La 17 - OH - progestérone (17 oxyprogestérone ou 17 - acide optique) participe au fonctionnement du système reproducteur. Grâce à lui, le corps est capable de concevoir et de porter un enfant. Dans le sang, il est contenu en petite quantité. Chez la femme, la norme 17-OH - progestérone est étroitement liée aux phases du cycle menstruel.
Dans la première phase du cycle, la substance est produite par les ovaires. Sa concentration commence à croître au milieu du cycle et reste inchangée pendant la deuxième phase.
Pendant la fécondation, le niveau de 17 opc augmente progressivement. En l'absence de conception, la concentration de 17 opc diminue jusqu'à ce qu'un nouveau cycle commence..
L'article donnera une réponse qu'il s'agit de l'hormone 17 op, quand il est nécessaire de faire des tests pour sa concentration, quelles normes existent.
Qu'est-ce que 17 - OH - Progestérone
Sous 17-OH-progestérone (hydroxyprogestérone), on entend un produit de nature transitionnelle, qui est impliqué dans le métabolisme des hormones et est produit par l'organisme chez l'homme et la femme en quantité différente. Abrégé 17 opk. Sa production se produit dans les glandes surrénales et les gonades. La formation de 17 opc est due à l'interaction de la progestérone et de la 17 - hydroxypregnenolone.
L'hydroxyprogestérone peut être produite dans le placenta et dans les organes génitaux, étant convertie en androstènedione, qui est le matériau de départ pour la formation de testostérone chez les hommes ou d'estradiol chez les femmes.
Le nombre de 17 opc change sous l'influence de l'heure de la journée. Son niveau le plus élevé est observé le matin et le minimum - le soir et la nuit. Chez la femme, elle évolue sous l'influence du cycle menstruel..
Pendant l'ovulation, la 17-OH-progestérone est élevée. Ensuite, son niveau diminue et avec le début d'une nouvelle phase, la quantité d'hormone recommence à augmenter. Il existe une forte relation dans le corps féminin entre la quantité de cette substance et le niveau de progestérone et d'estradiol. Pendant la période de gestation, la concentration de 17 opc augmente.
Ce produit remplit les fonctions suivantes:
- synthèse de cortisol et d'androstènedione;
- participe à la régulation de la puberté;
- a un effet sur le cycle menstruel;
- affecte la reproduction (la conception et la portance d'un enfant);
- Aide à résister au stress
- affecte le comportement sexuel.
L'âge affecte également le niveau de ce produit dans le sang. Son niveau maximal est enregistré pendant la période dans l'utérus avec le début du deuxième trimestre de la grossesse et immédiatement après la naissance. 17 - OH - la progestérone est élevée chez un enfant s'il est né prématurément. Au début de la première semaine de vie, le niveau de l'hormone diminue et devient progressivement le plus petit. Pendant la période de puberté, elle grandit et se fixe au maximum à l'âge adulte.
Les enzymes affectent 17 opc. Même un petit changement en eux conduit à un effet négatif de l'hormone.
Certains confondent les concepts de progestérone et de progestérone 17-OH. Qu'est-ce que la progestérone? La progestérone chez la femme est appelée l'hormone de la grossesse. Il est considéré comme une hormone à part entière, alors que 17 opk - transitionnel.
Test 17 - OH Progestérone
En cas d'interruption du fonctionnement des hormones ou avec une forte augmentation du cortex surrénalien, le patient est envoyé pour étudier le niveau d'oxiprogestérone. Ces échecs sont présents:
- avec l'infertilité, lorsqu'il est suggéré que la cause est un déséquilibre hormonal;
- avec une racine des cheveux améliorée sur le corps. Ils couvrent densément le visage, la poitrine, le dos et d'autres endroits non caractéristiques de leur croissance;
- avec des interruptions du cycle menstruel ou le début des menstruations;
- sous des hypothèses sur la formation dans les glandes surrénales;
- au cours du traitement des glandes surrénales avec des stéroïdes pour déterminer l'effet positif des médicaments utilisés;
- sous l'hypothèse d'une hyperplasie congénitale (le processus d'augmentation de la production de la structure cellulaire, à la suite de laquelle il y a une violation du processus métabolique) des glandes surrénales chez les enfants;
- interruptions hormonales chez l'homme et la femme;
- pour établir le fait de l'existence de néoplasmes dans les ovaires.
Pour étudier l'hormone, le sang est prélevé dans une veine. Chez une femme, la 17-OH - progestérone en phase folliculaire est examinée. Pour que le résultat sur 17-OH-progestérone dans la phase folliculaire soit le plus vrai, vous devez donner du sang le cinquième jour après le début des menstruations. Il n'est pas logique d'effectuer la procédure de don de sang après le 20e jour du cycle, en raison d'une diminution du niveau hormonal, et les valeurs obtenues ne seront pas fiables. Les enfants et les hommes peuvent donner du sang à tout moment. L'analyse est prise le matin, à jeun. Vous ne pouvez pas manger moins de huit heures avant le test. Autorisé à boire de l'eau en toute quantité.
