synthétisées dans le corps à partir des acides biliaires. Leur synthèse est une chaîne de transformations chimiques, avec une régulation complexe. Les femmes connaissent probablement une hormone sexuelle telle que la progestérone. Son effet sur le système reproducteur est l'un des mécanismes qui contribuent à préparer la conception et à préserver la grossesse. La progestérone est produite dans les ovaires, pendant la grossesse et dans le placenta.

Le métabolisme de la progestérone se produit dans les ovaires et le cortex surrénal, et pendant la grossesse et dans le placenta. Lorsqu'il est hydroxylé, c'est-à-dire que le groupe OH est attaché au 17e atome de carbone, 17 oh progestérone, ou hydroxyprogestérone (17 OD), est formé. Il s'agit d'une substance hormonale qui, à la suite d'une série de réactions chimiques, se transforme en cortisol, testostérone ou estradiol.

Normalement, une augmentation de la synthèse de cortisol à partir d'hydroxyprogestérone se produit dans des situations stressantes, avec l'apparition d'une sensation de peur. Son rôle est de préparer le corps à «repousser l'attaque».

Le cortisol est une hormone du stress qui se forme pendant le métabolisme de 17 OP, provoque une augmentation de la pression artérielle, une ruée vers le cœur et les muscles, la libération d'une grande quantité d'énergie, en raison de la saturation du sang en glucose.

Un changement dans la quantité d'hydroxyprogestérone dans la phase folliculaire du cycle menstruel indique une violation de la production d'autres hormones (progestérone, cortisol, testostérone). Cet indicateur est utilisé pour détecter les troubles hormonaux, clarifier le diagnostic..

Pour ce faire, déterminez le niveau de la substance dans le sang dans la phase folliculaire chez la femme et à tout moment chez l'homme. En comparant les indicateurs avec la norme, déterminez la présence de changements dans le fond hormonal.

Une augmentation de la concentration d'hydroxyprogestérone se produit avec une augmentation de sa production de progestérone ou une diminution de la formation de cortisol. De plus, le taux de synthèse des hormones sexuelles (androgènes) reste généralement le même.

Une telle violation du fond hormonal provoque une infertilité chez les femmes, et si la conception se produit, il est possible de développer une grossesse morte, une fausse couche, une insuffisance placentaire. De plus, cela peut affecter le processus de gestation et provoquer des anomalies fœtales..

Cela est dû au fait que si la progestérone 17 OH est augmentée, le corps présente un déséquilibre hormonal, le plus souvent exprimé comme une violation du rapport des hormones sexuelles et de l'hyperandrogénie. L'hyperandrogénie est la formation excessive d'androgènes (hormones sexuelles mâles). Cette condition affecte la maturation des ovules dans la phase folliculaire et la préservation de la grossesse.

Normes à différentes périodes de la vie

Chez un nouveau-né dans les premiers jours de sa vie, 17 oh progestérone est normalement élevée. Cela est particulièrement évident chez les bébés prématurés. Ensuite, dans les 5-7 jours, il diminue et reste faible jusqu'à la puberté. Lors de la formation des caractéristiques sexuelles, une augmentation du niveau de l'hormone dans le sang est observée.

À l'âge reproductif chez l'homme, la quantité de 17 OP dans le sang est de 1,55 à 6,4 nmol / L, et les indicateurs dans différents laboratoires peuvent varier. Habituellement, lors des analyses, le résultat donne des valeurs de référence (indicateurs normaux) pour comparaison.

Chez les femmes avec le début des règles, un changement cyclique de l'hydroxyprogestérone est observé, ils correspondent au niveau d'hormone adrénocorticotrope (ACTH), responsable de la synthèse du cortisol. Les valeurs normales en nmol / L pendant le cycle sont:

  • phase folliculaire - 1,25–8,3;
  • dans la phase d'ovulation - 0,9-4,3;
  • phase lutéale - 0,85–8,6.

Normalement, la progestérone 17 OH dans la phase folliculaire devrait avoir des valeurs faibles. Elle monte légèrement avant l'ovulation. L'augmentation maximale correspond au niveau maximal d'hormone lutéotrope dans le sang. Ensuite, il y a une diminution des indicateurs à un certain niveau. Ils le restent jusqu'à la fin du cycle menstruel, si la conception n'a pas eu lieu.