Les valeurs de 17 oxyprogestérone sont dans les limites normales
Il est possible de déterminer le volume d'hydroprogestérone uniquement après avoir réussi les tests. Le spécialiste étudie de manière approfondie tous les résultats de la 17 oxyprogestérone. Les normes 17 opk sont données dans le tableau ci-dessous.
| Groupe | Norme en n mol / l | Norme ng / ml |
| Juste né | 0,7-2,3 | 0,23-0,75 |
| Enfant de moins de 13 ans | 0,1-2,7 | 0,03-0,9 |
| Garçons adolescents de 13 à 17 ans | 0,2-5,3 | 0,07-1,7 |
| Sexe masculin | 0,9-6 | 0,3-2 |
| Adolescentes de 13 à 17 ans | 0,1-7 | 0,03-2,3 |
| Sexe féminin pendant la phase folliculaire du cycle | 0,2-2,4 | 0,07-0,8 |
| Sexe féminin pendant la phase lutéale du cycle | 0,9-8,7 | 0,3-2,9 |
| Femmes au cours du premier trimestre de la gestation | 4.1-9.5 | 1.3-3 |
| Sexe féminin au deuxième trimestre de gestation | 6.4-15.9 | 2-5 |
| Sexe féminin au troisième trimestre de gestation | 15-, 9-26.4 | 5-8.3 |
Les limites des valeurs normales de l'hormone sont larges. Un léger changement de sa concentration est sans danger. Ses indicateurs sont toujours surestimés lors du portage d'un enfant et dans la deuxième période du cycle. Le stress et les états nerveux provoquent un bond en hydroxyprogestérone.
Déchiffrer les résultats
Les résultats obtenus peuvent être attribués à l'une des trois options:
- 1 option. L'oxyprogestérone est contenue dans un volume normal. Ainsi, les glandes surrénales et les ovaires ne sont pas la cause du déséquilibre hormonal.
- Option 2. Quantité élevée de 17 hydroxyprogestérone. 17 - OH - la progestérone est élevée chez les enfants nés avant l'expiration de la période de grossesse prescrite. Elle descend dans environ une, deux semaines. Lorsqu'il s'agit d'une concentration élevée de ce produit à l'âge adulte, les pathologies suivantes sont peut-être disponibles:
- dans les glandes surrénales et les ovaires, il y a des formations tumorales;
- avec des valeurs pas très élevées, l'infertilité et les interruptions du cycle menstruel sont possibles;
- 17 - OH - progestérone est élevée en raison d'une anomalie corticale surrénale héréditaire. La maladie est transmise génétiquement à l'enfant en raison d'un dysfonctionnement de l'une des enzymes, ce qui entraîne un métabolisme actif des hormones. Les nourrissons de sexe masculin présentent des symptômes de virilisation - agrandissement du pénis et du scrotum. La femelle manifeste une hermaphridite - gros clitoris et grandes lèvres, qui peuvent d'abord être confondus avec le pénis et le scrotum. Les enfants souffrent également de perturbations métaboliques entraînant une privation de sels de potassium et de sodium.
- effet secondaire de la prise de médicaments contenant de la progestérone.
Pilosité excessive, peau grasse, acné, dysfonctionnement du cycle menstruel seront des signes de surestimation des niveaux d'hydroprogestérone.
Lors du traitement d'une quantité accrue de 17 oxyprogestérone, une hormonothérapie (dexaméthasone ou méthylprednisolone) est administrée. Pendant l'utilisation de ces médicaments, un gain de poids est possible, car ils retiennent le fluide dans le corps. D'autres mesures indésirables ne sont pas observées, car lors de l'utilisation, n'utilisez pas de fortes doses. Le régime est prescrit exclusivement par un spécialiste, en tenant compte des périodes du cycle menstruel et des signes manifestes de la maladie. L'utilisation des fonds est mieux répartie en plusieurs étapes. Les intervalles entre les réceptions doivent être identiques. Tous les fonds sont prélevés après les repas. Périodiquement, il est nécessaire de donner du sang pour surveiller l'efficacité du traitement.
En l'absence de traitement approprié, de tels troubles peuvent se développer comme: diabète sucré, hypertension artérielle, cholestérol élevé, troubles cardiaques.
- Option 3. Faible concentration d'hydroxyprogestérone dans le sang - affecte négativement l'état de santé. Elle survient avec un manque d'enzymes qui participent à la synthèse des stéroïdes du cortex surrénalien. L'inconvénient conduit à:
- La maladie d'Addison;
- pathologies des glandes surrénales acquises ou présentes dès la naissance;
- faux hermaphrodisme chez les hommes.
- Lorsque la fécondation se produit avec un niveau d'hormone réduit, le corps ne reçoit pas les informations nécessaires pour se préparer à porter le fœtus, ce qui peut entraîner un rejet des œufs fœtaux. Dans une telle situation, l'avortement spontané se produit au premier trimestre.
Augmenter 17 - OH - Progestérone pendant la grossesse
Si une femme a des problèmes à concevoir un bébé qui dure longtemps, elle est référée pour des tests. Ils montreront quel niveau d'hormones il y a dans le corps. Si les valeurs sont trop élevées et qu'une fertilisation est prévue, un traitement est nécessaire. En règle générale, ces femmes n'ovulent pas. Avec le début de la grossesse, de faibles taux peuvent indiquer une forte probabilité de fausse couche.
Lorsque la 17-OH-progestérone est élevée chez les femmes en phase folliculaire, les niveaux de testostérone augmentent, ce qui empêche la fécondation. Dans une situation où la 17-OH - progestérone est sous-estimée lors du portage d'un enfant, il est nécessaire de mener des études qui montreront si le fœtus se développe correctement. Cette valeur peut indiquer une grossesse non évolutive ou d'autres pathologies du fœtus. La concentration d'hydroprogestérone doit être observée en dynamique et tirer des conclusions. Lorsque la 17-OH - progestérone est élevée pendant l'accouchement, cela suggère que le fœtus se développe normalement.
L'état du corps est affecté par diverses combinaisons d'hormones. Pas toujours un niveau surestimé ou sous-estimé de 17 OPK parle de pathologie. Selon les recommandations des médecins, il est nécessaire de subir périodiquement la procédure de réussite des tests d'hormones. Les perturbations dans le corps peuvent être évitées si la maladie est détectée à temps.
17-alpha-OH-progestérone (17-OHP)
Prix: 160 UAH.
Durée, jours: 2-4
Code d'étude: A172
Préparation du patient: jeûne.
Limites: Les patients recevant un traitement avec des doses élevées de biotine (> 5 mg / jour) doivent être échantillonnés au plus tôt 8 (huit) heures après la dernière administration de biotine. Dans de rares cas, une interférence est possible en raison d'un titre extrêmement élevé d'anticorps dirigés contre les anticorps spécifiques de l'analyte, la streptavidine ou le ruthénium. Le rythme quotidien de sécrétion est caractéristique: maximum le matin (6 - 8 heures), minimum - le soir (20 - 21 heures). La sécrétion de cortisol varie peu avec l'âge. Pendant la grossesse, il y a une augmentation progressive de la concentration associée à une augmentation de la teneur en transcortine: dans les derniers stades de la grossesse, une augmentation de 2 à 5 fois est observée. Le rythme quotidien de libération de cette hormone peut être perturbé.
Matériel: Le sérum doit être prélevé à l'aide de tubes à échantillons standard ou avec des tubes de gel de séparation. Li-, Na-, NH4 + héparine, plasma K2-, K3-, Na2 + EDTA et plasma au citrate de sodium. Lors de l'utilisation de citrate de sodium, les valeurs obtenues doivent être ajustées - une augmentation de + 10%.
Stabilité de l'échantillon: 5 jours à une température de 2-8 ° C et un mois à une température de -20 ° C Geler une seule fois.
Méthode: IFA.
Analyseur: Sinnowa ER-500.
Système de test: DRG.
Valeurs de référence (norme):
17-alpha-OH-progestérone, ng / ml | |
| Hommes | 0,5-2,1 |
| Femmes, phase folliculaire | 0,1-0,8 |
| Femmes, phase lutéale | 0,6-2,3 |
| Ovulation des femmes | 0,3-1,4 |
| Les femmes après l'ACTH | moins de 3,2 |
| Femmes, 3 trimestres | 2.0-12 |
| Femmes ménopausées | 0,13-0,51 |
| Enfants de 3 à 14 ans | 0,07-1,7 |
| Nouveau-nés: | |
| filles 0-1 mois. | 2.4-16.8 |
| garçons 0-1 mois | 0,0-8,0 |
| filles 2 mois. | 1.6-9.7 |
| garçons 2 mois | 3.6-13.7 |
| filles 3 mois. | 0,1-3,1 |
| garçons 3 mois | 1.7-4.0 |
Interprétation des résultats:
Niveau supérieur:
1. Hyperplasie surrénale congénitale due à une carence en 21-hydroxylase ou 11-b-hydroxylase;
2. Certains cas de tumeurs surrénales ou ovariennes.
Descendre d'un niveau:
1. Maladie d'Addison;
2. Pseudohermaphrodisme chez l'homme (déficit en 17a-hydroxylase).
17 oxyprogestérone - quelle est la fonction du stéroïde?
17 oxyprogestérone - androgène surrénalien, normalement cette substance est présente dans le corps chez les deux sexes en petites concentrations.
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
Dans le corps féminin, l'hormone est activement produite par les ovaires au moment de la maturation folliculaire et circule librement dans le sang.
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p, blockquote 3,0,0,0,0,0,0 ->
Les fonctions exercées par le groupe criminel organisé 17
OPG 17 est appelé un stéroïde, plus précisément, un progestatif de second ordre, pour la production duquel les organes du système excréteur, tels que les glandes sexuelles et les glandes surrénales.
p, blockquote 4,0,0,0,0,0,0 ->
La substance peut être caractérisée par un produit spécial créé par les transformations métaboliques de la 17-hydroxypregnenolone et de la progestérone.
p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Fait! L'hydroxypregnenolone est un stéroïde impliqué dans la stéroïdogenèse. Participe aux formations métaboliques de l'estradiol et de la testostérone.
D'éventuelles modifications diurnes mineures des valeurs d'OCG ne sont pas exclues 17. La fraction de masse la plus élevée dans le sang est observée le matin.
p, blockquote 6.0,0,0,0,0,0 ->
La norme des valeurs varie au cours du cycle menstruel. Au moment de l'apparition des hormones peptidiques, l'oxyprogestérone augmente. Des changements dans le fond hormonal sont souvent enregistrés chez les femmes dans la 2ème phase du cycle.
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Des sauts importants dans la concentration de stéroïdes se produisent dans les périodes suivantes:
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
- période de grossesse,
- phase lutéale,
- puberté (surtout chez les filles),
- période néonatale.