Dans le cas de la fécondation et de l'implantation d'ovules, en raison du fonctionnement du corps jaune, la quantité d'hydroxyprogestérone augmente. Son augmentation se produit tout au long de la grossesse et varie de 3,35 à 33,5 nmol / L. Une deuxième diminution de la substance hormono-active est observée avant l'accouchement..

Le tableau montre les valeurs normales de 17 OD en ng / ml.

Autrement dit, l'hydroxyprogestérone augmente progressivement dans la phase folliculaire, puis son niveau reste stable jusqu'au début des menstruations.

Comment faire une analyse

17 oh la progestérone est vérifiée lorsque des plaintes, certains symptômes apparaissent et à des fins prophylactiques ou si certaines maladies sont suspectées.

Les indications aux fins de l'analyse sont les suivantes:

  • hirsutisme;
  • acné;
  • saignement intermenstruel;
  • aménorrhée, autres irrégularités menstruelles;
  • sensibilité des seins;
  • infertilité;
  • fausse couche;
  • suspicion de syndrome adrénocortical, dysfonctionnement congénital;
  • tumeurs des ovaires, glandes surrénales.

Étant donné que le niveau d'hydroxyprogestérone change tout au long de la journée - il est élevé à l'aube et diminue le soir, puis le sang est prélevé pour analyse jusqu'à 10 heures du matin, l'estomac vide. Il est important d'éviter le stress, le stress nerveux et physique la veille et le jour de l'examen, car cela peut conduire à un résultat faussement positif.

Les hommes peuvent être testés tous les jours. Les femmes devraient être testées pour la 17 progestérone dans la phase folliculaire du cycle menstruel aux jours 3-5. Vous pouvez vérifier la concentration d'hydroxyprogestérone dans la phase lutéale, ainsi que d'autres hormones, car il existe des tableaux spéciaux avec des données moyennes, qui déterminent le taux n'importe quel jour du cycle. Mais si une femme est tombée enceinte et ne le sait toujours pas, les indications seront différentes, car pendant la grossesse, 17 PO augmentent. Par conséquent, il est préférable de faire une analyse dans la première phase ou de s'assurer qu'il n'y a pas de grossesse.

Si l'hydroxyprogestérone est élevée, vous devrez peut-être vérifier d'autres hormones (progestérone, DHEA, testostérone), subir un examen instrumental (échographie, TDM, IRM).

Raisons de l'augmentation

Si la progestérone 17 OH est élevée dans la phase folliculaire, cela peut indiquer différentes pathologies, par conséquent, l'analyse doit être décryptée, en tenant compte non seulement des plaintes et des antécédents médicaux du patient, mais également des indicateurs d'autres hormones. Le plus souvent, l'hydroxyprogestérone augmente avec les pathologies suivantes:

Dysfonctionnement du cortex surrénal congénital

Elle survient en raison de l'insuffisance d'enzymes impliquées dans la synthèse du cortisol. À l'heure actuelle, des cas d'insuffisance de 7 enzymes différentes ont été décrits, mais les plus courants sont les carences en 21-hydroxylase et 11-bêta-hydroxylase. La cause de la pathologie est une mutation génétique. Le manque d'enzyme entraîne une diminution du cortisol dans le sang et par rétroaction une augmentation de la production d'ACTH, qui stimule la production d'hydroxyprogestérone et son accumulation dans l'organisme. Dans le même temps, la production d'androgènes se poursuit, conduisant à l'hyperandrogénie. Il y a des signes de virilisation, d'acné, d'hirsutisme - croissance des cheveux, alopécie - perte, fragilité, amincissement des cheveux sur la tête. Pour clarifier le diagnostic, déterminer le fond hormonal, effectuer des tests de stress pour la progestérone 17 OH, des études génétiques.

Syndrome des ovaires polykystiques

Maladie associée à des troubles métaboliques due à l'instabilité du système endocrinien. Chez les patients, il y a un changement dans le rapport FSH et LH, augmentation de la sécrétion de testostérone, d'insuline. L'ovulation ne se produit pas dans les ovaires, les follicules sont convertis en de nombreuses formations kystiques qui soutiennent le processus inflammatoire et provoquent la sclérose de la membrane. Ce sont les caractéristiques de la pathologie que l'on trouve à l'échographie.