Un saut dans la concentration de l'hormone dans le sang est observé chez les nourrissons nés prématurément - prématurément. Souvent, un tel écart ne nécessite pas de correction.
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
Pendant la première semaine après la naissance, l'équilibre des substances se normalise et reste régulièrement réduit jusqu'au début de la puberté. C'est au moment de la croissance que les premiers changements de concentration de la substance apparaissent.
p, blockquote 10,0,0,0,0 -> Important! Le taux de stéroïdes varie considérablement en corrélation avec l'âge du patient. Des changements dramatiques dans le corps des filles se produisent pendant la grossesse. Souvent, au moment de la gestation, la plus grande activité des groupes du crime organisé se produit 17.
Quelles sont les normes?
Les taux d'indicateurs varient en fonction de l'âge de la personne.
p, blockquote 11,0,1,0,0 ->
Le tableau récapitulatif montre les indicateurs acceptables, mais il faut se rappeler que les normes peuvent varier considérablement en fonction des méthodes utilisées pour prendre le matériel à analyser.
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
| Oxyprogestérone 17 (nmol / L) | ||
|---|---|---|
| Âge | Les garçons | Les filles |
| 1 mois | 29,4 | 24,2 |
| 3 mois | 9,4 | 12,1 |
| De l'année à 14 ans | 5.2 | 6,9 |
| La puberté | 6,4 | 11,5 |
Le dernier changement significatif se produit pendant la puberté, en particulier chez les hommes. Chez les filles, la concentration de la substance peut augmenter considérablement pendant la grossesse.
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
L'équilibre hormonal post-partum revient à la normale et se stabilise en 3 mois.
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Les changements de valeurs se produisent pendant tout le cycle menstruel, cependant, l'analyse de cette hormone peut être prise n'importe quel jour.
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
Faire face aux caractéristiques des changements dans la concentration d'oxyprogestérone chez les filles aidera la table.
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
| Changement des niveaux hormonaux en fonction des phases du cycle menstruel | ||
|---|---|---|
| Période | Le minimum | Maximum |
| Phase folliculaire | 0,5 | 8.24 |
| Phase lutéale | 1 | 11,5 |
| Post-ménopause | 0,7 | 5,9 |
| Grossesse | 3.6 | 33,3 |
Important! Souvent, une augmentation de l'OCG 17 est causée par des pathologies congénitales qui créent les conditions préalables au développement de l'infertilité..
Un écart significatif de la norme dans une large mesure peut indiquer la présence de déviations graves dans le fonctionnement du corps et les maladies présentes.
p, cote 17,0,0,0,0,0,0 ->
Une diminution de la concentration hormonale est plus souvent diagnostiquée chez l'homme. Une telle déviation peut indiquer la présence de la maladie d'Addison.
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
Dans de tels cas, le traitement doit être effectué immédiatement. Le contrôle du niveau d'hormones dans le corps est montré..
p, blockquote 19,0,0,0,0 ->
Des tests hormonaux doivent être effectués au moins 1 à 2 fois par an afin d'éviter une aggravation de la situation..
p, cote 20,0,0,0,0 ->
Quand le contrôle est nécessaire?
Pendant la grossesse, contrôlez le niveau de l'hormone, il n'y a pas besoin. Ses performances peuvent être stables et c'est la norme..
p, blockquote 21,0,0,0,0 -> Important! L'interprétation des indicateurs de performance ne peut être effectuée que par un spécialiste qui connaît les valeurs de référence acceptables pour un laboratoire particulier..
En présence d'écarts mineurs, le recours aux soins intensifs n'en vaut pas la peine.
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
La plupart des experts dans de tels cas recommandent d'établir un état psycho-émotionnel et d'éviter le stress..
p, blockquote 23,1,0,0,0 ->
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Le traitement doit être urgent en cas de dysfonctionnement du cortex surrénalien congénital. Cette pathologie est caractérisée par une carence prononcée de l'enzyme 21 hydroxylase.
p, blockquote 25,0,0,0,0 ->
La classification médicale ne distingue que 2 formes de dysfonctionnement héréditaire:
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
Un dysfonctionnement classique est détecté même pendant la période néonatale, tandis que dans un cours non classique, les signes de pathologie peuvent être invisibles jusqu'à la puberté.
p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Important! La forme classique est détectée dans les premiers jours après la naissance, avec une manifestation non classique de dysfonctionnement, des symptômes sévères apparaissent lorsque l'enfant atteint l'âge de 12-15 ans.
Les manifestations d'un dysfonctionnement surrénalien de type non classique comprennent les symptômes suivants:
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
- éruption cutanée persistante,
- points noirs,
- points noirs.
Autrement dit, tous les problèmes de peau chez les adolescents sont plus prononcés. Les filles sont souvent diagnostiquées avec des irrégularités menstruelles..
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Dans ce contexte, les conditions préalables sont créées pour l'apparition de problèmes de conception et de portance du fœtus. Le développement de l'infertilité n'est pas exclu, tant chez l'homme que chez la femme.
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Une augmentation soudaine de la concentration de l'hormone peut être causée par les pathologies suivantes:
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
- Ovaire polykystique.
- La présence de tumeurs bénignes ou malignes des organes du système excréteur.
- Hyperprolactinémie.
- Kyste du corps jaune.
- Syndromes hypothalamiques.
- Augmentation de la production de cortex surrénalien (maladie d'Itsenko-Cushing).
Pour établir la base factuelle, qui a provoqué une augmentation de la concentration d'oxyprogestérone 17, ne peut être établie qu'après un examen complet.
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
Avec une augmentation des indicateurs, la première chose à faire est d'exclure la possibilité de changements pathologiques dans le corps.
p, blockquote 33,0,0,0,0 -> Important! Si l'analyse de 17 OP montre une augmentation de la concentration d'une substance dans le sang, il est nécessaire de subir un examen complet. L'oxyprogestérone est impliquée dans la dégradation des protéines, du glucose et des graisses.
Lors de la détection d'une augmentation de l'oxyprogestérone, il ne faut pas paniquer, car ce fait n'indique pas toujours la présence d'une pathologie.
p, blockquote 34,0,0,1,0 ->
Pendant la grossesse et pendant les menstruations 17 op, l'hormone augmente très souvent car cela ne vaut pas la peine de céder à la panique, bien qu'il soit certainement nécessaire de se soumettre à un examen.
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
Ce qui menace une augmentation des niveaux d'hormones?
Pendant la grossesse, ou plutôt, lors de la planification, une concentration plus faible de l'hormone 17 oxyprogestérone est extrêmement indésirable. Cela est dû au fait que pendant cette période, la concentration augmente encore plus.
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
La diminution des performances conduit au fait que l'ovule fécondé ne peut pas se fixer à l'utérus.
p, blockquote 37,0,0,0,0 -> Important! C'est une diminution de l'oxyprogestérone qui peut provoquer une grossesse, dont le développement ne se produit pas dans l'utérus.
Une diminution de la concentration de la substance au cours du premier trimestre peut provoquer des résultats de grossesse négatifs, qui incluent les conditions suivantes:
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
- fausse couche,
- pathologie fœtale,
- malformations placentaires.
Avec la détection opportune d'une diminution ou d'une augmentation de la concentration, l'indicateur peut être ramené à la normale.
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Pour sélectionner les médicaments nécessaires, vous devez contacter un gynécologue-endocrinologue.
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Comment normaliser les indicateurs?
L'hormonothérapie est souvent utilisée pour normaliser les niveaux d'oxyprogestérone. Lors de la sélection des médicaments, les facteurs suivants doivent être pris en compte:
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
- l'âge du patient,
- la présence de maladies concomitantes,
- santé générale,
- indicateurs hormonaux.
Très souvent, la dexaméthasone est utilisée pour normaliser l'OCG 17. Les filles doivent prendre le médicament avec une extrême prudence, car il y a un risque de prendre rapidement des kilos en trop.
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
Il existe une liste de médicaments pour normaliser la concentration d'une substance, mais seul un spécialiste peut les prescrire. Ils sont souvent dispensés dans un réseau de pharmacies sur ordonnance..
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Si l'oxyprogestérone diminue ou augmente légèrement, les experts recommandent d'établir un régime alimentaire et un mode de vie.
p, blockquote 45,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 46,0,0,0,0,0 ->
Le menu doit être varié et être complet, car les perturbations hormonales du corps sont souvent associées à une surtension constante.
17-OH-progestérone - qu'est-ce que c'est, la norme de l'hormone quand prendre
Le système neuroendocrinien régule l'activité des organes à l'aide de l'équilibre hormonal, qui détermine la qualité de la vie humaine. La 17-OH-progestérone fait référence aux composés stéroïdes endogènes. Responsable de la gestion métabolique, des organes reproducteurs, y compris la grossesse.
Différences entre la 17-OH-progestérone et la progestérone régulière
Les substances ont un nom similaire, mais les fonctions et les effets sur le corps sont différents. La progestérone est un produit chimique à part entière qui contrôle la fertilité. Il est produit par la glande temporaire des appendices (corpus luteum), par les glandes endocrines et sert de régulateur de l'œstrogène, régulant le fond endocrinien. Le corps masculin produit de petites quantités de testicules, de glandes surrénales, se transforme en testostérone, cortisol.
L'hormone 17-OH-progestérone est un composé chimique indépendant qui sert d'intermédiaire dans la synthèse de substances complexes. Elle est produite par la zone maillée du cortex de la glande, les organes reproducteurs, les tissus placentaires de la période gestationnelle, à travers des changements métaboliques complexes. Les enzymes décomposent la substance en cortisol, androstènedione.
Fonctions et mécanisme d'action de l'hormone 17-OH-progestérone
Les appendices de la phase folliculaire (stade de maturation folliculaire) synthétisent la 17-OH-progestérone. L'ovulation s'accompagne d'un pic de concentration qui persiste tout au long de la phase lutéinisante (stade de formation du corps jaune). Une conception réussie stimule la croissance de l'hormone 17-OH-progestérone, un nouveau cycle (rejet de l'endomètre avec menstruation) réduit au minimum.
Qu'est-ce que la 17-OH progestérone?
Le contenu augmente considérablement pendant la grossesse et affecte directement la conception. L'œstradiol, qui détermine la structure et la qualité de la sensibilité de l'endomètre, est produit à partir de la progestérone 17-OH. Les oscillations de l'estradiol provoquent des problèmes d'implantation d'embryons - facteur d'infertilité endocrinienne femelle.
Exerçant les fonctions d'un régulateur important du système reproducteur, l'hormone 17-OH-progestérone devrait être dans les valeurs de référence moyennes - une carence / excès affecte négativement la fertilité, le bien-être, la santé.