Syndrome d'Itsenko-Cushing

Un groupe de maladies dans lesquelles une exposition prolongée aux glucocorticoïdes se produit sur le corps. La pathologie est due à une production accrue d'AGTK, qui peut entraîner une augmentation de 17 OP dans le sang.

Tumeurs

Tumeurs des glandes surrénales, ovaires, hormones productrices, kystes. Ils entraînent également, par rétroaction, un déséquilibre hormonal..

Syndrome hypothalamique

Elle survient en raison de blessures de l'hypothalamus, de troubles psychogènes, lors de la restructuration du corps pendant la grossesse. Peut provoquer le développement de la maladie d'Itsenko-Cushing.

Progestérone

Cela est vrai pour les femmes infertiles qui présentent un comportement de FIV..

Il peut y avoir d'autres raisons à l'augmentation de l'hydroxyprogestérone, donc lors du choix d'une méthode de traitement, le patient doit être soigneusement examiné pour établir un diagnostic précis.

Complications

Lorsque la progestérone 17 OH augmente, l'infertilité est l'une des principales complications de cette condition. De plus, même l'utilisation de technologies de procréation assistée peut être inutile, car l'avortement est observé aux premiers stades (fausse couche, décoloration). Souvent, le traitement des femmes à l'examen est précisément une fausse couche précoce ou une grossesse gelée. Et quand on découvre que 17 OP dans la phase folliculaire est élevée, ils commencent à rechercher la cause de la pathologie afin de mener un traitement approprié.

Un niveau élevé de cette hormone peut également affecter d'autres systèmes corporels. Par exemple, il provoque une surcharge du système cardiovasculaire et si le problème n'est pas résolu à temps, le risque de développer un infarctus du myocarde augmente.

En raison de l'effet de la substance sur le tissu cérébral, en particulier sur l'hypothalamus, les patients notent souvent des troubles de la mémoire, des oublis. Une exposition à long terme peut entraîner une altération de l'activité cérébrale, l'apparition de troubles mentaux, car l'hormone affecte les récepteurs responsables du goût, de la joie et du plaisir. Les patients changent d'humeur, une dépression apparaît.

Vous devez être très prudent lorsque vous prenez des médicaments contenant de la progestérone (Utrozhestan, Proginorm, etc.). Ils sont utilisés dans le traitement de l'infertilité, FIV. La posologie doit être strictement observée, car une progestérone excessive dans le sang a un effet immunosuppresseur. Si pour l'implantation d'un embryon, il est nécessaire de réduire l'immunité d'une femme afin que le corps ne détache pas l'œuf fœtal en tant qu'agent étranger, un excès d'hydroxyprogestérone conduit à une absence de défense contre les infections.

Quand un traitement est nécessaire

Même si la progestérone 17 OH s'avère élevée, un traitement n'est pas toujours requis. Si une seule analyse a été réalisée, en phase folliculaire, une augmentation de la concentration d'hydroxyprogestérone peut être associée aux situations suivantes:

  • Les réactifs utilisés en laboratoire sont plus sensibles, vous devez donc comparer les indicateurs avec des valeurs de référence, et non avec le tableau des normes, qui sont généralement indiquées à côté du résultat.
  • Avant le test, le patient était nerveux et la peur provoque une augmentation de la sécrétion de cortisol et de 17 OP.
  • Examinateur prenant des médicaments à base de progestérone.

Dans de tels cas, ne vous inquiétez pas, vous devez repasser l'analyse en vous y préparant correctement. Lorsque du sang est donné à la phase lutéale, une concentration élevée peut indiquer que la femme est enceinte, et cela devrait être clarifié. Pendant la grossesse, il est plus difficile de déterminer si le 17 OH est élevé; la progestérone est plus difficile, donc le traitement n'est effectué que si ses valeurs dépassent la norme de 2-3 fois.

Si le traitement a été prescrit pour l'infertilité, les femmes sont souvent intéressées à savoir s'il doit être poursuivi après la grossesse. Dans une telle situation, le médecin est guidé par le degré d'augmentation des indicateurs et le sexe de l'enfant. Étant donné que l'hydroxyprogestérone élevée avec hyperplasie surrénale congénitale provoque la virilisation, le niveau de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-C) doit également être vérifié. Et s'il est élevé, le traitement n'est prescrit qu'à des taux élevés, pour les femmes enceintes portant un fœtus féminin, afin d'éviter la virilisation et l'hermaphrodisme.

Comment réduire

Avant de commencer le traitement, la cause de l'état pathologique doit être établie. Cela peut nécessiter des études cliniques supplémentaires sur le niveau de progestérone, de testostérone et d'autres hormones. Des tests de stress spéciaux sont également effectués pour détecter l'insuffisance corticosurrénale congénitale, le diagnostic par ultrasons, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique. Une fois le diagnostic final établi, un plan de traitement est élaboré..

Diminution de la progestérone dans le SOPK et les tumeurs

L'infertilité sur le fond du SOPK nécessite une thérapie complexe. Pour ce faire, on a prescrit des contraceptifs oraux combinés (COC), qui corrigent le cycle menstruel et le niveau d'hydroxyprogestérone. Si la grossesse ne se produit pas après la correction, d'autres méthodes de traitement sont utilisées - stimulation de l'ovulation ou traitement chirurgical avec dissection de la membrane ovarienne sclérosée.

Les tactiques de traitement des kystes producteurs d'hormones, des tumeurs ovariennes ou des néoplasmes surrénaliens sont généralement chirurgicales. Le foyer pathologique est retiré chirurgicalement. Avec un kyste du corps jaune, dans certains cas, une thérapie conservatrice à l'aide de COC est possible. Ce n'est qu'après cela qu'ils prévoient une grossesse.

Abaissement hormonal avec dysfonction surrénalienne

La dysfonction surrénale congénitale est traitée par l'administration de glucocorticoïdes. Le médicament, la posologie et la durée d'administration sont choisis par le médecin. Des comprimés de dexaméthasone ou de méthylprednisolone sont généralement prescrits. La dose est divisée en 2-3 doses par jour. La thérapie est effectuée jusqu'à ce que la progestérone 17 OH diminue, puis la posologie du médicament est progressivement réduite et une grossesse est planifiée.

Pendant la gestation, la femme enceinte est sous la surveillance d'un médecin. La décision de poursuivre le traitement pendant la grossesse est prise individuellement dans chaque cas. Si le niveau d'hydroxyprogestérone reste élevé et dépasse la norme de 2 à 3 fois, l'hormonothérapie est à nouveau prescrite, en particulier lorsque le sexe féminin du fœtus est confirmé. Dans les cas graves, la prise du médicament peut être nécessaire tout au long de la vie..

Traitement du syndrome d'Itsenko-Cushing

Il peut également être traité de manière conservatrice (hormonothérapie) et rapide. Par exemple, avec les tumeurs hypophysaires, il est possible d'irradier la zone affectée ou d'éliminer la formation.

Étant donné que les médicaments hormonaux sont utilisés pour réduire le niveau de 17 OP, le médecin doit prescrire et contrôler le traitement. Il est impossible d'ajuster le fond hormonal par d'autres moyens, mais ils peuvent être utilisés comme facteur supplémentaire..

Nutrition pour une haute progestérone

De la médecine traditionnelle, des infusions de sorbier, de clous de girofle (fleurs, bourgeons), de graines de carotte, de tige d'utérus de sanglier et d'autres sont utilisées. Mais vous ne pouvez les prendre qu'après avoir consulté un médecin.

Une bonne alimentation peut également accélérer le traitement. Un régime avec une telle pathologie doit comprendre une quantité minimale de produits protéiques et être saturé de légumes et de fruits. Plats utiles de carottes, pommes de terre, betteraves, oignons, légumineuses (pois). Il est également nécessaire de saturer le corps en vitamine C, qui est abondante dans les agrumes, les herbes fraîches, les baies d'argousier, les framboises.

Une augmentation du niveau d'hydroxyprogestérone indique des troubles hormonaux associés à diverses pathologies qui nécessitent un traitement et une correction. Cela peut être la cause de l'infertilité et des fausses couches. Le traitement est sélectionné en fonction de la cause des changements hormonaux..