Lorsque des tests sanguins pour la 17-OH-progestérone sont prescrits
Un test sanguin est prescrit pour la 17-OH-progestérone avec apparition de signes indirects de déséquilibre, déterminant l'efficacité de la corticothérapie. Les symptômes suivants peuvent sembler suspects:
- infertilité de la genèse incertaine, accompagnée d'une croissance excessive des poils corporels;
- état émotionnel instable, stress, nervosité;
- cycle menstruel irrégulier;
- néoplasmes suspects des tissus glandulaires;
- suspicion de croissance excessive du tissu cortical surrénal.
Pour décider du moment de l'analyse de la 17-OH-progestérone, il est nécessaire de prendre en compte la dépendance aux phases du cycle, la sensibilité aux fluctuations quotidiennes. Les valeurs maximales sont détectées le matin, minimum la nuit..
La pratique médicale montre une faible informativité du diagnostic pendant la gestation.
Comment et quand faire un test sanguin pour la 17-OH-progestérone
Le médecin doit déterminer exactement quel jour du cycle donner du sang pour la 17-OH-progestérone. Il est nécessaire de se concentrer sur le sexe, l'âge, l'état du patient. Pour les femmes en âge de procréer, l'étude est prescrite le troisième jour de la menstruation, en phase de croissance folliculaire. Les autres patients sont testés tous les jours..
Un test sanguin pour la 17-OH-progestérone est effectué strictement le matin et à jeun: la composition biochimique après avoir mangé change, faussant les résultats. L'eau claire non gazéifiée est autorisée. Il est extrêmement important de diagnostiquer après un bon sommeil, dans un état émotionnel stable - le précurseur du cortisol est sensible au stress. La non-conformité déforme les résultats finaux.
La teneur en hormones de la 17-OH-progestérone dans le corps
L'hormone 17-OH-progestérone se trouve normalement chez toutes les personnes, mais les valeurs de référence dépendent du sexe et de l'âge du patient. Le tableau montre la teneur en 17-OH-progestérone dans le sang de diverses populations en nmol / L. Il existe également une norme de référence de 17-OH-progestérone en ng / ml. Traduction des valeurs: ng / ml * 3,03 = résultat en nmol / l.
| Garçons filles | ||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 semaines. | 50,4 | |||||||||||||||||||||||
| 4 à 8 semaines. | 5,7 - 29,4 | |||||||||||||||||||||||
| 8-12 semaines. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||||||||||||||
| 12 semaines - 1 g. | ||||||||||||||||||||||||
| Âge, phase du cycle menstruel, terme de développement du fœtus pendant la grossesse | Indicateurs de norme (unité de mesure ng / ml) |
| Bébé jusqu'à 2 mois. | 0,96 à 10,46 |
| Enfants à partir de 2 mois. jusqu'à 1 an | 0,66 à 2,81 |
| Indicateurs pour un enfant âgé de 1 an à 10 ans | 0,2 à 0,8 |
| Indicateurs pour les filles de 11 à 17 ans, prenant en compte la puberté sur l'échelle de Tanner | 1 stade de développement sexuel - de 0,03 à 0,9 2 stade de développement sexuel - de 0,05 à 1,15 3 étapes du développement sexuel - de 0,1 à 1,38 4 étapes du développement sexuel - de 0,29 à 1,8 5 étapes du développement sexuel - de 0,24 à 1,75 |
| Femmes adultes âgées de 18 à 59 ans, en tenant compte de la phase du cycle menstruel | Phase folliculaire - de 0,4 à 1,51 Phase lutéale de 1,00 à 4,51 |
| Indicateurs normaux pour les femmes de 60 ans et plus qui sont dans la période postménopausique | 0,13 à 0,51 |
| De 1 à 6 semaines de gestation | 1,32 à 3,30 |
| De 7 à 14 semaines de gestation | 1,1 à 2,8 |
| De 15 à 24 semaines de gestation | 1,65 à 4,62 |
| De 25 à 33 semaines de gestation | 1,98 à 10,2 |
| De 34 à 40 semaines de gestation | 2,64 à 13,20 |
Les indicateurs ci-dessus du niveau de 17 OH-Progestérone sont caractéristiques pour les femmes d'un groupe d'âge spécifique, la phase du cycle menstruel et la période de grossesse. Ils sont pris en compte par les médecins lors d'un diagnostic complet du corps, déterminant la performance du tissu surrénalien et le niveau des hormones sexuelles féminines.
Symptômes d'augmentation et de diminution
17 L'OH-progestérone (la norme chez les femmes est déterminée par la réalisation d'un test sanguin biochimique) est une hormone stéroïde, dont l'augmentation de la concentration se manifeste par les symptômes suivants:
- divers troubles du cycle menstruel, qui peuvent s'exprimer en sécrétions trop abondantes, de longues périodes;
- une sensation de douleur douloureuse ou de traction, localisée dans le bas-ventre;
- inflammation de l'utérus, dont le développement s'accompagne de douleurs de la colonne lombaire;
- l'incapacité de concevoir un enfant (dans la pratique médicale, il existe des cas cliniques où une concentration trop élevée d'hormone stéroïde se manifeste exclusivement par ce symptôme);
- dysfonctionnement du cortex surrénalien, qui entraîne le développement d'autres maladies associées à un dysfonctionnement de cet organisme;
- diminution du désir sexuel, qui peut survenir chez les femmes de divers groupes d'âge.
L'abaissement du niveau de 17 OH-progestérone s'accompagne de symptômes qui ressemblent aux symptômes de la maladie d'Addison.
Une femme éprouve les conditions pathologiques suivantes du corps:
- une sensation de fatigue chronique, qui au fil du temps s'aggrave dans sa manifestation;
- nausées et vomissements sévères;
- irritabilité accrue, éclats de colère et de colère sans cause;
- hyperpigmentation de la peau avec la plus grande formation de taches dans les endroits exposés au rayonnement solaire;
- accès prolongés de dépression;
- soif persistante avec un apport hydrique important (ce symptôme est confondu à tort avec la manifestation des premiers signes du diabète);
- faiblesse croissante des fibres musculaires, qui s'intensifie après une tentative d'accomplir des actions énergivores;
- perte de poids rapide;
- manque d'appétit, qui se transforme périodiquement en une forte sensation de faim avec une attirance pour les aliments acides et salés;
- le développement d'une hypotension orthostatique, lorsqu'une femme souffre d'une pression artérielle trop basse, qui chute encore plus bas après avoir essayé de sortir du lit et de prendre une position debout;
- augmentation de la concentration de potassium dans le sang;
- diminution de la sensibilité des membres inférieurs, ce qui est une complication du déséquilibre hormonal;
- violation de la fonction digestive du tube digestif et diarrhée;
- tremblements périodiques des membres supérieurs et de la tête, qui s'intensifient au moment de l'excitation;
- un sentiment inexplicable d'anxiété et d'anxiété, qui survient soudainement, et qui passe tout aussi bien sans prendre de sédatifs;
- violation de l'activité rythmique du cœur, qui se manifeste le plus souvent sous la forme d'une tachycardie;
- augmentation des taux d'éosinophiles dans le sang;
- augmentation de la production d'urine;
- une diminution de la concentration de glucose dans le sang et l'apparition de signes d'hypoglycémie;
- règles irrégulières ou disparition complète des menstruations;
- violation de la fonction reproductrice du corps et incapacité de concevoir un enfant;
- déshydratation du corps dans le contexte d'un apport hydrique important, qui est excrété presque immédiatement par les reins sous forme d'urine.
Tous les symptômes ci-dessus d'une diminution du niveau de 17 OH-progestérone ont une gravité de manifestation différente, en fonction de la faible concentration de l'hormone stéroïde. On pense que réduire le niveau d'hormone stéroïde comporte beaucoup plus de dangers que d'augmenter la concentration de 17 OH-progestérone.
Raisons d'augmentation et de diminution
17 L'OH-progestérone (la norme chez les femmes est déterminée par le diagnostic des niveaux hormonaux féminins) est une hormone stéroïde, dont une diminution du niveau peut être causée par la présence des maladies ou conditions pathologiques suivantes du corps:
- insuffisance surrénale congénitale (cette pathologie est associée à des anomalies de la formation intra-utérine du fœtus, lorsque les tissus de l'organe ne reçoivent pas leur plein développement, et après la naissance du bébé, ils ne remplissent pas leurs fonctions physiologiques dans la synthèse de l'hormone 17 OH-Progestérone);
- diagnostiquer une femme atteinte de la maladie d'Addison, qui se déroule sous une forme chronique ou aiguë;
- des néoplasmes bénins et oncologiques qui sont localisés dans les tissus des glandes surrénales, perturbent l'organe, conduisent à une absence complète ou à une diminution significative de la production d'hormone stéroïde;
- intoxication de l'organisme par des sels de métaux lourds ou de composés chimiques dont les substances actives entraînent la destruction des tissus surrénaliens;
- une caractéristique héréditaire du corps lorsque les glandes endocrines ne fournissent pas au corps une quantité suffisante de l'hormone 17 OH-progestérone (cette raison est l'une des causes les plus courantes d'une réduction du niveau de stéroïdes).
L'augmentation de la concentration de l'hormone est également une pathologie qui nécessite une élimination en prenant des médicaments, un traitement chirurgical ou une correction du mode de vie.
Un niveau trop élevé de 17 OH-progestérone peut être causé par les raisons suivantes:
- infertilité primaire ou secondaire, acquise à la suite de maladies précédemment transférées des organes du système reproducteur qui ont provoqué leur dysfonctionnement;
- tumeurs bénignes et cancéreuses des ovaires, ainsi que d'autres appendices utérins;
- perturbation temporaire du cycle menstruel en raison de l'influence de divers facteurs (si tel est le cas, l'augmentation du niveau d'hormone stéroïde est de courte durée et le problème lui-même est éliminé immédiatement après la stabilisation du cycle)
- hyperplasie du cortex surrénalien, acquise au cours du développement fœtal.
Un niveau élevé de 17 OH-progestérone est le plus dangereux car la substance hormonale est capable de provoquer un développement sexuel précoce chez les filles, entraînant des perturbations dans le fonctionnement des organes du système reproducteur. Déterminer les causes du déséquilibre hormonal est la tâche principale lors de l'organisation d'un traitement de qualité.
Indications pour l'étude
La réalisation d'une analyse au niveau 17 de OH-progestérone est indiquée pour les femmes qui ont les problèmes de santé suivants:
- Irrégularités menstruelles;
- tous les types de tumeurs surrénales;
- hirsutisme;
- l'impossibilité de concevoir un enfant;
- carence en 11-hydroxylase et 21-hydroxylase;
- manifestations d'un déséquilibre des hormones sexuelles féminines;
- diminution de la libido.
Les indications de l'étude sur le niveau d'hormone stéroïde sont déterminées par un gynécologue ou endocrinologue qui examine et traite le patient.
Comment déterminer
La détermination du niveau de 17 OH-Progestérone est réalisée dans un laboratoire équipé de tout le matériel et de la base technique nécessaires à ce type de recherche. En tant que matériel biologique, du sang veineux est utilisé, qui est soumis à une analyse biochimique.
La durée moyenne d'une intervention diagnostique est de 3 à 8 heures Ce type d'étude est réalisé dans des établissements de santé publics et privés. Le coût moyen d'analyse est de 1500-2000 roubles.
Préparation et analyse
Une étude du sang veineux à un niveau de 17 OH-progestérone ne nécessite pas de procédures de préparation complexes. La règle principale pour la collecte de matériel biologique et l'obtention des données les plus fiables est la sélection de sang veineux pendant 3-5 jours du cycle menstruel.
Pendant cette période, la concentration d'hormone stéroïde est optimale et tout changement de son niveau dans le sens d'une diminution ou d'une augmentation sera déterminé à l'aide de tests de laboratoire.
Le don de sang veineux a lieu le matin entre 8 et 11 heures Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant la visite du laboratoire.
A la veille de l'analyse, il est interdit de boire de l'alcool, des drogues et des médicaments hormonaux. Si une femme prend d'autres médicaments, elle doit en informer son médecin traitant et le spécialiste qui prend le sang.
Déchiffrer les résultats
Afin de déchiffrer indépendamment les résultats d'une analyse biochimique du sang veineux au niveau 17 de OH-progestérone, il est nécessaire d'obtenir les résultats d'un test de laboratoire et de comparer son contenu avec des valeurs normales.
Dans ce cas, la phase du cycle menstruel, au cours de laquelle le sang a été prélevé, l'âge de la femme, la présence ou l'absence de grossesse, doivent être pris en compte. Une diminution ou une augmentation de la concentration d'hormone stéroïde est une raison pour visiter un endocrinologue, un gynécologue, un examen complet des glandes surrénales, des ovaires et d'autres organes du système reproducteur féminin.
Comment revenir à la normale
Le rétablissement du niveau normal de 17 OH-progestérone implique l'utilisation d'une thérapie symptomatique. Elle consiste à éliminer les causes qui provoquent un déséquilibre hormonal..
Médicaments
L'utilisation de la pharmacothérapie n'est indiquée qu'en cas de diminution du niveau d'hormone stéroïde.
Pour ce faire, utilisez les outils suivants qui compensent le dysfonctionnement surrénalien:
- Dexaméthasone - est administrée une fois par jour par voie intraveineuse avec un compte-gouttes, en ajoutant 0,5 à 9 mg de médicament à une solution de chlorure de sodium à une concentration de 0,9% (le coût du médicament est de 45 roubles pour 1 ampoule);
- Raft - injection, qui est administrée par voie intraveineuse à 8-10 mg par jour, mais à la discrétion du médecin, la posologie peut être augmentée (le prix du médicament est de 380 roubles par paquet de 10 ampoules);
- Betaspan depot est un médicament injectable qui est injecté profondément dans le muscle fessier 1-2 ml par jour (le coût du médicament est de 350 roubles);
- Depos - le médicament est destiné à l'injection, il est prescrit sous forme d'injections intramusculaires de 1-2 ml par jour (le coût moyen du médicament est de 850 roubles)..
La durée d’utilisation des médicaments ci-dessus et la posologie sont déterminées par le médecin traitant en fonction de la gravité de la dysfonction surrénale, ainsi que du taux de 17 OH-progestérone dans le sang de la femme..
Méthodes folkloriques
Les thérapies alternatives ne sont pas utilisées pour traiter les maladies des glandes surrénales, qui peuvent réduire ou augmenter la synthèse de l'hormone stéroïde. L'utilisation de décoctions et de teintures à base de plantes médicinales peut ne pas avoir d'effet positif et provoquer une détérioration du bien-être.
Autres méthodes
Dans les cas où la pharmacothérapie n'apporte pas de résultat positif, ou si des maladies excluant l'utilisation de médicaments sont diagnostiquées, une intervention chirurgicale est utilisée.
L'opération est indiquée pour les néoplasmes tumoraux dans les glandes surrénales et les tissus ovariens. L'ablation des néoplasmes bénins ou oncologiques est réalisée sous anesthésie locale à l'hôpital du service chirurgical. Les indications de la chirurgie sont déterminées individuellement par le médecin traitant en fonction des résultats d'un examen diagnostique.
17 OH-Progestérone est une hormone stéroïde qui régule le système reproducteur féminin, participe au maintien de la stabilité du cycle menstruel.
Si la concentration de cette substance dans le corps de la femme est normale, l'équilibre optimal des hormones sexuelles est maintenu. Une diminution ou une augmentation de la concentration de stéroïdes entraîne une infertilité, l'apparition d'une sensation de fatigue chronique et des troubles métaboliques dans le corps.
Conception de l'article: Vladimir le Grand